泻心汤区别(泻心汤)
一、泻心汤系
一、三黄泻心汤证
1.三泻心汤：半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤，三个方剂差别不大，主症多半是抓心下痞。压痛没有那么明显的这种胃的地方的胀的感觉、闷的感觉，就是痞证。
2.泻心汤的结构，治则是上面的热跟下面的寒不得交通，调的是寒热升降。
3.三黄泻心汤，它主症当然是心下痞。三黄泻心汤这个“痞”字呢，因为感冒误下，所以邪气内陷压到这边，所以痞。比较是针对感冒的现象引起的痞证来说。
4.脉是关上浮大，有热邪塞在上焦，右手关以上的脉是整个鼓起来的。
二、【15.5】心气不足，吐血，若衄血者，泻心汤主之。
1.心气不足，吐血或者是流鼻血的人是泻心汤主之。心气不够是指人心阴不够，是心阴虚所以会阴虚发热，人才会样子破血妄行。当心阴虚而热气太多的时候，这样的一个心气不足的状态，吐血或者流鼻血，除了热气本身之外还有另外一个病机存在，就是有瘀。黄连、黄芩是寒而燥的药，寒而燥的药就有破阴的效果。所以三黄泻心汤本身虽然是消火降火的药，但是它本身也是破阴实的药。
三、【8.33】心下痞，按之濡，其脉关上浮大者，大黄黄连黄芩泻心汤主之。
1.三黄泻心汤辩证点：大便偏干，小便黄，心烦。月经闭经也有可能会用到，流鼻血特别有用。
四、附子泻心汤证
【8.34】心下痞，而复恶寒者，附子泻心汤主之。
1.附子泻心汤的主症：上半身觉得很热，要扇扇子，出大汗，可是脚哦是要裹棉被的，是觉得脚很怕冷的。就是上热和下寒不得交通的时候，这个三黄跟附子的这个药物是有用的。
五、半夏泻心汤证
1.阳气一向很够，误用了下法，邪气就陷进来，变成心下痞满，吃不下饭，拉肚子，肚子咕噜咕噜响，就是基本的泻心汤证，就是三泻心汤的泻心汤证。
2.一般说这个人胃的机能不好，要抓主症，心下痞而容易吐的，半夏泻心汤。心下痞而会一直嗝气出来的，吃饱了之后，有一个气嗝出来的，是生姜泻心汤。如果心下痞而烦躁失眠的是甘草泻心汤。
3.要知道一下这个人的饮食习惯，才能决定是不是半夏泻心汤的适应症。
二、泻心汤的功效与作用 泻心汤功用是什么
1、泻心汤的功效
泻火解毒，燥湿泻热。
2、泻心汤主治：
邪火内炽，迫血妄行，吐血、鼻衄；三焦积热，头项肿痛，眼目红胂，口舌生疮，心膈燥热，尿赤便秘；疔疮走黄，痈肿丹毒；湿热黄疽，胸中烦热痞满，舌苔黄腻，脉数实，湿热痢疾等。
3、泻心汤用法：
水煎服。
4、泻心汤方解：
方中重用大黄为主药，取其泻火泄热、苦降行瘀，唐容川谓：“大黄一味，能推陈致新......既速下降之势，又无遗留之邪”；辅佐黄莲、黄芩泻火淸热，配合大黄，使火降热淸则自血宁，不止血而血自止。本方止血而无留瘀之弊，故为治疗血热吐衄之良方。
三、泻心汤药方介绍
泻心汤，著名重要方剂。由大黄10克、黄连、黄芩各5克，上药三味，以水800毫升，煮取250毫升而成。以下是我为你精心整理的，希望你喜欢。
泻心汤的用法用量
《金匮要略》
【主治】邪火内炽，迫血妄行，吐血，衄血，便秘溲赤;或溼热内蕴而成黄疸，胸痞烦热;三焦积热，眼目赤肿，口舌生疮，外证疮疡，心胸烦闷，大便秘绪;溼热黄疸，胸中烦热痞满，舌苔黄腻，脉数实者。
【药理作用】
①抗缺氧作用《四川中医》***1988;8：5***：实验表明，本方水醇法提取液对常压下异丙肾上腺素、亚硝酸钠和***等引起的急性缺氧现象，有明显对抗作用。该作用可能与增强心肌耐缺氧能力、降低脑耗氧量、提高脑对缺氧的耐受力以及减小整体细胞耗氧量有关。
②抗凝血作用《中成药研究》***1988;6：24***：据实验，本方具有抑制血小板凝集、抗凝血作用。认为可用于某些血管梗塞性疾病。
【各家论述】
1.《金鉴》：心气“不足”二字，当是“有余”二字。若是不足，如何用此方治之，必是传写之讹。心气有余，热盛也，热盛而伤阳络，迫血妄行，为吐、为衄。故以大黄、黄连、黄芩大苦大寒直泻三焦之热，热去而吐自止矣。
2.《金匮要略浅注》：此为吐衄之神方也。妙在以芩、连之苦寒泄心之邪热，即所以补心之不足;尤妙在大黄之通，止其血，而不使其稍停余瘀，致血瘀后酿成咳嗽虚劳之根。
3.《金匮要略今释》：黄连、黄芩治心气不安，即抑制心脏之过度张缩，且平上半身之充血也。大黄亢进肠蠕动，引起下腹部之充血，以诱导方法，协芩、连平上部充血也。
4.方中黄芩泻上焦火。黄连泻中焦火，大黄泻下焦火。三焦实火大便实者，诚为允当。由于三黄之性苦寒，苦能燥溼，寒能清热，故对溼热内蕴而发的黄疸，也能主治。
【附注】大黄黄连泻心汤***《活人书》卷十四***、三黄汤***《圣济总录》卷三十***、三黄泻心汤***《奇效良方》卷六十三***。
【临床医案】
1.吐血：史，五十岁。酒客大吐狂血成盆，六脉洪数，面赤，三阳实火为病。与大黄六钱，黄连五钱、黄芩五钱。泻心汤一帖而止，二帖脉平，后七日又发，脉如故，又二帖。
2.上消化道出血：上消化道出血，属中医呕血、便血范畴，是临床常见而多发的血证之一。我们从1981年7月-1982年7月，以泻心汤为主，治疗该病60例，取得满意效果。60例中，男50例，女10例。平素有烟、酒嗜好者36例，嗜食辛辣者9例，占60%左右。经胃和十二指肠检查而确诊者37例，经胃肠钡餐X线检查而确诊者17例，未确诊者6例。大便潜血试验***+++***43例，***++***17例;有呕血症状者29例。呕血量在100毫升以下者2例，200-300毫升13例，400-500毫升8例，600毫升以上者5例。经本方治疗后。痊愈者50例***呕血、便血消失，大便潜血试验连续两三次阴性***;好转9例***呕血止，大便潜血试验***+***;自动出院而中止治疗者1例。
3.天行赤眼：张某，男，32岁。三天来两眼睑红肿，球结膜充血严重，且见水肿，眼眵多，口乾，大便干结，舌赤苔黄燥，脉数。诊断为：急性结膜炎，证属邪火上扰，治以清心降火。用泻心汤加玄明粉，服六剂。眼睑红肿消退，大便通畅而愈。
泻心汤的各种方源
奇效良方
【处方】大黄、当归、芍药、荆芥、麻黄、甘草，各一钱半;白术，三钱半。
【功能与主治】火证通治。
【用法与用量】上作一服，水二钟，生姜三片，薄荷少许，煎至一钟，去渣，不拘时温服。
【摘录】明·方贤著《奇效良方》
魏氏家藏方
【组成】人参***去芦***、黄连、干姜***炮，洗***、黄芩、甘草***炙***各等分。
【来源】《魏氏家藏方》卷九。
【主治】积热喉闭，舌肿口疮。
【制法】上为细末。
【用法】每服3钱，水1盏半，生姜10片，煎至7分，去滓温服。
种痘新书
【来源】《种痘新书》卷十一。
【组成】桑白皮***蜜炙***、地骨皮、甘草、淡竹叶、灯心、天花粉、连翘，玄参、川连、川贝各等分。
【主治】麻疹，咳嗽烦渴。
【用法】水煎服。
千金
【来源】《千金》卷十五。
【组成】人参1两，甘草1两，黄芩1两，橘皮1两，栝楼根1两，黄连2两，半夏3两，干姜1两半。
【主治】卒大下痢热，唇干口燥，呕逆引饮。
【用法】上㕮咀，以水6升，煮取2升，分3服。
【各家论述】《千金方衍义》：泻心汤专治心下痞满，然以按之不痛为虚，故取半夏泻心汤分解冷热虚痞。缘有唇口干燥，故加楼根、橘皮，以滋虚热燥渴。
四、泻心汤简介
目录 1拼音 2明·方贤著《奇效良方》:泻心汤 2.1处方 2.2功能主治 2.3泻心汤的用法用量 2.4摘录 3《魏氏家藏方》卷九 3.1方名 3.2组成 3.3主治 3.4泻心汤的用法用量 3.5制备方法 4《急救仙方》卷三 4.1方名 4.2组成 4.3主治 4.4泻心汤的用法用量 5《嵩崖尊生》卷六 5.1方名 5.2组成 5.3主治 6《种痘新书》卷十一 6.1方名 6.2组成 6.3主治 6.4泻心汤的用法用量 7《症因脉治》卷二 7.1方名 7.2组成 7.3主治 8《症因脉治》卷一 8.1方名 8.2组成 8.3主治 9《圣济总录》卷二十七 9.1方名 9.2组成 9.3主治 9.4泻心汤的用法用量 9.5制备方法 10《玉机微义》卷十五 10.1方名 10.2泻心汤的别名 10.3组成 10.4功效 10.5主治 10.6泻心汤的用法用量 10.7附注 11《症因脉治》卷三 11.1方名 11.2组成 11.3主治 12《儒门事亲》卷十二 12.1方名 12.2组成 12.3主治 12.4泻心汤的用法用量 12.5制备方法 13《异授眼科》 13.1方名 13.2组成 13.3主治 13.4附注 14《小儿药证直诀》卷下 14.1方名 14.2泻心汤的别名 14.3组成 14.4主治 14.5泻心汤的用法用量 14.6制备方法 14.7附注 15《圣惠》卷九 15.1方名 15.2组成 15.3主治 15.4泻心汤的用法用量 15.5制备方法 16《千金》卷十五 16.1方名 16.2组成 16.3主治 16.4泻心汤的用法用量 16.5各家论述 17《金匮》卷中 17.1方名 17.2泻心汤的别名 17.3组成 17.4功效 17.5主治 17.6泻心汤的用法用量 17.7泻心汤的药理作用 17.8泻心汤的临床应用 17.9各家论述 17.10附注 18《保婴撮要》卷九 18.1方名 18.2组成 18.3主治 18.4泻心汤的用法用量附： 1古籍中的泻心汤 1拼音
xiè xīn tāng
2明·方贤著《奇效良方》:泻心汤 2.1处方大黄、当归、芍药、荆芥、麻黄、甘草，各一钱半。白术，三钱半。
2.2功能主治火证通治。
2.3泻心汤的用法用量上作一服，水二钟，生姜三片，薄荷少许，煎至一钟，去滓，不拘时温服。
2.4摘录明·方贤著《奇效良方》
3《魏氏家藏方》卷九 3.1方名泻心汤
3.2组成人参（去芦）、黄连、干姜（炮，洗）、黄芩、甘草（炙）各等分。
3.3主治积热喉闭，舌肿口疮。
3.4泻心汤的用法用量每服3钱，水1盏半，生姜10片，煎至7分，去滓温服。
3.5制备方法上为细末。
4《急救仙方》卷三 4.1方名泻心汤
4.2组成龙胆草、细辛、山栀子、大黄、甘草、乌豆。
4.3主治眼疼，血轮红赤。
4.4泻心汤的用法用量水煎服。
5《嵩崖尊生》卷六 5.1方名泻心汤
5.2组成当归1钱，白芍1钱，生地1钱，麦冬1钱，犀角1钱，山栀1钱，黄连1钱，甘草5分，薄荷5分。
5.3主治两目赤肿痛，舌上生疮，出血，舌硬疼，大眦赤。此心火上炎也。
6《种痘新书》卷十一 6.1方名泻心汤
6.2组成桑白皮（蜜炙）、地骨皮、甘草、淡竹叶、灯心、天花粉、连翘，玄参、川连、川贝各等分。
6.3主治麻疹，咳嗽烦渴。
6.4泻心汤的用法用量水煎服。
7《症因脉治》卷二 7.1方名泻心汤
7.2组成川黄连、半夏、生姜、甘草。
7.3主治火逆上冲，呃逆不止。
8《症因脉治》卷一 8.1方名泻心汤
8.2组成黄连、甘草、灯心。
8.3主治外感胁痛，少阴司政。
9《圣济总录》卷二十七 9.1方名泻心汤
9.2组成石膏1两，芍药半两，葛根（锉）半两，黄芩（去黑心）半两，大黄3分，黄连（去须）3分。
9.3主治阳毒伤寒，头痛壮热，狂言妄语，似见鬼神。
9.4泻心汤的用法用量每服5钱匕，以1盏半，生姜1枣大（拍碎），煎至8分，去滓温服，1日2次，不拘时候。
9.5制备方法上为粗散。
10《玉机微义》卷十五 10.1方名泻心汤
10.2泻心汤的别名泻心散
10.3组成大黄4两，黄连2两，山栀2两，漏芦2两，泽兰2两，连翘2两，黄芩2两，苏木2两，犀角1两。
10.4功效解热排脓，攻痈肿，生肌长肉。
10.5主治疮毒痈肿，发躁烦渴，脉实洪数者。
10.6泻心汤的用法用量上(口父)咀。每服35钱，水煎服。
10.7附注泻心散（《杏苑》卷七）。
11《症因脉治》卷三 11.1方名泻心汤
11.2组成黄连、半夏、甘草。
11.3主治肺热身肿，心火刑金。
12《儒门事亲》卷十二 12.1方名泻心汤
12.2组成大黄1两半，甘草（炙）1两半，当归1两半，芍药1两半，麻黄1两半，荆芥1两半，白术2钱半。
12.3主治暴得痿病，腰胯两足皆不任用，躄而不行，脉滑有力，经涌吐泻下后，继服本方。
12.4泻心汤的用法用量每服2钱，水1盏，生姜，薄荷各少许，同煎至7分，去滓温服。
12.5制备方法上为细末。
13《异授眼科》 13.1方名泻心汤
13.2组成通草、山栀、黄连、生地、甘草、滑石、荆芥、防风、当归、芍药、大黄、紫草。
13.3主治夏月眼红，胬肉扳睛，热泪不止，刺痛难开，久不治，翳生瞳仁，身热，口舌生疮。
13.4附注方中紫草，《眼科撮要》作“柴胡”。
14《小儿药证直诀》卷下 14.1方名泻心汤
14.2泻心汤的别名黄连汤
14.3组成黄连1两（去须）。
14.4主治小儿心气实，则气上下行涩，合卧则气不得通，故喜仰卧，则气上下通。心热颠狂谵语，二府涩黄者。
14.5泻心汤的用法用量每服5分，临卧取温水化下。
14.6制备方法上为末。
14.7附注黄连汤（《济阳纲目》卷二十五）。
15《圣惠》卷九 15.1方名泻心汤
15.2组成半夏半两（汤洗7遍，去滑），人参半两（去芦头），木通1两（锉），甘草1两（炙微赤，锉），黄芩1两，川大黄1两（锉碎，微炙）。
15.3主治伤寒6六日，毒气攻心，心胸妨闷，烦热不解，面赤大渴，壮热，身体疼痛。
15.4泻心汤的用法用量每服4钱，以水1中盏，加生姜半分，大枣3枚，煎至6分，去滓温服，不拘时候。
15.5制备方法上为粗散。
16《千金》卷十五 16.1方名泻心汤
16.2组成人参1两，甘草1两，黄芩1两，橘皮1两，栝楼根1两，黄连2两，半夏3两，干姜1两半。
16.3主治卒大下痢热，唇干口燥，呕逆引饮。
16.4泻心汤的用法用量上(口父)咀，以水6升，煮取2升，分3服。
16.5各家论述《千金方衍义》：泻心汤专治心下痞满，然以按之不痛为虚，故取半夏泻心汤分解冷热虚痞。缘有唇口干燥，故加楼根、橘皮，以滋虚热燥渴。
17《金匮》卷中 17.1方名泻心汤
17.2泻心汤的别名大黄黄连泻心汤、三黄汤、三黄泻心汤
17.3组成大黄2两，黄连1两，黄芩1两。
17.4功效泻火燥湿。
17.5主治邪火内炽，迫血妄行，吐血、衄血；或湿热内蕴而成黄疸，胸痞烦热；或积热上冲而致目赤肿痛，口舌生疮；或外科疮疡，见有心胸烦热，大便于结者。
17.6泻心汤的用法用量上以水3升，煮取1升，顿服之。
17.7药理作用①抗缺氧作用《四川中医》（1988；8：5）：实验表明，本方水醇法提取液对常压下异丙肾上腺素、亚硝酸钠和氰化钾等引起的急性缺氧现象，有明显对抗作用。该作用可能与增强心肌耐缺氧能力、降低脑耗氧量、提高脑对缺氧的耐受力以及减小整体细胞耗氧量有关。②抗凝血作用《中成药研究》（1988；6：24）：据实验，本方具有抑制血小板凝集、抗凝血作用。认为可用于某些血管梗塞性疾病。
17.8泻心汤的临床应用1.吐血：史，五十岁。酒客大吐狂血成盆，六脉洪数，面赤，三阳实火为病。与大黄六钱，黄连五钱、黄芩五钱。泻心汤一帖而止，二帖脉平，后七日又发，脉如故，又二帖。
2.上消化道出血：上消化道出血，属中医呕血、便血范畴，是临床常见而多发的血证之一。我们从1981年7月1982年7月，以泻心汤为主，治疗该病60例，取得满意效果。60例中，男50例，女10例。平素有烟、酒嗜好者36例，嗜食辛辣者9例，占60%左右。经胃和十二指肠检查而确诊者37例，经胃肠钡餐X线检查而确诊者17例，未确诊者6例。大便潜血试验（＋＋＋）43例，（＋＋）17例；有呕血症状者29例。呕血量在100毫升以下者2例，200300毫升13例，400500毫升8例，600毫升以上者5例。经本方治疗后。痊愈者50例（呕血、便血消失，大便潜血试验连续两三次阴性）；好转9例（呕血止，大便潜血试验（＋）；自动出院而中止治疗者1例。
3.天行赤眼：张某，男，32岁。三天来两眼睑红肿，球结膜充血严重，且见水肿，眼眵多，口干，大便干结，舌赤苔黄燥，脉数。诊断为：急性结膜炎，证属邪火上扰，治以清心降火。用泻心汤加玄明粉，服六剂。眼睑红肿消退，大便通畅而愈。
17.9各家论述1.《金鉴》：心气“不足”二字，当是“有余”二字。若是不足，如何用此方治之，必是传写之讹。心气有余，热盛也，热盛而伤阳络，迫血妄行，为吐、为衄。故以大黄、黄连、黄芩大苦大寒直泻三焦之热，热去而吐自止矣。
2.《金匮要略浅注》：此为吐衄之神方也。妙在以芩、连之苦寒泄心之邪热，即所以补心之不足；尤妙在大黄之通，止其血，而不使其稍停余瘀，致血瘀后酿成咳嗽虚劳之根。
3.《金匮要略今释》：黄连、黄芩治心气不安，即抑制心脏之过度张缩，且平上半身之充血也。大黄亢进肠蠕动，引起下腹部之充血，以诱导方法，协芩、连平上部充血也。
17.10附注大黄黄连泻心汤（《活人书》卷十四）、三黄汤（《圣济总录》卷三十）、三黄泻心汤（《奇效良方》卷六十三）。
18《保婴撮要》卷九 18.1方名泻心汤
18.2组成宣黄连、犀角各等分。
18.3主治心经实热，口舌生疮，烦躁发渴。
18.4泻心汤的用法用量水煎服。
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