鼓膜穿孔怎样好的快(中耳炎鼓膜穿孔怎么办)
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本文目录
一、中耳炎鼓膜穿孔怎么办***怎么治疗
一般治疗1、急性非化脓性中耳炎首先应当针对耳痛症状进行对症治疗,通过局部使用滴耳剂缓解疼痛,或者口服解热镇痛药,减轻耳痛。如果考虑细菌感染,则酌情应用抗生素。2、急性化脓性中耳炎全身应用抗生素控制感染,务必彻底。①鼓膜穿孔前:应用局部药物滴耳,比如苯酚甘油滴耳,消炎止痛。鼓膜穿孔后则禁用。如果症状较重,保守治疗效果不明显,鼓膜穿孔引流不畅等,则行鼓膜切开术,引流中耳脓液。②鼓膜穿孔后:用过氧化氢溶液洗耳,再用氧氟沙星耳浴,待流脓停止后,鼓膜穿孔不愈合者,行鼓室成形术。3、慢性化脓性中耳炎对于单纯慢性中耳炎,应当及时去除中耳炎反复发作的诱因,避免感冒或耳道进水等。当急性发作时,可全身应用抗生素,并辅以局部滴药,用氧氟沙星滴耳液耳浴。待干耳一段时间,再行鼓膜修补术。对于中耳胆脂瘤,应尽早实施乳突根治术,根治术目的首先是清除病灶,获得“干耳”,其次是改善听力,酌情采用鼓室成形术重建传音结构。4、分泌性中耳炎首先应尽早清除中耳积液。早期可以通过恢复咽鼓管功能加强中耳引流,从而利于积液排除或局部吸收。如保守治疗效果不理想,可通过鼓膜穿刺、鼓膜切开置管等方式清除中耳积液。其次加强对咽鼓管抗感染治疗。可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙,口服促排剂稀释咽鼓管分泌物。同时积极实施全身性的治疗,选用红霉素、头孢呋辛等抗生素口服或静滴。二、药物治疗由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。可选用红霉素、头孢呋辛、头孢唑肟等口服或者静脉滴注。分泌性中耳炎时,成人用药3~5天,儿童用药1周。急性期可加用糖皮质激素,选用地塞米松或泼尼松,一般用3天短期治疗。三、手术治疗适用于分泌性中耳炎的手术
二、鼓膜穿孔治疗的方法
鼓膜穿孔后有三种方法可以治疗:
1.中耳炎症如有外耳流脓,应予抗炎治疗,急性阶段要口服抗生素,局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴。
2.若因外伤所致穿孔无感染时,可用消毒干棉球塞耳道,用抗菌素预防感染,局部不用滴耳药,有可能自行愈合。
3.用药后的保健也非常重要,如耳内不要进水等。
4.如果治疗2~3个月后,鼓膜穿孔仍未愈合者就需做专科检查,必要时行鼓膜修补术以提高听力。0632-5856121
5.治疗已达干耳2~3个月,鼓膜穿孔仍未愈合者(外伤性穿孔1个月)需做专科检查(包括耳镜、听力、鼻腔、鼻咽部、咽鼓管功能检查)。如有条件者可作鼓室成形术,以保存或提高听力。对于中耳炎症久治不愈或有肉芽生长,或在鼓膜松弛部或紧张部边缘性穿孔者,应予X线摄片或CT扫描明确病变性质和范围、手术清除病灶先求得干耳,而后再按条件选择性地作鼓室成形术。外伤性穿孔有可能自行愈合,如1~2个月后不自愈,仍可按上述条件进行手术治疗。
鼓膜外伤破裂穿孔后,可自行愈合。因鼓膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管,修复能力是很强的。但必须注意以下几点,否则被细菌感染,引起化脓性中耳炎,治疗就更加困难了。
(1)保持外耳道清洁干燥。外伤后即可用酒精消毒外耳道,擦净和取出外耳道异物、耵聍等。不要取下附在鼓膜上的血痂,以免引起细菌感染。用消毒的棉花轻轻塞在外耳道口,以防脏物进入耳内,引起感染。
(2)禁止用水冲洗外耳道,也不要用任何药物滴耳,因为这样不但无益,相反可使细菌进入中耳引起感染。
(3)不要用力擤鼻涕,如有鼻涕,可吸入口中吐出。也可服些消炎药物,以免感染。
如果发生感染,引起化脓性中耳炎,要按中耳炎进行治疗。鼓膜外伤穿孔未能愈合封闭,医生常用以下方法治疗:
(1)烧灼贴片法,用30%硝酸银或50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘使之成为新鲜创面,再贴薄片,如塑料膜或大蒜膜等,新生组织沿贴片向中心生长,一般数周可愈合。
(2)刺激疗法,在穿孔的边缘刮除上皮,促使组织新生,再滴5%尿素硼酸液,以加速修复。
(3)经以上处理失败,可采用手术方法修补穿孔,现多选用自身软骨膜、筋膜等作修复材料。治疗耳膜穿孔可以行鼓膜修补术。目前(2002年)这种手术的技术很成熟,方式也很多,一般取自身的骨膜、静脉或颞肌筋膜,而不存在排异反应。
三、治疗鼓膜穿孔用什么方法最好
耳膜(鼓膜)是外耳道底部的一层薄膜,很薄,只有0.1毫米厚,面积约为90平方毫米,鼓膜里面是鼓室,因此恰恰成了鼓室的外侧壁,鼓膜穿孔会使中耳与外界相通,在游泳、洗头或挖耳时细菌容易进入引发中耳炎。中山协和医院耳鼻喉微创中山专家提醒,反复中耳炎会使鼓膜穿孔鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化,使听力进一步下降。一旦鼓膜穿孔后,患者要及时到医院耳鼻喉科检查治疗,以免感染引发严重的健康问题。鼓膜穿孔的患者一般会检查鼓膜穿孔的部位、范围,必要时须做电测听及双耳乳突照片等检查,如果有胆脂瘤型中耳炎,须尽早做手术清除病灶,防止并发症;如果中耳仅为单纯性炎症,须及时合理治疗,使之尽快干水。对鼓膜穿孔又无流脓的病人,经医生检查,看能否施行鼓膜修补术。怎样治疗鼓膜穿孔更好呢?下面一起来看看: 1、药物治疗鼓膜穿孔:一般药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的,但是单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合,并且难以根治鼓膜穿孔,极易复发。 2、手术治疗鼓膜穿孔:一般是将乳突、鼓窦和鼓室内病变三者与外耳道相通,虽可治愈部分鼓膜穿孔,但无法彻底清除病灶,易复发,创伤大,并发症多。【耳内窥镜下耳膜穿孔修补术】治疗鼓膜穿孔专业可靠耳内窥镜下耳膜穿孔修补术,治疗鼓膜穿孔,创伤小、恢复快,与传统修补手术相比更为高效省时、安全可靠,治疗效果显著,值得信赖与选择。首先,采用耳内窥镜精细检查耳部病变,其中保障手术安全的关键之一就在于充分暴露手术视野,利用耳显微技术,定位耳部深处、隐蔽处的病变,可有效降低治疗的难度风险,提高治疗精确率。其次,在耳内窥镜及耳显微镜的导引下,通过进行耳膜修补术,可以达到有效治疗鼓膜穿孔的目的。
四、鼓膜穿孔怎么办
1、当人们的鼓膜受到一定程度损伤的时候,就很有可能会发作鼓膜穿孔这种病症,而目前针对该病症首选的治疗方式主要为抗感染疗法,如果病情不是很严重的话,也可以考虑局部治疗法。但如果以上两种治疗方法都无效又或者是穿孔较大无法自行痊愈的话,就需要考虑手术疗法了。
2、当人们的耳部受到间接或直接的外力冲击或者是炎症的时候,就很容易导致自己的鼓膜受到一定程度的损伤,这在医学上就被称之为鼓膜穿孔。该病症的发作不光会导致病人的听力不断下降,还有可能会导致大脑受到损伤,引发眩晕以及脑脊液漏等症状的出现。那么,鼓膜穿孔如何治疗呢?
3、目前针对鼓膜穿孔这种常见的病症首选的治疗方法就是,抗感染疗法一般是采用足量的抗生素来达到控制感染的效果。如果病情比较严重的话,则需要全身采用抗生素来进行治疗,除此以外,病人也可以考虑采取其他的药物,比如青霉素以及头孢菌素等药物。不过在使用抗生素的时候需要注意,大量使用抗生素可能会导致人体出现一些不良反应,所以最好要注意用药的剂量。
4、如果病人身体所出现的鼓膜穿孔情况不是非常严重的话,也可以考虑采取局部疗法,首先需要采用含量为3%的双氧水来清洗病人的外耳道。之后可以考虑将抗生素当作点耳液进行使用,这样就能够有效控制自身耳朵中的炎症,起到根治的效果。如果患者的身体是因为耳朵其他的器官组织部位出现炎症而发作该疾病的话,那么还需要积极的治疗好原发疾病才能够达到根治的目的。
5、如果病人的鼓膜穿孔采取其他的治疗方法迟迟不见效又或者是穿孔的部位较大,不能够自行愈合的话,那么最好采取手术治疗的方式,一般是考虑手术修补来达到根治的效果。同时手术方式还能够帮助人们有效的清除外耳道中残留的异物以及凝血块等,大大降低感染等状况的出现。
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