盐酸肾上腺素又名什么(肾上腺素的药理作用)
一、肾上腺素的主要药理作用及用途
(1)药理作用:①心脏:加强心肌收缩力,使心率加快,房室传导加速,心输出量增加;②血管:收缩皮肤、黏膜和肾血管;小剂量扩张骨骼肌血管、冠状血管;③血压:升高血压;④平滑肌:舒张支气管平滑肌;抑制肥大细胞释放过敏物质,收缩支气管黏膜血管。⑤其他:如异化作用加强,肝糖元和肌糖元分解,脂肪分解加速。使马、羊等动物发汗,兴奋竖毛肌等。(2)应用:①心脏骤停的急救;②治疗各种急性、严重性过敏性休克;③与局麻药配伍,延长局麻作用时间;④外用局部止血。
二、肾上腺素的药理作用是什么使用剂量是多少
药理毒理:兼有α受体和β受体激动作用。α受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩。β受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌松弛。对血压的影响与剂量有关,常用剂量使收缩压上升而舒张压不升或略降,大剂量使收缩压、舒张压均升高。
常用量:皮下注射,1次0.25mg-1mg;极量:皮下注射,1次1mg。临床用于:⑴抢救过敏性休克:如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5-1mg,也可用0.1-0.5mg缓慢静注(以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml),如疗效不好,可改用4-8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500-1000ml
三、肾上腺素与乙酰胆碱的作用机理
进入突触间隙的乙酰胆碱作用于突触后膜发挥生理作用后(乙酰胆碱可引起受体膜产生动作电位),就被胆碱酯酶水解成胆碱和乙酸,这样乙酰胆碱就被破坏而推动了作用(迅速分解是为了避免受体细胞膜持续去极化而造成的传导阻滞),这一过程称为失活。去甲肾上腺素进入突触间隙并发挥生理作用后,一部分被血液循环带走,再在肝中被破坏失活;另一部分在效应细胞内由儿茶酚胺内由儿茶酚胺位甲基移位酶和单胺氧化酶的作用而被破坏失活;但大部分是由突触前膜将去甲肾上腺素再摄取,回收到突触前膜处的轴浆内并重新加以利用。
四、简述去甲肾上腺素能神经递质的生化过程及药理学意义。
【答案】:去甲肾上腺素的合成主要在去甲肾上腺素能神经末梢,酪氨酸从血液进入神经元后,经酪氨酸羟化酶催化形成多巴,再经多巴脱羧酶催化形成多巴胺,后者进入囊泡中由多巴胺β羟化酶催化,变化为NA并与八TP和嗜铬颗粒蛋白结合,贮存于囊泡中。当神经冲动到达神经末梢时,囊泡膜与突触前膜发生融合,以胞裂外排的形式释放人突触问隙发挥作用。去甲肾上腺素的失活主要依赖于神经末梢的再摄取(摄取1),以后进一步转运进入囊泡中贮存,部分未进入囊泡的去甲肾上腺素可被胞质液中的MAO破坏。此外,许多非神经组织,如心肌、血管、肠道平滑肌等,也可以摄取部分去甲肾上腺素(摄取2),然后被这些组织内的COMT和MAO所破坏。影响去甲肾上腺素的合成、贮存、释放和灭活的任一过程,都会具有重要的药理学意义。例如,有的药物可以促进神经末梢释放去甲肾上腺素,产生拟肾上腺素作用,有的药物可以干扰递质去甲。肾上腺素的再摄取,从而影响去甲肾上朦素贮存于囊泡,产生抑制肾上腺素能神经功能的作用。