什么叫前列腺癌(前列腺癌)

一、听说前列腺癌很可怕是真的吗

前列腺（癌）的严重程度是这样，就是临床的分期问题，现在这个分期的问题，临床分期有很多种，过去有ABCD，或者一期、二期、三期、四期来进行分，他就是根据肿瘤这个大小：一期就是偶发瘤，就是你电切以后才知道，没有任何症状，你检查也检查不出来，没有任何症状，前列腺电切病理，说是前列腺癌，这就是一期。二期就是局限在前列腺的包膜之内。第三期就是突破这个包膜了，到前列腺周围了。第四期就是有周围的侵犯和远处转移，这是比较简单的分法。现在就是说用TNM分期，T是什么意思呢，T就是肿瘤的大小，根据肿瘤大小来分期，分为T1、T2、T3，T1就是说，X光也没有发现，检查也检查不了，你手也摸不到的，就是你在前列腺电切的时候，发现它是肿瘤了，这个肿瘤所占的组织，你切掉的组织小于5%，这是T1，T1A，T1B就是大于5%，你切掉的肿瘤组织，发现肿瘤组织大于你切掉组织的5%，这就是T1B，T1C就是前列腺穿刺，诊断证明是肿瘤的，这是T1期，T1A、T1B、T1C。T2就是说，这个肿瘤局限在一个叶，不到二分之一，就是T2A。T2B就是大于二分之一，局限在一个叶里面。T2C就是两个叶了。T3分为，T3A就是穿过包膜了，T3B就是？？受到侵犯了，这是T3。T4就是周围组织有转移了，就是侵犯到周围的组织了，这就是T4。N就是说淋巴结，N的分期，就是TNM分期的系统之一，它就是指淋巴结的，要是前列腺周围没有淋巴结，就是N0，如果有淋巴结就是N1。M就是远处转移，远处转移什么概念呢，M远处转移什么概念，就是你有肺肝有了，骨骼有了，或者除了局部淋巴结之外，远处有淋巴结转移了，这叫M，就是TNM分期结合起来，来判断这个肿瘤的恶性程度。

二、得了前列腺癌还能活多久

在临床上，很多前列腺癌可能进展都很慢，不一定会早期的出现转移或者出现其他器官的一些受累情况。就算出现转移，也有很多的药物可以去治疗，所以前列腺癌患者的寿命还是比较长的。但是也见过一些案例，很年轻的一些前列腺患者，可能几个月就已经出现生命危险。

所以，疾病可能是同一个疾病，但是它的恶性程度、进展都有可能会完全不一样。但总体来说，前列腺癌比肝癌、肺癌治疗的手段还是比较多，进展相对也快，所以预期的治疗效果还是比较好的。

前列腺癌的存活时间长短主要取决于早期治疗，但是大多数的前列腺早期并没有任何症状，一般在晚期发现，而晚期发现前列腺癌时存活时间一般在一个月到半年不等，有的患者存活时间稍微延长至一年，这主要根据患者自身的病情严重程度以及治疗方式有关。根治性前列腺切除术是治愈局限性前列腺癌最有效的方法之一。其次还包括放化疗及中药治疗，放化疗副作用大，因此在治疗过程中需要中药参百益辅助治疗，作用在于提高患者食欲，提高免疫力，实现增效减毒的作用。

想要提高前列腺癌的存活率，主要在于及早发现前列腺癌，尤其对于患有前列腺疾病的患者，一定要密切关注有无前列腺癌的早期症状：

排尿困难：前列腺癌的症状是排尿困难、尿流变细或尿流偏歪或尿流分叉、尿程延长、尿频、急、尿痛、尿意不尽感等，严重时尿滴沥及发生尿潴留这时候就要安插尿管来辅助排尿了。

腰部疼痛：腰部、骶部、臀部、髋部疼痛，骨盆、坐骨神经痛是前列腺癌常见的疼痛症状。

淋巴结转移：前列腺癌的症状多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部，可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。前列腺癌常易发生骨转移从而引起骨痛或病理性骨折、截瘫。

全身症状：随着病情发展，由于疼痛影响了饮食、睡眠和精神，经长期折磨，患者身体日渐虚弱，甚至可能并发进行性贫血、恶病质或肾功能衰竭等。

三、前列腺癌还能治好吗

前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。多见于老年男性，是一种进展非常缓慢的癌症，在早期阶段，许多患者不知道患病，一旦前列腺癌开始快速生长或扩散到前列腺外，病情则比较严重。

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前列腺癌在老年男性中发病率较高，是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤，列男性恶性肿瘤发病率的第6位，80％的病例发生于65岁以上，高峰年龄是70～80岁。

前列腺癌的绝对危险因素：

1）年龄：年龄是前列腺癌主要的危险因素。基本上，40岁以后，年龄每增加10岁，前列腺癌的发病率就几乎加倍。

2）家族史：当家族中有直系男性亲属（一般指父亲和兄弟）患前列腺癌时，该家族中男性发病率明显增高。

3）人种：前列腺癌在非洲裔美国人（即美国黑种人）中的发病率最高，其次是西班牙人和美国白种人，而非洲黑种人前列腺癌的发生率是世界范围内最低的。

4）前列腺内出现细胞异常的病理改变：患有前列腺高级别上皮内瘤变的男性，其前列腺癌的发生率明显升高。

前列腺癌能够根治吗？

不少网友都认为，长期患有前列腺炎容易诱发前列腺癌。对于此类说法，陈长怀主任并不认同。他表示，目前并没有明确的证据来证明前列腺炎和前列腺癌有直接关系。“慢性前列腺炎是泌尿外科常见的疾病，病程缓慢且容易反复发作，而慢性炎症的长期刺激，可能会导致前列腺的突变，但目前并没有直接的证据能证明前列腺炎会诱发前列腺癌。”

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北京三溪堂中医诊所中医肿瘤专家陈长怀主任还表示，前列腺癌是完全可以根治的，但必须要早发现、早诊断和早治疗。“目前，我国前列腺癌的手术治疗水平与国外一样，因此对于早期的前列腺癌，有治愈的可能。而对于晚期的前列腺癌病人，通过内分泌治疗及化疗后，也能通过手术方式来进行挽救。所以，患者在治疗过程中一定要有足够的信心。”

前列腺癌是男性泌尿生殖系常见的恶性肿瘤，早期的时候几乎没有症状，非常隐蔽，所以也被称为隐蔽性的肿瘤。不过，日常生活中若有以下几个症状，必须要引起高度重视。

1、排尿困难，无法站立排尿，并且会出现疼痛或灼热感；

2、笑或咳嗽的时候会漏尿，同时有尿频、尿流弱或中断的情况；

3、射精时不仅精液较少，还会出现疼痛感，且可能伴有血精；

4、直肠有压迫感或者疼痛感。

如何早期发现前列腺癌

约70%前列腺癌患者被发现时已到晚期，那么我们如何早察觉？

前列腺癌临床表现为下尿路梗阻，患者有尿频、尿痛和排尿困难，尿流变细变慢及尿潴留，定期体检是早期发现前列腺癌的唯一方法。

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一般来说，年龄大于50岁的中老年男性是前列腺癌的高发人群，而且随着年龄的增大，前列腺癌的发病率也逐渐升高。这部分人群要注意进行前列腺癌筛查。对于有前列腺癌家族史的男性人群，应该从45岁开始定期检查和随访。

最后陈长怀主任跟大家说前列腺癌是完全可以根治的，但必须要早发现、早诊断和早治疗。“目前，我国前列腺癌的手术治疗水平与国外一样，因此对于早期的前列腺癌，有治愈的可能。而对于晚期的前列腺癌病人，通过内分泌治疗及化疗后，也能通过手术方式来进行挽救。所以，患者在治疗过程中一定要有足够的信心。”

四、前列腺癌能活多久

前列腺癌是人类特有的疾病，在欧美是男性最常见的恶性肿瘤之一。那么，得了呢?接下来我就为你解答吧。

前列腺癌的存活时间

的因素之一:只要是恶性肿瘤,术后生存期主要看是否早期治疗。但大部分肿瘤,早期一般可毫无症状,发现时一般都为中晚期。如果是普查发现的癌肿,往往偏早,对手术后提高患者的生存率很有帮助。所以,男性在45岁以后,有条件的最好一年查体1～2次,关注生殖器健康,有助于早点查出前列腺癌。

得看治疗方法是否得当,手术是否彻底,治疗措施是否及时,在很大程度上影响了前列腺癌手术能活多久。前列腺癌的手术治疗方法应根据病人的年龄、全身症状、癌肿的分期、免疫力状态等综合因素来考虑。早期采用根治手术治疗,5年生存率75%,10年生存率55%,15年生存率 33%;B1期肿瘤多数分化较好,但在手术时发现有5%-20%的患者已出现淋巴转移,故应行前列腺癌根治切除术,根治术后15年无癌生存率达 50%-70%。

什么是前列腺癌

前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长,80岁以上检查前列腺半数有癌病灶,但实际临床发病者远低于此数,前列腺癌发病有明显的地区和种族差异,据统计中国人最低,欧洲人最高,非洲和以色列居间,我国及日本等国家为前列腺癌低发地区,但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近,因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢,临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。

前列腺癌的症状

早期无症状,随着肿瘤逐步增大及膀胱颈梗阻引起排尿障碍的症状,可先有尿频和夜尿增多,继而尿流变细,尿程延长和尿意未尽感,或尿后滴沥,严重时可发生慢性尿潴留,偶见急性尿潴留,少数可发生血尿。

随着癌向邻近及远处转移,继而出现各个转移部位的疼痛,常见的是腰背痛,或是坐骨神经痛并向直肠及会***放散;转移至长骨可发生病理性骨折、下腔静脉受压。可出现下肢浮肿;侵犯直肠可表现为直肠***症状。

晚期的病人,由于疾病的消耗和痛苦,出现全身性症状。如倦怠乏力、口干舌燥、烦躁难眠、大便干结、不思饮食、日渐消瘦、贫血、或恶病质、肾衰竭症候。

前列腺癌的治疗方案

1、局限性前列腺癌的自然病程与治疗的选择:目前对局限性前列腺癌***临床分期T1和T2***的患者主要治疗方法有根治性前列腺切除术、放射疗法或临床随访观察等。迄今为止,尚无大组的随机配对研究去直接比较手术和放疗这两种方法孰优孰劣,一些回顾性调查研究认为如研究时考虑到肿瘤的病理分级和PSA水平的因素,这两种方法治疗的患者术后5年生存率基本相同,无明显差别。

2、临床观察随访:在早期局限性的前列腺癌患者中有相当一部分的患者可以采取临床随访观察而不需立即处理,因为这部分患者观察期间的长期生存率与同年龄的无前列腺癌人群的生存率基本相同。选择随访观察的前列腺癌患者多为年龄较大、预期寿命短、可能为隐匿性肿瘤、无明显临床表现的病人。另外,由于移行带的肿瘤侵犯至直肠膀胱间隙的机会较小,发生远处转移的可能性较小,随访观察也是其可行的选择之一。

前列腺癌的并发症

1、淋巴转移:前列腺癌最先侵犯的淋巴结是闭孔至髂内链,实际上在闭孔处的淋巴结一般不受侵犯,临床上常将髂内淋巴结称为闭孔淋巴结,位于髂外静脉内侧,沿髂内血管走行是最重要的应清除淋巴结。

淋巴结转移的诊断近年依靠CT及MR,但不能发现小病灶,淋巴造影可发现70%～90%的转移,但假阴性和假阳性较高,近年较少应用,最有价值的诊断的改良的淋巴结清除术,即切除髂内外血管与闭孔间的淋巴结,作为分期比较精确,可以避免既往清除髂血管,闭孔,盆壁,髂前淋巴结后所造成淋巴漏,淋巴肿,下肢肿等并发症,因为即使广泛的清扫并不能阻止已有的扩散。

2、远处转移:静脉泌尿系造影发现输尿管梗阻时,说明肿瘤已侵犯精囊,膀胱颈和淋巴结,并有远处转移的可能。

3、骨转移:常见,仅次于淋巴结,全身同位素扫描增强而平片正常应想到是转移,肺x线照相可发现肺转移,常为淋巴管扩散,结节状少见。

前列腺癌的存活时间