血常规化验单各项解读(化验单)

一、如何看懂化验单

化验单上面的项目有很多，想要看懂化验单需要学习和经验，不需要说看懂全部的化验单，但对于常见的一化验结果要做到心中有数。

化验类主要是血、尿、大便等，常规的体检中会化验血和尿，而如果是平常因感冒、发烧、咳嗽等检查，一般是化验血。根据需要，化验的种类也不尽相同，体检的时候化验血的种类比较多，在化验单上你能看到血红蛋白、CA199、谷丙转氨酶、甘油三酯等项目。

化验单上第一列是化验的名称，比如说血小板、白细胞等等，第二列是实际检测到的数值，在相应不在范围内的项目栏标上升高或降低的箭头，第三列是参考值，参考值是有一定范围的，很多项目是相关的，如果有一项不在范围内，那么相关就会出现很多相不在范围内，这个时候不用着急，其实问题可能只有一个，比如说感冒，白细胞会升高，连带着其他的细胞数量都不在范围内。

化验单上我们会关注的一些指标，比如说甘油三脂，着一些如果超标，表示你有脂肪肝倾向，还有谷丙转氨酶偏高，代表着你有肝病的倾向；血红蛋白低于标准值，表示你有贫血症状；CA199偏高，则代表有癌变风险，当然也不要被这些小箭头吓到，如果是偏离的不多，那么可以调理到正常值，CA199这项指标只要不是短时间内变化特别快，也时问题不大的。

如果有一些检测数据不在范围内，建议过一段时间重测，因为阶段性的身体状况，比如说是不是休息不好，或者是有饮酒等，都会影响到化验结果，另外化验本身也会有一定的误差。

二、抽血化验单怎么看

通常在健康体检时也包括血常规化验检查，可见其重要性。人在生病时，血液中各种细胞成分的数量会发生变化，血常规检查简便、快速、易行，能够帮助医生迅速了解病人的血液基本变化，为进一步判断疾病提供有用线索。但对于平常人来说，化验单上一排排的英文缩写字母和数字就像天书一般，很难读懂。下面简明扼要地介绍血常规化验单中的主要项目和意义，当您再面对它时，可以一目了然，做到心中有数。

血常规化验包括很多项目，但主要有血红蛋白测定、白细胞计数及分类、血小板计数等3项。看血常规化验单，重点看以下几个方面。

一、血红蛋白(Hb)：

血红蛋白是红细胞内参与氧气运输的一种蛋白质，铁、叶酸、维生素B12是其合成的重要原料。正常男性为(120～160) g/L，女性为(110～150) g/L。

血红蛋白低于正常水平称之为贫血，可见于多种疾病：①造血原料不足引起的缺铁性贫血，营养不良性贫血。②骨髓造血功能衰竭如再生障碍性贫血。③各种急性、慢性失血所致红细胞丢失过多如严重外伤失血、溃疡病出血、月经过多、痔疮或肛裂出血。④红细胞破坏过多引起的各种溶血性贫血。⑤恶性肿瘤细胞侵犯骨髓，如各种白血病、骨髓瘤、骨髓转移癌等。

血红蛋白增高常见于：真性红细胞增多症，呕吐、腹泻等严重脱水，严重烧伤，大量长期吸烟，慢性支气管炎、肺原性心脏病，先天性心脏病，某些肾脏疾病，高山地区的居民等。

如发现血红蛋白结果异常，应注意查看是否同时伴有白细胞数、血小板及网织红细胞数目异常，必要时应做骨髓穿刺检查，因为这些数据对于进一步明确贫血的病因非常重要。同时应听从血液科医师的指导，不可自作主张乱服药，以免延误诊治。

二、白细胞计数(WBC)及分类

血液中的白细胞俗称“白血球”，包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。化验单中白细胞计数是指测定血液中白细胞的总数，分类是指计算上述各类白细胞的百分比。在不同的疾病状况下，可引起不同类型白细胞的数量变化。医生会根据白细胞的数量及百分比的变化来判断病因。正常成人WBC总数为(4.0～10)×109/L；分类百分比：中性粒细胞(Gran)占50％～70％，淋巴细胞(Lym)占20％～40％，单核细胞（Mono）占3%～8%，嗜酸性粒细胞0.5%～05%，嗜碱性粒细胞0～1%。

白细胞减少常见于：①病毒性感染。如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、病毒性感冒等。②某些细菌、原虫性感染。如伤寒、副伤寒、疟疾、黑热病，以及严重感染如粟粒性结核、严重败血症等。③血液病如再生障碍性贫血、白细胞不增多性白血病、急性粒细胞缺乏症、恶性组织细胞增生症等。④某些药物及化学试剂及放射线影响，如磺胺药、氯霉素、抗肿瘤药、化妆品、不合格装修材料等。

白细胞增多常见于：①全身或局部感染，如大叶性肺炎、急性扁桃体炎、流行性脑脊髓膜炎、丹毒、急性阑尾炎、白喉等。②明显的白细胞升高应警惕白血病的可能。③某些肿瘤可致白细胞升高。④外伤或组织坏死，如大面积烧伤等。

淋巴细胞增多常见于结核病、病毒感染、百日咳、急性或慢性淋巴细胞白血病等。中性粒细胞减少时，淋巴细胞比例会相对升高。嗜酸性粒细胞增多，常见于过敏性疾病，如支气管哮喘、荨麻疹、剥脱性皮炎、肠道寄生虫病等；某些白血病也可伴有嗜酸性粒细胞升高。

应提醒注意，血液中的白细胞数量是动态变化的，有些生理情况下可能会出现一过性波动，如餐后、剧烈运动等，另外也可能出现仪器测量误差。因此发现白细胞计数异常时不必过于惊慌，至少要复查一次，尽早到血液科就诊。

三、血小板计数(PLT)

PLT的正常值范围为（100~300）×109/L。血小板的主要功能是参与机体的止血与凝血。血小板数量过高血液会处于高凝状态，容易发生血栓，过低则容易发生出血如鼻衄、牙龈出血、皮肤出血点或瘀斑等。

血小板升高常见于血液疾病如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病等，某些感染、恶性肿瘤、缺铁性贫血、脾切除后、运动后等也可有血小板增高。

血小板减少常见于：原发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮，脾功能亢进，弥漫性血管内凝血，某些药物所致以及血小板生成减少如再生障碍性贫血、急性白血病、恶性肿瘤骨髓转移等。

血常规检查是临床上很常用的检验方法，报告单中的项目比较多，所以在看报告单时，不可孤立地看某一项，必须把各项化验结果综合分析，医生也会根据你的临床症状以及体格检查的情况做进一步的诊疗处理。

三、化验单怎么看科普

化验单怎么看，很多人拿到检验报告后，看着各种符号，不少人一头雾水。化验单到底应该怎么看？下面就给大家科普下化验单怎么看。

血常规

血常规检查可为诊断疾病提供有用线索，很多疾病血液中的各种细胞数量会发生变化。

临床医生首先关注的指标是：白细胞总数、红细胞总数、血红蛋白和血小板。

当白细胞数值增多并伴有中性粒细胞百分比升高时，可能有细菌感染，比如尿路感染、呼吸道感染、胃肠炎等。

病毒感染常常不会导致其数量有明显改变，甚至降低，白细胞数量一般早晨较低，下午较高，波动最高达50%。

若血小板结果低于参考范围，并伴有出血倾向，要查病因，需要注意的是，血小板也会受到某些生理状态的影响，如女性月经期。

男性的红细胞参考范围比女性高，当红细胞降低的同时血红蛋白也降低，有贫血的可能，红细胞数量在不同的海拔高度，其水平也会发生变化。

尿常规

尿常规主要是辅助诊断泌尿系统感染、结石、急慢性肾炎、糖尿病、黄疸类型等疾病；尿蛋白正常结果为阴性，若尿蛋白持续出现“+”或“阳性”，常意味着肾脏病变。

尿隐血出现“+”或“阳性”同时显微镜检查有红细胞，就是所谓的“血尿”，可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等，应予以重视。

尿葡萄糖一旦出现“+”，建议检测静脉空腹血葡萄糖，明确是否有糖尿病，但也有部分人血糖正常而尿糖异常，医学上称为“肾性糖尿”或“应激性糖尿”。

尿液常规需注意，女性避开经期，以免采集标本时被污染，出现假阳性，另外，如大量服用维生素C可能会影响尿常规中的白细胞、隐血、酮体、亚硝酸盐的检查结果，而出现假阴性。

便常规

便常规常用来检查消化道疾病，主要是判断肝胆系统功能，了解消化道病理情况，如果有腹泻症状，医生常会建议粪便常规检查。

如果粪便隐血试验（OB）呈阳性（“+”），要进一步查因，排除消化道出血、胃黏膜损伤、肠结核、溃疡性结肠炎、肿瘤等问题。持续的粪便隐血试验阳性应做直肠检查，排除直肠肿瘤风险。

血液生化检查

肝功能检查的常规项目包括：反映肝脏合成功能的总蛋白、白蛋白、前白蛋白和胆碱酯酶。

反映肝细胞受损的有谷丙转氨酶、谷草转氨酶和乳酸脱氢酶，如上述酶类的血清水平升高，可能与运动、服用药物或病毒性肝炎等有关，最好进一步检查，以明确是否为肝炎。

反映胆汁淤积的项目有碱性磷酸酶和γ-谷氨酰氨基转肽酶，后者又与饮酒有关。

肾常规

肾功能常规主要有尿素氮、肌酐及尿酸等。尿素氮升高，要排除急慢性肾炎等疾病。

若肌酐超出参考范围，要明确是否有肾功能损伤；尿酸高反映体内嘌呤代谢情况，长期持续尿酸高会导致肾脏损害和痛风。

化验单符号是什么意思

化验单上的定性项目如果出现“+”号或“阳性”，意味着存在异常，需进一步判断病因；“-”号或“阴性”代表正常。

定量项目如果出现“↑”或“H”，说明结果高于参考范围，“↓”或“L”表示结果低于参考范围。

四、如何看全血分析化验单

化验单上有箭头，向上说明这项高了，向下则说明这项低了。1.血常规简介血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数4项。a.血红蛋白(Hb)：正常男性为 120～160g/L，女性为110～150g/L，新生儿 170-200g/L。*增高：真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.降低：贫血,出血* b.红细胞(RBC)计数：正常男性为 400-550万/μL，女性为350～500万/μL，新生儿为600～700万/μL；*增高：真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.降低：贫血,出血* c.白细胞(WBC)计数:正常成人为 4000～10000/μL，新生儿为15000～20000/μL，6个月至2岁婴儿为11000～12000/μL。*升高：各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升高时应除外白血病.降低：白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制,疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒.*白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。*d.白细胞分类计数(DC，以比值计）：白细胞分为5类。一是中性粒细胞(Gran)，正常为 0.50～0.70，增高或减少的原因与白细胞计数相同；*增高：细菌感染,炎症;降低：病毒性感染*二是淋巴细胞(Lym)，正常为 0.20～0.40，增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等；其减少常见于中性白细胞增多；*增高：百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;降低：免疫缺陷*三是嗜酸性粒细胞，正常为 0.005～0.05，增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病；*增高：慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.*四是嗜碱性粒细胞，正常为 0～0.01，临床意义不大；五是单核细胞，正常为 0.03～0.08，增多时见于急性传染病恢复期。*增高：结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.*e.血小板（PLT）:正常情况：(100-300)%*升高：原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.降低：原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进.*f.红细胞沉降率： westergren法男性0-15mm／h，女性0-20mm／h；iahinhkob法男性0-8mm／h，女性0-12mm／h。*增快：急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病.减慢：红细胞增多症,脱水. g.网织红细胞计数:正常情况：(00.5-1.5)%*增高：溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时.降低：骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病.*2.小朋友的血常规小宝宝最常见的病可能就算是感冒了，一旦不及时治疗，就会发起烧来，这时候带宝宝到医院去，大夫就会让先验一下血。为什么要验血呢？因为人在生病时，血液中各种细胞的数量会发生变化。比如贫血时，红细胞的数量或血红蛋白的含量就会产生变化；身体发生炎症时，白细胞的数量就会增加。主要看哪些指标血常规的化验单上往往会有一长串的化验项目，但有一些是比较专业的项目，对于它们，我们不必去深究。看血常规的化验单，我们需要重点看三个方面：红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB)血常规的化验单的第一项都是红细胞计数的检查，我们知道红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气，并把体内产生的二氧化碳排出体外，而完成这一主要功能主要是依靠红细胞内的一种蛋白，这就是血红蛋白(Hb)。一般正常情况下，红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的。但在发生贫血的情况下，它们之间的比值就会发生变化，如发生低色素性贫血时，血红蛋白含量的降低就会十分明显，红细胞和血红蛋白的比例就会升高。所以在看化验单时，一定要首先注意这两项的数值。白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC)血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数，而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同，所以在不同的病理情况下，可引起不同类型白细胞的数量发生变化。一般而言，我们只要掌握白细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)的分类就可以了，因为在平常的生活中，医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生，然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染，应该使用什么类型的药物。一般而言，如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染，淋巴细胞数量增多是病毒性的感染。血小板计数(PLT)我们都知道，血小板的主要功能的凝血，如果没有它，我们就可能因一个小伤口而出现生命危险了。一般而言，血小板的计数是我们在观察化验单时应该注意的第三个重点，如果血小板减少的话，宝宝就可能存在凝血方面的问题。各年龄段宝宝血液细胞成分平均正常值（均值）中文名称英文缩写第1日第 2～7日第2周 3个月 6个月 1～2岁 4～5岁红细胞（×1012/L） RBC 5.7～6.4 5.2～5.7 4.2 3.9 4.2 4.3 4.4血红蛋白测定\\(g/L\\) HGB 180～195 163～180 150 111 123 118 134白细胞\\(×109/L\\) WBC 20 15 12- 12 11 8中性粒细胞 N% 0.65 0.40 0.35 0.3 0.31 0.36 0.58淋巴细胞 L% 0.20 0.40 0.55 0.63 0.6 0.56 0.34血小板\\(×109/L\\) PLT 150-250 150-250 150-250 250 250-300 250-300 250-300MEOS是指：微粒体乙醇氧化系