斜疝手术图解(什么是斜疝)
一、左侧腹股沟斜疝是什么病
是“疝气”的一种,主要是腹腔内的脏器自腹股沟内环处向体表外突出而成,内环是腹腔与阴囊之间的潜在通道(正常人处于闭合状态)。与斜疝相对应的是腹股沟直疝,直疝则是腹腔内脏器通过直疝三角向体表外突出形成的包块。斜疝的诱发因素主要是指引起腹内压增高的情况,如支气管炎导致的长期咳嗽、慢性前列腺增生引起的排尿困难,以及妊娠、腹水、剧烈运动等。斜疝患者应避免上述情况,积极控制原发病。
如果发生嵌顿性疝,表现为肿块突然增大且剧痛,此时需要立刻施行手术,否则很容易出现肿块内容物坏死。若为绞窄性疝,就诊时肿块内容物已坏死,更需紧急手术治疗,避免出现感染性休克等严重并发症。
一般治疗
1岁以下婴幼儿,可行腹带压迫治疗,因为存在自愈可能;所有斜疝患者,均应避免剧烈咳嗽、憋气等增加腹内压的情况,否则会加重病情;平时工作、生活中,建议使用腹带压迫治疗(平躺休息时拆卸),防止肿块越凸越大。
药物治疗
目前没有治疗斜疝本身的药物,因此不要轻信任何民间偏方,以免造成经济损失,甚至加重病情。
手术治疗
手术修补是斜疝最有效的治疗方法。尤其需要注意的是,术前一定要纠正那些加重腹内压升高的原发疾病,如长期排尿困难、便秘、腹水等,否则术后容易复发。
二、斜疝的介绍
腹股沟斜疝是指腹腔内脏器通过位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(腹横筋膜卵圆孔)突出,向内下,向前斜行经腹股沟管,再穿出腹股沟浅环(皮下环),甚至进入阴囊的一类腹股沟疝,占腹股沟疝的95%。右侧比左侧多见,男女发病率之比为15:1。从发生机制及发生时间来看,腹股沟斜疝分为先天性和后天性,从疾病发展过程及程度来看,分为易复性疝、难复性疝、嵌顿疝及绞窄疝。腹股沟斜疝易发生嵌顿,如不及时治疗,可能会引起严重并发症。
三、斜疝的名词解释
腹股沟斜疝是指腹腔内脏器通过位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(腹横筋膜卵圆孔)突出,向内下,向前斜行经腹股沟管,再穿出腹股沟浅环(皮下环),甚至进入阴囊的一类腹股沟疝,占腹股沟疝的95%。右侧比左侧多见,男女发病率之比为15:1。从发生机制及发生时间来看,腹股沟斜疝分为先天性和后天性,从疾病发展过程及程度来看,分为易复性疝、难复性疝、嵌顿疝及绞窄疝。腹股沟斜疝易发生嵌顿,如不及时治疗,可能会引起严重并发症。
四、什么是斜疝
斜疝是一种常见的,以腹股沟区突出的、呈梨形或椭圆形的包块为主要表现,且相对较容易嵌顿的外科疾病,好发于儿童及青壮年
日常护理需知
1.休息与活动:有肠绞痛、腹胀时应保持卧位待情况缓解。术后三个月内要注意避免剧烈运动,避免过度劳累,有咳嗽、用力大便等使腹压增高情况。
2.饮食护理:饮食科学,多食用富含维生素等蔬菜水果以及高蛋白类食物来加强营养,避免吃的过咸或者油腻性食物。
3.对症处理:术后感染发热者,可物理降温或者遵医嘱口服退热药物,切口感染化脓后应及时回医院清创换药。
4.持续观察:日常监测手术伤口愈合情况,观察有无复发,定期复诊。
预防
1.婴幼儿避免长时间哭闹,孕期妇女注意卧床休息,调整舒适走路姿势。避免过度重体力劳动。
2.腹部手术患者注意保持伤口干燥、清洁,避免腹壁损伤致强度降低。
3.多吃高纤维食物,预防便秘。