轻微体癣图片(体癣)
一、体癣是什么
体癣(tinea corporis)是指发生在人体除头皮、毛发、足部、手部、甲板和腹股沟以外的浅表部位的皮肤癣菌感染。
感染
常局限在角质层,并常发生在暴露部位的皮肤。皮肤可出现丘疹、丘疱疹和水疱等损害,伴有不同程度的瘙痒。
体癣在人群中的发病情况是怎样的?
体癣在世界范围内均有流行,最常见于热带地区,在夏秋季节多发。肥胖
多汗、糖尿病
、慢性消耗性疾病、长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂者为易感人群。
传播途径
体癣具有传染性,可通过直接接触或间接接触传播,也可通过自身接种感染。
直接接触体癣患者的皮损而感染,或接触有皮肤癣菌感染的动物。
接触体癣患者污染的毛巾、衣服或床单等。
通过自身的手癣
、足癣
或甲癣
等蔓延而来。
体癣有哪些类型?
体癣有一些特殊临床类型,包括难辨认癣
、深在性体癣、叠瓦癣和结节性毛囊周围炎。
难辨认癣
局部外用糖皮质激素制剂,可使皮损不典型,形成“难辨认癣”。表现为鳞屑较少,和周围正常皮肤之间界限不清,边缘不隆起,中央可见脓疱、水疱,无自愈倾向,部分患者瘙痒比较明显。
深在性体癣
是由于机体对皮肤癣菌
的过度炎症反应所致(类似于头皮的脓癣),可以表现为肉芽肿性或疣状损害。
叠瓦癣
是由同心性毛癣菌引起的慢性浅部皮肤真菌感染。表现为同心性环状圈或者板层样鳞屑性斑片,一般不累及毛囊,少数患者可自觉瘙痒。
结节性毛囊周围炎(包括Majocchi肉芽肿)
多由红色毛癣菌引起,其特征是毛囊周围脓疱或肉芽肿,皮损可以是广泛或是单一的,甚至表现为持久的肉芽肿反应。
二、体癣简介
目录 1拼音 2英文参考 3疾病别名 4疾病分类 5疾病概述 6疾病描述 7症状体征 8疾病病因 9病理生理 10诊断检查 11治疗方案 12预后及预防附: 1治疗体癣的中成药 2体癣相关药物 1拼音
tǐ xuǎn
2英文参考tinea corporis
3疾病别名圆癣、金钱癣
4疾病分类皮肤性病科
5疾病概述体癣又称“圆癣”或“金钱癣”,是由毛发癣菌、小芽孢菌或表皮癣菌引起。其传染来源主要是手癣,足癣,甲癣及污染的衣着等。潮湿,肥胖,多汗,摩擦,不注意清洁卫生,有糖尿病等及免疫力低下者易于发病。初发时为小的丘疹,逐渐向外扩大,中心有自行愈合的倾向,呈圆形或多环形,在四周有丘疹,水疱,结痂或鳞屑组成的高出于皮面的环状边缘,境界清楚,多发生于面、颈、躯干和四肢等处,自觉搔痒。
6疾病描述由致病性真菌寄生在人体的光滑皮肤上(除手、足、毛发、甲板以及阴股部以外的皮肤)所引起的浅表性皮肤真菌感染,统称为体癣。
7症状体征由于致体癣的病原真菌种类较多,每个患者的体质与抵抗力又不相同,加上卫生习惯的差别等等因素,体癣的临床症状多种多样。
当致病性真菌侵犯人体表皮角质层后,可引起很轻的炎症反应,发生红斑、丘疹、水疱等损害,继之脱屑。常呈环状,故俗称圆癣或钱癣,开始时损害分开散布,当逐渐扩大后,可互相融合重迭。有时甚至泛发至全身,尤其是一些患有免疫缺陷病或应用免疫抑制剂、皮质类固醇、抗肿瘤药物等患者,皮损可很广泛。由于机体防御力的作用,环形损害的中心可自愈脱屑,边缘高起成圈状,也可有活动性红斑、丘疹及水疱或脱屑,中央则平坦脱屑或有色素沉着。儿童的体癣可呈几个圈,彼此重迭形成花环状,形态甚为特殊。
手癣、足癣、甲癣主要是红色毛癣菌、须癣毛癣菌等引起,由红色毛癣菌所致的体癣常较迁延泛发,在腰腹部、臂、躯干等部较为多见,常伴痒感;由须癣毛癣菌所致的体癣好侵犯面颊及下腿部,常呈环状或不规则形,一般炎症较显著,由于搔抓可产生脓疱或深位的损害,且局部可发生环状隆起的硬结。引起股癣的絮状表皮癣菌有时也可引起体癣。铁锈色小孢子菌、石膏样小孢子菌、犬小孢子菌、紫色毛癣菌等除引起头癣外,有时也可引起体癣。前叁种小孢子菌引起的体癣好发于前额、面颊、颈、上肢以及躯干部,常呈环状或多环形;由石膏样小孢子菌和犬小孢子菌引起者损害较散发,炎症较著,常呈潮红色;紫色毛癣菌所致体癣初发损害常呈淡红色小丘疹,逐渐扩展蔓延呈不规则形,其皮损也可有潮红的斑疹、丘疹或丘疱疹,形成地图样外观。
8疾病病因体癣在我国主要是由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、许兰毛癣菌、紫色毛癣菌、絮状表皮癣菌、铁锈色小孢子菌、石膏样小孢子菌及犬小孢子菌等所引起。
9病理生理发病可由于患者直接接触或接触患者污染的澡盆、浴巾等引起。更可由患者原有的手癣、足癣、股癣、甲癣、头癣等蔓延而来。发病与机体抵抗力密切有关。糖尿病、消耗病等患者较易患体癣。
病理变化:
表皮角质层可见真菌,可有角化过度、角化不全,棘层增厚,真皮***水肿,血管周围细胞浸润致表皮嵴变平,有时可见角层下或表皮内水疱形成。用PAS染色偶可在角层内找到真菌菌丝。
10诊断检查通过临床及真菌检查,一般说来,体癣的诊断并不困难。但有时应与湿疹、神经性皮炎、迭瓦癣等鉴别。
11治疗方案各型体癣的治疗,原则上以外用药物为主,包括复方水杨酸酊剂、复方苯甲酸软膏、复方间苯二酚涂剂、1%益康唑或克霉唑霜、20%土槿皮酊、 2%咪康唑霜、联苯芐唑、酮康唑及特比萘芬、萘替芬霜等。
对全身泛发性体癣尤其是红色毛癣菌所致者的治疗,除外用药外,可以适当内服短程灰黄霉素,剂量与头癣相同,必要时也可短程口服氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬等。
12预后及预防体癣预防的关键在于对患者原有的手、足癣、股癣、甲癣、头癣等进行积极的治疗,要尽量避免和其他患者,包括有癣病的动物如猫、狗等密切接触。要避免间接接触患者用过的浴盆、毛巾等,并对该类公共用具作定期的清洗消毒,尤其是托儿机构、集体生活的人员更应注意。
一些可能影响机体抵抗力的药物如皮质类固醇、免疫抑制剂等,应尽量避免滥用,以免因机体抵抗力减弱而易致继发感染。对患者原有的消耗病如糖尿病等也应予以及时的治疗。
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是由真菌感染导致的皮肤疾病,是肢癣、腹癣、圆癣、铜钱癣等癣病的总称。致病菌为皮肤癣菌,约有 40种,主要是红色毛癣菌、须癣毛癣菌、许兰毛癣菌、犬小孢子菌和石膏样小孢子菌等,其中最常见的是红色毛癣菌。
卫生条件落后、湿热地区及高温季节体癣的发病率明显升高,饲养宠物者、喜爱穿过紧且不透气衣物者、常时间处于湿热状态的工作者、因各种原因导致免疫力低下者均为易感人群。
该病主要症状是瘙痒、红斑、丘疹,治疗不及时会有色素沉着;年老体弱及免疫力严重低下的患者,病情可能较重。
体癣的治疗以抗真菌药为主,足疗程使用,防止复发。经过积极治疗,大多患者可治愈,不留后遗症。该病治疗不易彻底,易反复,且容易传染至身体其他部位,或传染他人。
体癣的发病与感染致病菌密切相关,日常生活中应注意个人卫生、勤换衣物、对自己的住所定期消毒、注意宠物卫生或者避免与宠物接触、肥胖人群控制体重、加强锻炼、提高自身免疫力等。
红斑、丘疹、水疱、丘疱疹:皮疹会由中心向周围蔓延,中心的炎症反应较轻,周围的炎症反应较重,会形成环形或多环形红斑,全身皆可发病。
鳞屑:随着病情的发展,皮损后期会出现鳞屑,覆盖于环形红斑表面。
瘙痒:常伴有不同程度的瘙痒,病情严重的患者会出现烦躁情绪,并有搔抓欲望,而搔抓可引起继发性皮损。
可能会引起哪些并发症?
感染:若瘙痒严重,患者不注意消毒,搔抓之后可能产生继发性感染。
色素沉着:若皮损严重或感染严重,再加上治疗不及时、不彻底,可能会有色素沉着。
瘢痕:若患者为瘢痕体质,严重皮损可能遗留瘢痕。
四、体癣是怎么回事
体癣是指发生于除头皮、毛发、掌跖、甲板以外的人皮肤上的浅表性皮肤真菌感染。癣菌病多通过直接接触患者和生癣动物(狗、猫、兔等)或间接接触被患者污染的衣物用具而引起,也可由自身感染(手、足、甲癣)而发病。卫生营养状况差,有慢性消耗性疾病者,发病率高,皮疹大而分布广。
体癣好发于颜面、颈、腰、腹、躯干、四肢等处。原发皮疹为丘疹或小水疱,逐渐向周围扩展蔓延,中心炎症减轻,伴脱屑或色素沉着,边缘微高出皮面,由丘疹或小水疱连接融合在一起而呈环状。部分患者在环状皮疹的中央又可发生新的皮疹,形成多环状或重叠的花环状。体癣的皮疹数目为一个或多个,直径大小不等。自觉瘙痒,剧烈搔抓可引起局部继发细菌感染或皮肤增厚粗糙。
体癣的预防主要是衣着宜宽松、透气,注意个人卫生,勤清洗,尤其在运动大量出汗之后,避免接触癣病患者或患癣动物,避免接触癣病患者的卫生清洁用品。
治疗体癣注意事项:
(1)消灭传染因素因体癣大都由自身其他癣病而引起,故治疗体癣的同时要治疗其他部位的癣病,如头癣、手癣、足癣等。还应避免与其他患有癣病的人或动物接触,否则即使治疗好了体癣也会因再次感染真菌而复发。
(2)坚持正确用药许多药物都可以治疗体癣,但有些患者换遍了各种药物还是治不好,这主要是由于方法不当。外用药治癣病简单易行,但必须坚持每日涂药2~3次,涂药范围要稍大于皮损面积,而且即使皮疹消退、瘙痒不明显了还要坚持一段时间。千万不要三天打鱼两天晒网,就好象斩草没有除根一样,病情虽可暂时缓解,但遇到适宜的条件就会春风吹又生了。
(3)忌用皮质类固醇软膏也就是说不能外涂激素类药物。皮质类固醇软膏如肤轻松软膏、地塞米松软膏、倍他米松软膏以及一些含有激素的中药软膏可用于许多过敏性皮肤病,如湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎等,效果都很好。但体癣是真菌引起的,激素不能杀灭真菌,相反能促进其生长和繁殖,使癣病发展得更快、更严重。所以外用药也不能随意滥用。
(4)极治疗全身性疾病如果体癣是由于某种全身性疾病引起机体抵抗力低下而发生的,则应该积极治疗,增强抵抗力。如果是由于长期服用皮质类固醇激素或免疫抑制剂而致体癣,则应在病情允许的情况下尽量少用或不用这些药物。
(5)病情严重时配合内服药若体癣皮疹分布广泛,除应用外涂药物外可配合内服抗真菌药,常用的如灰黄霉素、酮康唑等。但这些药物有一定的副作用,如肝肾损害等,应在医生指导下服药,治疗期间定期查肝功能等。
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