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支气管扩张容易得肺癌(支气管扩张)

安心医药2023-11-13医疗百科89
一、什么是支气管扩张什么是支气管扩张病支气管扩张是一个临床上多见的疾病,它主要是支气管和支气管周围的肺组织慢性化脓性炎症,造成了支气管壁的肌肉和弹性组织的破坏,造成支气管永久性的变形和扩张的一种疾病。

一、什么是支气管扩张

什么是支气管扩张病

支气管扩张是一个临床上多见的疾病,它主要是支气管和支气管周围的肺组织慢性化脓性炎症,造成了支气管壁的肌肉和弹性组织的破坏,造成支气管永久性的变形和扩张的一种疾病。

01支气管扩张有哪些症状?

支气管扩张容易得肺癌(支气管扩张)

支气管扩张常见的症状主要是慢性咳嗽,咳脓痰,还有反复的咳血。严重的病人咳黄脓痰,每天可以咳数百毫升。怎么会造成这种情况呢?主要是由于支气管反复的感染、阻塞和牵拉。有些是先天的因素,多数是由于自幼反复的呼吸道感染,比如像麻疹、百日咳、支气管肺炎等等造成的。

02支气管扩张对我们身体有哪些危害?

首先是我们反复的感染造成的肺炎,甚至病变进一步扩大,造成肺功能的损害,再有就是一些并发症,可以合并慢阻肺、支气管哮喘、肺心病、心肺功能不全等等,出现相应的症状;尤其反复的感染,最终会造成呼吸衰竭,特别是支气管扩张容易咳血的病人,如果出现大咳血,容易造成气道的阻塞造成窒息,出现生命险。

03支气管扩张怎么诊断?

首先要看是否幼年有支气管肺炎、百日咳、麻疹等等历史,再有看您平时是不是经常咳嗽,咳脓痰,再有就是到医院去,医生可以从您的肺部听到固定性的湿啰音,还可以看到杵状指等等,再有就是我们的x线检查,可以看到肺纹理的增粗,、卷发状阴影等等,最准确的还要看ct检查,可以看到肺部的双轨柱状的或者囊状的支气管扩张,如果有上述症状,又有x线的证实,就可以诊断支气管扩张了

04支气管的中西医治疗

中医认为正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚。也就是支气管扩张发病与肺脾气虚,脾虚痰湿等体质因素有重要关系,所以治疗上采取益气、调补脏腑,清热化痰等等方法,根据不同体质,不同病因,从不同角度来辨证,从气虚、肝火、肺热、阴虚等等方面入手,并研究了不同的方剂,很多患者经治疗,明显减轻了咳嗽、咳痰、咳血等症状,通过调补脏腑,提高了呼吸道免疫力,减少了再感染的机会,使很多人不再受肺炎、高烧、咳血等痛苦,大大的提高了生活质量。

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二、支气管扩张能不能根治,如何治疗支气管扩张

支扩能根治吗?

尽管由于病因不同、病变范围不同,支气管扩张的临床表现不尽相同,但是支扩均有支气管壁破坏、支气管扩张变形。这种变形是不可逆转的,因此,从一定程度上讲,除非手术切除病变部位,支气管扩张是不能根治的。但并不是所有患者都可以手术治疗的。

支气管扩张是如何发生的:

当支气管内感染时,支气管管腔粘膜充血、水肿,造成支气管部分阻塞,而产生的分泌物可加重管腔的阻塞,使得阻塞的支气管远端分泌物不能顺利排出,又加重了感染。两者互相影响,如此反复发作,就造成支气管壁组织破坏,削弱了它的弹性,促使支气管扩张的发生和发展。

支扩有哪些症状:

咳嗽咳痰:

支气管扩张典型的临床特点之一就是长期咳大量脓痰,由于支气管扩张部位分泌物引流不畅,容易滋生细菌,感染急性发作时,黄绿色脓痰明显增多,每日可达数百毫升。

反复咯血:

反复咯血为本病的特点,50%~70%的患者可有咯血。

常常有乏力、食欲减退、消瘦、贫血以及焦虑和生活质量下降等。

早期支气管病变轻,范围小,可无明显体征,病变明显时,在病变部位可闻及持续性湿啰音,排痰后湿啰音可暂时消失。

支扩如何治疗:

1、控制感染:

由于支气管扩张是一种慢性感染性疾病,首先要消除引起感染的原因,也就是治病的微生物,主要是细菌,其次还有病毒等。

2、积极排痰

支扩患者痰多、又比较黏稠,如果不能及时排出,不仅堵塞气道,影响通气,还会增加继发感染的可能,因此要积极进行排痰。可以采用体位引流方法,可以吃祛痰药,还使用物理方法,如清肺仪帮助排痰。

3、止血

如果出现咯血应给予积极止血治疗,根据咯血量多少可口服止血药,或者肌注、静脉使用止血药。

4、控制原发病

支扩通畅继发于其他疾病,所有要对这些疾病及时进行治疗。

5、有胸闷、气促、呼吸困难患者可使用支气管舒张剂帮助缓解通气障碍。

6、加强营养支持,适当运动锻炼,增强体质,合理安排休息,戒烟、避免劳累,受凉,预防呼吸道感染,可以减少反复感染和急性发作。

支气管扩张病情复杂,症状各异,易反复,并发症多,难根治,而且发作次数越多,病情会越来越严重。临床上很多支扩患者并不很重视,延误了治疗时机,或治疗不规范,导致反复发作,使得病情加重。因此,要注意,一定要及时规范地治疗、加强日常护理、增强体质。所谓“三分治,七分养”

三、支气管扩张能否治好

在生活中很多的朋友们都是想知道支气管扩张能治好吗?对于支气管扩张的引发症状在生活中给患者健康是会造成很大的困恼伤害的,对于患者来说都是需要早期的进行做好支气管扩张的一直治疗措施的,才是能够早期的控制好病情的。那么支气管扩张能否治好吗?陕西冶金医院专家为你讲解一下几点: 1、有无症状:症状轻重、有无反复肺部感染的历史、发作的次数及治疗的效果如症状轻,感染容易控制,可以内科治疗,否则要考虑手术。 2、有无咯血史:要重点考虑,有些所谓"干性支气管扩张",平常并无多少肺部感染症状,但可能突然咯血。支扩是良性疾病,在有多种抗生素的今天,大部分感染可以控制,患病后能存活多年,但大咯血威胁生命,虽然现在有支气管动脉栓塞术可以急求,从长远看,有大咯血或反复咯血的最好手术治疗。 3、病变的范围:这是决定内外科治疗最重要的因素之一,病变局限的可以切除,病变较广泛,但有的部位轻,有的重,症状又很明显的,可以切除较重病变取得姑息疗效,但如双侧都有病变,轻重相关不多,就不能考虑手术了。 4、年龄:有些病例分析,见40岁以后病人病情常能缓解,进展的不多,而50岁以上的病人体力多已较差,有其他疾病,忍受手术差,因此对40~50岁以上的患者手术保守一点。 5、合并其他病变的情况:如为良性肿瘤堵塞引起的支扩,切除主要为治疗肿瘤;肺结核所致支扩(多为上叶),此时结核病变多已稳定,不必手术。 6、全身情况及有无其他疾病:如有心、肝、肾等系统严重病变,或心肺功能差,无法承受手术的,只能内科治疗。 7、生活、工作及医疗条件:如生活及医疗条件好,工作也不太劳累,保守治疗后病变多能保持稳定。如为野外作业,体力劳动,学生在学习中,医疗条件又不太好,病变恶化治疗有困难的,最好切除病变。 8、病人本人及家属是否同意手术:支扩一般在儿童期发病,支气管及肺实质病变都是不可逆的,肺部病变反复恶化,明显影响了生活质量及劳动力,如有条件最好切除病变。通过以上内容的介绍,您知道答案了吗?其实治疗任何一种病,能不能治好都是取决于很多方面的,所以,还是希望支气管扩张的患者应该及时的到正规的医院进行全面的诊断和治疗。祝您健康快乐

四、请问,支气管扩张是什么意思

支气管扩张在支气管组织解剖结构上呈现不可复原性的扩张和变形。支气管扩张肉眼检查可见支气管壁明显增厚,伴有不同程度的变形,管腔可呈囊、柱状或梭状扩张。扩张的管腔内常有粘液充塞、粘膜明显炎症及溃疡,支气管壁有不同程度破坏及纤维组织增生。显微镜下可见支气管壁淋巴细胞浸润或淋巴样结节,粘液腺及淋巴细胞非常明显。支气管粘膜的柱状上皮常呈鳞状上皮化生。支气管壁有不同程度的破坏,甚至不能见到正常结构,仅见若干肌肉及软骨碎片。管壁上有中性粒细胞浸润,周围肺组织常有纤维化、萎陷或肺炎等病理改变。

一般炎症性支气管扩张多见于下叶。由于左侧总支气管较细长,与气管的交叉角度近于直角,因此痰液排出比右侧困难,特别是舌叶和下叶基底段更是易于引流不畅,导致继发感染,故左下叶支气管扩张较右下叶为多见。舌叶支气管开口接近下时背支,易受下叶的感染,故左下叶与舌叶的支气管扩张常同时存在。支气管扩张在上叶尖支或后支者多数为结核性所致。伴随支气管行走的肺动脉可有血栓形成,有的已重新沟通。支气管动脉也可肥厚、扩张。支气管动脉及肺动脉间的吻合支明显增多。病变进展严重时,肺泡毛细血管广泛破坏,肺循环阻力增加,最后可并发肺源性心脏病、甚至心力衰竭。

临床表现

其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。

支气管扩张的治疗原则是消除病原,促进痰液排出,控制感染等内科保守治疗,必要时行外科手术。