肝衰竭最多存活多少年(肝衰竭中期)

一、肝脏损伤引起肝衰竭,肝衰竭会出现什么症状

肝衰竭的症状包含黄疸，有黄疸的患者会出现肌肤巩膜的皮肤黄。低烧，肝衰竭的患者可发生低烧，但假如黄疸伴随延续性的高烧，很有可能存有胆道感染。是极其困乏，没胃口，乃至日常生活不可以自立。有显著的消化系统症状，包含经常的恶心想吐、恶心呕吐、肚胀和肠麻痹。具备出血趋向，如皮肤瘀斑、牙床出血、消化系统出血。很多腹水，肝衰的患者在发病2-3星期过后就会有也许产生大批量的腹水。肝性脑病，有肝性脑病的患者常规体检会发觉肝部渐行性变小，扑翼样震颤。

肝衰竭在临床医学上产生的症状或是比较多的，主要是体现为全身性的疲惫困乏，食欲不佳，消化不好，食欲不振油腻感，伴随显著的肚胀，也有也许产生差异程度上的恶心想吐，恶心呕吐，嗝逆。因为发生了肝衰患者多伴随显著的出血状况，可以发生牙床出血，鼻出血，比较严重的过程中产生了消化系统的出血，主要表现为呕血和大便发黑。病况进一步发展趋势还会继续导致脑损伤，肝性脑病，腹水，肝肾综合征，自发性腹膜炎这些，比较严重的还会继续造成身亡。

肝衰竭产生后关键有下列临床症状，如消化系统症状，患者很有可能会产生肚胀、腹疼、恶心想吐、恶心呕吐、食欲不振等，有的患者可体现为体弱多病，皮肤粘膜黄疸加重加剧，尿液发黄。凝血障碍患者很有可能有牙床或牙科出血等出血症状。也是有一些患者很有可能发高烧，持续低烧。假如产生肝性脑病，患者很有可能有个性更改或行为表现出现异常，意识模糊，乃至昏昏沉沉。假如血氨值较高，应留意肝性脑病的产生。针对肝衰患者，应及时处理并积极主动合理治疗。

依据患者临床症状的明显水平，将肝衰竭分成初期、中后期、末期。在肝衰竭的初期患者会发生困乏、食欲不振、经常恶心呕吐、反复性肚胀、黄疸加剧、腹水、凝血功能障碍等症状。在肝衰竭的中后期除开初期所产生的症状外，还提升了肝性脑病的症状。末期的肝衰竭除开初期、中后期的症状外，还存有肝肾综合征、上消化道大出血、比较严重感柒、无法改正的水、低钙血症等症状。身患肝衰竭后必须依据肝脏的功能、患者所产生的症状、患者的身体素质状况开展整体医治。

二、肝衰竭诊断标准

急性起病，2周内出现II级或以上肝性脑病(按IV级分类法划分)并有以下表现者：①极度乏力，并伴有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐等严重消化道症状；②短期内黄疸进行性加深，血清总胆红素≥10×正常值上限(upper limit of normal, ULN)或每日上升≥17.1μmol/L；③有出血倾向，PTA≤40%(或INR≥1.5)，且排除其他原因；④肝脏进行性缩小。

起病较急，2～26周出现以下表现：①极度乏力，有明显的消化道症状；②黄疸迅速加深，血清总胆红素≥10×ULN或每日上升≥17.1μmol/L；③伴或不伴肝性脑病；④有出血表现，PTA≤40%(或INR≥1.5)，并排除其他原因者。

在慢性肝病基础上，由各种诱因引起以急性黄疸加深、凝血功能障碍为肝衰竭表现的综合征，可合并包括肝性脑病、腹水、电解质紊乱、感染、肝肾综合征、肝肺综合征等并发症，以及肝外器官功能衰竭。患者黄疸迅速加深，血清总胆红素≥10×ULN或每日上升≥17.1μmol/L；有出血表现，PTA≤40%(或INR≥1.5)。根据不同慢性肝病基础分为3型，A型为在慢性非肝硬化肝病基础上发生的慢加急性(亚急性)肝衰竭；B型为在代偿期肝硬化基础上发生的慢加急性(亚急性)肝衰竭，通常在4周内发生；C型为在失代偿期肝硬化基础上发生的慢加急性(亚急性)肝衰竭。

在肝硬化基础上，缓慢出现肝功能进行性减退和失代偿：①血清总胆红素升高，常<10×ULN；②白蛋白明显降低；③血小板计数明显下降，PTA≤40%(或INR≥1.5)，并排除其他原因者；④有顽固性腹水或门静脉高压等表现；⑤肝性脑病。

根据临床表现的严重程度，亚急性和慢加急性（亚急性）肝衰竭可分为早期、中期和晚期。在未达到标准时的前期要提高警惕，须密切关注病情发展。

①极度乏力，并有明显厌食、呕吐和腹胀等严重消化道症状；②ALT和(或)AST大幅升高，黄疸进行性加深(85.5μmol/L≤血清总胆红素<171μmol/L)或每日上升≥17.1μmol/L；③有出血倾向，40%<PTA≤50%(INR<1.5)。

①极度乏力，并有明显厌食、呕吐和腹胀等严重消化道症状；②ALT和(或)AST继续大幅升高，黄疸进行性加深(血清总胆红素≥171μmol/L或每日上升≥17.1μmol/L)；③有出血倾向，30%<PTA≤40%(或1.5≤INR<1.9)；④无并发症和其他肝外器官衰竭。

在肝衰竭早期表现基础上，病情进一步发展，ALT和(或)AST快速下降，血清总胆红素持续上升，出血表现明显(出血点或瘀斑)，20%<PTA≤30%(或1.9≤INR<2.6)，伴有1项并发症和(或)1个肝外器官功能衰竭。

在肝衰竭中期表现基础上，病情进一步加重，有严重出血倾向(注射部位瘀斑等)，PTA≤20%(或INR≥2.6)，并出现2个以上并发症和(或)2个以上肝外器官功能衰竭。

肝衰竭是连续演变的过程，各临床分期的时间可长短不一，且临床分期实际上是连贯发展的，依诱因和个体体质不同，与疾病发生机制密切相关，如给予及时有效治疗，疾病可进入相对稳定的平台期，或者缓解，症状逐渐好转，生命体征逐渐稳定，各项生物化学指标得到改善。

肝衰竭不是一个独立的临床诊断，而是一种功能判断。在临床实际应用中，完整的诊断应包括病因、临床类型和分期，建议按照以下格式书写：

肝衰竭(分类、分型、分期)

疾病病因诊断(病毒、药物、乙醇、免疫、血吸虫等)

三、什么是急性肝衰竭,急性肝衰竭能活多久

引用百科：肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害，导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿，出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。

急性肝衰竭的特征是起病急，发病2周内出现以Ⅱ度以上肝性脑病为特征的肝衰竭症候群。

而急性肝衰竭也分早期中期和晚期。

因为是急性，病程发展时间很快，所以尽早治疗得到控制的话不会危及生命。

（建议找一家治疗方便患者休养方便的医院，配合好医生的治疗）

ps:看病要多和医生交流,治疗疾病上中医西医各有方法，如果一条路走不通可以选另一条。前提是正规的医疗机构。

四、肝功能衰竭能治好吗

不管什么样的肝病，对人们的健康产生的影响都是不容忽视的。肝功能衰竭更是一种恶性肝病，随着医疗水平的提高，现在对肝功能衰竭的治疗水平有了很大的进展，如果得了肝功能衰竭能治好吗？

1、病因治疗

(1)由于HBV、HCV、HDV重叠感染、肝炎病毒或在发病早期、病程进展较缓慢者可用抗病毒药物干扰素等治疗。

(2)由于药物引起发病者应停用药物。

2、免疫调节

可适当用如胸腺肽等免疫增强剂，但不宜用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂。

3、胰高糖素-胰岛素疗法(GI疗法)

原理为使抗肝细胞坏死，促进肝细胞再生。

4、肝性脑病治疗

(1)14-氨基酸800、6-氨基酸520前者适用于肝硬化肝性脑病。两者均含支链氨基酸，不含芳香族氨基酸。

(2)左旋多巴及卡多巴此药不可与维生素B6共用，因B6有多巴脱羧酶作用，使左旋多巴脱羧，使脑内多巴胺浓度降低而失去作用，疗效不甚理想。

5、并发症治疗

(1)脑水肿对于脑水肿，预防重于治疗。当发生膝反射亢进，踝阵挛或锥体束征阳性时，疗效较好。①脱水剂 20%甘露醇或25%出梨醇，快速加压静脉滴注，必须于20～30分钟内滴完。以后每4～6小时用1次，必要时在两次脱水剂之间加用速尿。如神志好转可减半量，但不延长间隔，以免反跳。山梨醇脱水作用较甘露醇稍差，但无致血尿的副反应，对于重型肝炎者出现脑水肿时选用山梨醇较安全。②地塞米松地塞米松加入10%葡萄糖液适量静脉推注，连用2～3日。

(2)出血防治①补充凝血因子用凝血酶原复合物(PPSB)，含有Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ四种凝血因子。②H2受体阻断剂此类药物主在肝、肾代谢，有报告甲氰咪呱有损害肝脏的副作用，故用雷尼替丁，副作用少，疗效好，可预防胃出血。③降低门脉压力选用心得安，剂量以减慢心率25%为度，与H-2受体阻断剂合用，可减少剂量。④凝血酶此法对胃黏膜糜烂出血、渗血者止血效果满意，当出血停止后，可减量或延长服药间隔。

(3)感染的防治①加强口腔和皮肤护理，严格消毒隔离、无菌操作，净化室内空气，防止呼吸道感染。②对于内毒素血症可用羟氨苄青霉素或乳酸杆菌冲剂以抑制肠道菌。④对于细菌感染应选用对肝、肾无毒性抗生素，如氨苄青霉素、氨氯青霉素、丁胺卡那霉素、头孢菌素等。

(1)急性肝衰竭：肝细胞呈一次性坏死，坏死面积≥肝实质的2/3。或亚大块坏死，或桥接坏死，伴存活肝细胞严重变性，肝窦网状支架不塌陷或非完全性塌陷。

(2)亚急性肝衰竭：肝组织呈新旧不等的亚大块坏死或桥接坏死。较陈旧的坏死区网状纤维塌陷，或有胶原纤维沉积。残留肝细胞有程度不等的再生，并可见细、小胆管增生和胆汁淤积。

(3)慢加急性(亚急性)肝衰竭：在慢性肝病病理损害的基础上，发生新的程度不等的肝细胞坏死性病变。

(4)慢性肝衰竭：主要为弥漫性肝脏纤维化以及异常结节形成，可伴有分布不均的肝细胞坏死。

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