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西地兰又叫什么,剂量是(西地兰简介)

安心医药2023-11-10医疗百科91
一、西地兰说明书【别名】毛花甙C;毛花洋地黄甙,西地兰【外文名】Lanatoside【适应症】用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速【用量用法】缓慢饱和量:口服1次0.5mg,1日4次

一、西地兰说明书

【别名】毛花甙C;毛花洋地黄甙,西地兰

【外文名】Lanatoside

【适应症】用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速

【用量用法】缓慢饱和量:口服1次0.5mg,1日4次。维持量:般1日1mg,2次分服。静脉注射:成人常用量,饱和量1~1.2mg,首次剂量0.4~0.6mg;2~4小时后可再给予0.2~0.4mg,用葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。

【注意事项】过量时,可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等不良反应。

【规格】片剂:每片0.5mg。针剂:每支0.4mg(2ml) [贮法]避光密闭保存。

二、西地兰简介

目录 1拼音 2英文参考 3概述 4毛花苷丙说明书 4.1药品名称 4.2英文名称 4.3西地兰的别名 4.4分类 4.5剂型 4.6毛花苷丙的药理作用 4.7毛花苷丙的药代动力学 4.8毛花苷丙的适应证 4.9毛花苷丙的禁忌证 4.10注意事项 4.11毛花苷丙的不良反应 4.12毛花苷丙的用法用量 4.13西地兰与其它药物的相互作用 4.14专家点评 5毛花苷丙中毒 5.1治疗 6参考资料这是一个重定向条目,共享了毛花苷丙的内容。为方便阅读,下文中的毛花苷丙已经自动替换为西地兰,可点此恢复原貌,或使用备注方式展现 1拼音

xī dì lán

2英文参考

cedilanid

3概述

西地兰是由毛花洋地黄中提取的一种速效强心苷,系去乙酰毛花苷C和地高辛的前体。其作用较洋地黄、地高辛快,但比毒毛花苷稍慢,排泄较快,蓄积性较小。成人致死量15mg。

4西地兰说明书 4.1药品名称

西地兰

4.2英文名称

Lanatoside C

4.3西地兰的别名

毛花丙甙;毛花甙;毛花甙C;毛花苷C;毛花洋地黄甙C;毛花洋地黄苷;毛花苷丙;Cedlanid;Digilanid C

4.4分类

循环系统药物>抗心功能不全药物>强心苷类药

4.5剂型

1. 0.5mg; 2.注射剂:0.4mg(2ml)。

4.6西地兰的药理作用

西地兰又叫什么,剂量是(西地兰简介)

西地兰是由毛花洋地黄中提取的一种速效强心苷,系去乙酰毛花苷C和地高辛的前体。作用较洋地黄、地高辛快,但比毒毛花苷K稍慢。因口服制剂吸收较少,不如地高辛,注射剂开始起效的时间又不及去乙酰毛花苷C快速,故渐被地高辛和去乙酰毛花苷C所取代。

4.7西地兰的药代动力学

西地兰在胃肠道不如洋地黄毒毒苷吸收完全,只能不规则吸收10%。与去乙酰毛花苷C相似,一般用于静脉注射,5~30min起效,作用维持2~4天。代谢药物为地高辛和地高辛元的衍生物,排泄快,以代谢物形式随尿排出,蓄积性小。治疗量和中毒量差距比其他洋地黄苷类大得多,致死量可能是其维持量的20~50倍。

4.8西地兰的适应证

用于急性心力衰竭、慢性心力衰竭性加重、快速室率的心房颤动、心房扑动和阵发性室上性心动过速。

4.9西地兰的禁忌证

1.任何强心苷制剂中毒者。

2.室性心动过速、心室颤动。

3.梗阻型肥厚性心肌病。

4.预激综合征伴心房颤动或扑动。

5.心肌梗死者禁止注射给药。

4.10注意事项

急性心肌炎患者慎用。西地兰口服吸收不规则,现口服已少用。其他同洋地黄。

4.11西地兰的不良反应

地高辛

4.12西地兰的用法用量

1.缓慢全效量为每次0.5mg,每天4次;维持量为每天1mg,分2次服用。

2.静脉注射:全效量1~1.2mg。首次剂量0.4~0.6mg,视需要2~4h后再给予0.2~0.4mg,用5%或25%葡萄糖注射剂稀释后缓慢注射。

4.13药物相互作用

地高辛

4.14专家点评

在强心剂中同洋地黄。

5西地兰中毒

西地兰(毛花苷丙、毛花洋地黄苷丙、毛花苷C)为一种速效强心苷,其作用较洋地黄、地高辛快,但比毒毛花苷稍慢,口服经2h见效,作用维持3~6d;静脉给药开始作用为5~30min,作用维持2~4d。由于排泄较快,蓄积性较小。缓慢全效量:1~1.6mg,分次口服,维持量:一般为0. 25~0.5mg/d。分2次口服。静脉注射:成人全效量1~1.2mg,首次剂量0.4~0.6mg;24h后再给予0.2~0.4mg,用葡萄糖注射液稀释后缓慢静脉注射。成人致死量15mg。

中毒原因及机制同地高辛,本品属速效类,发生作用时间及体内代谢、排泄均快,持续时间也较短,一般不易中毒。[1]

5.1治疗

西地兰中毒的治疗要点为[1]:

参见地高辛的治疗要点:

1.如出现频发期前收缩、二联律、室性心动过缓,低于60次/min以及色视觉障碍等,及时停用药物,中毒症状自行缓解消失。

2.对过快速型心律失常和室性期前收缩,可应用钾盐治疗,氯化钾1.0~2.Og,溶于5%葡萄糖液500ml静脉点滴,持续24h。

3.室性期前收缩,室颤可用利多卡因100~800mg,溶于5%葡萄糖液500ml,静脉点滴。室上性心动过速可给予维拉帕米(异搏定)、普罗帕酮(心律平)等。

4.传导阻滞、窦性心动过缓、窦性停搏时,可用阿托品1~5mg,静脉点滴,2~3h重复一次。

5.离子交换树脂(如消胆胺)可在肠腔中多价络合强心苷,使其不被吸收随粪便排泄。

6.透析疗法:中毒后36h内可行透析治疗。急性重症有条件者可进行血浆置换疗法。

三、西地兰是起什么作用的

西地兰主要用于慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速的患者。西地兰所起的作用主要是能够增加心肌收缩力,起到强心作用。能够减慢心率,适用于快速心律失常,在应用过程当中要注意,西地兰有可能会产生副作用,尤其是用量比较大的时候,会出现恶心、食欲不振、头痛、心动过缓,会产生蓄积效应,导致头痛,引起各种心律失常,有可能导致心肌损害以及肝肾功能不全。洋地黄中毒有可能会引起各种心律失常,比较常见的就是多源性室性心动过速。有可能会导致心房颤动,心房颤动伴有完全性房室传导阻滞神,神经系统表现主要有头痛、失眠、头晕,甚至出现神志错乱的表现。

四、西地兰的用法及注意事项

用法用量:

口服:饱和量1-1.6mg,分次服,维持量每日0.25—0.5mg;小儿饱和量:2岁以下0.04—0.06mg/kg,2岁以上0.02-0.04mg/kg。

静注或肌注:快速饱和量,第1次0.4~0.8mg,以后每2~4小时再给0.2~0.4mg,总量1~1.6mg。儿童每日每千克体重20~40ug,分1~2次给药。然后改用口服毛花甙丙维持治疗。

注意事项:

急性心肌炎慎用,心肌梗塞患者禁用静脉给药;余同洋地黄。