内膜增厚怎么治疗好(内膜增生怎么治疗)
一、怎么治疗子宫内膜增厚比较好
子宫内膜增生的治疗需根据患者的年龄、有无生育要求及子宫内膜增生的类型选择治疗方案。生育年龄妇女往往选择药物保守治疗,围绝经期妇女可选择药物保守治疗,也可选择手术治疗(全子宫切除术)。
1.子宫内膜单纯型增生:属可逆性病变,恶变率低,易转化,临床上一般选用孕激素后半周期治疗,一般停药后不需要再次刮宫,但要注意月经情况,若出现不规则出血,需要再次刮宫,许多患者经过刮宫可以治愈。另外排卵后分泌的孕激素也足以转化内膜,因此有生育要求的单纯型增生患者可以不用孕激素治疗,直接选用氯米芬促排卵。
2.子宫内膜复杂型增生:属可逆性病变,恶变率不高,内膜转化较单纯型增生困难,可采用定期补充孕激素治疗或孕激素全周期治疗。停药后再次行诊断性刮宫术,如子宫内膜正常,应注意监测月经情况。
3.单纯型非典型增生:治疗与复杂型增生相似,可采用定期补充孕激素治疗或孕激素全周期治疗。但治疗单纯型非典型增生时所选择的剂量往往偏大,至少每6个月刮宫一次。
4.复杂型非典型增生:保守治疗多选择大剂量孕激素连续疗法。至少每6个月刮宫一次。由于复杂型不典型增生的药物治疗不良反应大、成功率低,以及常常合并子宫内膜癌等,因此临床上多建议患者切除子宫。
二、子宫内膜增生怎么办
1.加强营养,改善全身情况,补充铁剂,维生素c和蛋白质。对流血时间长,可适当应用抗生素预防感染,应用凝血药物减少出血。
2.单纯子宫内膜增生的治疗:a.孕激素:使增生过长的子宫内膜转化为分泌期,月经前10天服用黄体酮或地屈孕酮片。b.雌孕激素合并疗法:月经的第一天开始服用妈富隆或复方炔诺酮片或复方醋酸甲地孕酮片21天。共3个周期。
3.子宫内膜不典型增生:需要根据内膜病变轻重,患者年龄及有无生育要求来制定治疗方案。a.年龄>40岁,无生育要求的患者,建议做子宫全切术。b.年轻,有生育要求的患者,可以用高效合成孕激素做子宫内膜萎缩治疗。如服用甲羟孕酮或甲地孕酮3到6个月后行诊刮,内膜病变无法逆转,还得继续增加剂量,3到6个月后再复查。如果子宫内膜不典型增生消失,则停用孕激素后给予辅助生殖技术治疗尽早怀孕。在使用孕激素的同时,应对子宫内膜增生的高危因素,如肥胖,胰岛素抵抗同时治疗。
三、子宫内膜增生过长怎么治疗
原来,她今年开始月经变得不规则了。两三个月才来潮一次,来时淋漓一个月还不干净。她以为到绝经的年龄了,没把这当回事。没想到这次单位体检,医生一定要她做诊断性刮宫,诊刮的病理报告是子宫内膜简单型增生过长,部分区呈复杂型增生过长。医生建议她做子宫切除术。否则可能预后不良。于是一向乐观开朗的的王阿姨心事重重了。了解了王阿姨的烦恼后,我先安慰她,子宫内膜增生过长不是癌,但是与子宫内膜癌的发病有关,接着给她做了详细解释。有些过长会变癌子宫内膜增生过长这个名词的最后一个字应该念zhǎng,是生长的意思,过长不是太长,而是子宫内膜过度生长的意思。围绝经期(更年期)妇女是子宫内膜增生过长的高发人群,如果出现月经紊乱或不规则阴道流血要及时就医,不要擅自选择激素替代疗法。不要自己乱吃止血药,以免掩盖病情。有此病的妇女,会有不规则阴道流血、月经淋漓不净等症状。围绝经期的妇女,由于体内雌孕激素水平的不平衡,更容易患此病。此外,肥胖、高血压、糖尿病、未婚未产的妇女及绝经后延的妇女,特别是有子宫内膜癌家族史的妇女,尤其要高度警惕,定期行妇科检查。不能逃避诊刮术子宫内膜增生过长的类型需要经过刮宫做病理诊断才能确定,但临床上有很多妇女惧怕刮宫,迟迟不肯做,要求只接受B超随访。事实上,B超只可测出子宫内膜的厚度,并不能测出内膜处于什么病变阶段。一般地说,子宫内膜厚度小于7毫米为正常,大于7毫米为异常。但内膜的厚度并不与病变严重程度成正比。所以,有异常B超表现,又有阴道不规则流血症状的患者,应行诊断性刮宫进一步确诊。其实,刮宫术不仅能明确诊断,又能迅速止血。围绝经期不规则出血患者在激素治疗前是一定要常规刮宫的,不应该逃避。诊断明确后,可以按照不同分类,进行针对性治疗。治疗方案慎决定简单型增生过长可以口服药物治疗,如口服妇康片等孕激素止血,服用剂量由医生根据病情而定,服药期间要定期检查肝功能。止血后,可服用维持量三个月。服药三个月后需再次诊刮,看子宫内膜增生过长的情况是否向正常转化。复杂型增生过长患者如在绝经年龄,可接受子宫切除术,因为此病变更易发展为子宫内膜癌。如患者不愿切除子宫,则一定要密切随访,多次诊刮,随时了解内膜病变情况。不典型增生过长已属癌前病变,一经诊断,应尽快行子宫切除术。听了我的解释,王阿姨不再犹豫,因为她已经属复杂性增生过长,又有肥胖、糖尿病、高血压等高危因素,立即住院做了子宫切除术。两个月后,王阿姨又精神抖擞地出现在晨练的队伍中。
四、子宫内膜增厚怎么治疗好
可以采用中药治疗调理,中医在治疗这方面有一定的优势的,刮宫并不是做好的选择,有一定的风险,而且不一定完全根治,中药治疗是最好的而选择,安全无副作用,疗效确切。
一般在排卵期子宫内膜是最厚的可以达到0.8--1.0CM.在月经周期的不同时期,子宫内膜是有所变化的。1、增生期:约在月经周期第5~9天时,子宫内膜很薄。2、分泌期:在月经第15~19天即排卵后1~5天,内膜继续增厚,腺体进一步增大与弯曲。约在月经周期第20~24天即排卵后6~10天,内膜出现高度分泌活动,腺体的弯曲与扩张达到高峰。分泌晚期时,子宫内膜的厚度约为5~6mm。3、月经前期:约在月经周期第25~28天即排卵后11~14天,内膜的厚度减少1/5~1/3。4、月经期:约在月经周期第1~4天,主要变化为内膜的出血与脱落.
子宫内膜增生症是指发生在子宫内膜的一组增生性病变,主要发生在育龄妇女中。该病是由于患者的子宫持续受到体内雌激素的刺激有关,例如:由于不排卵,使子宫内膜长期处于增生状态而缺乏周期性分泌期转化;机体受内源性(如卵巢或垂体等部位内分泌功能性肿瘤)或外源性(如雌激素补充疗法等)高水平雌激素刺激等,使子宫内膜增生过长的一种病症。
子宫内膜增生症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。(来源:中医功血治疗网)