络活喜的功效与作用(络活喜)
一、络活喜简介
目录 1拼音 2英文参考 3氨氯地平说明书 3.1药品名称 3.2英文名称 3.3络活喜的别名 3.4分类 3.5剂型 3.6氨氯地平的药理作用 3.7氨氯地平的药代动力学 3.8氨氯地平的适应证 3.9氨氯地平的禁忌证 3.10注意事项 3.11氨氯地平的不良反应 3.12氨氯地平的用法用量 3.13络活喜与其它药物的相互作用 3.14专家点评这是一个重定向条目,共享了氨氯地平的内容。为方便阅读,下文中的氨氯地平已经自动替换为络活喜,可点此恢复原貌,或使用备注方式展现 1拼音
luò huó xǐ
2英文参考Amlodipine Besylate Tablet
3络活喜说明书 3.1药品名称络活喜
3.2英文名称Amlodipine
3.3络活喜的别名氨氯地平;苯磺酸络活喜;安洛地平;阿洛地平;二氢吡啶磺酸盐;Norvasc;Norvase;Amldipine Besylate
3.4分类循环系统药物>抗心绞痛药物>离子拮抗剂
3.5剂型片剂:2.5mg,5mg,10mg。
3.6络活喜的药理作用1.扩张外周小动脉,使外周阻力(后负荷)降低,从而减少心肌耗能和氧需求;
2.扩张正常和缺血区的冠状动脉及冠状小动脉,增加冠脉痉挛(变异型心绞痛)患者的心肌供氧。
3.7络活喜的药代动力学口服后6~12h后血药浓度达峰值,血清半衰期为35~50h,97.5%与血浆蛋白结合。络活喜大部分在肝脏代谢,原形药排泄<10%(其中尿中约5%),肾清除是代谢物主要排泄途径(60%),随粪便排泄20%~25%,肝功能不全的患者半衰期可长达60h。
3.8络活喜的适应证1.高血压,可单独使用或与其他抗高血压药联合使用。
2.慢性稳定性心绞痛或血管痉挛性心绞痛,可单独使用或与其他抗心绞痛药联合使用,如硝酸酯类和(或)β受体阻滞药。
3.9络活喜的禁忌证1.对络活喜或其他钙通道阻滞药过敏。
2.严重低血压。
3.10注意事项1.(1)由于药物可引起血压降低,因此主动脉狭窄患者慎用;(2)充血性心力衰竭,特别是与β受体阻滞药合用时慎用;(3)肝功能损害时药物代谢下降,半衰期延长,需慎用。
2.络活喜可与其他抗高血压药如噻嗪类利尿药,β受体阻滞药或血管紧张素转换酶抑制药合用。
3.络活喜对β受体阻滞药突然停药引起的撤药反跳现象没有保护作用,停用β受体阻滞药应缓慢。
4.硝酸甘油或长效硝酸酯类与络活喜合用可增强抗心绞痛作用。虽无反跳现象报道,但停药时也应在医师指导下逐渐减量。
5.外科手术前无须停药,但麻醉师须了解患者的服药情况。
6.服药后如出现持续性皮肤反应,应停药。
7.药物过量及处理:过量可引起显著而持久的外周血管扩张,导致严重低血压和反射性心动过速。也可出现心动过缓、Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、心跳停搏。处理:可以采取洗胃。一旦发现过量服药应立即进行心脏、呼吸监护,频繁测量血压。如出现低血压,应抬高四肢,补液。如对上述保守治疗仍无反应,在无禁忌证情况下,可以给予血管收缩药(如去氧肾上腺肾上腺肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺上腺上腺素),并密切关注循环容量和尿量。静脉给予葡萄糖酸酸酸钙可能有助于逆转钙通道阻滞。如出现心动过缓,应给予阿托品、异丙肾上腺上腺上腺素及氯化钙,如有适应证应安置心脏起搏器。由于络活喜与血浆蛋白高度结合,因此血液透析不能奏效。
3.11络活喜的不良反应有头痛、轻中度水肿、疲倦、恶心、面红、心悸和头晕。
3.12络活喜的用法用量初始每次5mg,每天1次,最大可增至每次10mg,每天1次。
3.13药物相互作用1.与胺碘酮联用可进一步抑制窦性心律或加重房室传导阻滞,病窦综合综合征以及不完全性房室传导阻滞的患者应避免两药同用。
2.与β受体阻滞药联用可有效地治疗心绞痛或高血压,但合用二氢吡啶类钙通道阻滞药与β受体阻滞药可能导致严重低血压或心动过缓,在左室功能下降、心律失常或主动脉狭窄的患者更明显。如需两药联用,应仔细监测心脏功能,特别是有潜在心力衰竭的患者。
3.沙奎那韦可抑制细胞色素P450 3A,可使络活喜代谢减少,血药浓度升高,毒性增强。
4.使用芬太尼麻醉时,钙通道阻滞药(包括络活喜)和β受体阻滞药合用可导致严重低血压。
5.地拉费定是细胞色素P450 3A4的抑制药,可减少许多二氢吡啶类钙通道阻滞药的代谢。络活喜如与其合用,可引起血药浓度升高,毒性增强。
6.奎奴普汀/达福普汀可抑制络活喜经细胞色素P450 3A4介导的代谢,增强络活喜毒性,必要时应减少用量。
7.氟康唑、依曲康唑、酮康唑可抑制与二氢吡啶类钙通道阻滞药代谢有关的细胞色素P450 3A4同工酶系统。络活喜如与其合用,可使血药浓度升高,不良反应增加。
8.钙通道阻滞药可增强丁咯地尔的降血压效应,络活喜与丁咯地尔合用时应注意。
9.络活喜可增加环孢素的血药浓度,导致环孢素毒性增加(如出现肾衰竭、胆汁淤积和麻痹)。如合用应监测环孢素的血药浓度,相应调整用量。
10.与锂剂同用,可引起神经中毒,出现恶心,呕吐、腹泻、共济失调,震颤和(或)麻木,故须注意。
11.与非甾体抗炎药、口服抗凝药合用,有增加胃肠道出血的可能。非甾体类抗炎药尤其吲哚美辛还可减弱络活喜的降压作用,可能由于抑制前列腺素合成和(或)引起水、钠潴留。
12.萘夫西林可诱导细胞色素P450 3A酶系统,降低络活喜疗效。
13.利福平可诱导一些钙通道阻滞药的代谢,虽然目前尚无与络活喜发生相互作用的报道,但如合用,络活喜的疗效可能会下降。
14.拟交感胺可减弱络活喜的降压作用。
15.与雌激素同用可增加液体潴留而增高血压。
16.麻黄含有麻黄堿和伪麻黄堿,对正常个体血压的影响不确定,可降低抗高血压药的疗效。使用络活喜治疗的高血压患者应避免服用含麻黄制剂。
17.磺吡酮可使络活喜蛋白结合增加,引起血药浓度变化。
18.络活喜对地高辛的肾脏清除和地高辛血药浓度无明显的影响。
19.葡萄柚汁可增加络活喜的血药浓度,故不宜服用。橙汁的营养成分与柚汁基本相同,而对络活喜的代谢无影响,可以服用。但也有研究表明,同时饮葡萄柚汁对络活喜的药动学并无显著影响。
3.14专家点评二、络活喜什么时候吃
问题一:络活喜饭前还是饭后服用好服用方法是什么那么,络活喜饭前还是饭后服用好?服用方法是什么?络活喜治疗高血压和心绞痛的初始剂量为5mg,每日一次。根据患者的临床反应,可将剂量增加,最大可增至10mg,每日一次。络活喜与噻嗪类利尿剂,β-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂合用时不需调整剂量。通常口服起始剂量为5mg,每日一次,最大不超过10mg,每日一次。瘦小者、体质虚弱者、老年患者或肝功能受损者从2.5mg,每日一次开始用药;合用其它抗高血压药者也从此剂量开始用药。用药剂量根据个体需要进行调整,调整期应不少于7-14天,以便医生充分评估患者对该剂量的反应。但在临床有保障的前提下,可以加快调整速度。治疗心绞痛的推荐剂量是5-10mg,老年患者或肝功能受损者需减量。络活喜可以在早晨服用也可以在晚上服用,以方便和不影响您的日常工作为前提,在您最方便及适合您的生活规律的时候服用。比如,您可能想在每天早上洗漱后服用,也许想在每晚临睡前服用。但不管怎样,您都应在每天的同一时间服用,每日一次,天天服用。餐前餐后均可。为了减轻患者的经济负担,同时保证药品的质量,特向大家推向康爱多药店。
问题二:络活喜什么时候吃效果好络活喜的原料是苯磺酸氨氯地平,它的半衰期是35个小时,意味着什么,意味着你一天中随便什么时候吃,都可以。。。。
问题三:络活喜应吃多长时间药量要减下来要注意什么降压药不能随便停的,我用进口的脉优锭,吃一年后可根据自己的身体状况2天吃一次,毕竟半衰期长。络活喜我没试过
问题四:络活喜一天能吃两片吗络活喜能早晚各吃一片,一天吃2片,不会有明显不良反应,一般只有顽固性高血压才这样吃。建议还是规范用药。
问题五:服用络活喜多长时间起效病情分析:络活喜一般3-4个小时就可以起效了。意见建议:它是长效钙离子拮抗剂,主要是用于降压治疗。一天服用一次就可以。
三、【络活喜是什么药及作用】 降压药络活喜的副作用
络活喜是什么药呢?一些高血压和冠心病患者或许比较了解络活喜,因为他们可能服用过络活喜。我精心收集了络活喜的作用,供大家欣赏学习!
络活喜的说明书
1、络活喜的功能主治
1.1、高血压:本品适用于高血压的治疗,可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。
1.2、冠心病(CAD):慢性稳定性心绞痛:本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。
2、络活喜的用法用量
成人通常本品治疗高血压的起始剂量为5mg,每日一次,最大剂量为10mg,每日一次。
身材小、虚弱、老年、或伴肝功能不全患者,起始剂量为2.5mg,每日一次;此剂量也可为本品联合其它抗高血压药物治疗的剂量。
剂量调整应根据患者个体反应进行。一般的剂量调整应在7~14天后开始进行。如临床需要,在对患者进行严密监测的情况下,也可以快速地进行剂量调整。
治疗慢性稳定性或血管痉挛性心绞痛的推荐剂量是5~10mg,每日一次,老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗,大多数患者的有效剂量为10mg。
3、络活喜的注意事项
3.1、低血压:症状性低血压可能发生,特别是在严重的主动脉狭窄患者中。因本品的扩血管作用是逐渐产生的,服用本品后发生急性低血压的情况罕有报道。
3.2、心绞痛加重或心肌梗死:极少数患者,特别是伴有严重冠状动脉阻塞性疾病的患者,在开始使用苯磺酸氨氯地平治疗或增加剂量时,可出现心绞痛恶化或发生急性心肌梗死。
3.3、β受体阻滞剂停药:β受体阻滞剂突然停药可能出现危险,由于氨氯地平不是β受体阻滞剂,其对因β受体阻滞剂停药出现的危险不能给予有效保护;任何一种β受体阻滞剂均应逐步停药。
3.4.肝功能受损病人的使用:因本品通过肝脏大量代谢,并且肝功能不全患者的血浆清除半衰期(t1/2)为56小时,因此本品用于重度肝功能不全患者时应缓慢增量。
络活喜的不良反应
1、心血管系统:心律失常(包括室性心动过速以及房颤)、心动过缓、胸痛、低血压、外周局部缺血、晕厥、心动过速、体位性头晕、体位性低血压、血管炎。
2、中枢及外周神经系统:感觉减退、周围神经病变、感觉异常、震颤、眩晕。
3、胃肠系统:食欲减退、便秘、消化不良1、吞咽困难、腹泻、肠胃胀气、胰腺炎、呕吐、牙龈增生。
4、全身:过敏性反应、乏力1、背痛、潮热、全身不适、疼痛、僵直、体重增加、体重下降。
5、肌肉骨骼系统:关节痛、关节病、肌肉痛性痉挛1、肌痛。
6、精神病学:性功能障碍(男性1和女性)、失眠、神经质、抑郁、梦境异常、焦虑、人格障碍。
7、呼吸系统:呼吸困难1、鼻衄。
8、皮肤及附属物:血管性水肿、多形性红斑、瘙痒1、皮疹1、红斑疹、斑丘疹。
9、特殊感觉:视觉异常、结膜炎、复视、眼痛、耳鸣。
10、泌尿系统:尿频、排尿异常、夜尿。
11、自主神经系统:口干、多汗。
络活喜的药物相互作用
1、体外数据:体外研究数据显示:本品不影响地高辛、苯妥英钠、华法林或吲哚美辛与血浆蛋白的结合。
2、西咪替丁:与西咪替丁合用不改变氨氯地平的药代动力学。
3、葡萄柚汁:20名健康志愿者同时服用240ml葡萄柚汁和单剂量10mg氨氯地平,未见对氨氯地平药代动力学有明显影响。
4、镁铝氢氧化物抗酸药:同时服用镁铝氢氧化物抗酸药和单剂量苯磺酸氨氯地平,未见对氨氯地平的药代动力学有明显影响。
5、西地那非:单剂量100mg西地那非不影响原发性高血压患者中氨氯地平的药代动力学参数。二药合用,每种药品都能独立地发挥其降压效果。
6、阿托伐他汀:10mg本品多次给药合并使用80mg阿托伐他汀,阿托伐他汀的稳态药代动力学参数无明显改变。
7、地高辛:合用本品和地高辛不改变正常志愿者血浆地高辛水平或肾脏的地高辛清除率。
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四、络活喜的不良反应
络活喜是比较著名的降压药之一,那你知不知道络活喜也有不良反应,想知道吗?下面是我为你整理的络活喜的不良反应的相关内容,希望对你有用!
络活喜的不良反应
临床试验中的不良事件
由于临床试验进行的条件存在很大差异,一种药物在临床试验中观察到的不良反应发生率无法与另一种药物在临床试验中不良反应发生率进行直接比较,可能也不能反映临床实践中观察到的发生率。
本品的安全性在美国等国外的临床研究中已被证实,涉及患者超过11000名。总体而言,患者对于使用本品每日剂量达10mg范围内均有较好的耐受性。本品治疗过程中报道的不良反应,多为轻或中度。在本品10mg(N=1730),直接与安慰剂(N=1250)对照的临床研究中,氨氯地平组由于不良反应停药的仅有1.5%,对比安慰剂组(约1%)没有显著性的差别。最常见的副作用为头痛和水肿。与剂量相关的副作用发生率(%)如下:
其他不良反应与剂量的相关性不确定,但是在安慰剂对照研究中发生率超过1%的包括:
个别不良反应显示与药物和剂量相关,且女性应用氨氯地平的不良反应发生率比男性多的显示如下:
在临床对照研究、开放研究或上市后应用中,患者下列事件的发生率0.1%,具相关性尚不确定,在此列出以提醒医生关注:
心血管系统:心律失常(包括室性心动过速以及房颤),心动过缓,胸痛,低血压,外周局部缺血,晕厥,心动过速,体位性头晕,体位性低血压,血管炎。
中枢及外周神经系统:感觉迟钝,周围神经病变,感觉异常,震颤,眩晕。
胃肠系统:食欲减退,便秘,消化不良**,吞咽困难,腹泻,肠胃胀气,胰腺炎,呕吐,牙龈增生。
全身:过敏性反应,乏力**,背痛,热潮红,全身不适,疼痛,僵直,体重增加,体重下降。
肌骨骼系统:关节痛,关节病,肌肉痛性痉挛**,肌痛。
精神病学:性功能障碍(男性**和女性),失眠,神经质,抑郁,梦境异常,焦虑,人格障碍。
呼吸系统:呼吸困难**,鼻衄。
皮肤及附属物;血管性水肿,多形性红斑,瘙痒**,皮疹**,红斑疹,斑丘疹。
**在安慰剂对照研究中,这些事件的发生率小于1%,但是在所有多剂量的研究中,这些副反应的发生率在1%至2%。
感觉异常:视觉异常,结膜炎,复视,眼痛,耳鸣。
泌尿系统:尿频,排尿障碍,夜尿。
自主神经系统:口干,多汗。
营养代谢:高血糖,口渴。
造血系统:白细胞减少,紫癜,血小板减少。
下列事件发生率<0.1%:心衰,心律不齐,早搏,皮肤变色,荨麻疹,皮肤干燥,脱发,皮炎,肌无力,颤搐,共济失调,肌张力过强,偏头痛,皮肤发凉,情感淡漠,兴奋,健忘,胃炎,食欲增加,稀便,咳嗽,鼻炎,排尿困难,多尿,嗅觉障碍,味觉障碍,视觉调解异常以及干眼症。
其他偶发的不良反应很难与合用药物的作用或伴随疾病相区分,如心肌梗死或心绞痛。
常规试验室检测数据在氨氯地平治疗中并没有临床显著性的变化。血钾,血糖,甘油三酯,总胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇,尿酸,尿素氮或肌酐均没有临床相关变化。
在CAMELOT及PREVENT研究中(见[临床试验]),其不良反应与前面报告的相似(见上)。外周性水肿是最常见的不良事件。
上市后报告
因为这些反应由未知样本量的人群自愿报告,因此无法可靠评价发生频率或确定与药物暴露的因果关系。
以下上市后应用中发生的事件罕有报道,与药物的相关性尚未确定:男性乳房增大。在上市后应用中,有报道由于使用氨氯地平导致患者黄疸与转氨酶明显增高(多与胆道梗阻或肝炎的表现相一致)而需要住院治疗。
在以下患者中使用苯磺酸氨氯地平没有发现其他的安全性问题:慢性阻塞性肺病、代偿良好的充血性心力衰竭、冠心病、外周血管性疾病、糖尿病以及血脂异常。
络活喜的注意事项
1.低血压
症状性低血压可能发生,特别是在严重的主动脉狭窄患者中。因本品的扩血管作用是逐渐产生的,服用本品后发生急性低血压的情况罕有报道。
2.心绞痛加重或心肌梗死
极少数患者,特别是伴有严重冠状动脉阻塞性疾病的患者,在开始使用苯磺酸氨氯地平治疗或增加剂量时,可出现心绞痛恶化或发生急性心肌梗死。
3.β受体阻滞剂停药
β受体阻滞剂突然停药可能出现危险,由于氨氯地平不是β受体阻滞剂,其对因β受体阻滞剂停药出现的危险不能给予有效保护;任何一种β受体阻滞剂均应逐步停药。
4.肝功能受损病人的使用
因本品通过肝脏大量代谢,并且肝功能不全患者的血浆清除半衰期(t1/2)为56小时,因此本品用于重度肝功能不全患者时应缓慢增量。