崩漏不止什么意思(绝经后崩漏会自动消失吗)
一、崩漏怎么治疗
发生崩漏时,如果血流不止,必须第一时间就医,如果失血过多,会使人体的各个器官产生气血虚脱。在饮食方面应增加营养,保证充足的睡眠,放松心情消除紧张的情绪,会使更年期崩漏缓解很多。中西医对于更年期崩漏的治疗疗效都是很多不错的,不过更推荐进行中医辩证论治的方法来治疗,治疗期间,不宜过量运动,要忌住口,一些生冷刺激的食物应避免摄入,生活要规律。
更年期崩漏亦称为更年期宫血,女性在更年期时,因为激素分泌紊乱,月经会从开始的不正常直到绝经以后,一部分女性仍然会有持续出血的现象,有的人血量大,有的人比较少,这就是我们所说的更年期崩漏。ENlivEN 21(解码二十一)更年期营养食物其多项研究表明能抑制始基卵泡的激活,让血管壁增殖,加速卵巢的供血,增加卵巢、输卵管、子宫的弹性以及卵巢的储备功能,减少卵泡闭锁,从而达到延缓卵巢衰老的速度,卵巢萎缩彻底得到扼制并推迟绝经期的到来。
每个患者更年期崩漏发生的时间也许都不一样,一部分人会从最初的不规则月经就开始,一直到绝经,有可能会持续一年、半年,当彻底绝经后,崩漏也随即停止;有的人身体的雌激素的水平还可以,但是却不能排卵,崩漏可能就会发生频率和时间较长,尤其是还患有像子宫肌瘤类妇科疾病的患者,崩漏所持续的时间会长一些,2-4年也很常见,而且症状会比较严重。
更年期崩漏的原因
更年期崩漏是围绝经期容易出现的功能失调性的子宫出血,这个时期因为没有正常排卵了,体内的激素分泌的比较紊乱,月经就不正常了,有些患者持续不断出血或者量特别多,这个就叫更年期崩漏。一般这种情况往往是因为卵巢功能下降、不能正常排卵引起的。所以更年期要保养卵巢来减轻更年期不适症状。
更年期如何保养卵巢,卵巢保养的三个误区
误区一
卵巢保养并不是在腹部涂抹保养卵巢的产品,进行腹部按摩。无论是从医学角度、从解剖学角度、从皮肤吸收学的角度都是行不通的,专家学者表示不会有任何效果。首先卵巢保养30岁就可以开始,最晚不过40岁,(WHI)实验的第一批数据公布,绝经后面临的一个重大的转折-激素治疗,事实上(WHI),不支持绝经后再使用激素。口服植物来源的如异黄酮,月见草,黑升麻类药草和人参来缓解不适。
ENlivEN21治疗皮肤衰老、乳房和生殖萎缩、血管舒缩症状,RSHWHO解决睡眠障碍、坏情绪很受欢迎的治疗, BCRWHO针对骨质酥松最终经得起检验,替代雌性激素的药物选择的是5-羟色胺抑制剂,附件生殖炎症需要定期使用FOBOC。
HICIBI针对更年期发胖问题。
误区二
不要为了卵巢保养,而只关注于卵巢会如何,我们要思考保养卵巢是为了解决什么问题?延迟绝经?平衡激素?美容抗衰?生殖保养?睡眠情绪?心脏血管?骨胳质量?所以我们真正解决的是通过什么手段来,避免绝经后带给我们身体的种种不适,一定在正确面对:卵巢迟早会失去工作能力,绝经迟早都会到来,所以对症下药就可以轻松达到目的。
误区三
卵巢保养什么时开始?什么时候结束?
很多人在绝经快到来时后,救护卵巢,绝经后不再问津。这样真的是大错特错。
40岁前开始使用激素和ENlivEN21持续补充,获益的女性大于绝经到来才行动的女性,(WHI)并不支持绝经后才开始使用激素。由于卵巢早衰多发,所以30岁后就可以开始,最晚不要超过40岁。
更年期崩漏怎么办
引起更年期崩漏的原因是卵巢功能的降低,情绪因素也是不可忽视的。如果在更年期时,经常情志抑郁,不注意休整,劳作过度,也易引发更年期崩漏,那么更年期崩漏应该怎么办呢?
发生崩漏时,如果血流不止,必须第一时间就医,如果失血过多,会使人体的各个器官产生气血虚脱。在饮食方面应增加营养, ENlivEN21提高更年期卵巢功能,激活卵巢等机体整体上处于休眠状态下的各种细胞群的原理,以替代更新原有的因衰老或病理性等因素所造成组织细胞的衰退和老化,达到卵巢等组织器官功能的恢复,同时保证充足的睡眠,放松心情消除紧张的情绪,会使更年期崩漏缓解很多。
【结语】由于人们对于女性更年期的错误认识,在更年期时,女性常被看成是一个脾气暴躁的怪物。由于更年期的特殊性,在此时期的女性很容易和家人同事产生分歧,发生口角,让处于这个时期的女性让人感觉有些不可理喻。其实更年期更需要家人关怀。
同时一些女性会自行使用止血的药物,这种做法并不推荐。因为在崩漏病因没有查明的情况下,盲目服用药物,会掩盖症状,延误病情,对于诊断的准确性造成干扰,病因不明确,也就无法得到最恰当的治疗,所以这种做法会加剧病情,更加伤害自己的身体。正确的做法是发生崩漏时,第一时间寻求医生的帮助,在医生的指导下服药治疗。
二、妇科指导:崩漏证
崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者谓之崩中,后者谓之漏下。崩与漏出血情况虽不同,然二者常交替出现,且其病因病机基本一致,故概称“崩漏”。
一、需与崩漏鉴别的疾病
1.月经先期、月经过多、经期延长月经先期是周期缩短,月经过多是经量过多如崩,经期延长是行经时间长似漏。这种周期、经期、经量的各自改变与崩漏的周期、经期、经量的同时严重失调易混淆,但上述疾病各自有一定的周期、经期和经量可作鉴别。
2.月经先后无定期主要是周期或先或后,但多在1~2周内波动,即提前或推后7天以上2周以内,经期、经量基本正常。
3.经间期出血崩漏与经间期出血都是非时而下,但经间期出血发生在两次月经中间,颇有规律,且出血时间仅2~3天,不超过7天左右自然停止。而崩漏是周期、经期、经量的严重失调,出血不能自止。
4.赤带赤带与漏下的鉴别要询问病史和进行检查,赤带以带中有血丝为特点,月经正常。
5.胎产出血崩漏应与妊娠早期的出血性疾病如胎漏、胎动不安,尤其是异位妊娠相鉴别,询问病史、做妊娠试验和B超检查可以明确诊断。产后病出血尤以恶露不绝为多见,可询问病史,从发病时间恶露不绝发生在产后可作鉴别。
6.生殖器肿瘤出血临床可表现如崩似漏的阴道出血,必须通过妇科检查或结合B超、MRI检查或诊断性刮宫可以明确诊断以鉴别。
7.生殖系炎症如宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、盆腔炎等,其临床常表现如漏下不止,可通过妇科检查或诊断性刮宫或宫腔镜检查以助鉴别。
8.外阴外伤出血注意排除外阴阴道外伤性出血,如跌仆损伤、暴力性交等,询问病史和妇科检查可鉴别。
9.内科血液病内科出血性疾病如再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等,在阴道出血期可由原发内科血液病导致血量过多,甚则暴下如注,或淋漓不尽。通过血液分析、凝血因子的检查或骨髓细胞的分析不难鉴别。
二、病因病机
崩漏的发病是肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的严重失调。其主要病机是冲任不固,不能制约经血,使子宫藏泻失常。
导致崩漏的常见病因有脾虚、肾虚、血热和血瘀。
1.脾虚素体脾虚,或劳倦思虑、饮食不节损伤脾气。脾虚血失统摄,甚则虚而下陷,冲任不固,不能制约经血,发为崩漏。
2.肾虚先天肾气不足;或少女肾气未盛,天癸未充;或房劳多产损伤肾气;或久病大病穷必及肾;或七七之年肾气渐衰,天癸渐竭等均致肾气虚而封藏失司,冲任不固,不能制约经血,子宫藏泻失常发为崩漏。亦有素体阳虚,命门火衰,或久崩久漏,阴损及阳,阳不摄阴,封藏失职,冲任不固,不能制约经血而成崩漏。或素体肾阴亏虚,或多产房劳耗伤真阴,阴虚失守,虚火动血,迫血妄行,子宫藏泻无度,遂致崩漏,如《素问。阴阳别论》曰:“阴虚阳搏谓之崩。”
3.血热素体阳盛血热或阴虚内热;或七情内伤,肝郁化热;或内蕴湿热之邪,热伤冲任,迫血妄行,发为崩漏。
4.血瘀七情内伤,气滞血瘀;或热灼、寒凝、虚滞致瘀;或经期、产后余血未净而合阴阳,内生瘀血;或崩漏日久,离经之血为瘀,瘀阻冲任、子宫,血不归经而妄行,遂成崩漏。
三、崩漏的治疗原则及治崩三法
崩漏的治疗,多根据发病的缓急和出血的新久,本着“急则治其标,缓则治其本”的原则,灵活掌握和运用塞流、澄源、复旧的治崩三法。
1.塞流即是止血,用于暴崩之际,急当塞流止血防脱。
2.澄源即正本清源,亦是求因治本,是治疗崩漏的重要阶段。一般用于出血减缓后的辨证论治。
3.复旧即固本善后,是巩固崩漏治疗的重要阶段,用于止血后恢复健康,调整月经周期,或促排卵。治法或补肾,或扶脾,或疏肝。
四、辨证沦治
1.出血期辨证论治(塞流、澄源为主)
(1)脾虚证
主要证候:经血非时暴下不止,或淋漓日久不尽,血色淡,质清稀;面色白,神疲气短,或面浮肢肿,小腹空坠,四肢不温,纳呆便溏;舌质淡胖,边有齿印,苔白,脉沉弱。
治法:补气摄血,固冲止崩。
主方:固本止崩汤或固冲汤。
(2)肾虚证
①肾气虚证
主要证候:多见青春期少女或经断前后妇女出现经乱无期,出血量多势急如崩,或淋漓日久不净,或由崩而淋,由淋而崩反复发作,色淡红或淡暗,质清稀;面色晦暗,眼眶暗,小腹空坠,腰脊酸软;舌淡暗,苔白润,脉沉弱。
治法:补肾益气,固冲止血。
主方:加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶。
②肾阳虚证
主要证候:经乱无期,出血量多或淋漓不尽,或停经数月后又暴下不止,血色淡红或淡暗质稀;面色晦暗,肢冷畏寒,腰膝酸软,小便清长,夜尿多;眼眶暗,舌淡暗,苔白润,脉沉细无力。
治法:温肾益气,固冲止血。
主方:右归丸加党参、黄芪、田七。
③肾阴虚证
主要证候:经乱无期,出血量少淋漓累月不止,或停闭数月后又突然暴崩下血,经色鲜红,质稍稠;头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,夜寐不宁;舌红,少苔或有裂纹,脉细数。
治法:滋肾益阴,固冲止血。
主方:左归丸合二至丸或滋阴固气汤。
(3)血热证
①虚热证
主要证候:经来无期,量少淋漓不尽或量多势急,血色鲜红;面颊潮红,烦热少寐,咽干口燥,便结;舌红,少苔,脉细数。
治法:养阴清热,固冲止血。
主方:上下相资汤。
②实热证
主要证候:经来无期,经血突然暴崩如注,或淋漓日久难止,血色深红,质稠;口渴烦热,便秘溺黄;舌红,苔黄,脉滑数。
治法:清热凉血,固冲止血。
主方:清热固经汤。
(4)血瘀证
主要证候:经血非时而下,量时多时少,时出时止,或淋漓不断,或停闭数月又突然崩中,继之漏下,经色暗有血块;小腹疼痛或胀痛;舌质紫暗或尖边有瘀点,脉弦细或涩。
治法:活血化瘀,固冲止血。
主方:逐瘀止血汤或将军斩关汤。
2.止血后治疗
崩漏止血后治疗是治愈崩漏的关键。但临证中个体化治疗要求较高。对青春期患者,有两种治疗目标:一是调整月经周期,并建立排卵功能以防复发;医学教育网整理二是调整月经周期,不强调有排卵。因青春期非生殖年龄,可让机体在自然状态下逐渐去健全排卵功能;对生育期患者,多因崩漏而导致不孕,故治疗要解决调经种子的问题;至于更年期患者,主要是解决因崩漏导致的体虚贫血和防止复发及预防恶性病变。
五、清热固经汤和固本止崩汤的药物组成
清热固经汤:黄芩、焦栀子、生地、地骨皮、地榆、生藕节、阿胶、陈棕炭、龟甲、牡蛎、生甘草。
固本止崩汤:人参、黄芪、白术、熟地、当归、黑姜。
六、急症处理
崩漏属血证、急证。根据“急则治其标,缓则治其本”的原则,暴崩之际,急当“塞流”止崩,以防厥脱,视病情及条件可选择下列方法及方药。
1.补气摄血止崩暴崩下血,“留得一分血,便是留得一分气”:“气者,人之根本也”。补气摄血止崩最常用。方选独参汤(高丽参l0g)水煎服;或丽参注射液lOml,加入50%葡萄糖液40ml静脉推注;或丽参注射液20~30ml,加入5%葡萄糖液250ml,静脉点滴。
2.温阳止崩若出现阴损及阳,血无气护时,症见血崩如注,动则大下,卧不减势,神志昏沉,头仰则晕,胸闷泛恶,四肢湿冷,脉芤或脉微欲绝,血压下降。医学教育网整理病情已陷入阴竭阳亡危象,急需中西医结合抢救。中药宜回阳救逆,温阳止崩,急投参附汤(《伤寒论》):高丽参l0g,熟附子l0g,急煎服;亦可选六味回阳汤(《景岳全书》):人参、制附子、炮姜、炙甘草、熟地、当归。原方治中寒或元阳虚脱,危在顷刻者。
3.滋阴固气止崩使气固阴复血止。急用生脉注射液或参麦注射液20ml加入5%葡萄糖液250ml静脉点滴。煎剂方选生脉二至止血汤(《中医妇科验方集锦》)。
4.祛瘀止崩使瘀祛血止,用于瘀血阻滞血海,子宫泻而不藏,下血如注。
(1)田七末3~6g,温开水冲服。
(2)云南白药l支,温开水冲服。
(3)宫血宁胶囊,每次2粒,日3次,温开水送服。此胶囊为单味重楼(七叶一枝花)研制而成。
5.针灸止血艾灸百会穴、大敦穴(双)、隐白穴(双)。
6.西药或手术止血主要是输液、输血补充血容量以抗休克或激素止血(见功血)。
对于顽固性崩漏,不论中年或更年期妇女,务必诊刮送病理检查,及早排除子宫内膜腺癌,以免贻误病情。
三、更年期崩漏如何治
更年期崩漏亦称为更年期宫血,女性在更年期时,因为激素分泌紊乱,月经会从开始的不正常直到绝经以后,一部分女性仍然会有持续出血的现象,有的人血量大,有的人比较少,这就是我们所说的更年期崩漏。ENlivEN 21(解码二十一)更年期营养食物其多项研究表明能抑制始基卵泡的激活,让血管壁增殖,加速卵巢的供血,增加卵巢、输卵管、子宫的弹性以及卵巢的储备功能,减少卵泡闭锁,从而达到延缓卵巢衰老的速度,卵巢萎缩彻底得到扼制并推迟绝经期的到来。
每个患者更年期崩漏发生的时间也许都不一样,一部分人会从最初的不规则月经就开始,一直到绝经,有可能会持续一年、半年,当彻底绝经后,崩漏也随即停止;有的人身体的雌激素的水平还可以,但是却不能排卵,崩漏可能就会发生频率和时间较长,尤其是还患有像子宫肌瘤类妇科疾病的患者,崩漏所持续的时间会长一些,2-4年也很常见,而且症状会比较严重。
更年期崩漏的原因
更年期崩漏是围绝经期容易出现的功能失调性的子宫出血,这个时期因为没有正常排卵了,体内的激素分泌的比较紊乱,月经就不正常了,有些患者持续不断出血或者量特别多,这个就叫更年期崩漏。一般这种情况往往是因为卵巢功能下降、不能正常排卵引起的。所以更年期要保养卵巢来减轻更年期不适症状。
更年期如何保养卵巢,卵巢保养的三个误区
误区一
卵巢保养并不是在腹部涂抹保养卵巢的产品,进行腹部按摩。无论是从医学角度、从解剖学角度、从皮肤吸收学的角度都是行不通的,专家学者表示不会有任何效果。首先卵巢保养30岁就可以开始,最晚不过40岁,(WHI)实验的第一批数据公布,绝经后面临的一个重大的转折-激素治疗,事实上(WHI),不支持绝经后再使用激素。口服植物来源的如异黄酮,月见草,黑升麻类药草和人参来缓解不适。
ENlivEN21治疗皮肤衰老、乳房和生殖萎缩、血管舒缩症状,RSHWHO解决睡眠障碍、坏情绪很受欢迎的治疗, BCRWHO针对骨质酥松最终经得起检验,替代雌性激素的药物选择的是5-羟色胺抑制剂,附件生殖炎症需要定期使用FOBOC。
HICIBI针对更年期发胖问题。
误区二
不要为了卵巢保养,而只关注于卵巢会如何,我们要思考保养卵巢是为了解决什么问题?延迟绝经?平衡激素?美容抗衰?生殖保养?睡眠情绪?心脏血管?骨胳质量?所以我们真正解决的是通过什么手段来,避免绝经后带给我们身体的种种不适,一定在正确面对:卵巢迟早会失去工作能力,绝经迟早都会到来,所以对症下药就可以轻松达到目的。
误区三
卵巢保养什么时开始?什么时候结束?
很多人在绝经快到来时后,救护卵巢,绝经后不再问津。这样真的是大错特错。
40岁前开始使用激素和ENlivEN21持续补充,获益的女性大于绝经到来才行动的女性,(WHI)并不支持绝经后才开始使用激素。由于卵巢早衰多发,所以30岁后就可以开始,最晚不要超过40岁。
更年期崩漏怎么办
引起更年期崩漏的原因是卵巢功能的降低,情绪因素也是不可忽视的。如果在更年期时,经常情志抑郁,不注意休整,劳作过度,也易引发更年期崩漏,那么更年期崩漏应该怎么办呢?
发生崩漏时,如果血流不止,必须第一时间就医,如果失血过多,会使人体的各个器官产生气血虚脱。在饮食方面应增加营养, ENlivEN21提高更年期卵巢功能,激活卵巢等机体整体上处于休眠状态下的各种细胞群的原理,以替代更新原有的因衰老或病理性等因素所造成组织细胞的衰退和老化,达到卵巢等组织器官功能的恢复,同时保证充足的睡眠,放松心情消除紧张的情绪,会使更年期崩漏缓解很多。
【结语】由于人们对于女性更年期的错误认识,在更年期时,女性常被看成是一个脾气暴躁的怪物。由于更年期的特殊性,在此时期的女性很容易和家人同事产生分歧,发生口角,让处于这个时期的女性让人感觉有些不可理喻。其实更年期更需要家人关怀。
同时一些女性会自行使用止血的药物,这种做法并不推荐。因为在崩漏病因没有查明的情况下,盲目服用药物,会掩盖症状,延误病情,对于诊断的准确性造成干扰,病因不明确,也就无法得到最恰当的治疗,所以这种做法会加剧病情,更加伤害自己的身体。正确的做法是发生崩漏时,第一时间寻求医生的帮助,在医生的指导下服药治疗。
四、50岁妇女患有崩漏***绝经后崩漏会自动消失吗
你好:
根据你的叙述,有可能是功能性子宫出血。不必过分紧张,大多数女性随着月经周期的稳定会自发消失,如果反复出现,或者流血比较多,可以到医院就诊。
下面简单的介绍一下功能性子宫出血。
功能性子宫出血,现在医学简称“功血”。“功血”是一种妇科常见病。凡月经不正常,经检查内外生殖器无明显器质性病变,除外妊娠、肿瘤、炎症、外伤或全身出血性疾病,而由调节生殖的神经内分泌功能失常所致的子宫异常出血称之为功能性子宫出血,简称功血。中医名是“崩漏”。临床上将功血分为无排卵型和有排卵型两类。
女青年功能性子宫出血有以下几中症状"
(1)子宫出血不规则。月经提前或错后,完全没有规律。
(2)月经频繁。月经周期缩短,一般少于21天,出血量和出血天数正常。
(3)月经量过多。月经周期正常,但是每次出血量过多,可达数百毫升。
(4)月经淋漓不尽。有的虽然月经周期正常,但在月经来潮之前已有数天少量出血,颜色往往发暗,月经来潮数天后又淋漓不尽,月经前后可持续出血十多天。
(5)排卵期出血。在月经干净后10天左右,阴道又流出少量血,有时一两天即干净,称为排卵期出血。
一般发生的年龄段:
1.有排卵性功血年龄:生育期约16-45岁
2.无排卵性功血
①青春期功血年龄:青春期约12-16岁
②更年期功血年龄:围绝经期约45-55岁
具体防治措施可从以下几点入手:
(1)注意身体保健。要增加营养,多吃含蛋白质丰富的食物以及蔬菜和水果。在生活上劳逸结线路,不参加重体力劳动和剧烈运动,睡眠要充足,精神愉快,不要在思想上产生不必要的压力。
(2)应用药物进行止血。药物止血的方法有两种:一种是使子宫内膜脱落干净,可注射黄体酮;一种是使子宫内膜生长,可注射苯甲酸雌二醇。再用些止血药物,如云南白药、安络血、维生素K、止血芳酸和止血敏等,一般都可以达到止血目的。
(3)恢复卵巢功能,调节月经周期。一般连续服用已烯雌酚等药物,每天0.5-1克,连用20天,用药最后5天增加注射黄体酮每天20毫克。一般青春期功能性子宫出血,随着年龄的增长和合理治疗,可以很快痊愈。对于有排卵性功能性子宫出血,在排卵前期注射绒毛膜促性腺激素,可望调节月经周期。
(4)中医中药治疗。在治疗和调节内分泌功能和止血方面,中医都有独到之一处,应适当请中医治疗。上述各种药物治疗,都必须在医生指导下进行,不得自己擅自用药,因为调整内分泌的药物作用很复杂,服用不当,会造成严重的月经紊乱。
还有,无论哪种阴道出血,都应该及时去医院诊治,检查排除全身和生殖系统的器质性病变。
阴道出血大致可以分为以下几种类型:
1、月经量增多,经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血,此外上避孕环者也有可能经量增多。
2、月经周期不规则的阴道出血。常为功血,但应先排除子宫内膜癌。
3、长期持续阴道出血。多为生殖器官恶性肿瘤,如子宫颈癌、子宫内膜癌等。
4、停经后不规则出血。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病,如流产、宫外孕、葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。
5、性交后出血。多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌瘤。
6、阴道出血伴白带。多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。
7、阵发性阴道血水。有原发性输卵管癌的可能。
8、经间出血。发生在两次月经之间,历时3-4天,血量极少时,大多为排卵期出血。
9、经前经后点滴出血。月经来潮前或后数日少量血性分泌物,一般为卵巢功能异常,亦可能是子宫内膜异位症。
功能性子宫出血,由于出血频繁,流血量多,流血时间长,患者常常出现贫血或出现乏力、头晕、耳鸣、面色苍白等症状,严重者会出现休克,应引起高度重视。
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