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晕厥症状及表现(晕厥)

安心医药2023-11-12医疗百科116
一、晕厥原因是什么晕厥、大小便失禁,是否有抽搐、意识尚失、摔伤、口吐白沫等症状?如果有后面那四项,考虑是癫痫;如果单纯是前两项,考虑是脑供血不足引起的。脑供血不足常见于血压异常(低血压、高血压),高血

一、晕厥原因是什么

晕厥、大小便失禁,是否有抽搐、意识尚失、摔伤、口吐白沫等症状?如果有后面那四项,考虑是癫痫;如果单纯是前两项,考虑是脑供血不足引起的。脑供血不足常见于血压异常(低血压、高血压),高血脂、高血糖、贫血等疾病。脑供血不足的症状有:经常性的头晕头痛,多梦失眠,精神萎糜不振,心情烦躁,嗜睡,整天昏昏沉沉,耳鸣,听力下降,四肢发麻(发冷),恶心想吐,耳鸣,心慌胸闷,记忆力下降,全身无力,视物模糊,严重时走路不稳(甚至昏倒)。

脑供血不足患者的大脑与正常人一样,没有任何病变。脑供血不足只是脑血流量减少,所以作脑部cT及核磁共振均是正常的,作脑部多普勒检查会发现脑血流速度减慢、血流不对称(脑动脉一侧血流速度减慢,显得另一侧血流速度增快。所以出现两侧脑动脉血流速度不对称)或脑动脉痉挛。

并非每一位脑供血不足的患者,都具有以上脑供血不足的全部症状(疾病的不同阶段,具有不同的症状),血压(低或高),血脂、血糖(异常),贫血,血粘(浓)度高,加上以上脑供血不足的2-——3个症状,再加上多普勒的检查结果(脑血流速度不对称[快或慢]或脑动脉痉挛),就可作出脑供血不足的诊断。

脑供血不足常见于血压异常(遗憾的是未见介绍血压具体是多少),建议你到附近诊所多测几次血压,如果血压异常(低或高),那你的不适是由于血压异常引起的脑供血不足;如果血压正常,再到医院测下血脂、血糖,血常规(排除贫血)、血粘度,如果都正常,作个脑部多普勒检查,基本会得出明确诊断。

值得注意的是,我国的血压正常值定得过低(我国成人收缩压9O一12O毫米汞柱,舒张压6O一8O毫米汞柱均属正常)。据我们多年来对顽固性头晕头痛患者的治疗和观察,收缩压低于11O毫米汞柱,舒张压低于7O毫米汞柱,大多数患者均有不同程度的头晕头痛。如果按照以上标准,许多低血压患者会被误诊和漏诊,失去早期治疗的机会!这一问题,希望能引起你的重视。因为一旦误诊,枉花许多銭不说,更主要的是延误了病情,伤害了身体。只有得出明确诊断,治疗才会有效果,否则一切治疗都是盲目的,甚至是有害的(许多药物的副作用)。

脑供血不足要与颈椎病鉴别,因为两者症状十分相似,稍有疏忽容易造成误诊;但两者的症状亦有不同之处,稍加注意也是可以鉴别的。

颈椎病,颈部明显疼痛(不是轻微疼痛),尤其是头部作左右、上下活动时疼痛加重。5种不同类型的颈椎病,症状各有不同,但颈部明显疼痛是各型颈椎病共有的、最基本的症状。如果没有这一症状,颈椎病的诊断难以成立。

另外,颈椎病还可以引起上肢麻木、无力,放射性疼痛(即颈部疼痛放射性引起肩部、手臂部、手指疼痛)。颈椎病引起的晕厥,常与头部的某一固定位置有关。由于颈椎椎体不稳或增生的骨质的压迫,导致椎动脉局性受压,避开这一位置,椎动脉受压解除,晕厥随之消失。所以,颈椎病不会引起顽固性的晕厥。根据你的描述,你的不适似乎没有这些特点,可以排除颈椎病。但临床上形成了一种思维定式,只要岀现晕厥(不管是什么症状的晕厥),就会认为是颈椎病引起的,这是一种认识误区。这种情况在临床上太普遍了,易误导患者!

脑供血不足,多年来一直是医学上的顽症之一。由于篇幅有限,不便一一详述。如果你有兴趣,请查阅我的百度空间,里面有详尽说明(1,头晕头痛为何难以医治。2,头晕头痛患者的生活、自我保健须知)。

愿尽早查明病因,早日恢复健康!

二、晕厥的原因、症状有哪些

摘要:生活中,晕厥是指一过性全脑血液低灌注导致的短暂意识丧失,特点为发生迅速、一过性、自限性并能够完全恢复。晕厥是临床上的常见症状,临床上导致晕厥的病因很多,机制较为复杂,常见晕厥的原因有心原性晕厥、血管迷走性晕厥、体位性低血压晕厥、颈动脉过敏综合征、低血糖等等。晕厥的原因

1、血管迷走性晕厥

血管迷走神经性晕厥是晕厥发生的最常见原因,是由于迷走神经兴奋性增加而交感神经兴奋性降低导致心率减慢和外周血容量下降,心输出量下降,当患者处于直立位时,大脑缺乏足够血供,导致患者意识丧失。晕厥后身体平卧或下肢相对抬高,可使回心血量增加,意识恢复。直立倾斜试验可以诱发晕厥发作,有助于此类患者的诊断。

2、心源性晕厥

心源性晕厥包括心律失常性晕厥和器质性心血管疾病性晕厥,为晕厥原因的第二位,是危险性最高、预后较差的一类晕厥。包括心律失常性晕厥、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、、突发室速或室颤、器质性心血管疾病性晕厥

3、情境性晕厥

情境性晕厥是指晕厥发生于特定触发因素之后,如咳嗽、打喷嚏、胃肠道刺激(吞咽、排便、腹痛)、排尿(排尿性晕厥)、运动后及餐后等。咳嗽性晕厥多见于有慢性肺部疾病患者,剧烈咳嗽后发生。其原因可能是剧烈咳嗽导致胸腔压力增加,静脉回流受阻,心输出量减少导致脑灌注不足。排尿性晕厥多见青年男性,在夜间排尿时或排尿后晕倒,持续约1-2分钟,自然苏醒,无后遗症,其原因可能是排尿时通过屏气刺激迷走神经和排尿后腹压下降引起。

4、体位性低血压性晕厥

此类晕厥发生在血管收缩反射存在缺陷或不稳定的患者中。直立位血压下降主要是由于下肢血容量增加而血管收缩反射消失而引起的。此类晕厥与血管迷走性晕厥的区别主要是体位性晕厥往往是由卧位或坐位突然站起时诱发。卧立位试验有助于体位性低血压的诊断,对于可疑体位性低血压者,在平卧位时和站立3分钟后用常规血压计分别测上臂血压。

5、脑源性晕厥

椎基底动脉短暂性脑缺血发作、癫痫、基底动脉型偏头痛

6、颈动脉过敏综合征

颈动脉窦通常对牵拉或压迫敏感。按摩单侧或双侧颈动脉窦,可导致反射性心率减慢和动脉血压下降,此类晕厥发作前多有突然转头的动作、衣领过紧或在颈动脉窦区刮胡须等。对于此类晕厥需要区分患者到底是由于颈动脉窦敏感性增高而导致的良性晕厥还是同时合并对侧颈动脉的严重狭窄而导致的供血不足。

7、低血糖

严重低血糖状态可以出现意识丧失,此类患者多见于糖尿病患者口服降糖药或应用胰岛素过量、慢性肝病患者等,因此晕厥患者应常规测血糖,若为血糖过低所致,应立即给予50%的葡萄糖静脉注射。

8、急性失血

常见于急性胃肠道失血,患者晕厥发作往往伴有血压下降及休克表现,在患者无腹痛、呕血或黑便症状时较难判断,一旦出现上述表现,结合相关实验室检查不能诊断。

9、舌咽神经痛导致的晕厥

舌咽神经痛可引起反射性晕厥,晕厥发作前就可以有明显的疼痛,此类患者主要是减轻疼痛,从而减少晕厥发作。

晕厥症状

1、自主神经症状明显

突然面色苍白,出冷汗,恶心,上腹不适,瞳孔扩大,疲乏,头晕,耳鸣,打哈欠和视物模糊等,因肌张力减低而身体摇摆。此期经时数秒,如此时患者立即坐下或躺下,则症状逐渐消退,否则很快意识丧失而进入下一期。

2、意识丧失及全身肌张力消失而倒下

患者脉搏细微,血压常降低,呼吸变浅,瞳孔散大及对光反射消失,腱反射消失,肢端冷,可有尿失禁,此期经时数秒至几分钟,意识逐渐恢复而进入下一期。如意识丧失时间长达数十秒,可发生小的面部及肢体肌阵挛性抽动。

3、患者逐渐清醒,仍面色苍白

出汗,全身软弱。可有恶心,过度换气,但无意识模糊及头痛。休息数十分钟可完全恢复。如刚清醒就很快立起,可再次晕倒。发病后不会留下神经及躯体的后遗症。

有的发作可无前驱不适,一发病就意识丧失而跌倒,容易造成外伤。前驱期脑电图见脑波频率减慢及波幅增高;晕厥期为普遍2~3Hz慢活动;恢复期脑波逐渐转为正常。

4、低血压性晕厥

低血压可由调节血压和心率的反射弧功能障碍所致,或由于自主神经疾病或功能不全而引起,后者晕厥仅为疾病的1个症状。

5、反射性晕厥

近年又被称为神经调节性晕厥。包括发病机制大致相同的若干类型。又名血管迷走性晕厥或单纯性晕厥,是临床上最常见的类型。任何年龄的男女均可发病。

晕厥的应急处理

1、采取头低平卧体位

在发现有人晕厥的时候我们先不要慌张,迅速采取头低平卧体位,解开衣领、皮带,并保持室内空气流通,呼吸道通畅。

2、按压或针刺人中穴

按压或针刺人中穴。人中穴位于鼻下唇上人中沟上1/3与下2/3交界处。

3、给予降血压治疗

脑性昏厥给予降血压治疗,同时吸氧。

4、做好心肺复苏的准备

心源性昏厥常见于严重心律失常的病人,应做好心肺复苏的准备,昏厥解除后立即送医院积极治疗原有的心脏病。

5、预防体位性昏厥

当体位变动时动作尽可能轻缓,以免引起大脑一时性缺血而致昏厥。同时要教育孩子适当地进行身体锻炼,增强体质。提高对体位变动的耐受力。低血糖时,可让病人喝糖水或静脉注射葡萄糖。有排尿性昏厥病史者,排尿时手应扶着墙,以免跌倒。

6、解开病人衣领及过紧衣服

立即将病人平卧或头部略放低;抬高下肢15分钟,以增加回心血量;解开病人衣领及过紧衣服;若有假牙应取出假牙,给予病人热茶、姜糖水或糖开水。

7、病人头向后仰

如病人有呕吐,应将其头偏向一侧,以免呕吐物吸入气管或肺部引起窒息或吸入性肺炎;若病人意识未立即恢复,则应使病人头向后仰,托起下颌以防舌向后坠而阻塞气管;当病人意识恢复时,可慢慢扶病人至坐位,继而再慢慢站起,以避免扶起病人过快而发生再次晕厥,一般至少需要休息30分钟方可使病人重新站立。

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三、6种常见晕倒类型

6种常见晕倒类型

6种常见晕倒类型,大家对于自身的健康问题还是会比较重视的,一般在我们的身体出现异常情况之后,很多人都会想要了解这种情况发生的原因是什么,以下了解6种常见晕倒类型。

6种常见晕倒类型1

“吓晕”“痛晕”——单纯性晕厥

没想到吧?有一种晕厥就叫“单纯性晕厥”,是日常生活中最多见的晕倒类型。

中招的大多是健康人,多见于年轻人(尤其瘦弱、运动少的年轻女性)和小孩,发作前并没有心脏或神经疾病。

诱发单纯性晕厥的原因五花八门:

疼痛、焦虑、恐惧、强烈的情绪压力、看见流血、听到噩耗、接受注射或小手术、天气闷热、拥挤场所、饥饿、疲劳……

这些因素都有可能刺激血管迷走神经,导致血管突然扩张、心跳减慢,血压下降,大脑短暂缺血、失去意识。(所以,它还有一个45度明媚忧伤的学名:血管迷走性晕厥。)

所以,你们说的“吓晕”“痛晕”,在医生眼里都属于单纯性晕厥。

急救方法:

对付这种晕倒,记住典叔的格言:

在哪里晕倒,就在哪里躺会儿!

是的,就让病人躺在那里,不要扶起来。如果倒地的位置不安全,可把人转移到安全阴凉的地方,继续躺着。

这时候心脏和大脑处于一个平面,身体调节让血流重新供给大脑,人就会慢慢醒来,而且没有后遗症。

叔知道,你们会手忙脚乱的抹风油精、掐人中、按虎口、喂颗糖……但这些方法统统是帮倒忙!

人家还想多躺会儿恢复一下呢,你把人家刺激醒了!

另外请注意,这种类型晕厥的人是有呼吸、有脉搏的“活人”,千万别做心肺复苏!心肺复苏是对没呼吸、没心跳的人才做的!

一些新闻里,很多本来就有呼吸的晕厥者,并不需要胸外按压,愣是被一群热心市民“按活”了,还到处宣传。典叔想说,你们的热心是好的,但方法真的是错的。

心肺复苏,是为了把血液重新泵给停跳的心脏。给“活人”做心肺复苏,等于在正常跳动的心脏上额外施加压力,后果不堪设想。

“饿晕”——低血糖

还有一些年轻人,经常不吃早餐就去挤地铁、追公交,结果发生了低血糖,晕倒在车站。

急救方法:

如果病人是清醒的,找一个安全的地方坐着或躺着休息,喝点含糖量高的液体饮料(可乐、雪碧是最佳选择)。

注意,很多人会选择喂食糖果、巧克力、馒头,但医生并不建议这样做。因为即便患者清醒,固体食物也可能导致意外吸入性窒息!

如果怎么都叫不醒,就要打120,让医生来进行静脉补液治疗了。

当病人不清醒的时候,千万不要学武侠片的镜头掰开嘴去喂水喂食,否则有误吸甚至窒息风险!

“热晕”——中暑

热晕有两种。一种仍然是单纯性晕厥(比如刚从空调房走到室外,冷热转换没适应过来突然晕倒);

另一种是长时间暴露在高温下造成脱水,导致体温调节失衡而晕倒,这种情况才是中暑。

中暑晕倒的人,已经到了热射病阶段,核心体温高于40℃,皮肤发红发热,出汗少,脉搏很快,这种情况容易导致多脏器衰竭,死亡率很高。

这时候,高温主要来自体外,物理降温非常重要。

急救方法:

首先立即拨打120。

把病人从炎热环境中转移到荫凉处(最好是空调房),脱掉外面不必要的衣物。

立即把病人浸入冷水中积极降温。(注:浸水过程中一旦神志恢复,就要把人捞出来,以免发生低体温症。)

如果是健康的年轻人,因剧烈运动而中暑,可进行冰块浴。(注意:老人、小孩、慢性病患者不能冰浴,非剧烈运动中暑的人也不能进行冰浴。)

如果没有条件泡冷水澡,可向皮肤喷洒冷水,或使用冰凉的湿布或冰袋冷敷患者的腋窝、颈部、腹股沟、背后,然后扇风或吹风扇加快降温。

病人不清醒的时候,不要喂食饮料。如果神志清醒了,可以喝点运动饮料、果汁和水,等待医护人员到来。

千万不要喂藿香正气水或十滴水!里面的酒精可能加重脱水,是中暑禁用药。

“抽晕”——癫痫发作

我国癫痫患者众多,癫痫发作非常常见,但经常被当作心脏骤停,被误施了心肺复苏。

典型症状:意识突然丧失、眼球上翻、四肢抽搐、嘴角有白沫。

急救方法:

让周围的人都离远一点,清理病人周围的杂物,防止二次伤害。

让病人躺在原处安静地抽一会,抽完了再观察胸腹部起伏,看有没有呼吸。有呼吸不用管,没呼吸再考虑心肺复苏。

注意看表,以记录癫痫发作持续的时间。

千!万!不!要!把任何东西(什么纸巾勺子之类的)塞进病人的`嘴里!这样做并不能防止舌头咬伤,东西咬断后还可能引起窒息!

“呼吸晕”——过度换气

还有的人,在极度焦虑或惊恐时,呼吸会特别急促,结果因为过度换气(排出过多二氧化碳)产生了呼吸性碱中毒,从而出现瘫软、抽搐、喘息和晕厥的情况。

同样是抽搐,癫痫发作的人是没有意识的,但呼吸性碱中毒抽搐却是清醒的。

急救方法:

将袋子罩在病人的口鼻上,把呼出的二氧化碳挡回去。别怕会憋坏,这时候,病人缺的不是氧,是二氧化碳!

让病人放松,不要做深呼吸,如果能憋一会更好。

“病晕”——心脏骤停

这也是最严重的类型,如果没有及时救治,可能危及生命(尤其是男性多见)。

典型症状:胸闷胸痛、大汗憋气、丧失意识。

心梗并不必然发生心脏骤停,但一旦发生,就要马上打120,然后进行心肺复苏。

处理晕倒的万能公式

说了这么多,肯定有人会问:

“典叔,你告诉我们那么多种晕倒的类型,但常人并不能准确地判断病因,最后不还是得送医院吗?”

其实作为普通人,只需记住一个万能公式:看环境+看反应+看呼吸。

1、先确认周围环境是否安全。

如果安全,让人躺在那就好了;如果不安全或路面温度高,可移动到就近的树荫下或室内。

2、判断反应,拍肩膀大声呼唤对方:

如果能睁眼、说话,手脚能活动,说明有意识,多躺一会就行。

如果没有任何反应,说明出现了意识障碍,马上打120取AED,接下来就要判断是否有呼吸了。

3、判断呼吸:

不是用手试探鼻息(这样会有误差),而是观察其胸腹部是否有上下起伏运动。

如果5~10秒内都没有起伏,才判断为“无呼吸”(判断得太快也会出错)。

如果病人在抽搐,应该等抽完以后,再判断呼吸。

如果有呼吸:让病人侧卧,别的啥也不用做,等待救援即可;

如果无呼吸:同时实施心肺复苏,直到病人苏醒或急救人员到达。

病人恢复知觉后,不要立即起身。抬高病人的脚,过几分钟再慢慢坐起来,然后扶着站起来,以防再次晕倒。

怎么预防晕倒?

再忙(lǎn)也要按时恰饭,尤其是要吃早餐。(巍哥知道,很多人是到公司食堂吃早餐的,但容易晕车的人,最好在上车前吃点东西垫肚子,因为饥饿会加重晕车症状。)

起床或蹲下站起来时候,动作尽量慢一些。

别熬夜,避免过度疲劳;别在闷热的地方待太久。

紧张的时候学会控制呼吸,避免呼吸过快、过度换气。

如果你以前发生过单纯性晕厥,建议保持高盐饮食——饭吃得咸一点。平时大量喝水以防脱水,维持血容量。

6种常见晕倒类型2

突然晕倒几秒醒来没事是怎么回事

突然晕倒几秒醒来就没事了,这种现象临床上称为晕厥,它是由于一过性广泛性大脑供血不足导致的。这种现象在临床上比较常见,很多原因都可以引起晕厥,归纳起来大概有四方面的问题,具体如下:

第一、心源性晕厥,主要是由于心脏的结构、节律以及收缩力的改变,导致的心脏排血量突然减少,引起了大脑的供血不足,常见的病有严重的心律失常、Ⅲ度房室传导阻滞、心绞痛等。

第二、脑源性晕厥,是由于脑部的血管发生了改变,出现了一过性脑循环障碍所导致,比如短暂性脑缺血发作、无脉症等。

第三、血液成分的异常,比如低血糖、过度换气综合征、重度贫血等,都可以导致晕厥。

第四、血管的收缩、舒张功能发生障碍,常见的病有直立性低血压、颈动脉窦综合征等,还有排尿性晕厥、咳嗽性晕厥、疼痛性晕厥等,原因很多。另外,情绪紧张、过度恐惧、过度疲劳,也有可能出现晕厥。

总之,建议出现晕厥发作之后,要及时到医院就诊,查明原因,对因治疗。

突然晕倒一会又好了是什么原因引起的

突然晕倒,是由多种疾病引起的。包括心脑血管疾病。内分泌系统疾病。以及中暑外伤等。脑血管疾病包括,短暂性脑供血不足,脑梗塞,脑出血,脑部占位性疾病。癫痫病发作等。心血管疾病,包括,心律失常,心绞痛,心肌梗塞等。内分泌系统,的离子紊乱,高血糖低血糖等也会引起突然晕倒。因外力所致的头部外伤,也会引起脑部神经的损伤出现突发晕倒。出现上述症状应及时就医。

6种常见晕倒类型3

晕厥症状

晕厥症状及表现(晕厥)

晕厥症状可以分为以下三期:

1、前驱期:突然出现面色苍白、出冷汗、恶心、上腹部不适、瞳孔扩大、乏力、头晕、耳鸣、打哈欠、视物模糊等,并且因为肌张力减低而出现身体摇摆。此期可持续数秒,如果患者立即坐下或躺下则症状逐渐消退,否则很快出现意识丧失而进入晕厥期;

2、晕厥期:患者意识丧失及全身肌张力消退而出现晕倒,患者脉搏细微、血压降低、呼吸浅、瞳孔散大、对光反射消失、腱反射消失、肢端冷,可能有尿失禁。此期可持续数秒至数分钟,意识逐渐恢复而进入下一期。如果意识丧失的持续时间长达数十秒,患者可发生部分面部及肢体阵挛性抽动;

3、恢复期:患者逐渐清醒,面色仍较为苍白,可出现出汗、全身软弱,可有恶心、过度换气,但无意识模糊、头痛,休息数十分钟后完全恢复,患者刚醒后很快起立则可能再次晕倒。

晕厥的症状有哪些

其症状为:病人突然感到头昏眼花、眼花、双眼发黑、四肢无力,这是晕厥的先兆;随后失去知觉,跌倒在地,几秒钟后便恢复正常,开始站立行走,有的病人半个小时内便有全身乏力感。很多病例,病程较快软瘫而非跌倒、无意识丧失,或反复发作,及时蹲下,即能迅速消失。当晕厥时,心跳减慢或加快,血压下降,面色苍白,可出冷汗。晕厥主要发生在站位或坐位,如在卧位时发生应注意是否有心脏血管疾病,如心律失常,短暂性脑缺血发作或癫痫。

四、晕厥和猝死有什么关系

晕倒和死亡的区别是很大的,晕倒只是暂时性的昏厥,而死亡脑死亡,心脏停止运行呼吸停止。脑死亡,心脏停止跳动这是不可逆的。晕倒是可以治疗恢复正常的。应该注意昏厥的原因,适当查一下,血压血糖,血脂。查一下颈椎病引起的脑供血不足,或者脑血管疾病引起的昏厥,低血糖低血压也会引起昏厥。注意饮食保,证睡眠和合理的预防疾病,健康体检及锻炼身体很重要。合理的检查,积极治疗。一般来说,猝死和晕厥是有很大的关联。晕厥大部分是因为脑供血不足引起的,脑供血不足,很可能是心脏的原因,也有可能是大脑的原因,但是大部分是一过性的,而猝死主要是心脏的问题,这种情况是不可逆的,心脏无法有效的供血导致突然死亡。