儿童结核病症状有哪些(小儿结核病)

一、小儿结核病的治疗方法

小儿结核病的治疗方法

小儿结核病的治疗方法，小儿结核病是一种严重的传染性疾病，传播力极强。据以往的研究发现有活动性结核患者接触史的婴幼儿，如果出现肺炎症状，则会有病程长、累及器官多、发展快的情况，父母应该在发现端倪时立刻将孩子送去医院及时就医，接下来，我们来了解下小儿结核病的治疗方法。

儿童结核病的治疗有下列主要方法：

1、全身疗法

在全身疗法的基础上，充分调动小儿身体抗病的能力，使特效的抗结核药物更好地发挥抗菌作用。首先应注意合理的营养和休息，选用富含蛋白质和维生素的食物。其中以维生素A及C尤为重要。

2、抗结核化学药物治疗

简称化疗，自从1944年发现链霉素及异烟肼，于1950年合成和广泛使用以后，化疗已取得了重大进展。使结核病人的疗效大大提高。

3、激素疗法

肾上腺皮质激素可以减轻中毒症状，降低过敏反应减轻炎症和抑制结缔组织增殖。因此适当地及早应用激素治疗，可促使发热温度下降，食欲增加，渗出吸收。但对结核病变并无特效作用，副作用大，因此不应滥用，须严格选择适应证。

4、外科疗法

外科疗法主要用于肺段肺叶切除或一侧肺切除，有时作胸腔内淋巴结摘除术和胸膜剥脱术。

1.一般治疗

在全身疗法的基础上充分调动小儿机体的抗病能力，使特效的抗结核药物更好地发挥抗菌作用。首先应注意合理的'营养和休息，选用富含蛋白质和维生素的食物，其中以维生素A及C尤为重要，患儿应居住在空气流通、阳光充足的室内。严重的结核病型有发热等中毒症状及高度衰弱患儿应卧床休息。病情较轻者，可根据具体情况作适当的室内、外活动。

2.抗结核化学药物治疗

抗结核药物的原则是早期治疗、适宜剂量、联合用药、规律用药、坚持全程、分段治疗。

目前常用的抗结核药物可分为杀菌药物及抑菌药物。杀菌药物包括全杀菌药物如异烟肼，半杀菌药物如链霉素及吡嗪酰胺。抑菌药物如乙胺丁醇和乙硫异烟胺。

3.化疗方案

（1）标准疗法一般用于无明显自觉症状的原发性肺结核。每日服用异烟肼、利福平和/或乙胺丁醇。

（2）两阶段疗法强化治疗阶段使用3～4种杀菌药物，目的在于迅速杀灭敏感菌及生长繁殖活跃的细菌。巩固治疗阶段是联用两种抗结核药物，目的在于杀灭持续存在的细菌以巩固疗效。

（3）短程疗法快速杀灭体内处于不同繁殖阶段的细胞内外结核群。通常四种药物联用，共2月，2～3种药物，共4个月。若无吡嗪酰胺，疗程可到9月。

二、小儿结核病的症状表现解析

小儿结核病是日常生活中比较多发的一种儿童疾病，该疾病不仅会给小孩打来伤害，严重时甚至会危害到患者的生命安全，所以家长朋友们在日常生活中一定要对该疾病有所了解，做好预防，如万一患病也可以及时的带小孩去医院治疗，可以尽早的治疗，那么，小儿结核病有什么症状表现呢？下面我们就来给大家讲解一下，一起来看看吧！

发热

患儿在发病初期会出现不规则高热。1-2周后逐渐转为低热。多为午后低热，体温多在38度以下，每天有1度以上的体温波动。

盗汗

多与发热同时出现。表现为半夜或清晨醒来前出汗。多在胸部、头部或腋下出汗。

倦怠

精神不振，爱哭闹、性情反常，不明原因的食欲减退及消瘦等全身性症状。

疱疹性结膜炎

在出现全身症状的同时，还会出现病变所在部位受损的症状，比如头痛，咳嗽，腹痛，腹泻等。

小儿肺结核治疗不当容易引起血行播散，引起粟粒性结核及结核性脑膜炎，引起小儿死亡。那么小儿结核病要如何治疗呢？

全身治疗：

需要充分调动小儿身体的抗病能力，使特效的抗结核药物更好地发挥抗菌作用。首先应注意合理的营养和休息，选用富含蛋白质和维生素的食物。其中以维生素a及c尤为重要。患儿应居住在空气流通阳光充足的室内，严重的结核病型有发热等中毒症状及高度衰弱者应卧床休息，病情较轻者可根据具体情况作适当的室内室外活动。

化疗：

化疗常用的有链霉素及异烟肼，其在肺结核化疗方面已取得了重大进展，使结核病人的.疗效大大提高。较常用的抗结核药物有12种，其中属抗生素者6种即链霉素卡那霉素卷须霉素紫霉素环丝氨酸及利福平。前4种为注射用；属化学制剂6种即异烟肼对氨基水杨酸钠1314-th和1321-th乙胺丁醇吡嗪酰胺及氨硫脲。

激素治疗：

肾上腺皮质激素可以减轻中毒症状，降低过敏反应，减轻炎症和抑制结缔组织增殖。因此，适当地及早应用激素治疗，可促使发热温度下降，食欲增加，渗出吸收。但对结核病变并无特效作用，且个别病例一旦用激素后不易停药，否则症状复现加之，副作用大，因此不应滥用，须严格选择适应证。

外科治疗：

外科治疗肺结核主要是用手术方法进行肺段肺叶切除或一侧肺切除，有时作胸腔内淋巴结摘除术和胸膜剥脱术。适应证大致如下：①空洞型肺结核经化学治疗空洞不闭者②干酪性病灶或结核瘤经内科治疗缺乏疗效者③肺门淋巴结肿大发生广泛的干酪性变化或液化经化学治疗无效，或伴有持久性支气管狭窄及肺不张者可行胸腔内淋巴结摘除术④肺组织纤维硬变或钙化灶有反复咯血者⑤肿大淋巴结引起肺不张后发展为支气管扩张者。

核病的传染源是排菌的病人和动物（主要是牛）。它的主要传播途径有：

呼吸道传染：

是主要的传染途径。健康儿吸入带菌的飞沫或尘埃后可引起感染，产生肺部原发病灶。

消化道传染：

多因饮用未消毒或消毒不严的污染牛型结核杆菌的牛奶或污染人型杆菌的其它食物而得病，多产生在咽部或肠道原发病灶。

其他传染：

偶可通过破损的皮肤、粘膜、生殖器官等接触传染。还有先天性结核病传染途径为胎盘或吸入羊水感染，多于出生后不久发生粟粒性结核病或生殖器结核。人类普遍易感。人受染后，是否发病，与受染菌的数量、毒力、机体的非特异性及特异性抵抗力高低有关。营养状态、精神紧张、体力消耗、长期应用皮质激素治疗、肿瘤化疗、免疫抑制疗法、糖尿病等各种因素，均可降低机体抵抗力，易于受染发病或使结核扩散和病情加重。结核病分布全球，感染率随年龄增长递增至20岁达高峰。近年来，我国结核病流行程度属于中等水平。

三、小儿结核病有哪些类型

原发性肺结核患儿有不规则发热，一般呈低热，伴有轻微咳嗽，食欲减退，多汗，略显消瘦，有密切的结核病接触史。肺部体检常无异常体征，X线检查可见肺门淋巴结肿大，肺部有时可见初期病灶阴影，且“OT”试验阳性。

原发性肺结核一般预后良好，多数患儿经过治疗，6个月至1年后逐渐痊愈，但如不及时彻底治疗，特别是年龄小，营养差，或同时患麻疹、百日咳等传染病时，结核病变可能播散全身。

粟粒性结核由体内大量的结核杆菌侵入血液所致，起病可急可缓，急者多突然高热，且持续不退；缓者表现不规则发热，患儿精神萎靡，食欲不振，明显消瘦，咳嗽频繁，有时出现气急，青紫，颈淋巴结和肝脏、脾脏常常肿大。肺部体征不明显，且因病灶细小，透视时常不易发现，但摄片可见两肺满布如粟米大小的点状阴影。

结核性脑膜炎起病一般比较缓慢，开始时有低热，食欲不振，便秘、呕吐，年长儿常诉头痛。小儿脾气忽然变得很坏，容易激怒，恐惧、睡眠不安，半夜哭叫，或者相反地忽然变得呆滞，对玩耍不感兴趣，终日想睡觉。1~2星期后，患儿神志恍惚，眼睛常向远方凝视，感觉过敏，颈部强直，婴儿则囟门饱满。至晚期，热度升高，出现抽筋，且反复发作，神志进入昏迷。常有一侧肢体瘫痪，严重者全身强直，呼吸不规则。

结核性脑膜炎是一种严重的疾病，必须早期诊断，及时治疗。当小儿有神志改变，不明原因的低热和呕吐时，应考虑到结核性脑膜炎的可能，可作腰椎穿刺，检查脑脊液以明确诊断。

应该明白，结核病是一个可以预防的疾病，小儿出生后即应接种卡介苗，此后还应定期作体格检查。

结核病是一种慢性全身性疾病，必须坚持长期治疗。病情比较严重，有发热、咳嗽、盗汗、高度衰竭的小儿应卧床休息，病情较轻的可作适当活动。住室要经常通风换气。常到户外接触新鲜空气，鼓励患儿多进饮食，食物要富于营养。抗痨药物的应用是治疗的关键，轻者可单独用异烟肼，疗程半年至1.年。重者与链霉素联用2~3个月。患粟粒性结核或结核性脑膜炎时，异烟肼应加大剂量，疗程约1年半至2年。

四、小儿肺结核应该怎么办

小儿肺结核应该怎么办

1、小儿肺结核的治疗

小儿肺结核一般起病缓慢轻者可无症状或仅有低热轻咳食欲减退等.稍重者有长期不规则低热盗汗疲乏食欲不振消瘦等慢性结核中毒症状,平日感冒及时治疗就可以避免,一般来说感冒的早期都是病毒感染,你可以先给宝宝用点小儿肺热咳喘口服液,具有清热化痰、止咳平喘的作用。小儿专用的清肺热纯中药制剂,方中麻杏石甘汤,是清肺热的经典良方。发烧期间多给孩子喝温开水,注意休息,可以同时进行物理降温,观察孩子出汗情况,勤换衣服。

2、小儿肺结核的发病原因

原发性结核病是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。结核杆菌有4型:人型、牛型、鸟型和鼠型。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。我国小儿结核病大多数由人型结核菌所引起。结核杆菌的抵抗力较强,除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外,对于冷、热、干燥、光线以及化学物质等都有较强的耐受力。

3、小儿肺结核的传染途径

呼吸道感染:又称飞沫感染,是最常见的一种传染途径,主要是以吸入结核杆菌的飞沫或浮游于空气中带有结核菌的尘埃进入肺内,产生肺部原发病灶。

消化道感染:多因饮用未消毒的患结核病牛的牛奶或吃入被结核杆菌污染的食物或与结核病人共用食具等都可使结核杆菌进入消化道,引起咽部或肠道原发灶。目前我国的鲜牛奶均经消毒处理,因此牛型结核杆菌感染很少。

经胎盘及皮肤黏膜感染:经胎盘传染可致宫内感染结核病,多在产后发现,其母亲在产前有活动性肺结核或粟粒型肺结核。

小儿肺结症状是什么

发烧,出现也较早,热型不定,高度不一,重症可有高烧、畏寒,但大多数是较长时间的午后低烧。

盗汗,常发生夜间睡熟后,可见全身大汗,严重者枕头、被褥尽湿。这是由于交感神经受结核杆菌毒素的作用,过度兴奋所致。

消化系统症状可见:食欲不振,胃脘部不适,腹胀,便秘等。这是由于内脏神经受结核菌毒素的作用,发生功能障碍所致。

消瘦:患者体重减轻,多有不同程度的'消瘦,这与食欲不振、消化不良,长期发烧而导致机体慢性消耗有关。

循环系统症状可见:心悸、脉快、活动后更明显,这是因为交感神经受结核菌毒素的刺激所致。有时患儿可出现面颊潮红,这是因为毒素刺激迷走神经,再通过三叉神经使该部血管扩张所致。

肺结核病的临床表现除全身症状外,还可有肺部表现,最常见的症状有:咳嗽、咳痰、咯血或痰中带血、胸痛等。开始轻咳无痰,或有少量粘液痰,随着病情进展,咳嗽加重,痰量增多,但小儿不会吐痰往往咽下,年长儿可见吐黄粘痰。

小儿肺结核饮食注意事项是什么

肺结核由结核杆菌引起的呼吸道感染性疾病,典型病例起病缓、病程长,伴有低热、乏力、纳差、咳嗽及少量咯血等症状,可通过咳嗽和打喷嚏传染。肺结核病是慢性损耗性疾病,所以病人需要吃好、休息好,饮食补给占了一个比较重要的地位。

肺结核病人应摄入营养丰富,富含蛋白质的食品,如摄入丰富的豆制品,因为该病会消耗较多的人体蛋白质。

肺结核病人应摄入富含维生素的食品,增加身体的免疫力,清肺排毒,如山药、百合、木耳、藕、梨、血橙、柠檬、苹果、椰汁、无花果、甘蔗、柚子、枣等各种新鲜的蔬菜、水果。

肺结核病人应摄入富含钙、铁和锌的食品,从而帮助结核病若钙化、补血(特别是咯血病人需适量补血),身体痊愈。如芹菜、苋菜、番茄、杏子、红枣、紫菜、黑木耳斤舻浑趸、黑芝麻、豆制品、金针菜等。值得一提的是肺结核不适宜吃菠菜,因为菠菜富含草酸,会和人体内的钙结合成草酸钙,影响人体钙的吸收和贮存。