墨菲征阳性的检查方法(墨菲氏征)

一、何为墨菲征,名词解释

墨菲征又称胆囊触痛征，是胆囊触痛检查法，适用于胆囊急性炎症诊断。

检查时，检查者站在患者的右侧，将左手掌平放于患者右胸下部，以左手拇指压迫右侧腹直肌外缘与右肋弓的交界处腹壁，嘱患者做深呼吸，在吸气过程中产生炎症的胆囊下移时触及用力按压的拇指，即可引起疼痛。如因剧烈疼痛而吸气中止，即为墨菲征阳性。

扩展资料

墨菲征阳性是医生体格检查诊断急性胆囊炎的重要证据，其阳性(+)的原因是因为胆囊肿大，肿大的胆囊底部甚至可触及壁腹膜，又因为胆囊处于炎症水肿期，在深吸气的时候因膈肌下移，整个肝脏胆囊都将往前下推移，此时在体格检查时按压胆囊点，相当于用手直接挤压发炎的胆囊底部，而产生的疼痛。

这其中，诱发急性胆囊炎胆囊肿大的常见原因是胆囊结石颈部嵌顿。

参考资料来源：百度百科-墨菲征

二、墨菲氏征的名词解释是什么

墨菲氏征是患者在检查时，医生往往叫患者平卧，医生站在患者右侧，左手拇指放在胆囊部位，即右侧腹直肌外缘与肋弓交接处（第9肋软骨尖），其余四指放在右胸前下方，叫患者做深呼吸动作，借肝脏下移之时，使发炎的胆囊与拇指接触后，患者如感觉疼痛加剧而突然屏气

三、什么叫墨菲氏征

墨菲氏征，用于诊断患者是否有急性胆囊炎，以及慢性胆囊炎急性发作的体征。具体的检查方法，检查者站于患者的右侧，然后用左手置于患者右侧的肋弓下，就是右锁骨中线和肋缘的交点处，将大拇指放于肋弓之下，嘱患者长吸气，当患者有急性胆囊炎，或者是胆囊肿大、胆汁淤积的情况。

会促使患者的胆囊触及检查者的拇指，引起患者呼吸停止以及疼痛加重，疼痛难以忍受的情况。其是诊断急性胆囊炎的辅助性体征，对于此类情况还需要抽血查血常规，以及肝功能。

另外查上腹部彩超，看患者胆囊是否有增大，及患者是否合并有胆囊结石。

预防急性胆囊炎要做到以下几项：

1、注意饮食。食物以清淡为宜，少食油腻和炸，烤食物。

2、保持大便畅通。

3、要改变静坐生活方式，多走动，多运动。

4、要做到心胸宽阔，心情舒畅。长期心情不畅的人易引发或加重此病。

参考资料来源：百度百科--墨菲氏征

四、什么是MURPHY征

Murphy征是医生检查用户是否有急性胆囊炎的一个特征性体征。

检查时将手放在用户的右上腹胆囊区，然后要求用户深呼吸，当发炎肿大的胆囊触碰到医生的手指尖时，用户因突然出现疼痛而被迫停止深呼吸，这就是Murphy征阳性。

如果有这个体征阳性，一般提示有胆囊急性炎症，需要进一步完善彩超检查明确诊断。

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临床意义

Murphy征适用于急性胆囊炎右上腹疼痛但压痛不明显者，对急性胆囊炎的诊断有较高的敏感性，约97.2%，特异性较低。在老年患者中其敏感性较低，故老年患者表现为墨菲征阴性时，并不能排除急性胆囊炎的可能。

此征对急性胆囊炎的诊断具有重要意义，但不能作为单独的标准诊断，所以临床出现病因不明的右上腹痛时，需结合病史、实验室检查及影像学检查等综合分析，才能做出正确诊断。

参考资料来源：百度百科-墨菲征