眼底裂隙灯检查痛苦吗(裂隙灯显微镜)

一、裂隙灯显微镜能发现哪些眼病

许多人有这样的经历，在眼科看病时，暗室中有一台仪器，既像望远镜，又像显微镜，这就是眼科医师常说的裂隙灯显微镜，是眼科检查必不可少的重要仪器。裂隙灯显微镜由照明系统和双目显微镜组成，它不仅能使表浅的病变观察得十分清楚，而且可以调节焦点和光源宽窄，做成“光学切面”，使深部组织的病变也能清楚地显现，那么裂隙灯显微镜能观察到哪些眼病呢？

当用弥散照明法时，利用集合光线，低倍放大，可以对角膜、虹膜、晶体作全面的观察。当用直接焦点照明法时，可以观察角膜的弯曲度及厚度，有无异物及角膜后沉积物（KP），以及浸润、溃疡等病变的层次和形态；焦点向后推时，可观察到晶体的混浊部分及玻璃体前面1/3的病变情况；如用圆锥光线，可检查房水内浮游的微粒。

当用镜面反光照射法时，可以仔细观察角膜前后及晶体前后囊的细微变化，如泪膜上的脱落细胞、角膜内皮的花纹、晶体前后囊及成人核上的花纹。

当用后部反光照射法时，可发现角膜上皮或内皮水肿、角膜后沉着物、新生血管、轻微瘢痕，以及晶体空泡等。

当用角巩缘分光照明法时，可以发现角膜上极淡的混浊，如薄翳、水泡、穿孔、伤痕等。

当用间接照明法时，可观察瞳孔括约肌、虹膜内出血、虹膜血管、角膜血管翳等。同时裂隙灯显微镜还可以附加前置镜、接触镜及三面镜等，配合检查视网膜周边部、前房角及后部玻璃体，经双目观察更可产生立体视觉。

二、裂隙灯显微镜的基本构造

裂隙灯的构造主要由两部分构成，即“裂隙灯”与“显微镜”。为了便于裂隙光源从不同的角度照射眼睛各部位，以及显微镜从不同的角度观察眼睛，要求裂隙灯与显微镜在机械上都具有足够的左右摆动角。裂隙灯的光源要求其裂隙边缘必须要非常平整，裂隙必须清晰的成像在左右摆动的圆心垂直面上，而显微镜的聚焦同样也必须聚焦在这个圆心垂直面上。

裂隙照明光源必须具有：1.裂隙的宽度在0至14mm范围内可调；2.裂隙的长短在1至14mm范围内可调(当长宽都是14mm时裂隙灯光实际是一个圆形光斑)；3.裂隙的方向可调。就是说裂隙光源可以是垂直的，也可以是水平的，还可以是斜的；4.光源的亮度可调；

对于数字照相裂隙灯，还应具有亮度可调的背景照明灯光。

显微镜为立体双目结构，必须具备：1.清晰的成像；2.可调节目镜焦距，以适应操作者不同的眼屈光度；3.可调节两目镜的距离，以适应不同操作者的瞳距；

机械构造除了具备有上述的左右摆动功能外，还要具备三维可调的移动工作台；颌架装置可以固定病人头颅，颌架上的颌托上下可调以适应不同病人的头颅长短；固视灯可避免病人的眼睛不自觉的转动。

三、请问眼科裂隙灯显微镜是什么来的有什么用的谢谢。

裂隙灯图象分析系统的原理是利用裂隙灯的集中裂隙光线，对被检眼进行照明，这样既可以通过双目显微镜对被检眼进行检查，又可以通过摄像系统和计算机图象分析处理系统对被检眼拍摄图象，然后进行图象分析处理。

由裂隙灯发出的集中光线经过眼的屈光间质时，仅光线通过的组织被照亮，其被照亮的部位符合光线断面的大小和形状，且被照亮与其周围未被照亮的黑暗部分之间，形成明显的对比。当宽光线通过角膜、晶状体等透明组织时，这些组织在光线通过的地方可以显示出淡灰色半透明的形态；当窄的裂隙光线通过角膜或晶状体等透明组织时，可以显示出这些组织的光学切面。由于眼的各个屈光间质的折射系数不同，除了应用集中焦点光线以外，也可用分散光线、后方反射光线、镜面反射光线或在上述各种光线合并应用的情况下进行眼部检查，以便更好地显示眼部各组织结构。专用的图象分析软件能对摄像头拍摄的图象信号进行分析处理。

http://8888.pumo.com.tw/gate/gb/www.nobelgroup.com.tw/lasikeye/vision/09.html

裂隙灯使用方法如下：

1，斜照法

裂隙灯取450位置，显微镜正面观察，这是最常用的方法。用斜照法可观察眼前大部分病变，如结膜乳头增殖、结膜滤泡、沙眼疤痕、角膜异物、角膜云翳、晶体前囊色素和晶体混浊等。

2，反光法

当裂隙灯照入眼部遇到角膜前面、后面，晶体前面、后面等光滑面，将发生反射现象。……本法可用来检查角膜水肿时角膜表面“起粒”。角膜上皮剥落，角膜溃疡愈合的疤痕，晶体前囊的反光或彩色反光等等.

3，后照法

对焦方法基本同斜照法，但此时观察者不去看那镜界清楚的被照处，而把视线转到虹膜，形成一个模糊的光斑。将视线转向虹膜光斑前方的角膜部分观察，便可看到在光亮背景上出现的角膜病变。当角膜有新生血管或后沉着物、角膜深沉异物、角膜深沉血管、角膜血管翳等。这类病症用斜照法无法明确诊断，用本法往往易于初诊。

4，弥散光线照明法

此法光线照射方式为：裂隙照明系统从较大角度斜向投射，同时将裂隙充分开大，广泛照射，利用集中光线或加毛玻璃，用低倍显微镜进行观察。……。其主要用于检查结膜、巩膜、角膜、晶状体等眼前部组织的情况。例如，此法可将角膜全部、虹膜表面、晶状体表面作全面的观察，并有立体感；对角膜后弹力膜的皱褶、晶状体囊和老年人晶状体核的形态等得到完整的概念，比一般斜照法优越。

5，调整光阑的用法

调整光阑大小时，可得不同长度的裂隙象一般用于横扫眼部，综观眼部病变。检查晶体时可适当缩短裂隙象长度，以减少眩目。配合前置镜或接触镜进行眼底或后部玻璃体检查时，裂隙象长度必须适当缩短。兰色滤光片常用于荧光观察，绿色滤色片则用于观察血管。

http://www.glasses.com.cn/news/2007-7-4/4121026548.html

四、裂隙灯显微镜的原理

顾名思义就是灯光透过一个裂隙对眼睛进行照明。由于是一条窄缝光源，因此被称之为“光刀”。将这种“光刀”照射于眼睛形成一个光学切面，即可观察眼睛各部位的健康状况。其原理是利用了英国物理学家丁达尔的“丁达尔现象”。

丁达尔现象是：当一束光线透过胶体，从入射光的垂直方向可以观察到胶体里出现的一条光亮的“通路”，这种现象叫丁达尔现象，也叫丁达尔效应。

我们日常生活中所看到的这种现象有：夜间手电筒的光柱；阳光透过窗户或门缝照射进屋内；森林里的阳光等等。为了有效的观察眼睛的健康状况，裂隙灯必须安装于光线相对较暗的室内，将裂隙光源照亮眼睛，而后检查医生通过显微镜观察眼睛各部位的健康状况。