什么样算多毛症(多毛症)

一、如何治疗多毛症

多毛症的治疗

尊敬的医生，您好！我有一女孩今年6岁，出生至今患右半身多毛症，求医无着，又一个夏天来临了，女儿又大了一岁，她已经开始注意到别人异样的眼睛，现总问我，妈妈，我的身上怎会有那么多毛毛？别的小朋友怎没有？现将99年4月在温州医学院附属育英儿童医院就医的诊断书抄之如下，求专家医治。

半边多毛，出生后即有半边身多毛伴皮疹，四肢为多，右头面，躯干及四肢多毛，多毛处拌有散化红斑，手压之褪色，智力及行动均正常。检：身体好，面容正常，右额多毛，父母非近亲.右侧肢体均呈多毛，大腿中部(腿围)左右相差2CM，皮肤有红斑，心肺(-)，肝脾不大，外阴正常。

半侧肢体肥大，多毛，待查

化验报告：

24h小便

17-KS：2.29mg/24h

17-OH：1.49mg/24h

x线检查报告单

x线所见：右腕关节出现二次骨化中心为4枚，而左腕关节仅3枚，双桡骨远端骨骺已出现，双尺骨远端骨骺未出现，双掌指骨骨骺已出现。

X线印象：双腕骨龄发育尚属正常范围。

标本种类：血液

皮质醇：68.96 ug/dl参考范围：8.70-22.40

雌二醇：26.28NG/DL

标本种类：血液

1、促卵泡成熟激素 0.48MIU/ML参考范围：5.88-60.76

2、促黄体生成素 0.51MIU/ML 3.75-52.84

3、皮质醇 135.66UG/DL 8.70-22.40

4、雌二醇 94.0PG/ML 30.0-400.0

B超：肾上腺子宫附件

子宫前位，三径18*8*13MM，左卵巢大小16*7MM，右卵巢大小14*8MM

重点描述：子宫呈幼稚型，两肾上腺区未见异常回声。

超声诊断：两肾上腺子宫附件未见异常声像图。

CT检查报告单日(全身)

CT所见：

平扫两侧肾上腺大小形态正常，密度均匀，未见明显增生与占位现象，增强后两肾上腺明显增强，密度均匀.腹腔内余脏器未见异常。

结论：两肾上腺未见明显异常。

青岛大学医学院附属医院皮肤科主任/研究所所长，硕导吴延芳教授

您好，来信收到了。因近来忙于特别的任务，故长时间没开信箱，回信迟请原谅。您女儿的病非常复杂，我只能告诉您一些有关的信息。最近参加学术会议，得知上海沈如云副主任医师可以治疗多毛症，据说效果很好。建议您和她联系：200065上海交通西路108弄2号202室电话：021-56092142

有的少女为何多毛？有些女性在不应该长毛的部位却长出了许多又长又粗又黑的毛，或者毛发呈男性型分布，如唇周、下颌、前胸、大腿、小腿等处，都有不同程度的毛发分布，眉毛也粗而浓黑、阴毛向腹部甚至脐部发展，这种现象称为多毛症。不少女青年手臂汗毛较长，就以为自己得了多毛症，这种焦虑是不必要的。在同一地区，同一家族甚至同一家庭中，不论男女，其毛发的生长可以有早晚、快慢、长短和多少的差别，个体间的差异是存在的，都属于正常的生理范围。多毛症可以是先天性的，也可以是后天性的：（1）先天性：先天性全身性多毛症，即人们通常说的“毛人”，这是一种“返祖”现象，常具有家族因素，由常染色体的畸变所引起，并有隔代遗传的倾向。（2）后天性：各种原因引起的女性体内雄激素增高，或雌激素和雄激素的比例失调，从而引起多毛。①卵巢病变：最常见的是双侧多囊卵巢综合征。主要是由于下丘脑对垂体功能的调节障碍，或卵巢本身缺乏某些酶引起的。患此病时，人除不排卵外，有70％的患者在嘴唇、乳晕、前臂、小腿等处出现多毛。卵巢肿瘤也可出现多毛。②肾上腺病变；肾上腺性腺综合征、肾上腺皮质肿瘤，柯兴综合征等，均可使人体内男性激素含量增加，引起多毛。③垂体病变：脑垂体分泌各种促性腺激素，对体内各种激素起着重要协调作用，当垂体有病变时，如肢端肥大症，垂体肿瘤等均可导致多毛。④大脑和下丘脑病变：如多发性硬化病、肥胖，脑炎等，也可发生多毛。⑤其他内分泌疾病：如甲状腺功能减退等。③不合理用药：如过多的使用皮质激素，雄激素、苯丙酸诺龙等，也可引起多毛症。

妇女多毛与疾病

东方女性一般体毛较少，但由于个体家族差异，体毛多少也有不同。多毛症者面部、腋下、阴毛比正常人租、长、浓密，常为病理性。

常见的多毛原因有：

（1）卵巢性多毛最多见的是多囊卵巢综合征。由于LH／FSH比例失调，卵巢雌激素形成障碍而使雄激素水平增高，这种病人常伴有月经稀发和闭经不孕。其次是卵巢男性细胞肿瘤，肿瘤细胞分泌雄激素过高引起多毛。

（2）特发性多毛这是最多见的原因，10％～50％的病人有家族史，10％～20％伴男性化体征。

（3）肾上腺皮质增生症由于皮质细胞过多分泌雄激素而引起，常发生在青春期后。

（4）垂体性肿瘤可国肿瘤细胞分泌过多的促肾上腺皮质激素刺激肾上腺引起，但这种病引起多毛较少见。

（5）神经性多毛在高度紧张、极度忧伤后体毛增多，发病机制尚不十分清楚。

怪异的毛病

毛发不寻常地增生,应该如何根除此类扰人的毛病呢？

有些女性有时会发现臀部和私处的毛变得比以往浓密起且来得长，这究竟是荷尔蒙失调的关系，还是有某种异常现象？有些毛发的分布受内分泌系统的一些荷尔蒙（如雄性素）的控制，不过这是有特定区域的。在临床上，女性有一种疾病称为多毛症，是指在特定区域体毛的过度生长，如脸部、下背部、臀部、大腿内侧、乳房间、乳头和外阴部周围等。

这种过度生长是受到雄性激素影响所致，因此常伴有青春痘增加、月经异常（月经稀少或不来）的情形。而造成此症的原因，大多为多囊性卵巢、肾上腺异常、服用药物（如某种产后抑乳的药物及某些口服避孕药）。

所以，如果发现除了毛发增多外，还有其他症状，若符合上述情形，可求助专业妇科医师。

不过需注意的是，多毛症通常是一种病徵，而不是特殊疾病，若找出原因，经治疗后即可改善。

毛孩是怎么回事?

我国已发现数例当时被称为毛孩的儿童，这些儿童全身长满黑毛，前额毛可长达数厘米，两条粗大浓黑的眉毛紧紧相联，也可长达数厘米。当第一次公布这个发现时曾轰动全国，人们猜测纷纭，莫衷一是。后经医学家诊断其为多毛症，遗传学家则论证其为反祖现象。现在已将医学家的诊断和遗传学家的论证结合起来称它为返祖多毛症。

在医学上将体表任何部位的毛密度增加、变长、变粗、变黑超出正常界限者称为多毛症。多毛症病因十分复杂，常分为先天性和获得性两种。先天性多毛症常与遗传、种族有关。

毛孩的这种返祖多毛症为极少见的先天性疾病，小孩出生时全身即多毛，毛的长短不等，全身只有手掌、脚底无毛发生长。这种多毛现象终生存在，患者全身主要脏器生理功能皆正常，主要是全身毛囊与常人比发生了变异所致。因其状似古类人猿全身毛发才将其称之为返祖现象。

哪些药物可导致多毛症?

由药物所引起的多毛症在医学上又称之为医源性多毛症。目前已发现在临床上较长时间服用如下药物可引发多毛症：苯妥英钠、链霉素、皮质激素、青霉素等。由药物引起的多毛症多见于躯干、四肢，有时也发生于面部。多毛症的毛一般比毫毛粗，可长达3cm左右，一般在停药6～12月后，女性患者大多恢复正常，但男性患者却不易恢复。

药物引起的多毛症，停药后大部分均可恢复，一般不需治疗。

为什么毛发会变粗?

有些人在日常生活中发觉自己全身或局部的毛发变得又粗、又多，超出了正常范围，因此大伤脑筋，不知所措。如何才能使毛发恢复正常?要想解决这个问题，必须要去医院做一下全面检查，因为毛发的改变往往是体内病变发出的信号，只有原发病治愈或减轻时，变粗变多的毛发才可变细变少，那么哪些疾病可见于毛发的改变呢?如炎症性关节，小腿慢性静脉机能不全等导致长期持续的皮肤充血造成多毛；甲状腺机能亢进者在胫前粘液性水肿的斑块处常有粗毛长出；甲状腺机能减退的儿童背部和四肢外侧有大量毛发生长；儿童在病毒性脑炎及流行性腮腺炎后间脑障碍所致的全身性多毛；头部外伤后特别是儿童易发生多毛；儿童原发性营养不良或肠病，或其他吸收不良，或严重感染引起的营养不良均可引起大量全身性多毛；神经性厌食症患者可在面部、躯干和上肢有较多的毛发长出；婴儿肢痛病患者可在四肢、面部、躯干部多毛；皮肌炎患者，主要发生于儿童中，多毛可位于前臂、小腿和颞部，但范围也更广泛；Berordinelli综合征，即生长和成熟从小就加速，并伴有肠营养不良和肌肉萎缩，常见肝肿大和高血脂，其患者皮肤粗糙，常多毛；此外某些药物如链霉素、可的松等可造成医源性多毛；某些妇女因肾上腺、卵巢等疾病致雄性激素增多也可造成多毛。

中医治疗此病多采用辨证论治的方法治疗原发病，西医同样以祛除病因为主，除此之外可采用X线照射、矫形外科手术植皮等手段治疗。

女性多毛仅见于多囊卵巢患者吗?

生活中某些妇女若在不希望长毛的部位，如上唇、颊旁、颌等处出现大而粗的毛发，我们称之为“妇女多毛症”。此病由雄性激素引起，多毛症的严重度和广泛度取决于雄性激素的含量和毛囊对雄性激素的反应能力。因此女性多毛不只见于多囊卵巢患者(多毛主要发生于面部、乳房和腹部，但无男性化表现，常伴有闭经或月经过少、不育、肥胖和肿大的多囊卵巢)，凡一切引起雄性激素分泌增多的疾病均可造成妇女多毛症。

因人而异的生理现象——体毛

有一位女大学生月经来潮已多年，身体发育也很正常唯一的缺憾是没有腋毛和阴毛，结果她连去公共浴室洗澡都不好意思，整日为此而羞愧和忧心忡忡，于是写信询问是否会影响婚后的性功能和生育？有没有办法让她长出阴毛和腋毛？另有一些女性常为自己体表汗毛粗浓，甚至长出“胡子”而感到苦恼。如一位女学生看到杂志上登的一篇《妇女多毛症的治疗》文章后，对照自己觉得自己就是患了多毛症，和班里其他女同学比，嘴唇上的汗毛是最重的、手臂和小腿也长了许多汗毛，到夏天不敢穿裙子和短袖衫，怕别人取笑，真是苦恼极了，于是来信求治多毛症。为了回答这些总是解除青年学生不必要的焦虑和苦恼，有必要探讨一下体毛（阴毛和腋毛）的生长过程和机理。

正常女性的体毛较男性少，其色泽、长短、粗细、疏密等也存在着悬殊的个体差异。一个人毛发的多少，往往因种族、遗传、年龄及后天各种因素而异，并且存在着很大的个体差异。如东方人的体毛显然比欧美白种人稀疏。此外，女性阴毛的分布也并不都是典型的倒三角，还有盾形、长方形、梯形等分布形式。阴毛是性发育的标志之一，一般与乳房开始发育的时间相一致。男性阴毛生长类似于女性。

为什么男女两性都有阴毛、腋毛的生长？而胡须只有男性才生长？这是因为人体毛的生长主要受雄激素和雌激素控制和制约，它们对身体不同部位的毛的生长具有特定的刺激或控制作用，因而就造成了男女毛发的分布的显著差别。雌激素和雄激素对腋毛和阴毛都有刺激作用，因而两性都有阴毛和腋毛生长。雌激素刺激头发的生长，雄激素控制额部两侧头发的生长，因而女性头发浓密，男性额部呈现特定的凹入形发际。雄激素可以刺激胡须和胸毛的生长，而雌激素则抑制它们的生长，因而男性长胡须和胸毛，女性则没有。女性体内肾上腺皮质正常分泌的雄激素，对女性正常的毛发起到重要作用，如果女性肾上腺皮质机能低下，雄激素分泌减少，则会出现毛发脱落的症状，假如注射雄激素，则毛又可长出。男生胡须生长受睾刃硐的控制，切除睾刃硐胡须停止生长，但腋毛和阴毛则维持不变，因为阴毛和腋毛的生长在男女两性主要受肾上腺皮质分泌的雄激素的控制。有人认为男性的秃顶与雄激素增多有关。古代太监是不掉头发的，从反面提供了一种证据。

通过了解体毛的生长机理后，就知道为什么有些女子无阴毛无腋毛，而另有些女子是多毛症。女子无阴毛和腋毛的生长，原因之一是女性体内雄激素水平较低；原因之二是阴部和腋部毛囊中接受雄激素的受体对雄激素不敏感或存在其他缺陷，也有的完全没有这类受体。当阴毛和腋毛高度稀少时称之为少毛症，大约占人群的25%。大多数少毛症女子的内分泌、月经周期、第二性征发育、性功能及生育力都是正常的，因此少毛症是生理性的，不会影响他们的健康和美满的婚姻生活。

值得一提的是也有少数女性无体毛是属于病理性的。这些女性大都伴有其它相当的症状，如性腺功能发育不全、体格矮小、乳房发育差、生殖器呈幼稚型，因卵巢无滤泡而出现闭经现象；人体消瘦无力、性欲减退，多半无生育能力等症状。常见于单纯性性腺发育不良、甲状腺功能低下等。

有些女性体表汗毛粗浓，如唇是有较重的汗毛、手臂、小腿上有较密而长的汗毛等等，大都不是由于雄激素的量增加了，而是因为雄激素的受体比较敏感。这种敏感性是由人的体质决定的，具体的说，是由种族、冢族两种遗传因素所决定。譬如，白种女子的体毛就比我们黄种女子的浓密得多，而在毛发增多的女子中约30-40%是有家族史的。因此，人们通常把女孩青春期毛发增多症叫做“体质性多毛症”。意思是它不是一种病，而是健康女孩中的正常生理性变异。尽管体质性多毛症是生理现象，但对容貌还是有影响的，要消除已长出的毛发要在医生指导下采用一些消退毛发的治疗方法。

也有一些多毛现象是病理性的，全身性多毛症，是由于内分泌功能紊乱引起的，演变部位在脑垂体肾上腺和卵巢素。青春期女子多毛大多是卵巢疾患如多囊卵巢综合症，肾上腺疾患引起的。除此之外也有药物性多毛症，神经性多毛症。如发现多毛最好及早去医院检查及早治疗。

莫为体毛烦恼

如果你已经进入了青春期，我相信你会注意到自己的身体表面不再象小的时侯那样光滑，开始象成人那样“长毛儿”了。

细心的你可能会发现，最先“长毛儿”的部位在阴部。随着青春期的继续，这些长出的阴毛将会变得越来越黑、越来越粗、越来越多，形状也会变得更加卷曲。直到20岁左右它才开始变成成人的模样：浓密、粗黑、卷曲的阴毛在男性呈菱形分布，而在女性则呈倒三角形分布。所不同的是，通常女孩子在11岁左右就会长出阴毛，而大部分男孩子则要等到13、4岁。

开始长阴毛时，阴部的皮肤表面往往有一些小疙瘩，你可能还会感到有些发痒。这些小疙瘩就是将要长出的阴毛，等到这些小毛毛钻出皮肤表面，小疙瘩就会自然消失了，不要为此担心。

你可能还会发现，进入青春期后，自己的胳膊腿上开始长出许多汗毛。一般来说，女孩子的体毛不如男孩子多。有些男孩子的体毛特别多，甚至还会蔓延到胸、腹、背、肩，乃至手背。

并不是每个人都能接受自己体毛的多寡。似乎男孩更希望自己“多毛”，好象浓密的体毛就是男性和健壮的象征。于是，有些“少毛”的男孩会为此感到自卑，以为自己缺乏男子气。其实，这是一种误解！

在成人的世界中，大多数人评价一个人是否象个男子汉不是看他的长相如何，而是看他做了什么，看他能在多大程度上对自己、对他人、对社会承担责任。因此，如果有人根据你的体毛多少来决定是否喜欢你，或许这个人根本不值得你去结识。

我们很难根据自己的主观愿望增加或减少体毛，因为一个人体毛的多寡主要是由种族和遗传决定的。一般来说，白种人比黄种人多毛。而在同一种族内部，一个人的体毛多少则取决于他的家庭。如果你出生在一个男性成员都有多毛倾向的家族，你最终体毛也会比较多，反之亦然。苦心孤诣地寻找增毛良方，不如通过做事来提高自尊。一个自尊的人是能够喜欢和欣赏自己天然姿态的。

与那些“少毛”的男孩子相反，“多毛”的女孩会为此感到尴尬不安，因为她不喜欢自己有一付“男性化”的尊容。不少女孩子来信告诉我，她们不敢穿裙子和短袖衣服，更不敢到公共泳池游泳……还有的女孩询问是否可以借助药物除毛，或者用剃刀剃毛。

大多数女孩的“多毛”是属于生理性的，不需要治疗和干预。虽然现在市面上可以买到不同品牌的脱毛药物，可是，我们收到的读者来信多是“控诉”其无效和费钱，到目前为止尚未听说有特效，甚至有效的脱毛药物。看来将希望寄托于药物是不太现实的。使用剃刀剃毛也不是上策，因为经验告诉我们，被剃过的地方会长出更粗更黑的体毛，而且汗毛孔还会由此变得粗大。比较现实的办法可能是学习接纳自己。当我们能够欣赏自己原来的样子的时侯，别人也会学着喜欢我们。

需要特别注意的是，如果女孩子皮肤多毛，同时还伴有月经紊乱、声音变粗等第二性征改变，请你一定要到正规医院的内分泌科诊治。因为某些内分泌系统的疾病也会导致身体的多毛。

尽管长在腋窝里的腋毛不象脸上的汗毛那样惹人眼目，但是，它也给许多青春期少男少女带来烦恼。

大部分时侯，我们很难意识到我们自己身体散发出来的气味。可是，与我们接触的其他人却对此相当敏感。如果你发现许多同学不知什么原因不愿与你靠近，你应该首先检查一下自己身体的气味，并做相应的改善。(龙迪)

二、多毛症的病因

1.家族性遗传性多毛症。

2.肾上腺性多毛症

（1）肾上腺肿瘤。

（2）库欣病。

（3）先天性肾上腺皮质增生的男性化。

3.中枢性多毛症

（1）大脑性多毛症。

（2）下丘脑与垂体性多毛症。

4.卵巢性多毛症

（1）多囊卵巢综合征。

（2）卵巢肿瘤。

5.药源性多毛症。

6.胰岛素抵抗综合征与多毛症。

7.特发性多毛症。

8.其他性质多毛症

如甲状腺功能减退性多毛，绝经期多毛与妊娠性多毛等多为暂时性多毛症。

三、多毛症的临床表现

1.特发性多毛症

（1）特发性多毛症家族性或体质性多毛症，有明显的家族发病倾向。多毛开始于青春期，以后数10年持续发展。患者无其他内分泌异常，月经正常且循环中的雄激素水平正常。目前认为本病主要是毛囊和皮脂腺对雄激素敏感性增高或局部5α还原酶活性增高使DHT增多所致。

（2）其他内分泌疾病肢端肥大症和所有能导致高泌乳血症的疾病患者可能出现多毛。甲状腺功能亢进合并胫前黏液性水肿患者，在胫前水肿区域可能出现多毛。

2.高雄激素性多毛症

由雄激素增多引起的多毛症占本病的75%～85%，女性体内雄激素主要来源于肾上腺和卵巢，这两个器官的多种病变可能会导致循环中的雄激素升高。同时还伴其余器官的表现：脂溢性皮炎，脱发、肥胖症、黑棘皮症等。常见的疾病包括：

（1）多囊卵巢综合征。

（2）卵巢肿瘤。

（3）卵巢滤泡膜细胞增殖症。

（4）先天性肾上腺皮质增生症。

（5）皮质醇增多症。

（6）胰岛素抵抗黑棘皮综合征。

3.药物性多毛

临床上相对少见，但实际上很多药物可能导致多毛症，如睾酮、糖皮质激素、等。绝经期妇女替代治疗中含的激素亦可致多毛。

四、多毛症是怎么引起的

多毛症一般就是

1．雄激素生成过多。病因有原发性（原因未明），多囊卵巢综合症，肾上腺皮质增生或肿瘤，绝经期，下丘脑、垂体疾病（如脑炎、颅骨内板增生症、多发性硬化、垂体前叶肿瘤等），妊娠期或产后等。

2．无雄激素生成增多。即特发性多毛症（又称体质性多毛症），最常见，无器质病变，20％至50％有家族史，主要是某些女子的毛发对正常雄激素或外源性小剂量雄激素的刺激有过度反应，临床上大多数女子的多毛属此类。另一种是神经性多毛，由于长期处于高度紧张、忧郁、恐惧的状态，植物神经系统过度反应所致。

你是有多毛症的情况吗？