奈替米星一般用几天(奈替米星)

一、硫酸奈替米星注射液的用法用量

1、肾功能正常者：成人肌肉注射或稀释后静脉滴注。按体重每8小时1.3～2.2mg/kg；或每12小时2～3.25mg/kg；治疗复杂性尿路感染，按体重每12小时1.5～2mg/kg。疗程均为7～14日。一日最高剂量不超过7.5mg/kg。血液透析后应补给1mg/kg。小儿肌肉注射或稀释后静脉滴注。(1)6周以内小儿，按体重每12小时2～3mg/kg；(2)6周～12岁小儿，按体重每8小时1.7～2.3mg/kg；或按体重每12小时2.5～3.5mg/kg。疗程均为7～14日。静脉滴注时，取本品50～200ml氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液或其他灭菌稀释液稀释，于1.5～2小时内静脉滴注；小儿的稀释液量应相应减少。于 1.5～2小时内缓慢输入。应用本品宜定期监测血药浓度，使血药峰浓度维持在6～10mg/L，谷浓度为0.5～2mg/L。2、肾功能减退者：必须根据肾功能减退程度调整剂量，有条件时宜进行血药浓度监测，据其结果拟订个体化给药方案，使血药浓度调整至上述范围，也可根据测得的肌酐清除率或参考肌酐值、血尿素氮值减少本品剂量或延长给药间期。

二、抗生素类抗感染药:氨基糖苷类-硫酸奈替米星

【摘要】硫酸奈替米星属于氨基糖苷类抗生素栏目，主要讲述了泌尿系感染或全身性感染成人 4-6 mg/kg体重/日，分2-3次，每8-12 hr肌肉注射或静脉给药1次。在上述推荐的剂量范围内，泌尿系感染者的剂量要小些，而全身感染者的剂量要大一些。其它感染成人使用剂量如下，体重为40-50 kg，100 mg/12 hr或200/日。体重为50-90 kg，150 mg/12 hr或100 mg/8 hr或300 mg/日。。本文重点关注hr体重剂量患者等内容，您可以在本页对硫酸奈替米星进行讨论【关键字】氨基糖苷类抗生素;hr;体重;剂量;患者;硫酸奈替米星【全文】

药物名称硫酸奈替米星药物别名立克菌星、乙基西梭霉素、乙基紫苏霉素、乙基西索米星、力确兴 netromycin英文名称 netilmicin说明注射剂：50mg，100mg功用作用本品为半合成的氨基糖甙类抗生素，抗菌谱与庆大霉素相似。其特点是对氨基糖甙乙酰转移酶稳定，对产生该酶而使其它氨基糖甙类抗生素耐药的菌株特别敏感。

微生物学对本药敏感的病原菌包括：大肠杆菌、克雷白杆菌、肠杆菌、沙雷菌属、柠檬酸菌属、变形杆菌属(吲哚阳性和吲哚阴性菌)，奇异变形杆菌、摩根氏变形杆菌、雷特格氏变形杆菌、普通变形杆菌和绿脓杆菌。

在体外，奈替米星对分离菌种之流感嗜血杆菌、沙门氏菌属、志贺氏杆菌属和奈瑟氏菌属有作用，亦对产青霉素酶和不产青霉素酶的葡萄球菌，包括甲氧西林耐药葡萄球菌有效。普洛威登斯菌属、不动杆菌属和气单胞菌属的某些菌株也对奈替米星也敏感。

体外试验发现，对其它氨基糖甙类抗生素如卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素和西索米星耐药的菌株仍敏感。与青霉素g合用，对大多数粪链球菌(肠球菌)有协同杀菌作用。与羧苄青霉素或替卡西林合用，对多数绿脓杆菌有协同作用。在体外，和b-内酰胺类抗生素合用对其它革兰氏阴性菌有协同作用。

用于革兰阴性需氧杆菌所致下呼吸道感染、菌血症、腹内感染、骨和软组织感染、复杂尿路感染等。

用法用量肌注，静脉注射或静滴，成人每日4mg～6mg/kg，3次/日。儿童每日5mg～8mg/kg，3次/日。

泌尿系感染或全身性感染成人 4-6 mg/kg体重/日，分2-3次，每8-12 hr肌肉注射或静脉给药1次。在上述推荐的剂量范围内，泌尿系感染者的剂量要小些，而全身感染者的剂量要大一些。

其它感染成人使用剂量如下，体重为40-50 kg，100 mg/12 hr或200/日；体重为50-90 kg，150 mg/12 hr或100 mg/8 hr或300 mg/日。体重低于或高于上述范围者，用药剂量应根据去脂体重4-6 mg/kg/日计算。危及生命的感染成人剂量可增至7.5 mg/kg体重/日，分3次使用，一旦临床症状有改善，剂量通常在48 hr之内应立即减至6 mg/kg体重/日或更低。

儿童 6-7.5 mg/kg体重/日或2-2.5 mg/kg体重/8 hr。婴儿和超过1周的新生儿 7.5-9 mg/kg体重/日或2.5-3 mg/kg体重/12 hr。早产儿或足月刚满1周或不到1周的新生儿 6 mg/kg体重/日或3 mg/kg体重/12 hr。通常所有患者的疗程均为7-14日。

肾功能受损患者应调整剂量及给药次数。两次给药的间隔时间(小时)大致等于血清肌酐水平(mg/100ml)乘以8，例如一个体重60 kg的患者，血清肌酐水平为3 mg/100 ml，该患者使用治疗方案为：每次120 mg，每24 hr一次。肾功能不全的严重全身感染者，可增加给药次数，但应减少治疗剂量。

推荐的方法是：在给予常规的首次或负荷剂量后，减少每8 hr一次的给药之单剂量，把常规剂量除以血清肌酐水平，例如，一个体重60 kg的患者，首次剂量120 mg，血清肌酐浓度3 mg/100 ml，该患者治疗方案为：40 mg x(120/3)，每8 hr给药一次。

如果已知肌酐清除率(ccr)，则每间隔8 hr所使用的维持剂量可采用以下计算公式：维持剂量=患者的ccr/正常的ccr x常规的维持剂量。进行血液透析的肾功能衰竭患者，持续8 hr的血液透析可降低本药浓度约50%。在每次血液透析结束后推荐给予2 mg/kg体重的剂量。儿童推荐剂量为2-2.5 mg/kg体重。

静脉给药适用于败血症和感染性休克。对伴有充血性心力衰竭、血液系统疾病、严重烧伤或肌肉萎缩的患者，也应优先考虑静脉给药。

用药须知

成年人采用静脉给药时，单剂量的可稀释于50- 200 ml的葡萄糖溶液中，对于婴儿和儿童，稀释液的容积应根据患者所需要的补液量多少而决定，应在1.5- 2 hr内输入体内。在某些情况下，单剂量注射液也可直接静脉注射或经静脉注射管在3- 5分钟内缓慢注入，不应与其它药物相混合。注射液可溶于以下溶液，且浓度为0.8 mg/ml时，在室温下可保存48 hr。无菌注射用水，生理盐水，5%及10%葡萄糖，林格氏注射液，乳酸林格氏注射液等。

用药过量

发生药物过量或毒性反应时，血液透析或腹膜透析将有助于从血液中清除本药。

注意事项妊娠d类。妊娠、哺乳期妇女、有抗生素耳聋家族史患者禁用。脑神经损害、重症肌无力、震颤麻痹等患者慎用。儿童、老年、长期用药者、肾脏功能减退患者应进行药物浓度、听力或前庭功能监测。

肾功能障碍者须及时调整剂量。多饮水以减少肾小管损害。应对患者进行药物浓度监测，实现给药个体化，血药浓度应避免超过16mg/l。

为了避免或减少本药的肾毒性和对第八对颅神经损害的危险。本药血清峰浓度应低于16μg/ml，血清谷浓度应在3μg/ml或更低。大面积烧伤患者，药物动力学改变可引起氨基糖甙类抗生素血浓度的减低。对这类患者，测定血清浓度尤为重要，可作为调整药量的依据。

应避免与其它具有潜在神经毒性和/或肾毒性药物如多粘菌素b、多粘菌素e、头孢噻啶、卡那霉素、庆大霉素、阿米卡星、西索米星、妥布霉素、新霉素、链霉素、paramomycin、紫霉素、万古霉素等，同时或先后联合应用。高龄和脱水可增加产生毒副作用的危险。

应避免与强利尿酸、呋塞米等联合使用，当静脉给药时，利尿剂通过改变药物在血清和组织中的分布浓度，而加强氨基糖甙类抗生素的毒副作用。神经肌肉疾病的患者，如重症肌无力、帕金森氏综合征应慎用。

因为这类药物对神经肌肉连结处具有潜在的箭毒样效应。氨基糖甙类抗生素药物之间存在着交叉过敏现象。本药可能引起非敏感菌群的过度生长。对妊娠和哺乳的影响妊娠期使用的安全性尚未建立，孕妇宜慎用。

三、奈替米星的用法用量

肌注，成人一日3-4mg/kg；重症一日4-6.5mg/kg，分2-3次给药.新生儿一日4-6.5mg/kg,婴儿和儿童一日5-8mg/kg，分2-3次给药。也可一日4.5-6mg/kg，一次肌注。耳毒性较轻，其他参见庆大霉素和链霉素。本品可供肌注或静滴，两者剂量相同。成人剂量为每日4～6mg/kg，分2～3次。严重全身性感染每日7.5mg/kg，1次或8～12h给药1次。儿童用量：出生6周以上至12周者每日4～6mg/kg，分2～3次或每8～12h1次。早产儿及新生儿的用量适当减少；出生6周以内者，每日4.0～5.0mg/kg，分2次给药。本品疗程一般为7～14日。疗程中最好定期监测血药浓度(尤其肾功能减退者)，使血药峰浓度保持在6～10mg/L，谷浓度低于2.0mg/L为宜。

四、注射用硫酸奈替米星的作用与功效是什么麻烦告诉我

当我们自己或者身边的亲人有病要用药时，我们肯定会比较关心该药物的作用或者副作用等等，这人之常情。那么，?注射用硫酸奈替米星其主要成分是奈替米星，抗菌作用与庆大霉素基本相似，对肠杆菌科细菌如大肠杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、志贺菌属、沙门菌属、枸椽酸杆菌属、沙雷菌属、绿脓杆菌、硝酸盐阴性杆菌等具良好抗菌作用。作用与功效是什么?抗菌谱与庆大霉素近似，本品的特点是对氨基糖苷乙酰转移酶AAC(3)稳定。对产生该酶而使卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素、西索米星等耐药的菌株，本品可敏感。主要用于大肠杆菌、克雷白杆菌、变形杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌、沙雷杆菌、流感嗜血杆菌、沙门杆菌、志贺杆菌、奈瑟球菌等革兰阴性菌所致呼吸道、消化道、泌尿生殖系、皮肤和软组织、骨和关节、腹腔、创伤等部位感染，也适用于败血症。该注意的是：不良反应可有轻度听力损害及肾损害.能引起过敏反应：皮疹、药热、面部潮红或苍白、气喘、心悸、胸闷、腹痛、过敏性休克。少数病人口周、面部和四肢皮肤发麻、白细胞减少。可引起罗姆伯格氏症(闭目难立、暗处和洗脸时站不稳)中毒症状。大剂量使用可有尿闭、急性肾衰及神经系统症状。因此，大家必须谨慎用药。注射用硫酸奈替米星一般用于治疗敏感引起的多种感染。大家可以凭借医嘱到康爱多购买。健康是从关爱自己开始，360度的健康关爱由你我共同努力。