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心脏缺血应该如何治疗(心肌缺血治疗)

安心医药2023-11-13医药企业104
一、心肌缺血的治疗方法血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一

一、心肌缺血的治疗方法

血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。

引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。

请确诊病因

是否有胸闷

是否有眩晕

如不想去医院,可试一试冠心病的药,疑似冠心病常用药丹参片丹参滴丸速效救心丸等

二、心肌缺血可以治愈吗

心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血。

心脏为什么会缺血呢?血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。给心脏供血的血管叫冠状动脉,开口在升主动脉内。

临床显示:引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。

心脏缺血应该如何治疗(心肌缺血治疗)

心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌血供,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量,最终会影响心脏的收缩功能。若有20%~25%的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关

心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压升高,引起肺充血,还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。因此,一旦出现心肌缺血,应找准病因对症治疗,才可避免潜在的严重后果。

心机缺血

是冠心病的一种,治疗方案为选择硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型),作用为扩张心脏冠状动脉,增加心肌供血;还应该服用他汀类药物(如阿伐他汀、辛伐他汀)一方面降低血浆中的胆固醇,一方面稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,造成中风等。

所谓无症状心肌缺血是指冠心病诊断已确定的颊呙挥辛俅残慕释粗⒆矗

三、心肌缺血的原因及治疗方法

老年人体弱多病,身体会有一些病痛,而心肌缺血也是许多老年人会有的病,那么老年人心肌缺血怎么治呢?心肌缺血的原因有哪些?不如跟着我一起来学习心肌缺血的相关知识吧!

老年人心肌缺血的治疗

一、治疗原则

由于心肌缺血有发生心肌梗死和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗,防治恶化,延长患者寿命。

二、药物治疗

由于心肌缺血的发生机制主要是心肌血液(血氧)供需失衡,因此,治疗心肌缺血不外乎就是增加心肌的供氧和(或)减少心肌耗氧,从而使心肌氧的供需重新达到平衡状态。

1、抗血小板药物防治血栓形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞,降低稳定型心绞痛患者心肌梗死、脑卒中和心血管性死亡的危险,如无禁忌证均应长期服用,常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。

2、β受体阻断剂可减慢心率、减少心肌的秏氧,预防猝死,如美托洛尔或其缓释片。β受体阻滞剂为稳定型心绞痛的首选,与硝酸酯类合用可互相取长补短,一般应从小剂量开始,根据治疗反应及心率变化调整剂量。

3、钙离子拮抗剂可抑制心肌收缩,减少心肌耗氧;扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心肌供血。常用药物有维拉帕米、硝苯地平等。

4、他汀类药物能降低血浆中的胆固醇,稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

5、RAS(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)系统阻断剂可预防心室重构,改善心功能,如贝那普利和缬沙坦等。

6、硝酸酯类药物扩张冠状动脉,增加心肌供血,如单硝酸异山梨酯。

7、溶栓药物溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。

三、介入治疗

冠状动脉介入治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点,广为患者接受。从早期的单纯球囊扩张术,到裸金属支架时代,到现在发展为药物涂层支架时代,已成为治疗本病的重要手段。所以对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查,必要时行支架置入术。

四、外科冠脉搭桥术

复杂多支血管病变、无保护左主干病变者可选择。

老年人心肌缺血的原因

1、血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少。

2、心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。

3、还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。给心脏供血的血管叫冠状动脉,开口在升主动脉内。

临床显示:引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。

心肌缺血应该注意的事项

1、戒烟、限酒,吸烟促使与加重动脉硬化,引起冠状血管痉挛,应戒烟;乙醇<30ml/日、相当啤酒720ml;2、低盐,每日6克以下,盐摄入过多,可致水钠潴留,血压升高,增加心脏负担与心肌耗氧;3、低脂,高脂可加速动脉硬化,有冠心病心肌缺血者,降脂目标:根据我国《血脂异常防治建议》,胆固醇——应降至4.7以下,甘油三脂——应降至 1.7以下,低密度脂蛋白应降至2.6以下。

4、注意休息,避免劳累,避免精神紧张与刺激,有心绞痛等急性缺血症状时,更要注意。心肌缺血较稳定者,可适当活动,如快步走、慢跑、太极拳等,可增强心脑血管的功能、改善供血,促进康复。

5、饮食不宜过饱,以免加重心脏负担,注意防寒,避免引发冠状动脉痉挛。

四、心肌缺血怎么调理

问题一:心肌缺血要怎么调养,要吃什么来调养 1.饮食

低盐低脂清淡饮食,多吃红薯、西红柿、胡萝卜、黑木耳等蔬菜,喝些绿茶,茶叶中含有少量的茶碱,有一定的利尿作用,对患者的心肌缺血治疗有一定的帮助,茶叶中还有维生素C,能起到一个很好的防治动脉硬化的作用,但不宜过浓。

2.养成良好生活习惯

情绪要稳定,避免大喜大悲,保持充足睡眠,定时排便,不能过度劳累。

3.适度运动

促进心肌侧支循环的建立。

4.病情如有变化

病情如有变化要及时就诊治疗。

5.预防药物

冠心病的一级预防的药物包括阿司匹林、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、他汀类调血脂药和血管紧张素转换酶抑制剂。

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问题二:心脏缺血如何调理告诉你母亲几个方法:

1.每天早6-8时前喝一碗大枣小米粥和生姜红糖鸡蛋汤。【生姜带皮煎】

2.应该保证一日三餐吃热、吃饱、吃好,三餐不合理,健康远离你。满足食物“金字塔结构”,即百分之五十谷类食品,百分之三十新鲜应季蔬菜类食品,百分之十五鱼、肉、蛋类食品,百分之五油脂类食品。

3.一定要穿暖和,手足温热为标准。停止一切啤酒冷饮、生冷硬食物;

4.不要喝牛奶,慎吃西药、打点滴,因为都性酸。

5.睡前热水泡脚20分钟,同时趁热喝一碗当归红糖鸡蛋汤。

6.必须保证21时--凌晨5时有效睡眠。夜里是人们长气血的时间,也是肝肺脏工作的时间,对人体的健康极为重要。最好中午11-13时能够抽30分钟时间睡午觉;

7.保持开朗愉快的心情,适当运动锻炼。坚持每天敲胆经穴位【立正时,大腿外侧手中指处;】10分钟。

这是你母亲的防病治病、固本培元要方。

这样做了,你母亲的病可以好一大半;

问题三:心肌缺血怎么办?你才32岁,做心电图显示心肌缺血,应进一步检查核实诊断。心肌缺血通常是心电图报告中,对心脏有ST-T改变的一个诊断术语,如为青年人,心电图出现心肌缺血改变,以心肌炎、供肌病等较为多见,而中老年人特别是伴有高血压、高血脂、糖尿病者则以冠心病多见。有一部分青中年患者,(女性较多),心电图检查可有ST-T改变,酷似心肌缺血,患者可有心悸、胸闷、气短、心前区不适或疼痛等症状,这种症状与心电图改变可能与植物神经功能紊乱、交感神经功能亢进有关。患者在服用心得安后症状可明显改善。心电图检查做心得安试验后,低平、倒置的T波及S-T段的偏移,可恢复正常,称心得安试验阳性。借此可与冠心病的心肌缺血相区别。还有部分患者,心电图有ST-T的轻度改变,但其图形固定,多年无明显改变,检查也无异常发现。患者可无症状或体征,或有伴有心慌、胸闷、气短、喜叹息等心血管官能症状,对于这类患者,不应轻易诊断为下壁心肌缺血,但应定期随访与复查心电图变化。为了慎重起见,你可进一步做一下有关检查,如心脏超声、心电图心得安试验等,胸片、心肌酶等,除外心肌炎、冠心病等,以明确诊断。如心得安试验阳性,则多不支持冠心病心肌缺血诊断,有明显症状者,可服用小剂量β-阻滞剂,如倍他乐克等,并定期随访心电图或心脏B超的改变。如确系冠心病心肌缺血,则要给予抗心肌缺血治疗。不能确诊者,可积极做好冠心病防治:药物可选用:1、硝酸酯类(扩张冠状动脉、改善心肌缺血)――如消心痛(短效)10mg 3/日。鲁南欣康(单硝酸异山梨醇)等,为中效制剂,20mg 2/日服。2、β-阻滞剂(减慢心率,改善心肌缺氧,治疗高血压)――如美托洛尔(倍他乐克)12.5~25mg 2/日。3、抗血小板制剂――阿斯匹林 75mg 1/日。4、中药可选丹参滴丸、冠心苏合丸、速效救心丸等,用于辅助治疗。及时复查心电图,注意有无动态改变。