动脉导管未闭什么原因(动脉导管未闭)

一、动脉导管未闭,会出现什么症状

一、症状

分流量小，常无症状。分流量大量，由于主动脉压高于肺动脉压，故在全心动周期有持续的左至右分流，肺循环血流量增多，肺动脉及其分支扩大，回流到左心房及左心室的血流也相应增加，左心房、室舒张期负荷增加，升主动脉扩张。

分流量的大小取决于未闭动脉导管腔的粗细及主-肺动脉间的压力阶差。大量左至右分流，可引起肺动脉高压，晚期，若已有阻塞性肺动脉高压，肺动脉压接近或超过主动脉压，则分流减少，停止或出现右至左的分流，并出现右心室肥厚，紫绀和杵状指(趾)。

因分流水平在降主动脉左锁骨下动脉的远侧，紫绀以下肢为明显，左到右分流在主动脉水平，主动脉舒张压降低，出现脉压增大等一系列周围血管体征。

二、体征

心尖搏动增强并向左下移位，心浊音界向左下扩大。胸骨左缘第Ⅱ肋间偏外侧有响亮的连续性杂音。向左上颈背部传导。伴有收缩期或连续性细震颤。出现肺动脉高压后，可能仅听到收缩期杂音。

肺动脉第二音亢进及分裂，肺动脉瓣可有相对性关闭不全的舒张期杂音。分流量较大时，由于通过二尖瓣口血流增多。增速，心尖部有短促的舒张中期杂音。可有周围血管体征，包括：颈动脉搏动增强，脉压加大，水冲脉，毛细血管搏动。枪击音和杜氏征等。

二、成年动脉导管未闭

动脉导管未闭的危害主要与分流量的大小密切相关，由于出生后未闭合的动脉导管连接高压的体循环系统和低压的肺循环系统，两者之间的压力阶差可达100毫米汞柱以上，因此血液便会从主动脉向肺动脉分流，从而使肺循环血流量增多，肺动脉及其分支扩张，结果回流到左心室的血流量也相应增加，致使左心负荷过重左心室变大最终发展为心力衰竭和肺动脉高压。

因此，导管粗大分流量显著的患者都在婴儿期死于心力衰竭，而分流量较小的无症状患者多可生长到成年，但其中有45%的患者会在45岁之前死亡。

动脉导管未闭的另一个常见并发症是感染性心内膜炎，这是因为主动脉和肺动脉的压力差值大，分流血液流速快，会冲击心内膜病损伤内皮细胞从而容易发生感染性心内膜炎，一旦发生死亡率很高，此外小部分未闭的导管，会给继发性扩张形成动脉瘤，动脉瘤存在破裂风险。

三、动脉导管未闭是由什么原因引起的

动脉导管未闭是否遗传回答者：戴阳阳怀孕期间最重要的是早期不要感冒,发热.遗传的可能性很小.宝贝查出是动脉导管未闭。动脉导管未闭回答者：戴阳阳从超声上来看可以不做手术，不知道心脏杂音情况，也可以考虑做介入手术，费用在2万左右。先天性心脏血管病(动脉导管未闭)回答者：彭文典患儿先天性心脏病:动脉导管未闭,应该接受介入封堵或手术结扎治疗。手术治疗费用大约1万元，目前是理想年龄。近年来介入封堵治疗动脉导管未闭发展很快，它具有创伤小、无伤疤，简便安全，并发症少、疗效快、恢复快等优点。请你到有治疗本病的大医院心血管中心就诊，并确定治疗方案。手术成功率相当高.[本贴已经被彭文典在 2005-7-13 19:30:04修改过]动脉导管未闭回答者：戴阳阳你孩子的这种情况自己闭和的可能性很大，半年后再复查，现在不考虑手术。成人的动脉导管未闭适合手术还是介入治疗？回答者：戴阳阳如果条件比较好，建议做介入手术，介入手术对动脉导管未闭非常成熟。几乎是100%成功。如你是孩子就可以不要体外做，但成人手术由于怕动脉导管有钙化，所以往往需要体外做，但也不一定，需要外科检查后定。介入手术比房缺便宜，大约需要3。5万。动脉导管未闭回答者：李江红一旦确诊为动脉导管未闭，除有绝对手术禁忌者外，均应手术治疗，即使无临床症状也不例外。 1岁以后的动脉导管能自己关闭者极少，理想的手术年龄是3岁-7岁。因此时血管组织较柔韧，手术操作方便，手术危险亦小。动脉导管未闭回答者：戴阳阳请把她的超声发上来，如果是动脉导管未闭就需要尽快手术治疗，手术比较简单，你不必担心。还可以不用开刀，用介入的方法治疗。咨询一个有关动脉导管未闭的问题回答者：岑明秋将你女朋友的手术后或现在的彩超给医生和你父母看。动脉导管手术后除了有个疤痕外是一个安全健康的人。

四、动脉导管未闭指的是什么呢

动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道，由于此时肺呼吸功能障碍，来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉，而左心室的血液则进入升主动脉，故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。出生后，肺膨胀并承担气体交换功能，肺循环和体循环各司其职，不久导管因废用即自选闭合。如持续不闭合而形成动脉导管未闭。应施行手术，中断其血流。动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形，占先天性心脏病总数的12%～15%,女性约两倍于男性。约10%的病例并存其他心血管畸形。

遗传是主要的内因。在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形，如孕母患风疹、流行性感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等，孕母接触放射线；孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药物。临床表现。动脉导管未闭的临床表现主要取决于主动脉至肺动脉分流血量的多少以及是否产生继发肺动脉高压和其程度。轻者可无明显症状，重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力，易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重，产生逆向分流时可出现下半身发绀。动脉导管未闭体检时，典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤。肺动脉瓣第2音亢进，但常被响亮的杂音所掩盖。分流量较大者，在心尖区尚可听到因二尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。测血压示收缩压多在正常范围，而舒张压降低，因而脉压增宽，四肢血管有水冲脉和枪击音。