眼外伤一年了现在眼球内陷(眼外伤)
一、眼外伤的处理方法是什么
眼外伤是眼科常见急症,当不幸发生眼外伤时伤者往往惊慌失措、手忙脚乱,这非常不利于救治!
眼科专家指出,对眼外伤的正确处理关系到能否保存眼球和恢复部分视功能,若处理不当,可留下终身残疾。初步急救须迅速准确,而且要依据不同的伤害,做不同的处理。
希小玛为大家科普常见的7种眼外伤类型,希望大家以后遇到眼外伤突发情况时,不要再胡乱处理啦!
眼睑外伤
眼睑皮肤是人体最薄的皮肤,眼睑挫伤后常常出现眼睑水肿和皮下出血,严重挫伤时可出现眼睑皮肤全层裂伤,如损伤靠近鼻侧的上下眼睑,可能会造成泪小管断裂等。
常见误区:伤者担心缝合伤口会留下皮肤疤痕而拒绝缝合。其实皮肤是否有疤痕,很大程度取决于个人的修复能力及体质,良好的清创缝合可促进创口愈合,减少感染机会,即使有疤痕也可使疤痕细小整齐。
处理方法:伤者应拿一块清洁的辅料覆盖伤口,略加压力止血,然后到医院请专科医生进行清创缝合。如果是动物咬伤造成的眼睑挫伤,应当立即清理伤口,同时尽快注射狂犬病疫苗和破伤风疫苗。
结膜、角膜异物及擦伤
这类眼外伤常见于异物进入眼内,或者角膜被异物擦伤。比如刮风或者在户外作业时,经常可发生异物进入眼内,患者有异物感、流泪、睁不开眼睛等不适。
常见误区:马上热敷,如果是一般的眼睑淤血或出血,受伤后切不可按揉或热敷,以免加重皮下血肿。
处理方法:一旦受到这类伤害,应立即冷敷,约15分钟,眼部应制动休息。若存在气肿或者骨折,切忌擤鼻涕,要高枕卧位,如果发现患眼内有出血,眼球胀痛视力下降,尽快进行眼科检查。同时,建议做眼眶CT,因为此类创伤很容易眶壁骨折,而早期由于眼睑和眼眶周围组织水肿,即使出现骨折,眼球运动障碍、复视、眼位塌陷不明显,容易漏诊。
眼球穿通伤
锐器或异物使眼球壁穿通,均称为眼球穿通伤。较常见的是刀、剪、针、玻璃、高速飞来的异物刺伤或击穿眼睛,有明显疼痛感,视力急剧下降。
常见误区:把内容物送回眼眶,或者用水冲洗。这两种方法只会加重损伤或引起感染。
处理方法:一旦受伤,不可尝试拿掉致伤物,也不要擦拭伤口处的血痂,应立即以清洁敷料轻轻包扎,送往医院,由专业医生根据伤情进行不同的手术治疗。必要时可用大小合适的盖子,经开水等消毒后,盖住脱出的伤眼并包扎,迅速送医院急诊。同时伤员应尽量避免颠簸及低头动作,防止眼内容物进一步脱出。
烟花爆竹伤
因燃放烟花爆竹导致的眼外伤也比较多见,尤其以儿童和青壮年多见。从一个眼科医生的角度出发,我们希望公众远离烟花爆竹,这样才安全,尽量不要燃放烟花爆竹。北京自从限制燃放后,眼部爆炸伤患者大幅度减少。自己要有安全意识,毕竟爆竹仍是个危险物品,致伤的风险永远不是零。一旦损伤,立刻到医院就诊。
常见误区:自行包扎已被炸裂的眼球,导致已破损眼球的眼内容物脱出。
处理方法:用一块洁净纱布或手帕盖上创面,轻轻捂住伤眼(伤口),尽快赶往附近的正规医院就诊。
眼外伤虽然可怕,但是大多数情况下并非无法预防,日常生活中的一些细节需要特别重视,比如:
·很多角膜异物患者,大多是因在施工或者车间操作过程中眼内进入小的碎屑造成的,但如果在工作中注意戴上防护镜,就可以避免受伤。
·做家务时使用清洁液体、清洁剂或化学物之前要先阅读其注意事项,使用后应彻底把手洗干净。
·户外活动时尽量远离杀虫剂或者化学药品喷洒,尽量不要到植物太茂盛的地方,避免划伤眼部。
·小朋友尤其要注意:选择玩具应避免标枪、子弹枪这类可从远距离射入眼睛的玩具。避免接触激光笔等会损伤黄斑功能的玩具,教导儿童正确使用剪刀或铅笔等危险物品。
二、眼外伤的分类有哪些
一、眼外伤的伤情分类
根据外伤的程度及对预后的影响,一般按伤情分为轻、中、重三个等级。
(一)轻伤
单纯眼睑、结膜伤,角膜浅表异物及擦伤,眼睑I度烧伤,刺激性毒气伤,雪盲,电光性眼炎,原子弹爆炸后一过性失明等。
(二)中等伤
眼睑、结膜较重的撕裂伤,眼外肌伤,泪器撕裂伤,眼睑II度烧伤,角膜多个异物及角膜实质浅层异物,单眼前房出血不超过瞳孔,晶状体混浊但囊膜完整、无严重视力障碍,视网膜震荡伤,无明显眼底病变的双眼视力障碍等。
(三)重伤
眼睑较大面积复杂的撕裂伤,各部位眼球穿通伤,眶骨骨折,角膜深层异物,眼内及球后异物存留,冲击性眼外伤(视力下降、眼内出血、前房出血超过瞳孔、玻璃体积血、视网膜出血等),弹震性眼伤,眼球挤压伤,双眼视力严重障碍或失明,眼球热烧伤,化学烧伤,军事毒剂伤,光辐射伤等。
二、眼外伤的急诊分类
不同的眼外伤,处理时间早晚对预后有着很大影响,因此根据临床经验可以将眼外伤按急诊分为三级。本分类完全按眼外伤病情分类,但在临床上,眼外伤往往同时合并全身其它部位特别是头面部外伤,因此,在处理眼外伤前,应先处理危及生命的外伤,待危险期过后再处理眼部外伤。若在处理头面部及全身外伤时,全麻下亦可争取尽早处理好眼外伤。
(一)一级急诊
属最紧急类。在治疗上必须争分夺秒,立即救治,否则病情将不可逆性加重。伤员到达后,根据患者主诉或他人代诉及粗略检查结果,初步掌握病情后立即展开救治。
1、角膜化学烧伤,热烧伤,军事毒气伤;
2、视网膜中央动脉阻塞。
(二)二级急诊
属较急类。病情较严重,必须在一至几小时之内进行治疗。这类伤情相对复杂,为明确诊断,医生必须仔细询问病史,进行必要的检查,制订切实可行的治疗方案。治疗方法有的可能较简单,时间也较短,有的可能很复杂,需要分期治疗,耗时也较长。
1、眼球裂伤或破裂伤;
2、眼部爆炸伤;
3、穿孔伤或眼内异物伤;
4、眼球挫伤,包括前房出血,晶状体脱位或脱入结膜囊下,视网膜震荡,玻璃体出血等;
5、眼部挤压伤;
6、角膜异物或擦伤;
7、眼睑撕裂伤;
8、颅脑外伤后出现的急剧视力下降;
9、急性光辐射伤如电光性眼炎、雪盲、日蚀性眼炎。
(三)三级急诊
属一般急诊。病情比较简单,处理时间早晚对预后不至于有较大影响者,可以从容检查治疗。
1、结膜下出血;
2、眶内血肿;
3、爆破性眶底骨折;
4、裂孔位于颞下方的视网膜脱离;
5、急性视乳头炎和球后视神经炎。
三、眼外伤有哪些处理方法
眼外伤是眼科常见急症,当不幸发生眼外伤时伤者往往惊慌失措、手忙脚乱,这非常不利于救治!
眼科专家指出,对眼外伤的正确处理关系到能否保存眼球和恢复部分视功能,若处理不当,可留下终身残疾。初步急救须迅速准确,而且要依据不同的伤害,做不同的处理。
希小玛为大家科普常见的7种眼外伤类型,希望大家以后遇到眼外伤突发情况时,不要再胡乱处理啦!
眼睑外伤
眼睑皮肤是人体最薄的皮肤,眼睑挫伤后常常出现眼睑水肿和皮下出血,严重挫伤时可出现眼睑皮肤全层裂伤,如损伤靠近鼻侧的上下眼睑,可能会造成泪小管断裂等。
常见误区:伤者担心缝合伤口会留下皮肤疤痕而拒绝缝合。其实皮肤是否有疤痕,很大程度取决于个人的修复能力及体质,良好的清创缝合可促进创口愈合,减少感染机会,即使有疤痕也可使疤痕细小整齐。
处理方法:伤者应拿一块清洁的辅料覆盖伤口,略加压力止血,然后到医院请专科医生进行清创缝合。如果是动物咬伤造成的眼睑挫伤,应当立即清理伤口,同时尽快注射狂犬病疫苗和破伤风疫苗。
结膜、角膜异物及擦伤
这类眼外伤常见于异物进入眼内,或者角膜被异物擦伤。比如刮风或者在户外作业时,经常可发生异物进入眼内,患者有异物感、流泪、睁不开眼睛等不适。
常见误区:马上热敷,如果是一般的眼睑淤血或出血,受伤后切不可按揉或热敷,以免加重皮下血肿。
处理方法:一旦受到这类伤害,应立即冷敷,约15分钟,眼部应制动休息。若存在气肿或者骨折,切忌擤鼻涕,要高枕卧位,如果发现患眼内有出血,眼球胀痛视力下降,尽快进行眼科检查。同时,建议做眼眶CT,因为此类创伤很容易眶壁骨折,而早期由于眼睑和眼眶周围组织水肿,即使出现骨折,眼球运动障碍、复视、眼位塌陷不明显,容易漏诊。
眼球穿通伤
锐器或异物使眼球壁穿通,均称为眼球穿通伤。较常见的是刀、剪、针、玻璃、高速飞来的异物刺伤或击穿眼睛,有明显疼痛感,视力急剧下降。
常见误区:把内容物送回眼眶,或者用水冲洗。这两种方法只会加重损伤或引起感染。
处理方法:一旦受伤,不可尝试拿掉致伤物,也不要擦拭伤口处的血痂,应立即以清洁敷料轻轻包扎,送往医院,由专业医生根据伤情进行不同的手术治疗。必要时可用大小合适的盖子,经开水等消毒后,盖住脱出的伤眼并包扎,迅速送医院急诊。同时伤员应尽量避免颠簸及低头动作,防止眼内容物进一步脱出。
烟花爆竹伤
因燃放烟花爆竹导致的眼外伤也比较多见,尤其以儿童和青壮年多见。从一个眼科医生的角度出发,我们希望公众远离烟花爆竹,这样才安全,尽量不要燃放烟花爆竹。北京自从限制燃放后,眼部爆炸伤患者大幅度减少。自己要有安全意识,毕竟爆竹仍是个危险物品,致伤的风险永远不是零。一旦损伤,立刻到医院就诊。
常见误区:自行包扎已被炸裂的眼球,导致已破损眼球的眼内容物脱出。
处理方法:用一块洁净纱布或手帕盖上创面,轻轻捂住伤眼(伤口),尽快赶往附近的正规医院就诊。
眼外伤虽然可怕,但是大多数情况下并非无法预防,日常生活中的一些细节需要特别重视,比如:
·很多角膜异物患者,大多是因在施工或者车间操作过程中眼内进入小的碎屑造成的,但如果在工作中注意戴上防护镜,就可以避免受伤。
·做家务时使用清洁液体、清洁剂或化学物之前要先阅读其注意事项,使用后应彻底把手洗干净。
·户外活动时尽量远离杀虫剂或者化学药品喷洒,尽量不要到植物太茂盛的地方,避免划伤眼部。
·小朋友尤其要注意:选择玩具应避免标枪、子弹枪这类可从远距离射入眼睛的玩具。避免接触激光笔等会损伤黄斑功能的玩具,教导儿童正确使用剪刀或铅笔等危险物品。
四、眼外伤怎么处理
眼外伤是眼科常见急症,当不幸发生眼外伤时伤者往往惊慌失措、手忙脚乱,这非常不利于救治!
眼科专家指出,对眼外伤的正确处理关系到能否保存眼球和恢复部分视功能,若处理不当,可留下终身残疾。初步急救须迅速准确,而且要依据不同的伤害,做不同的处理。
希小玛为大家科普常见的7种眼外伤类型,希望大家以后遇到眼外伤突发情况时,不要再胡乱处理啦!
眼睑外伤
眼睑皮肤是人体最薄的皮肤,眼睑挫伤后常常出现眼睑水肿和皮下出血,严重挫伤时可出现眼睑皮肤全层裂伤,如损伤靠近鼻侧的上下眼睑,可能会造成泪小管断裂等。
常见误区:伤者担心缝合伤口会留下皮肤疤痕而拒绝缝合。其实皮肤是否有疤痕,很大程度取决于个人的修复能力及体质,良好的清创缝合可促进创口愈合,减少感染机会,即使有疤痕也可使疤痕细小整齐。
处理方法:伤者应拿一块清洁的辅料覆盖伤口,略加压力止血,然后到医院请专科医生进行清创缝合。如果是动物咬伤造成的眼睑挫伤,应当立即清理伤口,同时尽快注射狂犬病疫苗和破伤风疫苗。
结膜、角膜异物及擦伤
这类眼外伤常见于异物进入眼内,或者角膜被异物擦伤。比如刮风或者在户外作业时,经常可发生异物进入眼内,患者有异物感、流泪、睁不开眼睛等不适。
常见误区:马上热敷,如果是一般的眼睑淤血或出血,受伤后切不可按揉或热敷,以免加重皮下血肿。
处理方法:一旦受到这类伤害,应立即冷敷,约15分钟,眼部应制动休息。若存在气肿或者骨折,切忌擤鼻涕,要高枕卧位,如果发现患眼内有出血,眼球胀痛视力下降,尽快进行眼科检查。同时,建议做眼眶CT,因为此类创伤很容易眶壁骨折,而早期由于眼睑和眼眶周围组织水肿,即使出现骨折,眼球运动障碍、复视、眼位塌陷不明显,容易漏诊。
眼球穿通伤
锐器或异物使眼球壁穿通,均称为眼球穿通伤。较常见的是刀、剪、针、玻璃、高速飞来的异物刺伤或击穿眼睛,有明显疼痛感,视力急剧下降。
常见误区:把内容物送回眼眶,或者用水冲洗。这两种方法只会加重损伤或引起感染。
处理方法:一旦受伤,不可尝试拿掉致伤物,也不要擦拭伤口处的血痂,应立即以清洁敷料轻轻包扎,送往医院,由专业医生根据伤情进行不同的手术治疗。必要时可用大小合适的盖子,经开水等消毒后,盖住脱出的伤眼并包扎,迅速送医院急诊。同时伤员应尽量避免颠簸及低头动作,防止眼内容物进一步脱出。
烟花爆竹伤
因燃放烟花爆竹导致的眼外伤也比较多见,尤其以儿童和青壮年多见。从一个眼科医生的角度出发,我们希望公众远离烟花爆竹,这样才安全,尽量不要燃放烟花爆竹。北京自从限制燃放后,眼部爆炸伤患者大幅度减少。自己要有安全意识,毕竟爆竹仍是个危险物品,致伤的风险永远不是零。一旦损伤,立刻到医院就诊。
常见误区:自行包扎已被炸裂的眼球,导致已破损眼球的眼内容物脱出。
处理方法:用一块洁净纱布或手帕盖上创面,轻轻捂住伤眼(伤口),尽快赶往附近的正规医院就诊。
眼外伤虽然可怕,但是大多数情况下并非无法预防,日常生活中的一些细节需要特别重视,比如:
·很多角膜异物患者,大多是因在施工或者车间操作过程中眼内进入小的碎屑造成的,但如果在工作中注意戴上防护镜,就可以避免受伤。
·做家务时使用清洁液体、清洁剂或化学物之前要先阅读其注意事项,使用后应彻底把手洗干净。
·户外活动时尽量远离杀虫剂或者化学药品喷洒,尽量不要到植物太茂盛的地方,避免划伤眼部。
·小朋友尤其要注意:选择玩具应避免标枪、子弹枪这类可从远距离射入眼睛的玩具。避免接触激光笔等会损伤黄斑功能的玩具,教导儿童正确使用剪刀或铅笔等危险物品。