肝功怎么查(肝功)

一、肝功能九项是什么

问题一：为什么肝功能检验分两项、九项和十三项是的，肝功能检验可根据受验者要求，身体状况、检查需要和经济条件等，采取不同的检验项目。如肝功能两项、九项和十三项，还有五项、八项等。

一、肝功两项谷丙转氨酶谷草转氨酶这是最基本的两项，根据两项增高程度，可判断肝脏损害情况。

二、肝功九项

谷丙转氨酶（ALT）

谷草转氨酶(AST)

谷氨酰转移酶（GGT）

碱性磷酸梅(ALP)

总胆红素(TBIL)

直接胆红素(DBIL)

间接胆红素(IDBIL)

总蛋白(TP)

白蛋白(ALB)

三、肝功十三项

谷丙转氨酶（ALT)

谷草转氨酶（AST）

谷氨谷氨酰转肽酶

碱性磷酸酶（ALP）

乳酸脱氢酶（LDH）

总胆红素（TBIL常

直接胆红素（DBIL）

间接胆红素（IBIL）

总胆汁酸（TBA）

总蛋白（TP）

白蛋白（ALB）

白蛋白/球蛋白（A/G）

问题二：肝功能九项和5项有什么区别？哪一个可以查出乙肝携带者？肝功能包括12项,没有肝功5项是说法,五项是指乙肝五项指标检查.

二、肝功能各项指标

肝功能各项指标

肝功能各项指标，肝脏是我们身体的很重要的一个器官，他担任着我们身体的解毒的角色，所以肝功能的正常与否是很重要的，需要及时检查，来看看肝功能各项指标

肝功能检测主要是检查与肝脏功能代谢有关的各项指标，各项指标均可反映肝脏功能基本状况。

目前，反映肝功能的化验项目已达700多种，新的化验项目还在不断地发展和建立，但主要包括四大类：

1、反映肝细胞损伤的化验：主要有血清丙氨酸氨基转移酶（ALT），血清谷草转氨酶（AST），碱性磷酸酶（ALP），γ－谷酰转肽酶（γ－GT）等。其中，ALT和AST能敏感地提示肝细胞损伤及损伤程度；

2、反映肝脏排泄功能的化验：主要有总胆红素、直接胆红素和间接胆红素等；

3、反映肝脏储备功能的化验：主要有血浆白蛋白、ALB和凝血酶原活动度PTA；

4、反映肝脏间质变化的化验：透明质酸酶（HA）、3型前胶原肽和4胶原的血清含量等。

肝功能各项指标的意义

一、谷丙转氨酶（ALT）：

最常见的肝功能检查项目之一，参考值为小于40单位，是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。

临床意义：

在急性乙肝及慢性乙肝与肝硬化活动，肝细胞膜的通透性改变，谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去，这样抽血检查结果就偏高，转氨酶反映肝细胞损害程度。但ALT缺乏特异性，有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变，如：疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位，转氨酶值高于80个单位就有诊断价值，需到医院就诊。

另外需要注意， ALT活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性，有的严重肝损患者ALT并不升高。因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。

二、谷草转氨酶（AST）：

谷草转氨酶的正常值为0～37μ/L，当ALT明显升高，谷草（AST)／谷丙（ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。

临床意义：谷草转氨酶（AST）在肝细胞内与心肌细胞内均存在，心肌细胞中含量高于肝细胞，但肝脏损害时谷草转氨酶（AST）血清浓度也可升高，临床常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。

三、碱性磷酸酶（ALP）：

正常参与值为30-90u/L。

临床意义： ALP主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。患这些疾病时，肝细胞过度制造ALP，经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清ALP明显升高。

但由于骨组织中此酶亦很活跃。因此，孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时，血清ALP亦可升高，应加以鉴别。

四、谷氨酰转移酶（GGT）：

健康人血清中GGT水平甚低（小于40单位）。

临床意义：主要来自肝脏，少许由肾、胰、小肠产生。GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶（ALT），但在黄疸鉴别方面有一定意义，肝脏内排泄不畅（肝内梗阻）和肝外梗阻（如胆道系统阻塞）等疾病，急、慢性病毒性肝炎、肝硬化：急性乙肝时，GGT呈中等度升高；慢性乙肝、肝硬化的非活动期，酶活性正常，若GGT持续升高，提示病变洁动或病情恶化；急、慢性酒精性肝炎、药物性肝炎：GGT可呈明显或中度以上升高（300～1000U/L），ALT和AST仅轻度增高，甚至正常。酗酒者当其戒酒后GGT可随之下降。其他如中毒性肝病、脂肪肝、肝肿瘤均可升高。

五、总蛋白（TP）、白蛋白（A）、球蛋白（G）：

总蛋白（TP）正常值为60-80克/L，白蛋白（A）为40-55克/L，球蛋白（G）为20-30克/L，白蛋白（A）/球蛋白（G）为1.5-2.5：1。

临床意义：慢性乙肝、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，使A/G比例倒置。白蛋白主要在肝脏中制造，一般白蛋白量越多，人体越健康。球蛋白大部分在肝细胞外生成，球蛋白与人体的免疫力有关系，球蛋白要保持一定的量，球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的亢进，偏低说明免疫力不足。

六、血清总胆红素（TBil）和直接胆红素（DBil)：

总胆红素的正常值为1.71－17.1μmol/L（1－10mg/L)。

直接胆红素的正常值为1.71－7μmol/L（1－4mg/L)。

间接胆红素的正常值为1.7-13.7μmol／L。

血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成，在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素，二者的和就是总胆红素。

临床意义：临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻，当血清总胆红素有很大增高时，人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色，故称黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸，胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化患者的直接胆红素与间接胆红素都可以升高。

八、甲胎蛋白（AFP)：

AFP主要在胎儿肝中合成，在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰，以后逐渐下降，在周岁时接近成人水平（低于30μmg/L）。

临床意义：是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物，具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。在成人AFP可以在大约80%的肝癌患者血清中升高，其对肝癌的诊断价值，取决于4个前提，一个结合：前提1：甲胎蛋白大于500微克／升持续4周以上；前提2：甲胎蛋白在200微克／升以上的中等水平持续8周以上；前提3：甲胎蛋白由低浓度逐渐升高不降；前提4：排除肝病活动期、怀孕、生殖系统胚胎癌等；结合：结合医学影像学检查。

其他AFP升高情况：

（1）妊娠妇女和新生儿也会出现甲胎蛋白的一过性升高，妊娠期妇女甲胎蛋白是会明显升高，一般在妊娠后3个月，甲胎蛋白就明显升高，到7-8月孕妇母血中AFP量达到最高峰并相对稳定，但其仍旧低于400μg/L，约在产后3周后逐渐恢复正常水平。

（2）病毒性肝炎。慢性肝炎活动期甲胎蛋白有轻度、中度升高，一般在50~300μg/L，与肝细胞癌不同点为升高幅度低，一般不持续增高，经治疗后降低以至恢复正常。

（3）非恶性疾病如急、慢性肝炎，重症肝炎恢复期，肝硬化，先天性胆管闭塞，畸形胎儿等甲胎蛋白可出现升高，但是起升高的幅度比较小，且持续的时间比较短。

（4）与生殖细胞肿瘤有关，大约50%患有生殖细胞肿瘤的病人其甲胎蛋白（AFP)呈阳性；一些其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的甲胎蛋白偏高。

（5)新生儿肝炎。30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白，发生率随病情的严重度而增加，大多明显增高。

新生儿肝功能指标

新生儿肝功能检查的指标主要有：

总胆红素（TBiL 1.7-17.1μmol/L）

直接胆红素（DBiL 0-6μmol/L）

谷丙转氨酶（ALT 5-40u/L）

谷草转氨酶（AST 5-40u/L）

谷氨酰转肽酶（γ-GT（GMT) 5-54u/L）

乳酸脱氢酶（LDH 109-300u/L）

碱性磷酸酶（AKP（ALP) 35-125u/L）

黄疸指数（4-6单位）

血清总蛋白（TP 60-80g/L）

白蛋白（ALB 35-55g/L）

球蛋白（GLB 20-30g/L)

白/球比值 A/G 1.5～2.5：1

甲胎蛋白（AFP 50μg/L)。

（参考资料：石家庄解放军256肝病医院）

肝功能各项指标案例分析

问：谷丙转氨酶 74、谷草转氨酶 43、总胆红素 20.8，这三项指标超高，说明肝功能有哪些问题？

答：转氨酶检查结果高。转氨酶是反映肝脏功能的一项指标，升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转氨酶增高。主要还有以下情况：

1、人体内许多组织都含有转氨酶，比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高。其次，如果有胆结石等胆道梗阻性疾病，可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。

2、对于一些看起来没什么大病的人来说，还有可能因为长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。

3、劳累也可能让转氨酶升高。

4、对于健康人来说，转氨酶水平在正常范围内升高或降低，并不意味着肝脏出了问题，因为转氨酶非常敏感，健康人在一天之内的不同时间检查，转氨酶水平都有可能产生波动。如果是由于这些情况导致转氨酶升高，只要好好休息，过一段时间后再做检查，就会发现转氨酶水平恢复正常了。

5、还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物，比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。

肝功能指标是什么

在备孕期做好肝功能检查，不但是对自己负责，更是对未来的宝宝负责。那么肝功能指标是什么呢？肝功能指标都有哪些呢？我让您提前了解，心里有个谱。

1、肝细胞损伤检查：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ACP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）等等。

2、肝脏排泄功能检查：检测肝脏对某些内源性（胆红素、胆汁酸等）或外源性（染料、药物等）高摄取物排泄清除能力。

3、肝脏贮备功能检查：血浆的蛋白（ALb）和凝血酶原时间（PT）是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的。

4、肝脏间质变化检查：血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应，γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。

近期有关部门新增五项肝功能检查最新项目，具体如下：

1、甘胆酸（CG）：当肝细胞受损或胆汁淤滞时，血液中CG含量就明显增高，反映肝细胞的损害比目前临床上常用的ALT等更敏感，能早期发现轻度肝损害，对区别慢性肝炎病情严重程度有帮助。

2、铁蛋白（SF）：在肝内合成并储存，肝细胞炎症反应可使SF合成增加，肝细胞变性坏死可使SF释入血中，SF上升程度与肝细胞受损轻重呈平行关系，但在严重低蛋白血症、缺铁性贫血可明显降低。

3、前白蛋白（PA）：对早期发现重症肝炎及慢性肝损害有一定意义。病愈重值愈低。

4、转铁蛋白（TF）：是肝脏合成的一种糖蛋白，主要功能是运转铁。急性肝炎时TF升高，慢性肝炎、肝硬化则可低。其他多种感染时TF降低，而缺铁性贫血和妊娠末期TF升高。

5、胆汁酸（TBA）：是肝排泄的主要有机阴离子，其代谢情况主要受肝脏控制，当肝功能损害时，其升高往往比胆红素早而明显。因此能更敏感地反映肝损害。

肝功能指标正常值

肝功能的`检查指标有很多，了解各项肝功能指标的正常值，对解读肝功能化验单，判断肝脏是否健康有着十分积极的意义。

1、肝功能指标-谷草转氨酶（AST）正常值：

谷草转氨酶检查正常值为：8-40 U/L，当谷丙转氨酶（ALT)明显升高，谷草（AST)／谷丙（ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。

2、肝功能指标-谷丙转氨酶（ALT）正常值

参考值为男：5-40 U/L，女：5-35 U/L。谷丙转氨酶是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。当谷丙转氨酶检查结果偏出肝功能检查正常值时，就有可能肝脏出现了问题。

3、肝功能指标-总蛋白（TP）、白蛋白（A）、球蛋白（G）正常值

总蛋白（TP）正常值为成人坐立位：64-83 g/L，成人卧位：60-78 g/L，白蛋白（A）为35-52 g/L，球蛋白（G）为22-38 g/L，白蛋白（A）/球蛋白（G）为1.3-2.5。

4、肝功能指标-碱性磷酸酶（ALP）正常值

正常参考值为成人：40-150 U/L。碱性磷酸酶（ALP）主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。

5、肝功能指标-谷氨酰转移酶（GGT）正常值

男：11-50 U/L，女：7-32 U/L。GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶（ALT），但在黄疸鉴别方面有一定意义。

6、肝功能指标-血清总胆红素和直接胆红素正常值

总胆红素的正常值为3.0-20.0 umol/L；直接胆红素的正常值为：1.7-8.0 umol/L；间接胆红素的正常值为：3.4-13.5 umol/L。

7、肝功能指标-前白蛋白（PA）正常值

检查正常值25-38ug/dl。

8、肝功能指标-甲胎蛋白（AFP)正常值

甲胎蛋白是一种糖蛋白，英文缩写AFP。主要在胎儿肝中合成，分子量6.9万，在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰，以后逐渐下降，出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右，约40mg/L，在周岁时接近成人水平（低于30μmg/L）。

9、肝功能指标-铁蛋白（SF）正常值

正常人血清中含有少量铁蛋白，但不同的检测法有不同的正常值，一般正常均值男性约80－130ug/L（80-130ng/ml)女性约35－55ug/L（35-55ng/ml)

10、肝功能指标-血氨正常值

正常人体内游离血氨含量极低（血氨正常值20～60μmol/L）。血氨值偏高可能影响肝病患者肝昏迷的发生。

11、肝功能指标-凝血酶原活动度（PTA）和凝血酶原时间正常值

凝血酶原活动度正常值75%～100%。凝血酶原时间正常值为12-14秒。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。

12、肝功能指标-甘胆酸（CG）正常值

正常人血清甘胆酸含量：1.3&viewmn；0.8mg/L，范围0.4~2.98mg/L，肝炎诊断低限值为<3.18mg/l。

13、肝功能指标-总胆固醇（Ch）正常值

总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯，做肝功能检查正常值是：成人胆固醇2.86～5.98毫摩／升（110～230毫克／分升）；儿童胆固醇3.12～5.20 mmol／L（120～200mg／dl）。

肝功能指标高的原因

日常生活中引起肝功能指标异常的原因有很多，原因不同，导致的严重程度也不同。如果只是非病理性的肝损伤，患者只要改掉不良的生活习惯就可以恢复健康；如果是病理性的肝损伤，就要及时去正规医院医治，避免延误病情。

1、过度劳累：过度劳累会破坏人机体相对平衡的免疫状况，促使肝脏的负担加重，导致肝功能异常。

2、饮食不节：饮酒或吃油腻、油炸、辛辣食品，会加重胃肠的负担和肝脏的代谢负担，引起肝功能异常

3、变更环境：改变原有的生活习惯和生活环境，如出差、旅行等，因生水土条件变更，造成体内环境紊乱肝功异常。

4、各种病毒性肝炎（肝病大、小三阳）、脂肪肝、酒精肝、药物肝、肝硬化、肝癌等是最常见的肝功能异常的原因。

5、误服或滥用药物：一患者乱服用各种自制中药制剂，长期下去患者出现炎症或者中毒发生，肝功损害日见加重。

6、患其他疾病：感冒、腹泻、胆囊炎、大出血、胃肠病、结石、肿瘤、慢性心力衰竭等也可以导致肝功波动。

肝功能指标过高怎么办

当肝功能出现不正常的表现时，一定要去大型专业的医院进行检查，如果发现病理性的肝损伤，一定要及时接受专业治疗，这样才不会耽误病情。肝病治疗不同其他疾病治疗，千万不要病急乱投医，治疗不当可能导致病情恶化。

在日常生活中，也要注意养成良好的习惯，对病情的缓解也有一定程度的帮助。

1、心态要平和。中医认为怒伤肝，对于肝脏受损，肝功能异常者一定要心情开郞，制怒不生气，否则会肝气郁结，肝火上升，加重肝病。

2、保证休息。肝功能异常者不可从事过于激烈和繁重的运动和劳动，否则会加重肝脏的负担，对病情不利。

3、不可乱服药。因为许多药物都要经过肝脏代谢，而且不少药物对肝脏都有害的，会引起肝脏的药物性伤害，加重肝损伤。

4、定期检查。每隔半个月或是1个月要复查肝功能，及时掌握病情变化，为医生治疗提供依据。

5、注意合理饮食，减少高胆固醇食物的摄入。以下为肝功能异常时的饮食建议：

（1）多吃富含纤维的食物

整粒谷物和面包等纤维含量非常高的食物，能有效降低人体内低密度脂蛋白胆固醇的含量。营养专家指出，为了达到影响胆固醇含量的效果，膳食中的纤维必须达到15~30克。总胆固醇偏高的患者要多吃蔬菜、水果和菌藻类食物，如魔芋、木耳、海带、裙带菜、洋葱、南瓜、地瓜等，这些食物含有丰富的膳食纤维有助于胆固醇的排泄。

（2）多吃鱼

一项针对Ω-3脂肪酸（存在于金枪鱼、鲭鱼、鲑鱼和沙丁鱼等鱼类中)对高胆固醇的影响进行的研究表明，当吃鱼的次数达到每周1次甚至每天1次时，能有效减少饱和脂肪的摄入量。鱼油和卵磷脂具有降低血脂的作用，不过其作用主要是针对甘油三脂升高，降胆固醇的作用较小（当然，仍然是有用的)。

（3）多吃大豆制品

豆腐和膨化植物蛋白等大豆制品中，含有一种天然的植物化学物质，叫作异黄酮。研究显示，这种化学物质有助于把危害动脉的低密度脂蛋白胆固醇从人体中清除出去。

（4）需要摄入足量的维生素C

在马萨诸塞州塔夫茨大学进行的研究显示，血液中维生素C含量与人体内低密度脂蛋白胆固醇含量成正比。专家建议，每天吃3~4份维生素C含量丰富的食物，如柑橘类水果、马铃薯、椰菜、花椰菜、草莓、番木瓜和深绿色多叶蔬菜等，能提高人体血液中维生素C的含量，从而提高体内低密度脂蛋白胆固醇的数量，保证血管畅通。维生素C、维生素E等具有抗氧化作用的成分虽然并不能直接使血液中的胆固醇减少，但有助于减轻胆固醇对血管的危害。

（5）多吃橄榄油、茶油、玉米油和菜子油

橄榄油、茶油、玉米油和菜子油中含有的单不饱和脂肪酸具有降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C)的作用。可在日常饮食中与豆油、花生油等植物油搭配食用。血液中的胆固醇主要（70%)是肝脏合成的，只有少部分（30%)来源于食物，所以仅仅依靠减少胆固醇摄入并不能从根本上治疗高胆固醇，但是控制食物中胆固醇摄入量对降低胆固醇仍然是有帮助的。

三、肝功三项检查什么

问题一：肝功能三项是什么？ 10分肝功能三项指的肝功能检查中最常见的三项检查指标，也是判然是否是肝炎的三项指标，分别是转氨酶，胆红素和球蛋白。

1、转氨酶：是肝功能损害最敏感的检测指标，分为谷丙转氨酶和谷草转氨酶，谷草转氨酶正常值是 8-40u/L，谷丙转氨酶正常值是 5-40u/L。乙肝患者转氨酶升高是临床上常见的一种现象，如果乙肝患者的转氨酶升高可能是肝脏受损引起的。

2、胆红素：是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标。当胆红素浓度远远高于胆红素正常值时，人的皮肤、珐睛巩膜、尿液会呈现黄色，故称黄疸，黄疸是最显着的胆红素高的症状。

3、球蛋白：是一种存在于人体中的血清蛋白，具有免疫作用，正常值为20-40 g/L。如果乙肝患者球蛋白检测值超出了35.0，就说明患者的肝脏有损伤，因为球蛋白是反映肝脏的合成功能。

希望我的回答能够帮助您

问题二：肝功能三项是指哪三项建议：你好，肝功能三项包含以下内容：谷丙转氨酶(ALT)（0-40为正常）主要反映的是肝细胞受损的情况谷草转氨酶(AST)（0-40为正常）主要反映的是肝细胞受损的情况谷氨酰转肽酶(GGT)男11一50，女孩7-32为正常

问题三：关于肝功能三项检查？你这是乙肝两对半和肝功能的检查。结果提示： 1、没有感染乙肝（阴性的四项），且体内具有很强的乙肝抗体（也就是阳性>960.000一项）。这是比较理想的，抗体滴度高点没大碍，不必过于担心！ 2、肝功能正常（谷草转氨酶、谷丙转氨酶）。 3、如果谷草、谷丙正常，其比值偏高是没有意义的。建议：乙肝抗体是会随时间的推移而有所下降或消失的，所以，就算有了乙肝抗体，也应该每年做一次抗体滴度的检查，以确定是否需要打加强或需要重新接种乙肝疫苗。一般来说，滴度大于10，则不需要打加强；滴度小于10，则提示需要打加强；滴度为0时，则提示需要重新接种乙肝疫苗了。你的乙肝表面抗体阳性，且抗体的滴度非常强，这是理想的！这项阳性的原因有两种解释：一是打过乙肝疫苗后产生了抗体；二是感染过乙肝，无传染性，并产生了免疫力。如果你没有打过疫苗，那就是第二个原因；如果你打过疫苗，那就是疫苗产生的效果。

问题四：入职体检要求查肝功能三项，能查出乙肝吗？ 10分 1．ALT与AST：

ALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞内。正常值均为0－40国际单位。如果肝细胞坏死，ALT和AST就会升高。其升高的程度与肝细胞受损的程度相一致，因此是目前最常用的肝功能指标。这两种酶在肝细胞内的分布是不同的。ALT主要分布在肝细胞浆，AST主要分布在肝细胞浆和肝细胞的线粒体中。因此，不同类型的肝炎患者的ALT和AST升高的程度及其AST/ALT的比值是不一样的。急性肝炎和慢性肝炎和轻型，虽有肝细胞的损伤，肝细胞的线粒体仍保持完整，故释放入血的只有存在于肝细胞浆内的ALT，所以，肝功能主要表现为ALT的升高，则AST/ALT的比值＜1。重型肝炎和慢性肝炎的中型和重型，肝细胞的线粒体也遭到了严重的破坏，AST从线粒体和胞浆内释出，因而表现出AST/ALT≥1。肝硬化和肝癌患者，肝细胞的破坏程度更加严重，线粒体也受到了严重的破坏，因此，AST升高明显， AST/ALT＞1，甚至＞2。酒精性肝病的患者，AST的活性也常常大于ALT。

问题五：体检中，肝功三项能检查出乙肝携带么如果表面抗原是阴性就没问题，

四、肝功能八项检查都有哪些

肝功能：包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等。根据以上指标可以综合判定病情的轻重。2.血常规：包括白细胞、红细胞、血色素、血小板等。患者一旦进入肝硬化阶段，血象的变化往往可以提示病情的严重程度。如血小板轻度降低，提示肝硬化处于早期阶段;假如血小板、白细胞、红细胞等项目均下降，提示脾功能亢进，肝硬化进入中晚期阶段;假如单纯血色素(血红蛋白)降低，患者应警惕是否已发生了消化道出血。3.甲胎蛋白(AFP)：一般情况下，乙肝患者甲胎蛋白很少升高，即便升高，也很少超过200微克/升。但是当发展到肝癌时，患者的甲胎蛋白就会大于400微克/升。4. B超：通过定期检查B超，可了解患者肝脏的大小、形态、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水等，据此判定病情是否向肝硬化的方向转变，或有无占位性病变(肝癌)。5.胃镜：当无法根据化验结果判定患者是否发生了肝硬化时，可以进一步作胃镜检查。假如发现患者的食管和胃底部的静脉曲张，则说明该患者已发生了肝硬化。6.肝纤维化指标：包括抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等。根据这些检查，可以初步判定肝纤维化的程度。7.乙肝病毒学指标：包括乙肝五项（乙肝两对半），乙肝病毒DNA等。根据这些检查，可以了解病毒的复制情况及患者传染性的大小。8.肝穿刺检查：当根据其它检测方法不能明确患者病情的严重程度，或存有疑问时，可以进行肝穿刺检查。