支气管扩张要终身吃药吗(什么是支气管扩张)

一、请问,支气管扩张是什么意思

支气管扩张在支气管组织解剖结构上呈现不可复原性的扩张和变形。支气管扩张肉眼检查可见支气管壁明显增厚，伴有不同程度的变形，管腔可呈囊、柱状或梭状扩张。扩张的管腔内常有粘液充塞、粘膜明显炎症及溃疡，支气管壁有不同程度破坏及纤维组织增生。显微镜下可见支气管壁淋巴细胞浸润或淋巴样结节，粘液腺及淋巴细胞非常明显。支气管粘膜的柱状上皮常呈鳞状上皮化生。支气管壁有不同程度的破坏，甚至不能见到正常结构，仅见若干肌肉及软骨碎片。管壁上有中性粒细胞浸润，周围肺组织常有纤维化、萎陷或肺炎等病理改变。

一般炎症性支气管扩张多见于下叶。由于左侧总支气管较细长，与气管的交叉角度近于直角，因此痰液排出比右侧困难，特别是舌叶和下叶基底段更是易于引流不畅，导致继发感染，故左下叶支气管扩张较右下叶为多见。舌叶支气管开口接近下时背支，易受下叶的感染，故左下叶与舌叶的支气管扩张常同时存在。支气管扩张在上叶尖支或后支者多数为结核性所致。伴随支气管行走的肺动脉可有血栓形成，有的已重新沟通。支气管动脉也可肥厚、扩张。支气管动脉及肺动脉间的吻合支明显增多。病变进展严重时，肺泡毛细血管广泛破坏，肺循环阻力增加，最后可并发肺源性心脏病、甚至心力衰竭。

临床表现

其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。

支气管扩张的治疗原则是消除病原，促进痰液排出，控制感染等内科保守治疗，必要时行外科手术。

二、什么是支气管扩张为什么会出现支气管扩张现象

支气管扩张病程多呈慢性经过，可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多，每天可达100～400ml。咳痰通畅时患者自感轻松；痰液引流不畅，则感胸闷、全身症状亦明显加重。痰液多呈黄绿色脓样，合并厌氧菌感染时有臭味，收集全日痰静置于玻璃瓶中，数小时后可分为3层：上层为泡沫，中层为黄绿色混浊脓液，下层为坏死组织沉淀物。90%患者常有咯血，程度不等。有些病人，咯血可能是其首发和惟一的主诉，临床上称为“干性支气管扩张”，常见于结核性支气管扩张，病变多在上叶支气管。若反复继发感染，病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时，患者可有呼吸困难、气急或发绀，晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。

有低氧血症感染明显时血白细胞升高，核左移。痰有恶臭，培养可见致病菌。药敏的细菌学检查，针对囊性纤维化的sweat试验、血清免疫球蛋白测定（B淋巴细胞）、淋巴细胞计数和皮肤试验（T淋巴细胞）、白细胞计数和分类（吞噬细胞）、补体成分测定（CH50、C3、C4）。肺功能检查一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能损害为渐进性，表现为阻塞性通气障碍，FEV1、FEV1/FVC、PEF降低。残气量/肺总量比值残气占肺总量百分比增高。后期可有低氧血症。

三、支气管扩张的症状是什么

支气管扩张的症状有：

(1)慢性咳嗽、咳大量脓痰：与体位改变有关，这是由于支气管扩张部位分泌物积聚，改变体位时分泌物刺激支气管黏膜引起咳嗽和排痰。痰液静置分层。

(2)反复咯血：50%～70%患者有程度不等的咯血。部分患者以反复咯血为唯一症状，临床上称为“干性支气管扩张”，其病变多位于引流良好的上叶支气管。

(3)反复肺部感染：特点是同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈。

(4)慢性感染中毒症状：如反复感染，可出现发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等。

四、支气管扩张是什么

大部分人都听过支气管扩张这个病，知道是哪方面方面的疾病，但是不太清楚这种病的严重性，认为和感冒差不多，可是这种病需要及时的治疗，如果严重的病情下可能会影响到患者的生命健康，那么，支气管扩张的症状有哪些？

1.典型的支气管扩张的症状是咳嗽而且有很多的痰，痰比较浓厚，也会咳出血来，这种情况就是比较危险的了，属于重度的病情，不要不当一回事，需要及时的治疗。

2.如果平时偶尔会咳嗽，也伴随着浓痰，每次咳嗽的位置也会改变，这种慢性的咳嗽，会随着早上起来或者睡觉之前痰还会变多，每天痰都会增加，就会觉得不对劲。

3.咳出来的血有时候多能一眼看到，有时候只有一点血丝不明显，这个血量和病情有一定的关联，咳出血看起来就很严重了，需要重视，正常人不可能会咳出血的。

4.支气管扩张也会影响到人的身体劳动力，会感觉没有力气，想做的事情不容易做到，总是感觉特别的费力，而且稍微活动一会就容易出现气喘，嘴唇容易发紫，之后浑身没有力气。