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晕厥常见原因(晕厥的原因)

安心医药2023-11-13医疗保健90
一、晕厥是由什么原因引起的晕厥是指突然发生的暂时性、广泛性脑供血不足而引起的短暂意识丧失。多由躯体因素引起,也可继发于脑的血液循环障碍。其临床特点是急性起病、短暂意识丧失。患者常在晕厥发作前约一分钟出

一、晕厥是由什么原因引起的

晕厥是指突然发生的暂时性、广泛性脑供血不足而引起的短暂意识丧失。多由躯体因素引起,也可继发于脑的血液循环障碍。其临床特点是急性起病、短暂意识丧失。患者常在晕厥发作前约一分钟出现前驱症状,表现为全身不适感、视力模糊、耳鸣、恶心、面色苍白、出冷汗、四肢无力,随之很快发生晕厥。晕厥发作时,随意运动和感觉丧失,有时呼吸暂停,心率减慢,甚至心脏停搏,此时难以触及桡动脉、颈动脉搏动。神经系统检查,可发现瞳孔散大,光反射与角膜反射消失,腱反射减低或消失,可出现病理反射,常伴有流涎、尿失禁等。一般持续2-3min,继之全部功能逐渐恢复。患者苏醒后可有短时间的意识混浊、腹部不适、恶心、呕吐,有便意,甚至二便失禁,有极度疲劳、嗜睡,持续时间几分钟至半小时,发作后检查可以无阳性体征。昏厥是可以预防的,首先应该找到晕厥的原因,然后针对晕厥发生的机制,采取相应的预防措施。比方说晕厥时如果心脏发生了停跳,就应该制止心脏停跳如运用心脏起搏器等,如果晕厥时心脏排血受阻,就应该运用外科手术解除梗阻等。

二、晕厥原因是什么

晕厥、大小便失禁,是否有抽搐、意识尚失、摔伤、口吐白沫等症状?如果有后面那四项,考虑是癫痫;如果单纯是前两项,考虑是脑供血不足引起的。脑供血不足常见于血压异常(低血压、高血压),高血脂、高血糖、贫血等疾病。脑供血不足的症状有:经常性的头晕头痛,多梦失眠,精神萎糜不振,心情烦躁,嗜睡,整天昏昏沉沉,耳鸣,听力下降,四肢发麻(发冷),恶心想吐,耳鸣,心慌胸闷,记忆力下降,全身无力,视物模糊,严重时走路不稳(甚至昏倒)。

脑供血不足患者的大脑与正常人一样,没有任何病变。脑供血不足只是脑血流量减少,所以作脑部cT及核磁共振均是正常的,作脑部多普勒检查会发现脑血流速度减慢、血流不对称(脑动脉一侧血流速度减慢,显得另一侧血流速度增快。所以出现两侧脑动脉血流速度不对称)或脑动脉痉挛。

并非每一位脑供血不足的患者,都具有以上脑供血不足的全部症状(疾病的不同阶段,具有不同的症状),血压(低或高),血脂、血糖(异常),贫血,血粘(浓)度高,加上以上脑供血不足的2-——3个症状,再加上多普勒的检查结果(脑血流速度不对称[快或慢]或脑动脉痉挛),就可作出脑供血不足的诊断。

脑供血不足常见于血压异常(遗憾的是未见介绍血压具体是多少),建议你到附近诊所多测几次血压,如果血压异常(低或高),那你的不适是由于血压异常引起的脑供血不足;如果血压正常,再到医院测下血脂、血糖,血常规(排除贫血)、血粘度,如果都正常,作个脑部多普勒检查,基本会得出明确诊断。

值得注意的是,我国的血压正常值定得过低(我国成人收缩压9O一12O毫米汞柱,舒张压6O一8O毫米汞柱均属正常)。据我们多年来对顽固性头晕头痛患者的治疗和观察,收缩压低于11O毫米汞柱,舒张压低于7O毫米汞柱,大多数患者均有不同程度的头晕头痛。如果按照以上标准,许多低血压患者会被误诊和漏诊,失去早期治疗的机会!这一问题,希望能引起你的重视。因为一旦误诊,枉花许多銭不说,更主要的是延误了病情,伤害了身体。只有得出明确诊断,治疗才会有效果,否则一切治疗都是盲目的,甚至是有害的(许多药物的副作用)。

脑供血不足要与颈椎病鉴别,因为两者症状十分相似,稍有疏忽容易造成误诊;但两者的症状亦有不同之处,稍加注意也是可以鉴别的。

颈椎病,颈部明显疼痛(不是轻微疼痛),尤其是头部作左右、上下活动时疼痛加重。5种不同类型的颈椎病,症状各有不同,但颈部明显疼痛是各型颈椎病共有的、最基本的症状。如果没有这一症状,颈椎病的诊断难以成立。

另外,颈椎病还可以引起上肢麻木、无力,放射性疼痛(即颈部疼痛放射性引起肩部、手臂部、手指疼痛)。颈椎病引起的晕厥,常与头部的某一固定位置有关。由于颈椎椎体不稳或增生的骨质的压迫,导致椎动脉局性受压,避开这一位置,椎动脉受压解除,晕厥随之消失。所以,颈椎病不会引起顽固性的晕厥。根据你的描述,你的不适似乎没有这些特点,可以排除颈椎病。但临床上形成了一种思维定式,只要岀现晕厥(不管是什么症状的晕厥),就会认为是颈椎病引起的,这是一种认识误区。这种情况在临床上太普遍了,易误导患者!

脑供血不足,多年来一直是医学上的顽症之一。由于篇幅有限,不便一一详述。如果你有兴趣,请查阅我的百度空间,里面有详尽说明(1,头晕头痛为何难以医治。2,头晕头痛患者的生活、自我保健须知)。

愿尽早查明病因,早日恢复健康!

三、晕厥是什么原因引起的

可能很多人并没有晕厥的经历,但也看到过一些发生晕厥现象的人,他们在突然间会晕倒在地,在短时间内是没有自我意识的。很多人认为晕厥和疾病有关,确实有的疾病会引发晕厥,那么,晕厥是什么原因引起的?一起来了解一下吧!

1、常见病因鉴别

神经介导的反射性晕厥:

(1)血管迷走性晕厥:常有诱因(如疼痛、情绪紧张、恐惧、恐血症、各种穿刺及小手术、突然改变体位等),在天气闷热、空气污浊、疲劳、空腹、失眠及妊娠等情况下更易发生;

(2)情境性晕厥:如咳嗽、打喷嚏,胃肠道刺激(吞咽、排便、腹痛),排尿,运动后,餐后或其他(如大笑、操作、举重等);

(3)颈动脉窦性晕厥:常见的诱因有用手压迫颈动脉窦、突然转头、衣领过紧等;

(4)不典型晕厥(没有明显诱发因素和/或表现不典型)。

体位性低血压性晕厥:

(1)原发性自主神经功能衰竭:单纯自主神经功能衰竭、多系统萎缩、没有自主神经异常的帕金森病、路易体痴呆等;

(2)继发性自主神经功能衰竭:糖尿病、淀粉样变性、尿毒症、脊髓损伤等;

(3)药物引起的体位性低血压:酒精、血管扩张剂、利尿剂、吩噻嗪类、抗抑郁药等;

(4)血容量不足:出血、腹泻、呕吐等。

心源性晕厥:

(1)心律失常性晕厥:①心动过缓:如窦房结功能异常(包括快-慢综合征),房室交界区功能异常,植入设备功能障碍;②心动过速:室上性(包括心房颤动伴预激综合征)和室性(特发性、继发于器质性心脏病);③药物引起的心动过缓和心动过速;④遗传性心律失常综合征(如长QT综合征、Brugada综合征、短QT综合征、儿茶酚胺敏感性室速等);

晕厥常见原因(晕厥的原因)

(2)器质性心血管疾病性晕厥:①心脏:心脏瓣膜病、急性心肌梗死/缺血、梗阻型心肌病、心脏肿物(心房黏液瘤、肿瘤等)、心包疾病/心脏压塞、先天性冠状动脉异常、人工瓣膜异常;②其他:肺栓塞、急性主动脉夹层、肺动脉高压、紫绀性先心病;

脑源性晕厥:

比较少见,如严重脑动脉闭塞,脑血管痉挛(如高血压脑病),动脉炎,主动脉弓综合征,锁骨下动脉盗血综合征,基底动脉型偏头痛等;

其他:

如低血糖,过度换气,严重贫血,高原缺氧等。

2、病史采集

(1)明确患者原发疾病(本次入住神经科的主要病因)。

(2)晕厥前驱症状或有无诱因。

(3)晕厥发作特点(发生速度,持续时间等)及有无后遗影响。

(4)关注伴随症状与体征。

(5)询问患者既往疾病史,有无相同发作史和家族史

(6)掌握患者近阶段的用药情况。

3、体格检查

生命体征评估(发作时关注血压和脉搏,发作间期应测量卧立位血压),重点行神经系统和心脏以及外周血管查体。

4、辅助检查

血常规,血糖,血生化,肝肾功能,电解质,D-二聚体,心肌酶谱,心电图,动态血压,心脏超声,颈动脉椎动脉B超或颈部CTA,头颅MRI和MRA等,根据不同情况进行选择。

5、处理原则

(1)对症治疗:立即平卧或仰卧头低位,松解衣领,保持呼吸道通畅;

(2)对因治疗;

(3)避免诱因,加强锻炼,预防复发;

(4)早期识别前驱症状,采取某些动作以终止发作(如仰卧位);

(5)避免服用引起血压降低的药物;

(6)必要时相关科室会诊。

6、突然晕厥怎么处理

1、如果患者出现面色苍白或青灰,频频打哈欠,面部,颈部和双手冒汗,这都是脑部缺氧的前兆。

2、若有人诉说快要晕厥,应叫她/他坐下,松开颈部和腰部的衣物,皮带,并使其头部垂到膝上。

3、患者如已经晕厥,应抬起患者双脚,使脚部高于头部,以加速其脑部血液循环。患者通常会很快恢复意识,但是需要检查在跌倒时身上或是头部有无受伤。

4、患者完全清醒后,才可以给其饮食,而且只能先让其喝一些温水,切勿给患者服用烈酒之类刺激的饮料,因为酒精中的成分可以减慢患者身体活动的机能。

5、如果患者清醒之后的言语不同于常人,表现出了异样的行为,应该立即将其送往医院,进行治疗。

四、突然昏厥主要有什么原因引起

在我们看电视的时候,电视剧中总是会出现有些人突然就晕倒了。你可千万不要以为这只是存在于电视中,现实中也是会出现突然昏厥的可能性的。晕厥的主要原因就在于大脑供血不足,从而导致脑组织缺血缺氧失去意识。引起晕厥的原因有可能是低血糖、高血压、过度紧张、脑梗塞等等。

1、血管迷走性晕厥。

这种的情况,一般多发于年轻人,而且导致晕倒的原因也是多样性不固定的。在晕倒之前也不会有明显的症状,之后也能够很快的恢复,诱因一般有:咳嗽、情绪紧张、恐惧、剧烈运动、空腹等等,恢复之后一般无后遗症,一般也不需要通过特殊治疗,运动锻炼健身可防止,少数需要药物介入。

2、心源性晕厥。

这种的情况是因为心脏部位的疾病所导致的,当心排血量突然的减少甚至是暂停的时候很容易造成晕厥,一般是因为心律失常或者器质性心脏病所引起。对应的器质性心脏病包括急性心梗、肥厚梗阻性心肌病、先天性紫绀型心脏病等。这种的晕厥多发于老年人,而且来势汹汹,需要进行专业的诊断和治疗。

3、脑性晕厥。

这种的情况是因为脑部的供血出现了问题,当脑部供血出现循环故障的时候,导致了脑供血不足。一般也是多发于老年人,所以日常的生活中,要注意及时的进行防控,特别是对于脑血管动脉硬化等,定期的复查,规律用药。

4、直立位低血压性晕厥。

这种的情况一般多发于体位的突然改变。比如说你蹲久了,然后突然的站起来,就会感觉头晕、眼前黑一下等等,特别是对于长期卧床的人而言容易发生。预防的主要措施就是,在久蹲、久卧之后,要缓缓起身,不要过于突然。

导致人晕倒的原因是多种多样的,所以我们日常的生活中一定要多加的注意自身健康。养成良好的饮食、作息习惯,经常性的锻炼,定期的体检,预防大于治疗!