子宫内膜异位的原因与症状(宫内膜异位)

一、什么是子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是一种目前比较常见的妇科疾病之一，患者会由于子宫内膜经由输卵管侵入到盆腔等各处的异位生长而出现多种症状表现

痛经：子宫内膜异位症患者的痛经表现通常为继发性的，由于子宫内膜在腹膜、盆腔、卵巢等各处的异位生长，在月经周期中容易受卵巢激素的影响而出现增厚、出血，但又因为无法引流继而引发子宫的收缩，从而使患者出现痛经加剧的症状。这种痛经的症状通常比较严重，令患者难以忍受，其还会随着患者月经次数的增多而愈加严重。

月经异常：子宫内膜异位症通常会由于子宫内膜侵入盆腔或卵巢异位生长，影响卵巢的排卵功能，致使患者出现经期延长、月经量增大等月经不调现象，严重的还有可能导致患者贫血。

肠道及膀胱症状：当内异症患者的子宫内膜细胞异位种植于肠道及膀胱、直肠窝及直肠附近时，会由于刺激到直肠及膀胱粘膜，从而使患者出现周期性尿血以及尿频、尿痛、大便时出现坠胀及疼痛感，这些症状一般会出现在患者月经期前后，而在经期过后这类症状会消失。

性交疼痛：若是子宫内膜侵入至阴道直肠隔、子宫直肠窝等地进行种植，则会造成内异症患者在进行性生活时由于直肠凹陷结节或粘连、子宫内膜结节等现象而产生疼痛现象，继而会影响到患者性生活的和谐及夫妻感情。

不孕或宫外孕：由于子宫内膜侵入盆腔及卵巢的异位生长会造成内异症患者盆腔损伤，导致盆腔器官粘连，还会导致卵巢功能受到影响、输卵管扭曲等，从而影响到患者排卵以及胚胎的着床，继而到至患者不孕或宫外孕。

子宫内膜异位症会导致患者出现痛经、月经不调甚至不孕等多种症状，是目前威胁女性健康的“铁面杀手”。提示子女性朋友们要警惕子宫内膜异位症，日常若出现上述症状需引起重视，并及时到专业医院进行详细检查。

二、子宫内膜异位症严重吗

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜，长在了子宫腔以外的部位，在临床上常见的部位是卵巢。子宫内膜异位症常见的临床表现是月经来的时候肚子疼痛，这样的疼痛随着病情的发展，会越来越厉害，而且这样的疼痛到了最后，会影响到患者的工作和生活，甚至不能正常上班。所以子宫内膜异位症发展到最后是比较严重的，如果有的女性这个时候想怀孕，还会导致不孕症的发生。

三、子宫内膜异位怎么办

子宫内膜异位症的主要治疗方法包括以下两点：1、观察治疗：患者如果较年轻，有生育要求，怀疑子宫内膜异位症，但囊肿非常小，可以先试着怀孕，怀孕就是对子宫内膜异位症最好的治疗；2、联合治疗：即手术加药物治疗。手术治疗是通过腹腔镜或开腹手术的方式，评估盆腔的状况后，将囊肿或病灶切除，后续需要应用药物治疗，以充分抑制病灶，减少复发。

四、怎么治疗子宫内膜异位症

宫内膜异位症是一种常见妇科疾病，每年逐渐上升的趋势不增不减，它是具有生长功能的子宫内膜因某些因素异位到子宫腔以外的部位。主要表现为痛经、不孕、月经不调等症状。

目前，药物和手术治疗是子宫内膜异位症治疗的主要手段，根据疾病不同的临床表现和患者的特点采用不同的方法。

1.药物治疗

采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素，因副作用较大，而且效力亦不够强，已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成为假孕疗法及假绝经疗法。

(1)假孕疗法用孕激素类药物，以更大的剂量不间断地长期服用，使得月经停止来潮，子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应，所以又叫假孕疗法。用于这种疗法的药物很多，并且还在发展，口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等，肌注的有己酸孕酮。这种疗法至少要持续六个月，才可以使异位内膜停止活动，最后发生萎缩，从而产生疗效。

(2)假绝经疗法丹那唑是一种雄激素的衍生物，效果较好，但有比较大的副作用。目前广泛使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)，常用的叫戈舍瑞林，它主要是能非常强烈地抑制卵巢的功能，使其几乎完全失去作用，从而达到治疗目的，而且由于这种药物是一种长效缓释制剂，只需一个月皮下注射一次，非常方便。这类药物能使子宫内膜产生类似绝经妇女内膜萎缩的现象，故称假绝经疗法。

2.手术疗法

一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿，病变体积往往较大，或发生在其他部位的子宫内膜异位结节，直径在2厘米以上者，不易用药物控制，而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗，病情仍不见好转，也应考虑手术切除。如果患者年轻，没有子女，手术时一般只将内膜异位的病变切除，而将子宫和正常卵巢组织保留下来，称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性，但复发机会较大。如已有子女且患者年龄较大(大于35岁)，可以在切除内膜异位病变的同时，切除子宫，但保留正常的卵巢组织，称为半保守手术。此法从长远看来，效果优于保守性手术，但不能绝对防止复发。如果患者年近绝经期，或内膜异位病变过于广泛，难于彻底根除，则在手术时应将子宫卵巢一同切除，称为根治性手术。