思瑞康价格多少钱一盒(思瑞康)
一、思瑞康是什么药
思瑞康 Seroquel,由英国阿斯利康公司(AstraZeneca)生产,用于治疗精神分裂症。
思瑞康 Seroquel
英文名:Quetiapine fumarate tablets
分子式:(C21H25N3O2S)2. C4H4O4
分子量:883.08
主要成分:富马酸喹硫平,其化学名称为:11-{4-[2-(2-羟乙氧基)乙基-1-哌嗪基]}二苯骈(b,f)(1,4)硫氮杂卓富马酸盐(2:1)
性状:25毫克,0.1克,0.2克为双凸圆形薄膜衣片,25毫克为粉红色,0.1克为黄色,0.2克为白色;0.3克为胶囊形白色薄膜衣片;除去薄膜衣后均显白色。
25毫克片剂:圆形,桃红色; 100毫克片剂:圆形,黄色.;200毫克片剂:圆形,白色。
二、思瑞康的不良反应
大家对思瑞康熟悉吗,有人会知道思瑞康的不良反应吗?下面是我为你整理的思瑞康的不良反应的相关内容,希望对你有用!
思瑞康的不良反应
1.至少发生一次三酰甘油≥200mg/dL(>2.258 mmol/L)。
2.至少发生一次胆固醇≥240mg/dL(>6.2064 mmol/L)。
3.与其它抗精神病药物一样,本品也可能引起体重增加,主要发生在治疗的前几周。
4.至少发生一次空腹血糖≥7.0 mmot/L或非空腹血糖≥11.1 mmol/L。
5.这些不良反应发生率的计算仅来自上市后数据。
6.至少发生一次血小板数≤100x109/L
7.仅在双相抑郁的临床试验中观察到本品导致吞咽困难的发生率高于安慰剂。
8.根据临床试验不良事件报告,血清肌酸磷酸澈酶升高与神经阻滞剂恶性综合征无关。
9.十分罕见有糖尿病患者在服用喹硫平的治疗期间导致糖尿病加重的报告。
中性粒细胞减少:在安慰剂对照的单药治疗基线中性粒细胞>1.5=lO9L患者的试验中,本品治疗的患者中。至少发生一次中性粒细胞致<1.5x109/L的患者为1.72%。安慰剂组为0.73%.在所有临床试验(安慰剂对照;开放性;阳性对照;患者基线中性粒细胞数>1.5x109L)中,本品治疗的患者中至少发生一次中性粒细胞数<0. 5x109/L的比例为0.21%,安慰剂组为O%。本品治疗的患者者中至少发生一次中性粒细胞数≥0.5x109/l并<1.OxlO9/L的比例为0.75%,安慰剂组为0.11%)。
锥体外系症状:在短期、安慰剂对照的精神分裂和双相躁狂患者的临床试验中,锥体外系症状的发生率与安慰剂相似(精神分裂症:本品为7.8%,安慰剂为8.O%;双相躁狂:本品为11.2%,安慰剂为11.4%)。
在抗精神病药物使用中,QT延长、室性心律失常、不明原因猝死、心跳骤停和尖端扭转型室速报道非常罕见,并且认为是同类药物作用(参见【警告】)。
甲状腺水平:本品治疗可伴有轻微的、与剂量有关的甲状腺激素水平下降,尤其是总T4和游离T4。总T4和游离T4的下降在喹硫平治疗的第2-4周最显著,长期治疗过程中没有进一步下降,几乎所有的患者在停用喹硫平后对总T4和游离T4的影响可以恢复,而且与疗程无关,仅在高剂量情况下观察到总T3和反T3的少量下降。TBG水平未有改变,并且一般没有TSH的相应升高,这表明本品不会引起有临床意义的甲状腺功能减退。
本品上市后应用有发生黄疸的报告。
思瑞康的禁忌
对本品中任何成分过敏的患者。
【警告】
1.患有痴呆相关精神病的老年人
本品尚未批准治疗痴呆相关精神病的患者。
在随机的安慰剂对照的非典型抗精神病药物治疗痴呆患者临床试验中,脑血管不良事件的风险大约升髙3倍。该风险升高的机制尚未明确。对于其它抗精神病药物或其它患者也不能排除该风险升高。
本品用于有卒中风险因素的患者时应谨慎。
2.自杀/自杀念头或临床恶化
双相情感障碍中的抑郁与自杀念头,自我伤害和自杀(自杀相关事件)的风险升高有关,该风险会持续至病情减轻为止。因为在治疗开始的数周或更长的时间内病情可能不会出现改善,应密切监测患者直至病情改善。通常的临床经验表明在恢复早期,自杀风险可能升高。
在双相情感阵碍的重性抑郁发作患者的临床试验中,喹硫平治疗组与安慰剂组相比(分别为3.0%和0%),在25岁以下的青年成人患者中观察到自杀相关的事件风险升高。
3.神经阻滞剂恶性综合征
抗精神病药物(包括本品)治疗会伴发神经阻滞剂恶性综合征。临床表现包括高热、精神状态改变、肌肉强直、植物神经功能紊乱以及肌酸磷酸激酶活性增加。若出现此种情况,应停用本品并给予适当的治疗。
4.迟发性运动障碍
与其它抗精神病药物一样,长期服用本品治疗也有导致迟发性运动障碍的可能性。如果出现迟发性运动障碍的体征和症状,应考虑减少本品剂量或停用。
5.心血管疾病
本品应慎用于已知有心血管疾病、脑血管疾病或其它有低血压倾向的患者。
与其它具有α1肾上腺素能阻断作用的抗精神病药物一样,本品可能导致直立性低血压(伴有头晕),心动过速,在某些患者会有晕厥;这些事件多发生于开始的剂量增加期。在老年患者中直立性低血压现象较年轻患者多见。
6.QT间期延长
在临床试验以及遵循说明书的使用中,使用喹硫平不伴发绝对QT间期的持久性延长。但是,药物过量时(参见【药物过量】),观察到QT间期延长。与其它抗精神病药物一样,本品应慎用于有心血管疾病或有QT间期延长家族史的患者。而且,与其它已知会延长QT间期的药物,以及与精神安定药合用时应当谨慎。尤其是用于老年患者,先天性QT延长综合征患者,充血性心力衰竭患者,心脏肥大患者,低血钾患者或低血镁患者(参见【药物相互作用】)。
7.严重的中性粒细胞减少
在临床试验中,严重的中性粒细胞减少(中性粒细胞数<0.5×109/L报道不常见。绝大部分的中性粒细胞减少在喹硫平开始治疗的数月内发生。没有明显的剂量关系。可能引起中性粒细胞减少的风险因素包括基线白细胞数低以及药物引起中性粒细胞减少的病史。中性粒细胞数<1.0×109/L的患者应停用本品。应观察患者感染的体征,症状以及中性粒细胞数(直至它们超过1.5×109/L)。
8.癫痫
在临床对照试验中,服用本品的患者的癫痫发生率与服用安慰剂的患者无区别。与其它抗精神病药物一样,当本品用于治疗有癫痫史的患者时应予以注意。
9.困倦
本品治疗与困倦及相关症状(例如镇静)有关,通常是在治疗的前两周,一般持续给药后即可消除。
10.急性撤药反应
在评估停药症状的急性安慰剂对照单药治疗的临床试验中,观察到的最常见的撤药症状为:失眠、恶心、头痛、腹泻、呕吐、头晕和易激惹。在停药一周后这些反应的发生率明显降低。在突然停用高剂量的喹硫平后,除急性撤药反应外,可能还会出现精神病症状复发,同时还有报告出现非自主运动障碍(如静坐不能,张力障碍和运动障碍)。因此,建议本品在至少一至两周内逐步撤药。
11.对肝脏的影响
在服用本品的某些患者曾观察到出现无症状的血清转氨酶(ALT,AST)或γ-GT水平增高。如果出现黄疸,应中止使用本品。
12.高血糖
有高血糖及原有糖尿病加重的报告。糖尿病患者及糖尿病高危人群服用本品时建议进行适当的临床监测。
13.脂类
在使用本品的临床试验中观察到三酰甘油和胆固醉升高(参见【不良反应】)。应适当地控制脂类的升高。
14.体重增加
临床试验中曾发现体重增加的病例。使用本品治疗的患者应定期监测体重。
临床研究中观察到部分患者有发生体重、血糖或血脂代谢参数恶化,这些参数的变化应根据临床酌情处理。
15.白内障
犬类长期治疗研究表明,喹硫平可引起白内障的产生。在成人、儿童和青少年长期治疗中也发现晶状体改变,但尚未明确是否与喹硫平有因果关系。目前尚不能排除晶状体改变的可能性。因此建议本品治疗开始时或治疗开始后的短期以及长期治疗期间,每隔6个月通过裂隙灯或其它适宜的较敏感的方法检査晶状体,及早发现白内障。
16.高催乳素血症
在临床试验中,本品治疗组和安慰剂治疗组催乳素水平升高至有临床意义值的发生率分别为3.6%(158/4416)和2.6%(51/1968)。与其它拮抗多巴胺D2受体的药物相同,喹硫平可升高某些患者的催乳素水平,而且长期治疗期间可持续。高催乳素血症不论病因如何,均可抑制下丘脑,减少垂体促性腺激素分泌。而这可相应地通过损伤男性和女性患者性腺类固醇生成而抑制生殖系统功能。服用可使催乳素升高化合物的患者中有溢乳、闭经、男性乳房发育和阳瘘的报告。长期高催乳素血症如果与性腺功能减退并存,可导致男性和女性患者骨密度减低。
17.阴茎异常勃起
上市之前已收到1例使用本品的患者出现阴茎异常勃起的报告。尽管尚未明确是否与本品有因果关系,但已知其它具有α-肾上腺素阻滞作用的药物可诱发阴茎异常勃起,故认为本品也有这一可能性。重度阴茎异常勃起需手术干预治疗。
18.体温调节
抗精神病药物可扰乱机体降低核心体温的能力,但本品尚未见报道。本品用于可能使核心体温升高的情况(如运动过度、暴露于极端高温、合并使用具有抗胆碱能活性的药物,或出现脱水)的患者时应给予适当护理。
19.吞咽困难
食管运动功能障碍和误吸被认为与抗精神病药使用有关。吸入性肺炎是老年患者,特别是晚期阿尔茨海默型痴呆患者发病和死亡的常见原因。本品和其它抗精神病药应慎用于有吸入性肺炎危险的患者。
三、思瑞康会引起排尿困难吗
尽管一些药物对某些人有好处,但可能对其他人则存在危险,思瑞康也不例外。它没有被批准用于治疗老年痴呆症,因为已证实这种药物与老年人突然死亡或心脏病发作有紧密联系。也不建议孕妇使用。孩子和青少年应该谨慎选择剂量,因为和许多情绪改变药一样,思瑞康也有造成自杀念头增加的风险。
思瑞康(Seroquel)也称为喹硫平,是一种抗精神失常药物。开发这种药是为了治疗精神分裂症和躁狂阶段的双相情感障碍,它比氟哌啶醇等老抗抑郁药副作用小。但思瑞康仍然可以引起一些与氟哌啶醇类似的副作用(如迟发性运动障碍),但发生率较低。由于副作用小,并且更为有效,思瑞康经常作为一种抑郁症的辅助疗法。
医生推荐思瑞康时,通常需要服用数周时间才可能完全显示出效果。它不一定对所有人都有效,这意味着有时需要增加剂量或选择其他类型药物。根据医生建议,每日一般服用一到两次。一些人在服用思瑞康之后的头几天到几周时间内会经历明显的副作用。它可以导致过度嗜睡,头晕,头痛和鼻塞。大多数情况下,这些症状都是暂时的,待身体适应药物后就可以消失。但有些人可能还会继续体验这些症状,和便秘,胃痛,一般疼痛,出汗,脚踝肿胀,和心悸等其他副作用。
很多人发现思瑞康是一种减轻精神疾病的有效药物。但一些人认为这种药的副作用大于好处。尽管大多数人长期用药会体验到副作用,但有些人却很少受到负面影响。实际上,每个人对这种药物的反应都有所不同。
百济药师温馨提醒,“思瑞康”可能会导致直立性低血压,尤其是在初的加药期;在老年患者中上述现象较年轻患者多见。在临床研究中,使用喹硫平不伴发持久性QTc间期的延长。但与其它抗精神病药一样,如果效喹硫平与其它已知会延长QTc间期的药物合用时就应当谨慎,尤其是用于老年人时。“思瑞康”应慎用于已知有心血管疾病、脑血管疾病或其它有低血压倾向的病人。
有些人在服用思瑞康之后体重增加。这几乎是所有非典型抗精神病药物的倾向。另一个常见问题是导致血糖水平提高,并增加患糖尿病的风险。已证实喹硫平能够增加胆固醇和甘油三酸酯水平10%以上。长期和过量使用这种药物有导致一些人患迟发性运动障碍的风险。病人在用药前一定要清楚那些副作用需要紧急治疗。如果出现包括极端发烧,肌肉运动失控,排尿困难或尿量减少,黑色大便在内的症状,应该及时报告给医生。服用思瑞康偶尔会引起叫做抗精神病药物恶性症候群的严重疾病,它的症状包括肌肉僵硬,高烧,精神状态改变,和心律不齐等,需要紧急救治。
四、长期吃思瑞康有什么负作用
思瑞康在治疗精神分裂症方面有着很好的作用,但是因为精神分裂症是需要长久性的吃药治疗,因而很多的患者都希望可以把握到思瑞康吃多了副作用有那些?下面针对这一问题来进行简单的把握和掌握,希望以下内容对大家有一定的帮助!
1、思瑞康短时间对比实验中所报告的广泛和显著的药物副作用为:乏力(17.5%),头晕目眩(10%),便秘(9%),姿势性低血压(7%),口干口渴(7%),以及肝酶发现异常(6%)。
2、偶有报道服用喹硫平片的病人出现癫痫,但其患病率并不高过安慰剂组。
3、与别的具有α1肾上腺激素能隔绝作用的抗精神病药物一样,喹硫平片可能导致站起性低血压(随着头晕目眩),心悸,一些病人也是有昏厥;这类事件易造成于刚刚开始的需求量提高期。
4、与别的抗精神病药物一样,用喹硫平片治疗的病人罕见有神经阻滞剂恶性综合征。服用喹硫平片会随着白细胞计数改变,在临床医学专业对比实验中所报告的患病率为1.6%。有时有嗜酸性粒细胞提高的报道。
5、在服用思瑞康的一些病人曾观察到出现没有症状的的红细胞转氨酶(ALT,AST)或ψ-GT水平提升。这类提升一般在再度喹硫平片治疗整个过程中修补。在喹硫平片治疗整个过程中谢观察到有非空着肚子状况下红细胞甘油三酯和总胆固醇水平轻微升高情况。
6、思瑞康治疗可随着轻微的与需求量有关的甲状腺激素水平减少,尤其是总T4和游离T4。基本上所有的病人在停用喹硫平后其对总T4和游离T4的影响可以修补.
以上就是思瑞康的副作用,一般患者按照医师的医师嘱咐进行吃药绝大多数都不易出现副作用的造成,倘若出现一定要马上就医,进行医治药品的调整,防止对身体造成影响。