世界最先进治葡萄膜炎(葡萄膜炎)

一、葡萄膜炎简介

目录 1拼音 2概述 3病因病理病机 4分类附： 1治疗葡萄膜炎的穴位 1拼音

pú táo mó yán

葡萄膜又名色素膜，含有丰富的血管和色素，由虹膜、睫状体和脉络膜三部分组成，解剖上和生理上密切相连，其特点如下：

1．虹膜、睫状体、脉络膜都含有丰富的色素组织，能遮隔外界弥散光，保证视物成像的清晰性。但色素组织具有特异性，容易产生自身免疫反应而发病。

2．虹膜、睫状体、脉络膜在解剖上从前向后顺序相连，亦为同一血源。两支睫状后长动脉到睫状体时形成虹膜动脉大环，再分支形成虹膜动脉小环，营养虹膜，因此虹膜与睫状体常同时发炎。睫状后短动脉主要供应脉络膜，与虹膜、睫状体间互有交通支相连，故炎症亦能向后蔓延，产生全葡萄膜炎。由于脉络膜与视网膜相邻，故脉络膜炎症常影响视网膜形成脉络膜视网膜炎。

3．葡萄膜具有丰富的血管，对全身性疾病的影响极易产生反应，如通过血流播散来的转移性栓子，易在葡萄膜的血管内停滞下来，引起病变。

4．葡萄膜发生炎症后，炎性产物通过房水干扰晶体和玻璃体的代谢，导致混浊，虹膜睫状体炎时，积聚在虹膜与晶状体面的渗出物，可形成粘连和机化，阻碍房水循环时则继发青光眼。晚期睫状体严重破坏时，则房水分泌减少，眼球萎缩。

5．脉络膜血管的特征为终末支，由外向内呈大、中、小三层分布，各级分支呈区域状，称毛细血管小叶。通过荧光眼底血管造影可见，任何分支阻塞都出现相应区域的脉胳膜缺血。

（一）感染和***

1．外源性感染：眼球穿孔伤、手术创伤、角膜溃疡后，病原微生物有机会进入眼内，引起葡萄膜炎性反应。

2．继发性感染：由角膜、巩膜和视神经视网膜炎症的影响，均可引起葡萄膜炎。

3．内源性感染：身体其它部位病变经血行转移而来，如败血症、口腔或付鼻窦炎症；病原微生物直接侵犯，如结核、病毒和寄生虫等亦可致葡萄膜炎。

（二）抗原一抗体反应：由于外源性或内源性抗原对全身免疫系统的***，引起眼部抗原一抗体反应，表现出免疫源性葡萄膜炎。在发生特异性免疫应答后，出现继发性非特异性免疫反应。由此产生组织损伤和机能障碍。与病灶感染或结缔组织病（类风湿性关节炎，全身性红斑狼疮、血清病等）有关。

近年来，葡萄膜炎自身免疫学说及其有关研究已成为眼科免疫学领域中最活跃的课题。有关的抗原有三种：①葡萄膜组织抗原，主要是色素细胞内的一种成分，而不是色素本身；②晶体抗原，主要为α、β、γ三种晶体蛋白，此外囊膜成分、上皮物质，细胞内及细胞膜的酶等，因各种原因大量进入房水而致病；③视网膜可溶性抗原（即S抗原），它可能是视网膜粘合蛋白的一个亚单位。可诱发出与人类中间葡萄膜炎相似的实验性自身免疫性葡萄膜炎；④免疫复合物（IC）和人类白细胞抗原（HLA），在不同类型的患者血清、房水中可测出IC，很多色素膜炎伴有不同的特异性HLA抗原，与免疫调节紊乱有关。

（三）非感染性疾病：如中枢神经系统疾病，皮肤病、糖尿病等，虽无病原体侵入，亦可呈现葡萄膜炎症。

（四）原因不明：目前认为虹膜组织是眼内产生前列腺素（PGs）的主要场所。前部葡萄膜炎时，大量PGs引起血管扩张，渗透性增加。应用消炎痛可抑制前列腺素的合成。

（一）按病变部位分类

1．前部葡萄膜炎（anterior uveitis）包括虹膜炎、前部睫状体炎，虹膜睫状体炎三种。

2．中间葡萄膜炎（intermediate uveitis）炎症累及睫状体平坦部、周边部视网膜、玻璃体基部。

3．后部葡萄膜炎（posterior uveitis）炎症累及玻璃体膜以后的脉络膜、视网膜组织。

4．全葡萄膜炎（panuveitis）指前部、中间、后部葡萄膜炎的混合型。

（二）按炎症性质分类：

1．肉芽肿型葡萄膜炎（granulomatous uveitis）常系病菌直接感染：如结核、病毒、钩端螺旋体及真菌等。

2．非肉芽肿型葡萄膜炎（nongranulomatous uveitis）常系葡萄膜组织对某种抗原的一种局部过敏反应。

表8－1

数情况下可使小肠蠕动增强、小肠液分泌增加，小肠对葡萄糖的吸收率也明显升高。镇痛作用：以***动物内脏大...

巢：位置与睾丸相同，仅左侧发育（右侧已退化），呈葡萄状，均为处于不同发育时期的卵泡，卵泡呈黄色，卵巢...

度好，淋巴细胞浸润较多；对肝脏腺苷三磷酸酶反应及葡萄糖6磷酸酶反应接近正常，均较对照组反应强。艾...

二、什么是葡萄膜炎,有什么危害

葡萄膜炎的危害如下：(1)角膜水肿：这是由于炎症累及角膜内皮细胞，破坏角膜的水化作用所致。角膜带状混浊，多见于儿童的前葡萄膜炎，更多见于伴有青年类风湿性关节炎的慢性虹膜睫状体炎患者。(2)虹膜前后粘连：严重者瞳孔缘全后粘连，引起瞳孔闭锁和虹膜膨隆，瞳孔区被机化膜遮盖，形成瞳孔膜闭，这也是葡萄膜炎的危害。虹膜膨隆或前房角渗出物机化，使虹膜根部向前房角牵引可发生虹膜前粘连。以上情况都可引起继发性青光眼。(3)视网膜及黄斑水肿变性：后葡萄膜炎常有严重的视网膜和黄斑水肿，视网膜变为灰白色混浊，黄斑可形成弥漫性或囊样变性，如持续时间久，可造成严重的视力减退。(4)屈光不正：炎症活动期睫状体痉挛，可出现近视黄斑部水肿可引起一过性远视。(5)继发性青光眼：由于瞳孔闭锁，后房的房水无法经瞳孔区进入前房，引起后房压力升高，眼压急剧上升;同时也可以有虹膜周边前粘连，堵塞房角,使滤过功能减退，导致眼压升高;急性期前房水粘稠度增高，渗出物堵塞前房角，引起眼压升高。点击咨询专家,了解治疗方法和费用(6)并发性白内障：由于长期炎症刺激，影响晶体的营养及代谢，而引起晶体后囊及后皮质发生混浊。多见于慢性前葡萄膜炎和中间葡萄膜炎。(7)眼球萎缩：严重炎症最后形成睫状膜牵引视网膜脱离睫状体萎缩房水分泌减少，眼压低下，眼球萎缩变小，视力完全丧失，这是最严重的葡萄膜炎的危害。(8)玻璃体混浊：严重的虹膜睫状体炎或后葡萄膜炎，常有玻璃体点状条状或团块状混浊，位于玻璃体后部，随眼球转动而飘动，重者影响视力。

三、葡萄膜炎有什么症状

葡萄膜炎是常见的一类致盲眼病，病因复杂，种类繁多，病情不易控制还容易复发，葡萄膜炎病因是非常复杂的，而葡萄膜炎的病因一般认为有感染性和非感染性两大类。

感染性病因有哪些?

一般指细菌、病毒、真菌、立克次体、寄生虫这些病源体被带入眼内而引起的葡萄膜感染。

非感染性病因有哪些?

1、外因

指眼球外伤、挫伤、穿孔伤、急性炎症等，细菌被带入眼内，引起了葡萄膜感染。另外，还有些毒性化学物质也可以引起葡萄膜炎。

2、内因

也就是说由身体其他部位的病变转移而来的葡萄膜感染。有些是细菌直接感染，有些是某些感染物质的抗原反应。

3、继发原因

也就是发生在眼内邻近组织炎症的基础上(如角膜、巩膜、视网膜等炎症)或眼眶组织的炎症蔓延而来。还有眼内肿瘤、出血、视网膜脱离以及晶状体蛋白过敏反应等，都可以引起葡萄膜炎。

引起葡萄球膜炎的常见原因还有结核、梅毒单疱病毒或立克次氏体感染;霉菌、寄生虫(如线虫、绦虫等)、布鲁氏菌以及麻风、钩端螺旋体感染等。

葡萄膜炎是一类常见的致盲眼病，如果您有这方面的疾病，一定要及时到医院进行检查并接受治疗。

葡萄膜炎有什么症状?

1、前葡萄膜炎，患者会出现畏光、流泪、眼疼、视力下降、睫状充血或混合充血等症状。虹膜肿胀，纹理不清，瞳孔后粘连也是前葡萄膜炎症状表现。有时患者还伴随全身病变表现。前葡萄膜炎症状还有房水混浊、角膜后有沉着物，甚则前房纤维渗出或前房积脓。

2、中间葡萄膜炎发病隐匿，多数患者在病程之初没有明显感觉，或者仅有视物朦胧及飞蚊症，到症状重时出现视物模糊、暂时性近视，而黄斑受累或出现白内障时，有显著的视力下降，少数患者出现眼红、眼痛等。在临床上易被误诊或漏诊，因此应进行详细检查。

3、如果是后葡萄膜炎，患者的视力严重下降，病变部位和玻璃体混浊的程度决定了后视力下降的程度，由于炎症引起的视网膜刺激会引起患者出现闪光感，水肿导致视网膜、视细胞排列紊乱会引起视力变形。晚期病人眼底色素沉着，眼底为晚霞状。

四、葡萄膜炎能不能治好

葡萄膜炎在医学上只能做到临床治愈，但是葡萄膜炎极易复发，而且复发后，再治疗时，激素量会在上一次的基础上再增加剂量，而且眼睛的视力极有可能会更差，如果控制不好，不断反复发作，最终很有可能会失明。

同时，葡萄膜炎患者长期使用激素控制，会导致很多的并发症发生，所以，不建议大家长期使用激素药。

根据我的康复经验，葡萄膜炎其实并没有传说的那么可怕，只要我们平时多注意，养成良好的作息习惯，不要久盯电脑、手机，多食一些对清肝明目类对眼睛与肝脏有好处的食物，多吃富含维生素来的食物，尤其是维A，适当锻炼，跑跑步，放空自己，开开心心的病也就好的快，不会再复发，如果有条件后期可以找中医调理下，这样身体阴阳平衡了，病也就很难复发了。

我建议你可以到一些类似葡萄膜炎论坛之类的看看，一些病友们分享各自的治疗方法心得还是很不错的，希望你能早日康复！