706代血浆成分(706代血浆)

一、什么是代血浆,打代血浆706有什么副作用

羟乙基淀粉40氯化钠注射液，又称706代血浆、羟乙基淀粉代血浆，为血容量补充药，有维持血液胶体渗透压作用，用于失血、创伤、烧伤及中毒性休克等。羟乙基淀粉20氯化钠注射液，又称低分子706代血浆、低分子羟乙基淀粉代血浆，为血容量补充药，用于改善微循环治疗。资料显示：目前临床上存在706代血浆与低分子706代血浆名称混淆及混用的现象。副作用：极个别患者在使用含羟乙基淀粉的药品，可能发生过敏反应，类似中度流感的症状，心动过缓，心动过速，支气管痉挛，非心源性水肿）。在输液过程中，如发生不可耐受的反应，应立即终止给药，并给予适当的治疗处理。给予羟乙基淀粉时，患者血淀粉酶浓度将升高，可能干扰胰腺炎的诊断不良反应和注意：1.偶有发热、荨麻疹、血压降低、呼吸困难、胸闷、血尿等不良反应。 2.用量过大，可致贫血、低血浆蛋白和凝血时间延长等现象，急救大出血时，最好能与全血并用。 3.本品利尿作用较强，故不宜用于肾病病人。 4.血小板减少症、出血性疾病病人禁用，心功能不全病人慎用。

二、706代血浆说明书

【别名】 706代血浆;低分子羟乙基淀粉;羟乙基淀粉代血浆,淀粉代血浆,羟乙基淀粉

【外文名】Hydroxyethyl Starch

【适应症】用于各手术、外伤的失血、中毒性休克等的补液

【用量用法】静注：用量视病情而定，般500～1000ml。

【注意事项】剩余溶液不宜再用，因有空气进入。

【规格】注射液：6％500ml。

三、706代血浆 产品介绍,副作用以及注意事项

羟乙基淀粉制剂至今已经经历了三代产品：以羟乙基淀粉40/羟乙基淀粉20（706代血浆/低分子量706代血浆）为代表的第一代；以羟乙基淀粉200/0.5为代表的第二代；以羟乙基淀粉130/0.4为代表的第三代。其生物效应主要取决于三个方面：分子量、羟乙基化程度（摩尔取代度）和羟乙基化的部位（C2/C6比）。分子量大小关系到扩容强度和扩容效果，分子量高则扩容作用强，不易从肾脏排出，在血内存留时间长，扩容时间较持久；分子量低则扩容强度小，扩容时间较短暂，但改善微循环的作用较强。羟乙基取代度高低决定体内停留时间，高取代度半衰期长,低取代度半衰期短。C2/C6比决定羟乙基淀粉代谢的快慢，C2/C6比越高，代谢越慢。羟乙基淀粉系列产品的发展，是通过合理调整分子量、羟乙基取代度和C2/C6比这三个参数，以获得有更佳临床效果的产品。羟乙基淀粉40/羟乙基淀粉20作为较早期的血浆代用品，与后来出现的羟乙基淀粉200/0.5和羟乙基淀粉130/0.4等当前羟乙基淀粉系列的主流药物相比，有着诸多的劣势：

1.半衰期很长。烧伤等患者在应用后，药物在组织间隙存留时间长，组织渗透压长时间处于高渗而造成组织水肿长时间存在，导致一系列问题如感染、局部微循环障碍等；

2.大量使用易造成肾功能损害；

3.变态反应发生率较高；

4.抑制凝血功能等。

以上一系列的不良反应将进一步导致治疗困难，而其扩容能力和扩容维持时间也明显不如当前主流药物。在早年血源较为充足，又无更好产品的情况下，羟乙基淀粉40/羟乙基淀粉20制剂在临床上发挥了代血浆的作用。但目前由于临床治疗模式的变化，血制品的使用受到限制，血浆代用品的用量增大，而需要使用血浆代用品的患者多为急危重症患者，患者对血浆代用品安全性有效性的要求进一步提高，而不同产品安全有效性的差异，可能会给急危重症患者临床治疗结局带来显著的差异

四、706代血浆简介

目录 1拼音 2英文参考 3羟乙基淀粉说明书 3.1药品名称 3.2英文名称 3.3 706代血浆的别名 3.4分类 3.5剂型 3.6羟乙基淀粉的药理作用 3.7羟乙基淀粉的药代动力学 3.8羟乙基淀粉的适应证 3.9羟乙基淀粉的禁忌证 3.10注意事项 3.11羟乙基淀粉的不良反应 3.12羟乙基淀粉的用法用量 3.13 706代血浆与其它药物的相互作用 3.14专家点评这是一个重定向条目，共享了羟乙基淀粉的内容。为方便阅读，下文中的羟乙基淀粉已经自动替换为 706代血浆，可点此恢复原貌，或使用备注方式展现 1拼音

706 dài xuè jiāng

2英文参考

Hydroxyethy Starch

3 706代血浆说明书 3.1药品名称

706代血浆

3.2英文名称

Hydroxyethyl Starch

3.3 706代血浆的别名

淀粉代血浆；羟乙基淀粉；低分子706代血浆；贺斯；斯特尔；706代血浆代血浆；HaesSteril；Hespan；Hetastarch；Hydroxyethylamylum；Steril

3.4分类

血液系统药物>血容量扩充药物

3.5剂型

15g（250ml）,30g（500ml）；

2.6%706代血浆注射剂（平均分子量45000）：500ml。

3.6 706代血浆的药理作用

706代血浆为一种较好的血容量扩张剂。706代血浆经静脉滴注后，可较长时间停留于血液中，从而提高血浆胶体渗透压，使组织液回流增多，血容量迅速增加，同时出现红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白量和血液黏滞度均下降，并且可延缓血栓的形成和发展。在失血性休克时，输入706代血浆可使血压回升，肾血流量和尿量增多，微循环障碍改善。6%706代血浆（即高分子706代血浆，平均分子量450 000）的胶体特性与人血白蛋白相似。

3.7 706代血浆的药代动力学

706代血浆经静脉给药30min后起效，最大效应时间为1.5h（国产制剂）。单次静脉给药的药效持续时间为24～48h。小分子量的706代血浆（分子量小于50 000）以原形分子经肾脏排泄，高分子量的706代血浆经网状内皮系统或淀粉酶降解后，随尿液或胆汁排泄，故肾脏是主要的排泄途径。目前尚不清楚706代血浆是否经母乳排泄。中分子量的母体化合物半衰期约为12h。

3.8 706代血浆的适应证

1.用于各种原因引起的血容量不足，如失血性休克、烧伤、手术、败血症及其他创伤等。

2.706代血浆还可预防和治疗腰麻或硬膜外麻醉时因血管扩张、有效循环血量减少而致的低血压。

3.用于血栓闭塞性疾病及各种原因导致的微循环障碍的辅助治疗。

4.高分子706代血浆尚可用于白细胞分离。

3.9 706代血浆的禁忌证

（尚不明确）

3.10注意事项

1.（1）心功能不全或肾清除率受损者（应警惕循环负担过重）；（2）曾有出血性疾患；（3）需预防颅内出血的神经外科手术患者。

2.使用前应仔细检查液袋，如发现有滴漏、袋内有沉淀，溶液浑浊或有菌落者，均应停止使用。

3.注射剂应一次用完，如未用完，应将余液弃去，不可储存再用。

4.使用时保持溶液温度在37℃左右。

5.由于制剂中含0.9%氯化钠，大量输入可致钾排泄增多，应注意适当补钾。

6.在两个疗程之间应停药1周，以免大分子706代血浆在体内蓄积。

7.706代血浆虽无抗原性，但有过敏反应的报道，遇此情况应即刻停药，必要时给予抗组胺药物。

8.药物对妊娠的影响：尚不明确706代血浆对人类孕期的影响，故孕妇（尤其是妊娠早期妇女）不宜使用。

9.706代血浆可改变凝血机制，导致一过性凝血酶原时原时间、活性部分凝血活酶时间及凝血时间延长，其大量应用时亦可引起一过性出血时间延长。

10.用药前后及用药时应当检查或监测：（1）多次输注706代血浆的患者中，有间接胆红素升高的报道，但可于末次注射后96h恢复正常，故曾有肝病史的患者使用706代血浆时应注意监测肝功能；（2）使用706代血浆进行白细胞分离时，可引起血小板计数及血红蛋白浓度下降，但在24h内可恢复正常，故反复进行分离时应注意监测血液指标。

3.11 706代血浆的不良反应

1.偶有过敏反应（如荨麻疹、瘙痒等），亦可出现发热、寒战、呕吐、流感样症状、颌下腺与腮腺肿大及下肢水肿等。

2.大量输入后可影响凝血功能，出现自发性出血。

3.12 706代血浆的用法用量

1.在低血容量休克时，为尽快增加血容量，可较快滴注，滴速及用量视病情而定，一般为每次500～1000ml，最大量不超过每天1500ml（相当于每天20ml/kg）。出血少于500ml，且血红蛋白及血压正常者，可只输706代血浆，不输全血。为减低血液黏稠度，改善微循环，可每天滴注250～500ml，连续滴注10～14天。

2.在体外循环中作为预充液的主要成分之一时，用量为0.66～1.16g/kg，平均0.9g/kg。

3.用于白细胞分离，一般用量为250～700ml，其与静脉血的比例为1∶8。每周分离2次或总数7～10次为安全范围。

3.13药物相互作用

1.706代血浆与双嘧达莫、维生素B12混用时会发生变化。

2.与卡那霉素、庆大霉霉素、巴龙霉素等合用，会增加肾毒性。

3.14专家点评