惊厥嗜睡吗(惊厥)

一、什么是惊厥

本病是围产期医学的重要问题，常提示病情严重，多为脑部器质性损害，常见于缺血缺氧性脑病、产伤、颅内出血、中枢神经系统感染、脑发育畸形、先天代谢异常等。原发者极少，易留有后遗症，病死率较高，其发病率约占活产儿的1.4％，在出生10天内，惊厥发生率在 0.2％～0.8％以上，初生体重在1500g以下的新生儿中，其发生率为25.5％。

新生儿惊厥发作与年长儿不同，其特点没有典型的大发作，而且多表现为无定型的多变的各种各样的异常动作，各种形式可能交替出现，发作时间长短不一，由于症状复杂，临床上有时难以辨认。目前，临床上按其表现主要分为五型：

(1)微小发作：较其他类型常见，以头面部表现为主，无肢体强直或阵挛，发作时运动现象轻微，抽搐微弱而局限，可表现为呼吸暂停、眼球偏斜、眼睑抽动、口唇颤动、吸吮吞咽、瞳孔散大、有时伴有异常的哭笑，或只有植物神经症状，有时则伴有肢体的踏车、跨步、游泳等动作。

(2)多灶性(游走性)阵挛性惊厥：这种惊厥是游走性的，无固定顺序，发作中阵挛性运动迅速地从这一肢体转移到另一肢体，或从这一侧转到另一侧，长时间的局灶性阵挛运动在其他部位开始前只限于一个肢体或同侧的上下肢。

(3)局灶性阵挛性惊厥：这种惊厥开始起于单侧肢体或一侧面部，并可扩展到同侧其他部位，一般无意识障碍，发作中可在中央沟附近查到一侧局限性高幅尖波，并可能扩展到同侧半球的邻近区域或对侧。轻微的局限性发作有时不能辨认，如一侧肢体或指(趾)的轻微颤动或强直，肢体的奇特动作，如上肢的摆钟样动作、双下肢的踩踏板样动作等。

(4)强直性惊厥：表现为全身的伸展和僵硬，伴呼吸暂停、双眼向上斜视，少数呈全身性强直发作。本型以早产儿多见，常提示有器质性脑损害。

(5)肌阵挛性惊厥：本型临床上少见，常提示弥漫性脑损害，表现为上肢和(或)下肢同时发生的急促的牵拉运动，脑电图常无特殊形态的异常。

二、惊厥的症状有哪些

惊厥或称“抽风”，表现为意识不清，四肢抽动。一般概念认为惊厥与癫痫有相同处，也有不同处。癫痫大发作与惊厥是相同的，但癫痫小发作与精神运动发作则不称惊厥。引起惊厥的原因很多，大致归为脑部本身疾病与全身性疾病两大类。

惊厥可见于脑部疾病的急性期，亦可为其后遗症。如脑炎、脑膜炎、脑脓肿、产伤、颅脑外伤、脑肿瘤、中风、脑寄生虫病、脑先天性畸形、脑发育异常、脑退行性变等都可发生惊厥。

全身性疾病中窒息或一氧化碳中毒引起的低血氧、胰岛细胞瘤、胰腺癌；胰岛素分泌过多所致的低血糖、甲状旁腺功能减退、低血压、高血压、脑病、尿毒症、肝昏迷、妊娠毒血症、上呼吸道感染、急性扁桃腺炎、肺炎等发生高热时；中毒性菌痢、肺炎、败血症等所伴发中毒性脑病、恶性疟疾；胶原疾病如风湿性心脏病、红斑性狼疮；铝、砷等中毒均可发生惊厥。诊断应注意既往有无脑炎、脑膜炎、产伤、颅脑外伤、高热昏迷、抽风及寄生虫等病史，并了解智力及躯体发育是否迟缓。如上述一系列过去病史中有阳性发现而现病史及体检中无阳性发现，则可设想此惊厥患者为症状性癫痫，可暂按症状性癫痫处理。儿童或青年的习惯性惊厥，在过去史、现病史及系统检查中均无阳性发现者可考虑为原发性癫痫。惊厥发生时，可将患者扶住卧倒，身体偏向一侧以防止舌后坠堵住气管，并且可使口腔内分泌物自动流出口外，不致流入气管致呼吸道堵塞，以毛巾或压舌板嵌于臼齿间，以防咬破舌头。四肢抽动时，应防止碰伤，同时应送医院检查和治疗。如惊厥患者为症状性癫痫或原发性癫痫，应以抗癫痫药物治疗。全身性疾病引起的惊厥，应在控制抽风的同时治疗其病因。在全身疾病治疗之后，无需长期服用抗癫痫药物。

三、小儿惊厥后果严重吗

小儿惊厥后果严重吗

小儿惊厥后果严重吗，惊厥会造成哪些危害呢，众所周知，惊厥是一种比较常见的小儿疾病，是一种十分复杂的疾病了，危害性也是特别严重的，下面来详细了解小儿惊厥后果严重吗。

小儿惊厥频繁发作后果严重，惊厥频繁发作或持续状态可能会危及生命，还有可能出现脑性瘫痪、智力障碍、癫痫等严重后遗症，影响小儿智力发育和健康。

小儿惊厥是常见的急症，表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，5%～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。小儿惊厥的病因较为复杂，可由颅内疾病病毒感染、颅外疾病等因素引起。小儿惊厥发作前少数可有先兆，出现精神紧张、神情惊恐、四肢肌张力突然增加、呼吸突然急促、面色剧变等症状

急救措施一般为使患儿侧卧，解开衣领，清除口、鼻，咽喉分泌物和呕吐物，以防吸入窒息，保持呼吸道通畅。除此之外可通过冷敷降体温，应用维生素A、E、C与甘露醇等抗氧化剂防治惊厥性脑损伤。

高热惊厥俗称抽风。婴幼儿的神经系统发育不完善，体温调节功能不健全，伤热后就容易发烧，当体温上升到39℃以上时，极易引起惊厥。一次高热抽搐对孩子无大的影响，若反复发作，抽搐时间长，则会使大脑受到伤害。脱水热如果让孩子天天处于室内温度过高的的环境，就会出汗过多。

加上婴儿的肾功能尚未成熟，不能像成人那样浓缩尿液，以减少水分的丢失。这样一来，出汗多、尿多，体内因水分大量丢失而缺水，难以调节体温致使体温升高。据测定，体温每升高1℃，体内的水分就要蒸发掉10%，如果不及时给宝宝补充水分，就会因脱水而发热，出现高热、精神萎靡不振、哭闹烦躁、拒食等症状。

感染性疾病冬天，有些父母不让孩子出门，整天关在有暖气的屋子里。如果伤热，极易引发感染性疾病。这是因为孩子的呼吸道长期得不到耐寒锻炼，变得弱不禁风。一旦外出，就容易引发呼吸道感染。如果患儿属于特异性体质，反复呼吸道病毒感染，易诱发哮喘。由于病毒与心肌有亲和性，易并发心肌炎;有的患儿会引起风湿热、急性肾炎等免疫性疾病等等。

蒙被过暖窒息综合征多见于刚出生的婴儿，妈妈搂着孩子睡在一起，宝宝的头部也常被蒙在被窝里边。因为婴儿的代谢旺盛，能量需求相对比成人高，需要的水量比成人大，但对缺水缺氧的耐受性却比成人差。

在这种过热的情况下就会发生蒙被过暖窒息综合征，孩子大汗淋漓，全身皮肤发烫，体温达40℃以上，面色苍白或青紫，神志不清，两眼发直，四肢僵硬，反应迟钝或昏迷。因出汗多，皮肤干燥，摸上去似硬衣样，病情严重的患儿常因继发内脏出血或颅内出血而死亡。

惊厥发作可造成脑损伤。有人证明，一次惊厥发作对近记忆力有一过性影响，相当于脑震荡所致损害;惊厥持续状态可产生严重脑损害，而致智力低下。

因为在惊厥性放电时，脑组织有大量的神经元发生快速、反复的脂除极化，需较多的能量维持钠一钾泵的功能，神经递质的合成与释放也增加，细胞代谢过程加快，而且惊厥时体温升高，肌肉抽搐也使全身代谢增加，高热可使动物脑代谢增加25%，这些活动所需能量比正常高出2～4倍。

脑的异常放电活动即惊厥放电本身对能量的需要也明显增加，这也是引起脑损伤的一个重要原因。所以惊厥给脑造成了最大的代谢负担。

此外，热性惊厥为小儿惊厥中最常见的一种，预后一般良好，引起智力低下的发生率很低，这是因为一般单纯性热性惊厥，发作次数少、时间短、恢复快、无异常神经征，因此惊厥发作时对大脑的影响较少。

但是其中有少数患者可以引起智力低下，目前对此有两种解释，一种认为严重的热性惊厥可以引起脑损伤，以致出现癫痫及智力低下，这是指惊厥持续时间越长，惊厥复发次数越多，出现脑损伤的可能性就越大。

以上就是小儿惊厥对患儿的危害，我们知道，如果不及时治疗，频频出现症状的话，对孩子的伤害还是很大的'，而且可造成严重的并发症，所以为了孩子的健康，家长一定要注意，发现惊厥后，一定要及时的防治。

惊厥既能引起暂时性脑功能障碍，又可能造成不可逆的脑病变。一次惊厥对近记忆有一过性影响，与脑震荡所致损害相当，而惊厥持续状态则可产生严重的脑损害，以致出现智力衰退、癫痫、局限性脑功能障碍等症状。

小儿惊厥持续30分钟以上就可以产生大脑神经元缺血性病变。严重惊厥对小儿大脑的发育影响极大，特别是6个月至4岁的小儿，大脑正处于不断发育完善阶段，惊厥对大脑的损伤最大。

严重惊厥引起的慢性持续性后遗症有智力低下、瘫痪、癫痫和轻微脑功能障碍综合征。轻微脑功能障碍综合征的表现为兴奋状态，行为异常，注意力不集中，情绪障碍，感觉异常，语言迟滞，学习困难等。因此小儿惊厥必须加以控制，有惊厥复发的可能性时必须长期服药预防。

引起惊厥持续的病因有：

颅内疾病：如癫痫、肿瘤、颅脑损伤、颅脑畸形等；

高热惊厥；

感染：包括细菌、病毒、原虫、寄生虫引起的颅内感染和任何突发高热的颅外感染；

缺氧性疾病：包括窒息，呼吸、循环系统疾病，一氧化碳中毒等；

代谢紊乱：包括水中毒、高钠血症、低血糖、低血钙、低血镁、碱中毒、抗利尿激素分泌失调、遗传代谢缺陷病等；

中毒：包括药物中毒、食物中毒、重金属中毒、农药中毒等。

在惊厥发作时要选用最有效的药物控制惊厥，任何情况下都不允许惊厥持续20分钟以上，即使只是轻微的、局部的抽搐，也要及时控制发作。及时控制惊厥发作，防止惊厥持续是预防脑损伤的最重要措施。

抗惊厥最有效的药物首选安定；还要采取抗缺氧措施，要加强护理，保持呼吸道通畅，吸痰、给氧，必要时气管插管、人工呼吸；还要对症处理高热、低血糖、脑水肿等情况。惊厥控制后要积极寻找病因，通过临床症状和化验检查确定是下列哪种疾病，采取相应的措施治疗，消除病因是预防惊厥反复发作的关键。

四、小孩惊厥抽搐急救措施

小孩惊厥抽搐急救措施

小孩惊厥抽搐急救措施，婴儿惊厥是一种相对比较严重的症状哦，宝宝的小身体会出现剧烈的抽搐，妈妈会发现，宝宝的眼睛会斜视、法制或者上翻等症状，以下分享小孩惊厥抽搐急救措施。

一、小儿惊厥怎么急救处理

1、及时清理呼吸道

小儿突然发作惊厥症状，一般都会伴随着呕吐，鼻腔里也会出现大量的分泌物。这个时候这些东西很容易会堵住呼吸道，所以及时清理呼吸道，可以有效防止小儿因此出现窒息。

2、进行物理降温

惊厥一般都是高烧引起的，所以这个时候要给患儿做物理降温。可以在患儿的头部和腋下涂抹酒精，另外也可以选择用湿毛巾擦拭患儿的全身，帮助散热。在温度下降之后，惊厥引起的抽搐症状就可以得到有效缓解。

3、让孩子保持侧卧姿势

在小儿惊厥发作的时候，如果小儿还保持着仰卧姿势，那么就很容易被自己的呕吐物影响导致窒息。在惊厥发作的时候，患儿是没有办法控制自己身体的，意识也会丧失。所以这个时候必须要父母来控制小儿侧卧，防止小儿身体仰卧。

二、小儿惊厥如何治疗

1、控制高热

因为小儿惊厥患者都会出现体温上升的情况，所以要想治疗这种病，首先要控制高热。可以选择带上冰帽或者是进行药物降温。药物降温的效果就好，但必须在医生的指导下选择退烧药。

2、降低颅内压

小儿惊厥会导致颅内压上升，并且有一些小儿惊厥是脑水肿引起的，这种情况也会导致颅内压升高。所以一定要降低颅内压，可以采用脱水疗法控制颅内压。

3、补充神经营养剂和抗氧化剂

适当补充一些维生素a、e、c以及甘露醇这些营养性较丰富的营养剂，能够缓解身体不适，并且预防高热再次发作。

1、一般处理。首先要保持惊厥宝宝的呼吸道通畅，以免出现窒息等不适的症状，必要时还应当将气管切开。积极控制惊厥症状

可采用中医针刺法治疗，针刺合谷、十宣、人中、内关、涌泉等穴位，可以控制惊厥症状，改善惊厥宝宝的病情，从而显当期间降低疾病的危害性。

2、药物治疗。针对2-3分钟无法止惊的患儿，应当重视药物治疗工作。临床常用的止惊药物有安定，这是首选的治疗药物。

用药期间应当留意本药对于惊厥宝宝的呼吸、心跳所产生的抑制作用。必要时使用水合氯醛治疗，配比成为适宜的溶液，保留灌肠治疗，可控制惊厥的发作。

3、病因治疗。结合惊厥患儿的病因，采取相应的方法进行治疗。积极控制高热症状，采用物理降温以及药物降温等方法，达到非常不错的降温效果。

当患儿的颅内压升高之后，应当积极的降低颅内压，必要时采用脱水疗法，可以控制宝宝的颅内压，改善患儿的病情，让他们远离惊厥的伤害。

惊厥的危害性特别严重，而且死亡率逐年升高，损害到较多小宝宝的身体健康。宝妈需要留意宝宝的健康变化，将小儿惊厥了解透彻，宝宝发病后注重治疗工作，及时处理才能缓解宝宝的病情，控制惊厥症状，从而保护患儿的脑部以及全身健康。

导致孩子抽搐的原因很多，发烧、低血糖、脱水、外伤、脑损伤、肿瘤等均是常见的病因，其中又以热性抽搐最常见。

热性抽搐主要是由于孩子的体温急剧升高引起的.，患儿会出现突然昏迷、四肢抽搐僵硬、口沫横飞、翻白眼、唇发青等症状。

这种情况一般在发生在发热后24小时内，大多数是全身性发作，多发生在6个月至5岁的幼儿身上。孩子在家里突然发生抽搐，父母必须保持冷静

下面看看小孩抽搐急救方法：

1、幼儿应先侧卧，取下尖锐的物品，以免受到伤害。

2、解开患儿的衣物，抬起头，让呼吸保持通畅。

3、发烧的患儿立即通过肛门给药退烧。

4、如果患儿的口腔内有异物，可以侧卧后取出。

5、仔细观察患儿抽搐时身体状况变化，记住抽搐时间长短。

6、抽搐时或抽搐后不要给孩子吃任何东西。

7、如果患儿抽搐持续超过10分钟不能恢复正常，应该立即送往医院。

治疗：

治疗之前首先要找出孩子抽搐的原因。第一次出现发烧和抽搐的患儿，医生会询问抽搐的时间、表现和家族史，并结合详细的会诊和检查，必要时安排脑脊液检查或脑ct扫描，排除脑膜炎、代谢性疾病等病因。

首次出现发烧和抽搐的患儿通常要住院观察，因为有可能短期复发。患儿可在第一次发作后10天内进行脑电波检查。

预防：

1、曾发生热性抽搐的患儿发烧应尽快就医。

2、家应备有退烧塞剂，退烧应采取正确积极的方式退烧，避免体温不断升高引起抽搐。

3、患儿应尽量避免的抽搐频繁发生，以免增加患上癫痫的风险。

发现孩子发生抽搐的时候父母要冷静，过于紧张是很难正确应对的，要尽量避免孩子身上发生继发性伤害。平时要注意孩子的健康，保证孩子的饮食营养，多给孩子吃蛋白质和维生素含量高的食物，这样可以提高身体的抗病力。

小孩子惊厥怎么办

1、保持环境安静，减少刺激，惊厥发作不可将患儿抱起或高声呼叫。

2、惊厥发作时，应立即将患儿平卧，松解颈部衣扣，头偏向一侧，清除口鼻腔分泌物，呕吐物。

3、根据医嘱迅速应用止惊药物，必要时可以用针刺人中，合谷等穴位，备好气管插管和吸痰用具等急救物品。

4、惊厥发作时，禁忌任何饮食，包括饮水。当患儿惊厥停止、意识清楚后，根据病情适当给予流质或半流质饮食。

5、用缠有纱布的压舌板放入口腔上下臼齿之间（如果没有压舌板可用铝匙柄裹以手帕）以防舌被咬伤，牙关紧闭的患儿不要用力撬开，以免损伤牙齿。

6、惊厥发作时，不能强力按压或牵拉患儿肢体，以免骨折或脱臼。

高热惊厥的紧急处理分为五步：

第一步：患儿侧卧或头偏向一侧。立即使患儿侧身俯卧，头稍后仰，下颏略向前突，不用枕头。切忌给患儿喂药(防窒息)。

第二步：保持呼吸道通畅。解开衣领，用手帕包裹压舌板放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。同时用手绢及时清除患儿口、鼻中的分泌物。

第三步：控制惊厥。用手指按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟，并保持周围环境的安静，尽量少搬动患儿。

第四步：降温。冷敷———在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，并常更换;将热水袋中盛装冰水或冰袋，外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。

第五步：及时就医。

因为大多数家庭距离医院并不是很近的，而且一旦发生高热惊厥的孩子也不能立刻就送到医院，所以这些急救的常识是非常重要的。家长保持冷静的头脑，及时给孩子进行急救才能最大程度的帮助孩子减轻痛苦，瞎着急只能帮倒忙。