附睾炎脓肿破溃是好事吗(结核性附睾炎)
一、结核性附睾炎症状
结核性附睾炎是有相关的表现的,那么结核性附睾炎症状有哪些呢?
附睾结核临床上并不多见,主要是通过泌尿系结核逆行感染而来,所以常常会伴有前列腺、精囊及输精管结核的表现。局部症状有附睾、睾丸坠胀疼痛,附睾明显肿大,局部输精管可以扪及增粗。如果有化脓的表现,肿大会更加明显,如果波及到阴囊壁,可出现阴囊波动感,容易形成阴囊窦道,长久难愈,可以合并尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀疼痛等表现。结核急性期可以伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身表现。
附睾结核属于结核病的一种,它常常继发于肺结核或泌尿系统其他部位的结核。当结核杆菌经过血液循环留置于附睾内时,即可形成结核病灶。当确诊为附睾结核时,首先要行全身查体来排除未治愈的肺结核或泌尿系统其他部位的结核。
二、附睾炎的症状及治疗方法
附睾炎症是男性生殖系统非特异性感染中的疾病,此病多发于中青年。当各种原因导致自身抵抗力降低时,病原菌可以趁机侵入附睾引发炎症。表现为阴囊部位突然性疼痛,附睾肿胀,触痛明显,可伴有发热,附睾硬结等。附睾的炎症可影响精子成熟,使其受精能力下降;炎症也可致附睾管堵塞,影响精子的输出,这些均可造成临床上不育。
其发病原理按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。急性附睾炎多继发于尿道、前列腺或精囊感染,慢性附睾炎常由急性期治疗不彻底而引起。感染途径为输精管逆行感染,淋巴管蔓延,血性感染,外伤,导管或器械损伤,药物。急性附睾炎一般起病急,患者侧阴囊坠胀不适、疼痛明显,可放散至同侧腹股沟区及下腹部,影响活动,并常伴有畏寒、高热、体温可达40℃。炎症较重时,阴囊皮肤红肿,同侧精索增粗,有触痛。慢性附睾炎病人症状较轻,临床表现多样。可有阴囊坠胀感,疼痛可放散至下腹部及同侧大腿内侧;外侧附睾轻度肿大变硬,有硬结,局部压痛不明显;同侧输精管可增粗,偶有急性发作史。
急性附睾炎治疗的一般处理办法:卧床休息,使用软的枕头把阴囊支撑起来会更舒适。疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险,所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染,故应避免;选择对细菌敏感的药物,通常静脉给药1-2周后,口服抗菌药物2-4周,预防转为慢性炎症;再则需要进行手术治疗:若抗生素治疗无效,疑有睾丸缺血市,应行附睾切开减压,纵行或横行多出切开附睾脏层鞘膜,但要避免伤及附睾管。
慢性附睾炎可能单纯应用药物效果不一定理想,除应用有效地广谱抗生素外,局部热敷等物理治疗也是很有必要的,也可以采用附睾局部应用黄连素或新霉素等离子透入治疗。若有慢性前列腺炎存在,必须同时进行治疗。反复发作来源于慢性前列腺炎的附睾炎,可考虑结扎输精管后再进行治疗。对于多次反复发作者,也可考虑做附睾切除术。附睾炎最严重的并发症是脓肿形成和睾丸梗死。前者往往是由于治疗不及时或治疗不当所致;后者则是精索血管血栓形成或因精索血管受压所致的睾丸缺血性坏死。另一个并发症就是不育,多见于双侧附睾炎,淋病性附睾炎不育发生率更高。此外约
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%的附睾炎病人血清中发现有抗精子抗体。这也可能是不育的原因。
急性附睾炎如治疗及时,一般不留后遗症或仅留下极少的病理损害。治疗不及时,
可演变成脓肿,导致附睾组织的严重破坏。部分附睾炎可引起起继发性改变,如附睾的藏痕性硬化、附睾纤维化、附睾管狭窄、闭塞。
三、请问是附睾结核吗有些医生又说是附睾炎需要怎样的治疗呢
诊断鉴别
多见于青壮年。常与泌尿系结核同时存在或伴有其他器官结核病灶。
2.多数为慢性病程。常在附睾尾部有较大的结节,质硬,表面不平,压痛不明显。
3.重者可累及全附睾,并可侵及睾丸。以至形成寒性脓肿,穿破后遗有长期不愈的窦道。
4.输精管可有多数结节,呈串珠状。前列腺和精囊可触及结节。
5.少数有急性发作史。附睾、睾丸肿痛明显,可伴有发热。难与非特异性的附睾、睾丸炎鉴别。
6.前列腺液PCR检查结核杆菌DNA阳性。
附睾结核疾病治疗
1治疗原则
治疗时应注意休息、营养,避免劳累。
2药物治疗
3手术治疗:早期附睾结核药物治疗即可治愈。如果局部干痨样坏死严重,累及睾丸,病变较大并有脓肿形成或药物治疗效果不明显,则可行附睾切除。若睾丸有病变,病变靠近附睾,则可连同附睾将睾丸部分切除。术中应尽量保留睾丸。附睾切除后,精囊和前列腺结核多能逐渐愈合。
4附睾结核的外治疗法:患部用冲和膏(炒紫荆皮150g,独活90g,赤芍60g,白芷20g,石菖蒲45g。研成细末,用葱汁、陈酒调膏)外敷。瘘管形成者,可插置红丹药线,提脓祛腐。窦道不断渗出脓水者,要注意清洁,经常换药。
5西医治疗
6疾病用药
四、结核性附睾炎是怎么回事
结核性附睾炎怎么回事?结核性附睾炎是附睾炎疾病中的一种,也叫附睾结核,是生活中常见的生殖道结核。附睾本是结合泌尿系结核的一个部分。通常附睾结核还伴有前列腺结核或是精囊结核等疾病。有部分可通过血行感染导致。那么,结核性附睾炎怎么回事呢?下面专家来为我们介绍一下。结核性附睾炎怎么回事?附睾结核的主要后遗症是附睾管和近端输精管不全或完全阻塞,可表现为少精或无精,而导致不育。结核性附睾炎的临床表现有:结核性附睾炎一般发展缓慢,病变附睾逐渐肿大,形成附睾硬结,不存在疼痛或略有隐痛,附睾肿大明显时可与阴囊粘连,形成冷性脓肿后经阴囊皮肤破溃,流出脓汁及干酪样坏死组织,形成窦道。严重者附睾、睾丸分界不清,输精管增粗,呈串珠状改变。双侧附睾结核可以表现为无精症,导致不育。结核性附睾炎怎么回事?专家提醒患者在发现自身疾病和治疗的同时应该保持良好的心情,不要有太多的心里负担,做到早预防、早发现、早治疗,才是维护健康之本。更多相关信息可咨询我们的在线专家您会得到满意的答复。