卡介苗越晚打反应越大(接种卡介苗)

一、新生儿接种卡介苗的过程

新生儿接种卡介苗的过程

新生儿接种卡介苗的过程，新生儿的降生让每个父母都是欣喜和激动的，但是当孩子出生了，也就意味着父母要忙起来了。由于刚降生的新生儿还不适应外界的环境，所以很多需要注意的，那么新生儿接种就是其中一个，那新生儿接种卡介苗的过程是怎样的，一起跟我来看看吧。

一类计划免疫：

1、卡介苗在小儿出生时注射1针。

2、脊髓灰质炎疫苗共接种三次，第一次接种在小儿2个月的时候，3、4个月各注射一次。

3、百日咳、白喉、破伤风混合疫苗共接种三次，第一次接种在小儿3个月的时候，4、5个月各注射一次。

4、麻疹疫苗第一次接种是在小儿8个月的时候，到1岁时复种，在6-7岁、12-13岁和18-19岁各加强一次。

5、乙肝疫苗共接种三次，在小儿出生时、1个月和6个月时各接种一次。

6、流脑疫苗和乙脑疫苗都是在小儿出生6个月时接种，到1岁时加强。

二、二类选择性疫苗

流行性脑脊髓膜炎疫苗： 3周岁注射1针次，6、9周岁各加强一针。

无细胞白百破：可替代全细胞百白破疫苗，接种程序同全细胞百白破疫苗。麻风腮：1.5-2周岁注射一针，基础免疫后4年加强1针。

甲肝减毒活疫苗：甲肝减毒活疫苗接种时间是2岁时注射1针，4年后加强1针。

甲肝灭活疫苗： 1-16岁接种2针，间隔6个月，16岁以上接种1针。

甲乙肝：16岁以上儿童接种

水痘：1-12岁接种1针次。

流感：1-3周岁每年注射2针，间隔1个月。3周岁以上每年接种1次即可

HIB：预防肺炎和脑膜炎的，进口的要四针，反应也比较小。2、4、6月龄各注射一次，12月龄以上接种一针即可。最好第15个月去打，一针就OK。

轮状病毒：2个月-3岁婴幼儿。最好半岁后，在秋季高发季节接种为好。

肺炎：7-11月龄接种3剂，12-23月龄接种2剂，24月龄-5岁接种1剂。

如何办新生儿预防接种疫苗

带上孩子接生医院产房给的“新生儿首剂乙肝疫苗、卡介苗接种登记卡”到居住地的社区卫生服务中心或乡镇卫生院，提供孩子的父母姓名、户籍地址和现住址和联系电话就可办理。因为出生医院产房负责卡介苗和乙肝疫苗第一针的接种，孩子满月后要到街道社区卫生服务中心或乡镇卫生院“预防接种门诊”去接种第二针乙肝疫苗，接种门诊要凭“新生儿首剂乙肝疫苗、卡介苗接种登记卡”来决定安排乙肝疫苗和卡介苗的接种。办理预防接种证全国都免费。流动儿童和本地儿童同等享受国家免疫规划的权利，一类疫苗在全国范围内都免费接种。

新生儿预防接种疫苗应注意什么

新生儿接种疫苗的时候需要注意的地方有很多，宝宝必须在身体状况良好的情况下接种疫苗。如果宝宝在接种疫苗以后出现了不良反应，那么需要及时就医。大部分宝宝的不良反应是比较轻微的，比方说发烧，但是如果宝宝体温过高的时候，家长一定要及时给宝宝服用退烧药。宝宝在接种疫苗以后家长一定要鼓励宝宝多喝水，这一点也是需要特别注意。

以上便是关于新生儿的一些问题的介绍和注意事项，希望一些宝爸宝妈们可以了解上面的知识之后对宝宝的照顾可以更加仔细。同时也希望新生儿的父母在选择为宝宝接种疫苗的时候，除了国家需要注射的疫苗之外，也不要放弃注射别的疫苗，因为注射了疫苗就意味着给宝宝的安全多一层保障。

现在的妈妈们总是过于关注宝宝的益智方面的表现，而忽视了宝宝身体健康状况。健康是一切的.基础，没有好的身体，其它一切都是空谈。众所周知，新生儿最为较弱，免疫力还未发展完全尚在发育当中，但免疫力的发育同任何宝宝能力发展一样，都存在培养发育的关键期，或者说敏感期。婴儿出生后从母体和母乳中获得了丰富的免疫蛋白和抗体，支持宝宝对抗病菌的侵害。但这些抗体只能在宝宝体内维持很短的一段时间，所以宝宝要进行免疫接种提升免疫力！有的妈妈看到小宝宝打疫苗时，疼痛而大声的痛哭，心里很难过，就问我为什么刚出生时就要给宝宝打两针预防针?其实这两针疫苗中一针是卡介苗，是预防肺结核和结核性脑膜炎发生的；另外一针是乙肝疫苗第一针，是预防乙肝病毒的。之所以在出生时就给宝宝打两针疫苗，就是及时给予宝宝保护，防止在出生后由于护理不当，遇到肺结核病人咳嗽、打喷嚏时可通过飞沫排出结核菌；或者乙肝病人携带病菌造成新生儿感染。在宝宝出生以后，还需要不断地按时给宝宝打各种疫苗。因为宝宝出生时从妈妈体内获得一定的抵抗传染病的能力，但是随着年龄的增长，抵抗力会逐渐的减弱和消失，宝宝就会容易受到一些传染病的传染。为了提高宝宝抵抗传染病的能力，预防传染病的发生，就需要有计划地按时给宝宝进行预防接种，以保护宝宝健康地成长。为此，国家规定强制免疫的疫苗是必须打的，而且也是免费的。

二、卡介苗必须要打吗

卡介苗一定要打吗，卡介苗必须打吗经过了十个月怀胎的辛苦，妈妈们终于迎来了宝宝呱呱坠地，而宝宝刚出生免疫系统还没有发育完善，机体比较容易受到病毒侵袭，为了帮助宝宝抵御各种疾病的入侵，打疫苗成为很重要的一件事。而通常出生的孩子都要接种卡介苗，主要目的是为了预防结核病的发生，那么卡介苗一定要打吗，卡介苗必须打吗？

除非宝宝有特殊情况，不然卡介苗一定要打的，不打不可以。虽然宝宝没有打卡介苗可能不会引发结核病，可是卡介苗作为国家免疫接种范围内的疫苗，没有按规定接种可能会影响孩子以后的入学。

作为家长应该知道我国儿童接种的疫苗中第一类疫苗属于必须接种的，卡介苗就属于其中一种，我国也明确规定新生宝宝满足接种条件，出生24小时后就应该尽早接种卡介苗，所以孩子打卡介苗可以说必须的。

总之，接种卡介苗对于结核病的预防有很大作用，孩子出生后没有明显禁忌的情况下就需要定时去接种卡介苗，即使宝宝在出生时不适合接种，等到身体处于健康状态时也可以补种。并且孩子在打了卡介苗之后，家长注意观察宝宝身上出现的不良反应，不过通常孩子出现的不良反应不会很明显。

卡介苗没打有什么影响、要紧吗，没有接种卡介苗会怎么样

对于新生儿来说，接种卡介苗是非常重要的，可以让宝宝身体产生抵抗结核病的抗体，通常宝宝出生后不久就需要注射卡介苗了，只是一些宝妈比较粗心，错过了给宝宝打卡介苗的时间，那么卡介苗没打有什么影响、要紧吗，没有接种卡介苗会怎么样？下面就跟着我一一了解看看。

如果卡介苗没有打对孩子肯定会有一定影响的，打卡介苗是要让孩子体内有抗体出现，进而抵御病毒对孩子的伤害。而且卡介苗主要是预防结核病的，接种卡介苗后，机体就可以产生免疫力，这样孩子也不易被结核病毒传染，否则孩子患上结核病的几率也会增加，这样平时父母照顾宝宝时需要多注意，不能让孩子与结核病患者接触。

没有接种卡介苗的孩子就没有对结核病的免疫力，比较容易被传染，所以宝宝没有什么特殊情况，一定要及时接种卡介苗。另外，宝宝之前没有接种卡介苗，并且也没有患上结核病，这时可以带着孩子去做结核菌素试验，检测结果是阴性，就可以补种卡介苗。如果结核菌素试验显示阴性，则表示已经出现轻度结核病感染，感染机体就会有抗体产生，无需再次打卡介苗。

总之，孩子及时接种各种疫苗是为了降低疾病的可能性，家长们需要重视起来，并在规定时间内带着宝宝去接种。

卡介苗没打不让上学吗，卡介苗没打可以上幼儿园吗

我国出生的婴儿，从医院生下来后就会有一个接种疫苗的小本子，疫苗本1上会清楚记录宝宝需要接种的疫苗以及接种时间，但是并不是每个宝宝都重视宝宝疫苗的接种，或是有一些粗心的父母会忘记婴儿疫苗接种的时间，而有的疫苗不大不仅对宝宝健康可能有影响，甚至影响到孩子正常入学，那么卡介苗没打不让上学吗，卡介苗没打可以上幼儿园吗？

在我国卡介苗不打可能影响到孩子上学，一般宝宝出生后24小时内就应该打卡介苗。不过也不是绝对的，有的宝宝情况特殊，医生认为暂时不适合接种卡介苗或是不可以接种，那么这部分宝宝不打也是可以的，因此只要有医学报告说明孩子不能接种卡介苗，不打也没有什么问题。

卡介苗的接种是为了有效的降低宝宝发生结核病的可能，虽然不打卡介苗的宝宝可能不会感染结核病，可是我国对于孩子需要接种的一些疫苗有明确规定，如果没有按规定完成免疫，就会影响孩子上幼儿园和小学，甚至孩子想要申请出国留学因为没有免疫拒绝签证。

总之，卡介苗作为我国孩子必须接种的一种疫苗，如果孩子满足接种要求可是没有接种，那么入学时不能提供疫苗接种相关证明，那么就可能被学校拒之门外，因此家长带着孩子定时去接种必须打的疫苗很重要。

没打卡介苗影响上学吗，不打卡介苗不能上学吗

卡介苗是为儿童预防结核病专门研发，这种疫苗在结核病的预防上有很好的作用，一般孩子接种卡介苗之后就可以对结核病产生抵抗力。而且我国已经将卡介苗列入儿童必须打的一种疫苗，一般新生儿出生内的二十四小时就能接种了，不过没打卡介苗影响上学吗，不打卡介苗不能上学吗？

首先孩子没打卡介苗会影响上学，但是也不是说孩子不打卡介苗就不能上学了。毕竟每个孩子体质存在不同，不一定每个孩子都适合打卡介苗，如果医生认为孩子不适合打卡介苗，这种情况下不打卡介苗也不会对上学有影响。但是没有什么特殊原因，家长们没有按照规定让孩子完成免疫，那么上学就会受到影响。

一般卡介苗在宝宝出生后就要接种，接种一次就能达到不错的预防效果，而且打卡介苗对结核病的防护有积极意义，目前结核病菌并没有灭绝，孩子不幸患上结核病治疗起来非常麻烦，因此出生后的宝宝没有什么特别原因千万不要忘记卡介苗的接种。

总之，儿童入学时会查看接种证，如果发现孩子没有按照规定接种计划内疫苗，可能需要去接种单位补种才能入学。

三、接种卡介苗的作用和功效,卡介苗有什么作用

宝宝出生后就要开始接种疫苗，不同的疫苗接种的时间是不同的，有些疫苗是宝宝出生当天就需要接种的，分别是乙肝疫苗和卡介苗，乙肝疫苗大家都比较熟悉，主要是预防乙型肝炎病毒感染。而对于卡介苗，很多家长是完全不了解。下面给大家详细介绍接种卡介苗的作用和功效，卡介苗有什么作用。

宝宝接种卡介苗的作用和功效让体内产生对抗结核病的抗体，达到预防结核病的作用，比如预防肺结核，还能预防一些比较严重的结核病，比如结核性脑膜炎、粟粒性结核病等，效果都是比较好的。

除了了解卡介苗的功效，家长还需要知道这些：宝宝在出生二十四小时内没有接种卡介苗，一般在两个月要补种，如果超过三个月还没有补种，就需要先做结核菌素试验，结果是阴性就能补种，最晚补种时间是不超过宝宝4岁。宝宝接种卡介苗后，在三个月后需要复查是否接种成功，同样也是通过结核菌素试验，如果结果是阴性，就说明接种失败，需要重新复种，但如果结果是阳性，就是接种成功，不需要再次接种。

四、卡介苗是起什么作用的

卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。由于这一疫苗是由两位法国学者卡迈尔与介兰发明的，为了纪念发明者，将这一预防结核病的疫苗定名为“卡介苗”。目前，世界上多数国家都已将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一。卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿，接种后可预防发生儿童结核病，特别是能防止那些严重类型的结核病，如结核性脑膜炎。接种卡介苗对儿童的健康成长很有好处。卡介苗接种被称为“出生第一针”，所以在产院、产科新生婴儿一出生就应该接种。如果出生时没能及时接种，在1岁以内一定要到当地结核病统治所卡介苗门诊或者卫生防疫站计划免疫门诊去补种。儿童要防痨，快种卡介苗。

【药物别名】

结核活菌苗，冻干皮内注射用卡介苗 BCG、B.C.G.Vaccine

【分子式成分】

本品是由Leon Calmette和Camile Guerin首创，今是用卡介菌种在综合培养液中培养后，收集菌膜，混悬于适宜的灭菌的保护液内，经冷冻干燥制成。所得到的活菌制剂，具有产生抗体、增强免疫力、诱导γ-干扰素产生的作用。冻干菌苗活菌数每毫克应在100万以上，皮内注射用稀释后，每1mL含0.5-1mg。

【制剂规格】

粉针剂：0.5mg～0.75mg菌体。本品冻干粉针剂为乳白色疏松固体或粉末，加入1mL注射用水应于2分钟内完全溶解为均匀混悬液，残余水分不应超过3%。冻干卡介苗注射剂 10人份/支。贮法：保存在2-8℃暗处。效期：1年。卡介苗口服混悬液 10mg:1mL。口服用卡介苗 1mL:50mg。划痕用卡介苗(1)0.5mL:37.5mg(2)1mL:75mg。皮内注射用卡介苗(1)1mL:0.5mg(2)1mL:0.75mg(3)2mL:1.5mg。本品注射液为乳白色混悬液，pH值6.8-7.6，放置后菌体下沉，经轻摇能均匀分散。

【药理毒理】

1.结核菌是细胞内寄生菌，因此人体抗结核的特异性免疫主要是细胞免疫。接种卡介苗是用无毒卡介菌(结核菌)人工接种进行初次感染，经过巨噬细胞的加工处理，将其抗原信息传递给免疫活性细胞，使T细胞分化增殖，形成致敏淋巴细胞，当机体再遇到结核菌感染时，巨噬细胞和致敏淋巴细胞迅速被激活，执行免疫功能，引起特异性免疫反应。释放淋巴因子是致敏淋巴细胞免疫功能之一，其中趋化因子(MCF)能吸引巨噬细胞及中性多核白细胞，使其趋向抗原物质与致敏淋巴细胞相互作用的部位移动，巨噬细胞抑制因子(MIF)能抑制进入炎症区的巨噬细胞和中性多核白细胞的移动，使它们停留在炎症或病原体聚集的部位，利于发挥作用。MIF可使巨噬细胞发生粘着，并使吞噬反应显著增加。巨噬细胞激活因子(MAF)主要作用是增加巨噬细胞的吞噬与消化能力，并加强巨噬细胞对抗原进行处理的能力，从而提高抗原的免疫原性作用。因此在结核菌侵犯的部位，出现巨噬细胞的凝聚，大量吞噬结核菌。在分枝杆菌生长抑制因子的作用下，还能抑制细胞内的结核菌生长，及至消化，最后消灭，形成结核的特异性免疫。在卡介苗进入机体后，引起特异性免疫反应的同时，还产生了比较广泛的非特异性免疫作用，这与T细胞产生的淋巴因子，T细胞本身的直接杀伤作用及体液免疫因素相互作用有关。临床上应用于：

1.出生3个月以内的婴儿及用5IUPPD(PPD为结核菌素纯蛋白衍化物)或5IU稀释旧结核菌素试验阴性的儿童(PPD或结核菌素试验阴性后48-72小时，局部硬结在5mm以下者为阴性)，皮内接种以预防结核病。

2.现用于治疗恶性黑色素瘤、或在肺癌、急性白血病、恶性淋巴瘤根治性手术或化疗后作为辅助治疗，均有一定疗效。

3.死卡介苗还用于预防小儿感冒、治疗小儿哮喘性支气管炎以及防治成人慢性气管炎。

【药动学】

接种后4-8周才产生免疫力，免疫可维持3-4年。

【适应证】

预防结核病，接种对象为出生3个月以内的婴儿或用旧结核菌素试验阴性的儿童。

【不良反应】

接种2周左右出现局部红肿、浸润、化脓，并形成小溃疡，严重者宜采取适当治疗处理。接种中偶可发生下列反应：

(1)淋巴结炎症：接种后1-2个月左右，颈部、腋下、锁骨上下等淋巴结肿大(大于1.0cm)。反应过强者，淋巴结肿大明显，可形成脓疡或破溃，或在接种处有小脓疤。皮内注射者反应往往较划痕法者强，另外旧结核菌素(OT)试验呈阳性者，接种后也可产生较强反应。

(2)类狼疮反应：与结核菌菌株剩余毒力有关。

(3)疤痕：因丰富的肉芽组织形成疤痕突起，有时呈疤痕瘤，多见于不作OT试验而直接皮上划痕接种者。

【相互作用】

1.免疫抑制剂(如环孢霉素、来氟米特、西罗莫司、他克莫司等)：免疫抑制剂将导致免疫力降低，施以活菌免疫接种后将导致严重甚至致命的感染。

2.糖皮质激素：按常规，大剂量糖皮质激素(每日用量超过10mg强的松或等量的其它糖皮质激素，连续2周以上)致免疫力抑制患者，不应接受减毒疫苗免疫。大量类固醇所致的免疫抑制会产生对减毒疫苗的不完全应答反应。但糖皮质激素低-中剂量，短期(小于14天)全身使用；局部使用；或低-中剂量，短效糖皮质激素长期替代治疗及关节内、囊内、跟腱糖皮质激素注射不应视为疫苗接种的禁忌。替代疗法中类固醇剂量，诸如治疗阿迪森病，对免疫无抑制作用。

3.茶碱：卡介苗接种能显著提高茶碱平均血浆半衰期。大多数患者会经历一个短暂和轻微的血浆茶碱水平上升期。

【用法用量】

上臂三角肌外侧皮内注射0.1ml。儿童皮内注射

【给药说明】

1.本菌苗严禁皮下或肌内注射。

2.卡介苗接种时不可使用同一注射器，避免肝炎传染率增高。安瓿有裂纹或过期失效者不可使用。

3.与其它疫苗同时使用时应不在同侧注射。

4.本菌苗接种后还要和结核病人隔离2个月，以免在这期间受到传染。2-3月后再作结核菌素试验，阳性的表示接种成功，阴性的应再补种。以后每3-4年复种一次，复种前也应先作结核菌素试验。

5.对化疗后免疫力降低患者施以活菌免疫接种将导致严重甚至致命的感染。化疗停止及接受活疫苗接种之间的间隔期至少为3个月。

6.若注射后出现疤痕，在处理时切忌手术切除，可采用局部封闭疗法，将醋酸氢化可的松12.5mg、异烟肼100-300mg、0.5%普鲁卡因溶液适量，充分混合后用消毒注射器将混合液作局部注射，每周2次，连续10次后，停2周，再继续注射，直至疤痕疙瘩变平为止。

7.接种后2周左右局部可出现红肿浸润，若随后化脓、形成小溃疡，可用1%龙胆紫涂抹以防感染，一般8-12周结痂；如遇局部淋巴结肿大可用热敷处理；如已软化形成脓疱，可用灭菌注射器抽脓；如已穿孔可用10%磺胺软膏或20%对氨基柳酸软膏处理。

8.使用时制品应注意避光，活菌苗用时不得日光曝晒。

9.皮内免疫注射时切不可注射到皮下，否则会引起严重深部脓肿，长期不愈。注射剂量过高可致接种处脓肿或淋巴结炎，应遵循推荐剂量。

10.接种对象必须详细登记姓名、性别、年龄、住址、菌苗批号及亚批号、制造单位和接种日期。

11.制备本品者应戴手套、口罩，穿隔离衣。盛装过疫苗的容器、注射器及其它物品不得用作其它注射，以防产生化脓反应。丢弃前应消毒处理。

12.冻干注射剂菌苗稀释方法：用灭菌的1mL注射器将随制品附带的稀释液按要求量精确吸至冻干卡介苗安瓿中，放置1分钟后摇动安瓿使之溶化，用注射器来回抽取数次，使之充分混匀。每支安瓿自稀释时起，必须在半小时内用完，以防污染。

【注意事项】患有结核病、急性传染病、心肾脑等疾病、极度营养不良、湿疹及其它皮肤病、HIV感染者不予接种。使用前须先作结核菌素皮试，呈阴性者方可接种。

【禁忌症】

(1)结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、免疫缺陷症、湿疹或皮肤病患者。(2)急性疾病、烧伤患者、疾病恢复期(疾病结束及健康恢复之间)、近期接种天花疫苗、泌尿道感染患者。(国外资料)(3)由于使用下列药物或治疗而致免疫应答抑制：烷化剂、抗代谢药、放射治疗、类固醇。(国外资料)(4)由于下列疾病导致免疫应答降低：全身恶性肿瘤、HIV感染、γ干扰素受体缺陷、白血病、淋巴瘤。(国外资料)(5)由感染性疾病导致的发热或未知病因的发热不得使用卡介苗。(国外资料)(6)免疫力降低的婴儿或儿童。(国外资料)慎用(1)结核菌素反应强阳性的患者慎用。(2)哮喘患者。免疫原性物质可引起哮喘发作或过敏反应。