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丙型肝炎rna测定结果怎么看(丙型肝炎)

安心医药2023-11-13其他资讯112
一、丙型肝严重吗不是很严重,但是慢性的就非常麻烦。以前很多人不了解丙肝,最担心或者说最想了解的是患有丙肝有什么临床表现?下面将介绍丙肝的表现和治疗方法,建议到医院肝病门诊就诊。1.急性丙型病毒性肝炎成

一、丙型肝严重吗

不是很严重,但是慢性的就非常麻烦。以前很多人不了解丙肝,最担心或者说最想了解的是患有丙肝有什么临床表现?下面将介绍丙肝的表现和治疗方法,建议到医院肝病门诊就诊。

1.急性丙型病毒性肝炎成人急性丙型肝炎病情相对较轻,多数为急性无黄疸型肝炎,ALT升高为主,少数为急性黄疸型肝炎,黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心,食欲下降,全身无力,尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下,其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈,在不进行抗病毒治疗干预的情况下,85%的患者则发展为慢性丙型肝炎;儿童急性感染丙型肝炎病毒后,50%可自发性清除HCV。

2.慢性丙型病毒性肝炎症状较轻,表现为肝炎常见症状,如容易疲劳,食欲欠佳,腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动,HCVRNA持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCVRNA持续阳性,肝活检可见慢性肝炎表现,甚至可发现肝硬化。

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3.肝硬化感染HCV20~30年有10%~20%患者可发展为肝硬化,1%-5%患者会发生肝细胞癌(HCC)导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况,如出现黄疸,腹腔积液,静脉曲张破裂出血,肝性脑病等,其生存率则急剧下降。

当患有丙肝该做哪些检查项目呢? 1.肝功能包括血清ALT、AST,总胆红素、直接胆红素、间接胆红素,白蛋白、球蛋白,胆碱酯酶、碱性磷酸酶、转肽酶等。2.丙肝病毒抗体抗HCV。3.丙肝病毒定量血清HCVRNA,了解丙肝病毒复制的活跃程度。4.影像学腹部肝胆脾超声检查了解肝脏有无慢性损伤。必要时行腹部增强CT或MRI检查,以了解病情损伤程度。5.肝组织活检是评估患者肝脏炎症分级与纤维化分期的金标准。

总之,对有典型临床表现且其发病与输血及血制品密切相关,已排除其他肝炎的可疑丙型病毒性肝炎患者,可进一步查HCV-RNA及抗HCV,如HCV-RNA及抗HCV均阳性或HCV-RNA单独阳性即可确诊为丙型病毒性肝炎。

1.抗病毒治疗方案在治疗前应明确患者的肝脏疾病是否由HCV感染引起,只有确诊为血清HCVRNA阳性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治疗。抗病毒治疗目前得到公认的最有效的方案是:长效干扰素PEG-IFNα联合应用利巴韦林,也是现在EASL已批准的慢性丙型病毒性肝炎治疗的标准方案(SOC),其次是普通IFNα或复合IFN与利巴韦林联合疗法,均优于单用IFNα。聚乙二醇(PEG)干扰素α(PEG-IFNα)是在IFNα分子上交联无活性、无毒性的PEG分子,延缓IFNα注射后的吸收和体内清除过程,其半衰期较长,每周1次给药即可维持有效血药浓度。

2.一般丙型病毒性肝炎患者的治疗

(1)急性丙型病毒性肝炎有确切证据提示干扰素治疗能够降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率,可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行,疗程为12-24周。最佳治疗方案尚未最终确定,但早期治疗对于基因1型高病毒载量(>800000logIU/ml)的患者更为有效。

(2)慢性丙型病毒性肝炎应在治疗前评估患者肝脏疾病的严重程度,肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死(G≥2)或中度以上纤维化(S≥2)者,易进展为肝硬化,应给予抗病毒治疗。

(3)丙型病毒性肝炎肝硬化①代偿期肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。②失代偿期肝硬化患者:多难以耐受IFNα治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。

二、丙型肝炎是怎么回事

关于丙型肝炎的早期症状,我们必须首先了解丙型肝炎的传播途径:丙型肝炎或丙型肝炎病毒是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的。它是由输血或血液制品,静脉注射药物,性传播,母婴传播等引起的。由感染引起。

HCV首次进入人体时,只有不到20%的患者会转化为急性HCV,然后自行;80%的患者将转变为慢性HCV,潜伏期长达15至20年。很容易错过诊断。三分之一的丙型肝炎患者转氨酶水平不高,但这并不意味着丙型肝炎患者较少,只是没有发现。

由于没有疫苗,因此很难预防丙型肝炎。感染了丙型肝炎病毒后,有75%至85%的患者会患上慢性丙型肝炎;如果未及时,正确和合理地治疗慢性丙型肝炎,则10%至30%会发展为肝癌。

丙型肝炎患者的症状在感染初期并不明显,只有20%的患者会出现轻度流感症状,并且经常被忽略(例如感冒和发烧)。而且,普通的身体检查项目不能检测HCV。在这里,我们为所有人整理了一些早期的HC症状。我希望每个人都可以保持谨慎:

关于丙型肝炎的早期症状

1.急性丙型肝炎:

急性丙型肝炎感染的患者在感染丙型肝炎病毒后不久将出现此类症状,包括发烧,尿黑,食欲不振,黄疸,关节痛,恶心,腹痛和呕吐。

2.慢性丙型肝炎:

慢性丙型病毒性肝炎患者表现出肝炎的常见症状,如容易疲劳,食欲不振和腹胀。慢性丙型肝炎感染也可能导致肝损害,以及全身无力,恶心,呕吐,油腻,腹部不适和发烧等症状,肝脏区域有刺痛和压痛,还可能有黄疸,如皮肤发黄,巩膜发黄,黄色尿液等。肝脏和脾脏可能会肿大。

丙型肝炎不容易发现,大多数丙型肝炎患者没有明显的症状。大多数患者直到发生肝硬化甚至肝癌才发现该病。当前,丙型肝炎的常见测试方法是检测抗丙型肝炎的抗体,但抗体在感染丙型肝炎病毒后缓慢出现,通常在发病后2-6个月甚至1年后,很容易错过。

丙型肝炎的隐蔽性很强。通常,如果患者不小心,即使经过了丙型肝炎的潜伏期,也不会发现任何东西。到发现它时,它可能已经变得非常严重。丙型肝炎是有害的。如果不能及时控制,则患癌症的风险很高。

因此,您必须在生活中多加注意,记住要定期进行全面的医学检查。另外,如果您的身体在日常生活中有些异常,请注意这一点。

三、什么是丙型肝炎

丙型病毒性肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起,是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。

临床表现为:

急性丙型肝炎消化道症状轻,发生黄疸型的比例低,ALT和血清胆红素水平明显低于急性乙型肝炎。

检查:丙型肝炎病毒指标包括抗HCV及HCVRNA。

四、丙型肝炎的症状

丙肝有哪些临床症状?

丙肝是病毒性肝炎的一种,通常是由于丙型肝炎病毒引起的肝脏疾病,通常具有严重的危害性和传染性,因此及早进行丙肝的治疗是十分必要的,了解丙肝的临床症状对于丙肝的及早发现有帮助,那么患有丙肝会出现哪些临床症状?

丙肝症状主要有如下几种:

1、潜伏期2-26周,平均7-8周。较输血后乙型肝炎平均8~11周为短。有报告短潜伏期丙型肝炎,大多见于第Ⅷ因子的血友病患者,潜伏期最短者Ⅲ2~4周,大多数1~4周。散发型丙型肝炎(无输血史者)的潜伏期不易确定,有人分析家庭内散发病例潜伏期为12周。潜伏期的不同,可能反映丙型肝炎因子的不同或同一因子的不同剂量所致。短潜伏期丙型肝炎,病情较重,症状较多,常有黄疸,但较少发展为慢性化;长潜伏期和轻型或无黄疸型丙型肝炎,易发展成慢性,女性较男性易发展为慢性,经皮肤传播较肠道传播易发展为慢性。

2、重型丙型肝炎在散发性病例中很少见,发展为暴发型肝炎者多系重叠感染所致。

3、丙肝病毒感染后的临床或自然演变过程,一般规律是:约1/4的患者有显性症状,3/4呈无症状;临床上1/3为黄疽型病例,2/3为无黄疸型。在住院的丙型肝炎总病例中,约有1。5%的患者发展为暴发型肝炎,半数以上发展为慢性,从丙型肝炎急性感染(或隐性感染)变成慢性丙型肝炎的平均过程约10年,发展到肝硬化约20年,少数患者恶变为原发性肝细胞性肝癌需30年左右。

4、无症状供血者传播丙型肝炎给受血者,以及从一个供血者连续6年采集的血液,对黑猩猩仍具有传染性,提示有慢性丙肝病毒携带状态,其携带率甚至比乙型肝炎更高。

5、生化和组织学康复后2~3年,常常又出现转氨酶缓慢升高或间歇升高。

6、丙型肝炎与乙型肝炎比较,血清丙氨酸氨基转移酶(简称转氨酶)峰值较低,转氨酶升高于3种特殊的类型,即单相型、双相型及平坦型。无症状及无黄疸病例较多,大多数患者不易被发现,除非定期检查肝功能才能作出诊断。

以上就是丙肝症状的详细介绍,希望对大家有帮助。专家提示由于丙肝的危害性巨大,并且具有传染性,因此,及早的发现,进行及早的治疗不仅能够保证患者的健康,而且也能预防丙肝的继续传染,保证了身边的人的健康。