利维爱是雌激素还是孕激素(利维爱)
一、关于利维爱
绝经妇女的良药利维爱,由于绝经后胶原纤维减少,皮肤容易出现皱褶,泌尿系统胶原减少还会出现尿失禁,及时服用利维爱可以减轻皮肤、维持青春,也可以克服尿失禁。利维爱适用于停经一年以上妇女的更年期症状,每天口服1片,2·5mg,14天后潮红等症状很快消失,以后可以减量服用!利维爱应整片吞服不可咬嚼,最好能固定每天在同一个时间服用。剂量为每天一片。一般,症状在几周内即可改善,但至少连续服用三个月方能获得最佳效果,按此推荐剂量,利维爱可连续长期服用。
二、利维爱简介
目录 1拼音 2替勃龙说明书 2.1药品名称 2.2英文名称 2.3利维爱的别名 2.4分类 2.5剂型 2.6替勃龙的药理作用 2.7替勃龙的药代动力学 2.8替勃龙的适应证 2.9替勃龙的禁忌证 2.10注意事项 2.11替勃龙的不良反应 2.12替勃龙的用法用量 2.13利维爱与其它药物的相互作用 2.14专家点评这是一个重定向条目,共享了替勃龙的内容。为方便阅读,下文中的替勃龙已经自动替换为利维爱,可点此恢复原貌,或使用备注方式展现 1拼音
lì wéiài
2利维爱说明书 2.1药品名称利维爱
2.2英文名称Tibolone
2.3利维爱的别名7α甲异炔诺酮;7甲基异炔诺酮;递宝龙;甲异炔诺酮;替勃龙;Livial;Tibolonum
2.4分类内分泌系统药物>甲状旁腺及骨代谢疾病用药物
2.5剂型片剂:2.5mg。
2.6利维爱的药理作用能明显抑制垂体促卵泡激素(FSH)释放,有弱雌激素作用,可使血浆雌二雌二醇升高达生育年龄妇女卵泡早期水平,但较雌二醇弱,与雌激素受体的亲和力仅为雌二醇的1.3%;其代谢产物具有弱的孕激素活性,故对子宫内膜***作用较轻微;利维爱还具有弱雄激素作用。每天口服2.5mg,对绝经期妇女能明显抑制血浆中FSH水平,对黄体生成素(LH)抑制较弱,不影响泌乳素;对育龄妇女有抑制排卵的作用。同样剂量,利维爱并不***绝经后妇女的子宫内膜,但是对***黏膜有***作用,少数妇女会出现子宫内膜轻度增生,其增生程度并不随治疗时间的延长而增加。同样剂量,利维爱还能预防绝经后骨质疏后骨质疏松,抑制绝经后症状(特别是潮热、出汗),并提高情绪和***。
2.7利维爱的药代动力学口服后吸收快速完全,因药物及其活性代谢产物的血浆水平太低,故不能对体内过程进行药代动力学测定。口服利维爱14C标记物,30min内血浆即出现放射活性,1.5~4h达峰值。排除半衰期为45h。利维爱无肠肝循环,代谢产物主要由粪便排出,单次给药排出50%,持续给药排出60%,尿中排出30%。
2.8利维爱的适应证1.用于自然和手术引起绝经后雌激素降低所致的各种症状,如潮热、情绪改变、盗汗、睡眠障碍、头晕、麻刺感、肌肉、关节和骨骼疼痛等。并可改善泌尿生殖道局部症状,如萎缩性***炎、排尿疼痛、***疼痛、反复尿路感染、尿失禁等。
2.预防绝经后的骨质疏松。
2.9利维爱的禁忌证1.妊娠。
2.激素依赖性肿瘤。
3.心血管病或脑血管病、血栓性静脉炎、血栓栓塞形成或有上述疾病史者。
4.病因不明的***流血。
5.严重肝病。
2.10注意事项1.(1)糖尿病患者。(2)绝经前妇女或绝经不满1年的妇女不宜服用,以免发生不规则***出血。
2.利维爱应口服给药,勿嚼咬,最好固定在每天同一时间服用。
3.利维爱不可作为避孕药使用。
4.服用剂量若超过起始剂量可能引起***出血。如用量较大,应定期加服孕激素,如每3个月服10天孕激素。
5.若出现静脉栓塞、肝功能异常、胆道阻塞性黄疸等应立即停药。
6.利维爱口服毒性低,过量不会出现毒性症状,可能发生肠胃不适,但不需要特殊处理。
7.用药后一般在几个星期内症状可以得到改善,至少连续治疗3个月方能得到最好疗效。常规剂量下,可连续服用较长时间。
8.药物对哺乳的影响:利维爱是否会进入乳汁(尚不明确)9.药物对检验值或诊断的影响:(1)用药后可有肝功能变化;(2)有轻度降低高密度脂蛋白(HDL)的作用。
9.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)长期用药,用药前及用药期间应定期进行妇科及全身检查。(2)利维爱虽然对子宫内膜***作用微弱,不需给予孕激素,但仍需定期检测子宫内膜厚度,如超过5mm或有异常出血时,仍需取内膜活检。(3)患者如有高胆固醇血症应严密观察血脂。(4)对患肿瘤和代谢性骨病的患者应定期检查血电解质。
2.11利维爱的不良反应1.利维爱耐受性较好,少有不良反应,偶有体重改变、眩晕、皮脂分泌过多、***出血、头痛、肠胃不适、面毛生长增加和胫骨前水肿、突破性子宫出血。
2.绝经前有正常月经周期的妇女,由于排卵受到抑制,可能干扰正常的月经周期。
3.有时可引起体液潴留。有下列情况如肾病、癫痫、三叉神经痛等应严密观察。
2.12利维爱的用法用量起始剂量每天1片。维持剂量:每天半片。应至少连续服用3个月,也可连续长期服用。
2.13药物相互作用1.利维爱治疗期间因血液纤溶活性增强(纤维蛋白原水平降低,抗凝血酶Ⅲ、纤溶酶原增加,纤维蛋白溶解活性增高),可增强抗凝药效果。
2.因利维爱可能降低糖耐量,与胰岛素或其他降糖药合用,需要增加后者用量。
3.理论上推测,利维爱与肝药酶诱导剂(如苯妥英钠、卡马西平、利福平)合用,可增强前者的代谢而降低其活性。
2.14专家点评三、利维爱的副作用
利维爱自然绝经和手术绝经所引起的各种症状,那么利维爱的副作用你想知道吗?下面是我为你整理的利维爱的副作用的相关内容,希望对你有用!
利维爱的副作用
本品具有良好的耐受性。治疗过程中不良反应发生率极低。曾偶然发生过下属一些不良反应:体重变化,眩晕,皮脂分泌过多,皮肤病,阴道出血,头痛,肠胃不适,肝功能指标变化,面部毛发生长增加,胫前水肿。
利维爱的禁忌
·妊娠。
·已确诊或怀疑的激素依赖性肿瘤。
·血栓性静脉炎、血栓栓塞形成等心血管疾病或脑血管疾病,或者上述疾病既往史者。
·原因不明的阴道流血。
·严重肝病。
利维爱的注意事项
·糖尿病患者慎用。
·运动员慎用。
·本品不可作为避孕药使用。
·妇女绝经前并有正常周期者如服用本品,其正常周期可能被干扰,因为本品具有抑制排卵的作用。
·长期服用具有激素活性甾体化合物,应定期进行体检。
·服用剂量如超过上述推荐剂量可能引起阴道出血,当服用较高剂量时,应定期加服孕激素,例如每三个月服用10天。
·如出现静脉栓塞征候,肝功能异常,胆道阻塞性黄疸则应立即停药。
·病人如有下述情况应严密观察:
A.肾病、癫痫、三叉神经痛或有上述疾病史者。因为服用具有激素活性的甾体化合物,偶尔可引起液体潴留。
B.高胆固醇血症,因在服用本品者中曾发现血脂变化。
C.糖代谢损伤,本品可减低糖耐量,因此需要增加胰岛素或其他降糖药的用量。
·服用本品期间,病人对抗凝剂的敏感性增强,因为血中纤溶活性增强(纤维蛋白原水平降低;抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白溶酶原和纤维蛋白溶解活性值升高)。
众所周知具有激素活性的甾体化合物可引起上述一些生化指标的变化。停药后上述数值即可恢复到治疗前水平。
利维爱的药理毒理
药理作用:
本品能够稳定妇女在更年期卵巢功能衰退后的下丘脑-垂体系统,这一中枢作用是本品所具有的多种激素特性的综合结果,即本品兼有雌激素活性、孕激素活性及弱雄激素的活性。
本品口服后迅速代谢成三种化合物导致其药理作用的发生。3α-OH及3β-OH代谢物主要具有雌激素活性,△4-异构体和母体化合物主要具有孕激素和雄激素活性。本品具有明显的组织特异性作用,在骨、大脑的体温中枢(潮热)和阴道表现为温和雌激素和孕激素作用;在乳房组织表现为明显的孕激素和抗雌激素作用;在子宫内膜表现为温和雄激素和孕激素作用。
本品在每天口服2.5毫克剂量时,能够抑制绝经后妇女的促性腺激素水平和抑制生育期妇女的排卵。此剂量并不刺激绝经后妇女的内膜,仅有极少数病人出现轻度增殖;其增殖的程度并不随着服药时间的延长而增加。同时也观察到本品对阴道粘膜的刺激作用。
同样剂量的本品具有抑制绝经后妇女骨丢失的作用。对绝经期症状特别是血管舒缩症状,如潮热、多汗等均有明显缓解。
毒理研究:
遗传毒性:替勃龙基因突变试验、染色体损伤试验和DNA损伤试验结构均为阴性。
生殖毒性:动物试验提示替勃龙可以透过胎盘而致畸,对器官发生期有影响。
致癌性:啮齿动物经口给药后致癌性试验中,发现替勃龙与肿瘤的发展变化相关。
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四、60岁以后还能继续服用利维爱吗
可以的,我们在临床上治疗更年期综合症就是利维爱(我是内分泌的医生),它不是传统的雌激素,高血压是可以用的,它的禁忌是1,妊娠2,已确诊或怀疑的激素依赖性肿瘤血栓性静脉炎、血栓栓塞形成等心血管疾病或脑血管疾病,或有上述疾病过去史者3,原因不明的阴道流血。4,严重肝病。
这个是关于它的地址:http://www.livial.com.cn/patient/livial2.htm
一并给你它的说明书资料:
利维爱
成份
每片利维爱含有效成份7-甲异炔诺酮2.5毫克。
特性
利维爱能够稳定妇女在更年期卵巢功能衰退后的下丘脑一垂体系统。这一中枢作用是来自利维爱所具有的多种激素特性的综合结果,例如雌激素活性、孕激素活性及弱雄激素活性,这些特性将由下述各种效应所证实:利维爱在每天口服2.5毫克剂量时,能够抑制绝经后妇女的促性腺激素水平和抑制生育期妇女的排卵。此一剂量的利维爱并不刺激绝经后妇女的内膜。仅有极少数病人出现轻度增殖:其增殖的程度并不随着阴药时间的延长而增加。同时也观察到利维爱对阴道粘膜的刺激作用。同样剂量的利维爱具有抑制绝经后妇女骨丢失的作用。绝经期症状特别是血管舒缩症状如潮热、多汗等均受到抑制,对性欲和情绪也都有良好的作用。
适应症
自然绝经和手术绝经所引起的各种症状。
剂量及服法
利维爱应整片吞服不可咬嚼,最好能固定每天在同一个时间服用。剂量为每天一片。一般,症状在几周内即可改善,但至少连续服用三个月方能获得最佳效果。按此推荐剂量,利维爱可连续长期服用。
禁忌症
妊娠。已确诊或怀疑的激素依赖性肿瘤血栓性静脉炎、血栓栓塞形成等心血管疾病或脑血管疾病,或有上述疾病过去史者。原因不明的阴道流血。严重肝病。
副反应
利维爱具有良好的耐受性。治疗过程中副反应发生率极低。曾偶然发生过下述一些副反应:体重变化、眩晕、皮脂分泌过多、皮肤病、阴道出血、头痛、肠胃不适、肝功能指标变化、面部毛生长增加、胫骨前水肿。
过量
利维爱口服急性毒性极低,即使同时服用数片利维爱也不会出现毒性症状。但在这种情况下可能发生胃肠道不适,并不需要特殊处理。
包装
药片的一面有\"ORGANON\"标记,另一面有\"MK2\"标记,铝塑泡眼包装,每板7片,每片含7-甲异炔诺酮2.5毫克。