头孢呋辛钠的说明书(头孢呋辛)

一、头孢呋辛和头孢美唑有什么区别

其实从专业角度上讲，这两种药物在分类上也是不一样的。头孢菌素类药物的母核结构都是7-氨基头孢烷酸（7-ACA），头孢美唑与其母核结构很相似，但略有差异，所以严格来说，头孢美唑不属于头孢菌素类药物，而属于非典型β-内酰胺类中的头霉素类（头孢西丁、头孢替坦、头孢美唑、头孢米诺等）。但因为它的抗菌谱和抗菌活性和第二代头孢菌素总体差别不大，所以也有很多资料把它归入第二代头孢菌素，一般情况下也可以这样理解。

在适应症上，两者都用于治疗敏感细菌引起的感染，比如肺炎、胆道感染、败血症、泌尿道感染、腹膜炎等，但头孢呋辛还可以透过血脑屏障，进入脑脊液等，所以头孢呋辛还可以用于治疗敏感菌引起的脑膜炎等。对于淋病，不宜用青霉素治疗者或治疗无效者，头孢呋辛也是很好的替代药物。另外，两者在疗效上总体差别不大，但是头孢美唑对细菌产生的大多数β-内酰胺酶（包括ESBLs等）的稳定性比头孢呋辛更好，所以，很多对头孢呋辛耐药的菌株，头孢美唑仍有较强的抗菌作用。同时，头孢美唑对包括脆弱拟杆菌在内的大多数厌氧菌有强大的抗菌作用，比头孢呋辛强得多，所以，头孢美唑还可以用于厌氧菌引起的多种感染。

至于价格上，那是由很多因素决定的，比如需求量、产量、生产成本等。但不要以为贵的就一定好，不同的抗菌药物是各有优劣的，就比如上面的两种药物

二、头孢呋辛酸对人体的危害性

头孢呋辛酯?

不良反应不常见，而且多数程度较轻，呈一过性。

如同其他头孢菌素，罕见间质性肾炎、多形性红斑、Stevens-Johnson综合征、毒性表皮坏死松解症(出疹性坏死松解)和过敏反应，包括皮疹、荨麻疹、瘙痒、药物热、血清病及非常罕见的过敏症的报道。

曾有接受头孢呋辛酯治疗的患者出现胃肠道紊乱，包括腹泻、恶心和呕吐的报道。腹泻不常见，可能与较高的服用剂量有关。

与其他广谱抗菌素一样，偶尔有伪膜性结肠炎的报道。

亦曾有过头痛的报道。

极少见血小板减少及白细胞减少(有时较严重)的报道。

在用头孢呋辛酯片治疗中，曾有嗜酸粒细胞增多和一过性肝酶(ALT[即SGPT]， AST[即SGOT]和LDH)水平增高的报道。与其他头孢菌素类抗生素一样，极罕见黄疸的报道。

头孢菌素类药物易被吸收到红细胞表面，并且与针对此类药物的抗体发生作用，从而造成Coomb试验阳性(这可干扰交叉配血)，且在十分罕见的情况下引起溶血性贫血。

三、头孢呋辛钠和头孢克肟有什么区别

头孢呋辛，第二代头孢菌素。头孢呋辛具有广谱抗菌作用，适应范围广，可用于敏感菌所致的呼吸道感染、耳、鼻、喉科感染、泌尿道感染、皮肤和软组织感染、骨和关节感染、淋病、包括败血症及脑膜等其他感染。

头孢克肟，第三代口服头孢菌素。抗菌谱广，适用于支气管炎、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、胆囊炎、胆管炎、猩红热、中耳炎、鼻窦炎。

四、注射用头孢呋辛钠的用法用量

本品可深部肌肉注射，也可静脉注射或滴注。肌肉注射给药时，本品每0.25g用1.0ml无菌注射用水溶解或0.75g用3ml无菌注射用水溶解，缓慢摇匀得混悬液后，方可深部肌肉注射。肌肉注射前，必需回抽无血才可注射。静脉注射：0.25g至少用2.0ml无菌注射用水溶解、0.75g至少用6.0ml无菌注射用水溶解，1.5g至少用15ml无菌注射用水溶解，摇匀后再缓慢静脉注射，也可加入静脉输注管内滴注。静脉滴注：可将1.5g头孢呋辛加入到至少50ml常用静脉注射液中使用，不可与氨基糖苷类抗生素配伍使用。本品成人常用量为每次0.75g，每8小时给药，疗程5-10天，对于生命受到威胁的严重感染或罕见敏感菌所引起的感染，可增加至每次1.5g，每日3次；如果需要，间隔时间可增至每6小时一次，每日总量达3-6g。对于细菌性脑膜炎，使用剂量应每8小时不超过3.0g。对于单纯性淋病应肌注单剂量1.5g，可分注于两侧臀部。预防手术感染：术前0.5-1.5小时静脉注射本品1.5g，若手术时间过长，则每隔8小时静脉注射或肌肉注射0.75g剂量。若为开胸手术，应随着麻醉剂的引入，静注1.5g；以后每隔12小时给药一次，总剂量为6g。3个月以上的患儿，每日每公斤体重50-100mg，分3-4次给药。重症感染，每日每公斤体重用量不低于0.1g但不能超过成人使用的最高剂量。骨和关节感染，每日每公斤体重0.15g（不超过成人使用的最高剂量），分3次给药。脑膜炎患者每日每公斤体重0.2-0.24g，分3-4次给药。肾功能不全者，应根据肾功能损害的程度来调整用法与用量，推荐调整方法见下表。肾功能不全的患儿，亦应参照下表进行调整。肌酐清除率(ml/min)剂量时间间隔>20 0.75-1.5g每8h10-20 0.75g每12h<10 0.75g每24h对于进行透析的患者，透析结束时，应再给予单剂量0.75g。