魏文斌谈视网膜脱离(视网膜脱离)

一、视网膜脱离是什么原因造成的

视网膜脱离是什么原因造成的？

视网膜脱离与许多因素有关，有些因素极易导致视网膜脱离，因而被称为易患因素。主要有：

①近视眼：近视眼易于产生玻璃体变性及后脱离。视网膜变性如格子样变性、铺路石样变性等更可能在近视眼中见到。近视眼周边视网膜的脆弱性，又有玻璃体视网膜牵引，很容易导致视网膜脱离。

②无晶体眼：白内障手术伴有玻璃体并发症的人特别容易发生视网膜脱离。发生在白内障囊内摘除术后者可能与填补原晶体空间的玻璃体运动有关。玻璃体腔的大，增加了玻璃体摆动的空间，使其对视网膜的牵引力增强。术中玻璃体的丢失加剧了这种作用。有玻璃体嵌顿时，则改变了玻璃体后脱离的自然状况，从而诱发了玻璃体对无晶体眼视网膜的效应。

③年龄：老年人玻璃体大多变性、液化，常伴有各种视网膜变性，因而容易发生视网膜脱离。

④视网膜变性：有些视网膜变性，如格子样变性、霜样变性、铺路石样变性，特别容易形成视网膜裂孔。这是因为变性降低了视网膜的粘着力，抗牵引力降低。

⑤外伤：在挫伤中，撞击运动的瞬间可使眼球暂时变形，尽管眼球壁能顺应外力，但玻璃体不能，此时玻璃体基底部与球壁分开，容易产生视网膜锯齿缘离断。穿孔性外伤可直接造成视网膜脱离，而后期玻璃体增殖可导致牵引性网脱。

保定新视眼科医院

视网膜脱落原因，看电脑长了会视网膜脱落吗

视网膜脱落与长时间看电脑没有必然关系。

引起视网膜脱落的原因有哪些

你好，一般视网膜脱落是由眼部其他疾病所引起如渗出性视网膜脉络膜炎，外伤，出血，脉络膜肿瘤等疾病引起的。

视网膜脱落的原因大概有几种

1.高度近视

高度近视一般是指在六百度以上（包括六百度）

具体的原因是两个方面：

一、高度近视眼由于巩膜不断变薄，眼球越来越大，后葡萄肿也越来越明显。同时由于玻璃体的液化、变性，使视网膜产生增殖膜

二、高度近视眼随着眼球的变大，玻璃体也会发生变化，形成玻璃体液化腔，液化的玻璃体运动时的回旋力及残留的玻璃体的牵拉也是视网膜脱离的原因之一。

从外因来说，主要是外力的突然冲击，通过玻璃体的传导，促使视网膜破裂，造成视网膜脱离而失明。

2.眼外伤

眼外伤造成的视网膜脱离比单纯的视网膜脱离的治疗要复杂一些，但是并不是不能治疗。大部分的眼外伤病例如果没有眼球破裂，可以观察一段时间再做手术，这样可以是出血停止，只需要在手术中清除积血，使脱离的视网膜复位就可以了。如果已经发生了眼球破裂，那么一般需要及时缝合眼球裂孔，如果有异物的话应该急诊手术将异物取出，以免发生眼内炎，造成视网膜坏死

3.孔源性视网膜脱落

孔源性视网膜脱离的发病取决于三个因素，即视网膜裂孔，玻璃体液化及有一足够的拉力使视网膜与色素上皮分开，其中视网膜裂孔是关键。发生视网膜裂孔之间，常有视网膜玻璃体退行性变，视网膜周边部格子样变性和囊样变性；玻璃体液化、萎缩和收缩引起玻璃体后脱离。视网膜与玻璃体的退行性变与年龄、遗传、近视及外伤有关。

视网膜脱离发生后，感光细胞层的营养受到损害，如不及时复位，视网膜将发生萎缩及变性，视力障碍不可恢复。即使经过手术成功地使视网膜解剖复位，功能仍难以好转。

还有就是一些高血压，糖尿病引起的视网膜脱落。有的甚至是遗传性的视网膜脱落。

视网膜脱落手术后恢复

1.饮食

眼睛视网膜脱落镭射手术后注意增加粗纤维食物，多吃新鲜的蔬菜、水果及适量的猪肝等，忌吸菸，禁饮酒，少吃或不吃***性食物，保持大便通畅，鼓励其养成定时排便的习惯，避免过度用力大便，保证眼睛恢复时的足够营养和防止视网膜再次脱离的发生；多吃一些富含维生素A和叶黄素

2.卧姿

有的手术要求是趴着睡的。像注矽油，打气手术就是，这是因为趴着，可以使油顶住视网膜，可以使其更快的恢复。但是长时间的趴着又可能对眼睛照成挤压，可以试试那种视优眼托的趴枕，专门针对视网膜脱落手术后患者趴着睡难受而设计的。

其实预防视网膜脱落还是要在平时的生活中多注意。保护眼睛，不要长时间的玩手机看电视。可以出去走走，还有就是保持健康的心态。

视网膜脱落是什么原因造成的，要怎么治疗

1.视网膜变性与裂孔形成由于视网膜构造复杂，血供独特，易于因种种原因引起变性。周边部与黄斑部为变性好好部位。视网膜变性是视网膜裂孔形成的基础。在裂孔发生之前，常见下列改变

(1)格子样变性：格子样变性与视网膜脱离关系最为密切。由此产生裂孔者占裂孔性脱离眼的40%。在正常眼球中亦可见到，约为7%。格子样变性发病无种族及性别差异，侵犯双眼，其形成和位置常有对称性。多见于颞侧或颞上象限的赤道部与锯齿缘间，呈梭形和条状、边缘清晰的岛屿样病灶，长轴与锯齿缘平行，病灶面积差异很大，长右从1DD到1/2圆周以上，宽从0.5DD到2DD不等。病灶视网膜变薄。有许多白色线条，交错排列成网格门面。这种线条与病灶外的视网膜血管相连，实际上就是闭塞或带有管状白鞘的末梢血管。病灶内有时还可见到白色素团块分布，称为色素性格子样变性，色素来源于视网膜色素上皮层。

(2)囊样变性：好发于黄斑部及颞下侧锯齿缘附近，边缘清楚，圆形或类圆形，暗红色。小腔隙可融合成大囊腔，故大小差异很大。发生于眼底周边部的网状囊样变性，成为簇状而略显高起的小红点，附近玻璃体有纤维状或颗粒状混浊。黄斑部囊样变性初起时呈蜂窝状小囊腔，无赤光检查时特别明显。周边部或黄斑部的小囊腔逐渐相互融合成大囊腔。前壁常因玻璃体牵引而破裂，但只有在前后壁的有破裂时才成为真性裂孔而引起视网膜脱离。

二、视网膜脱落如何治疗

视网膜脱落是眼病的一种，而它的致盲危害和不易治疗老百姓们了解一点点，但是不是很熟悉。成都普瑞眼科医院的眼底病专家蒋德君医生阐述说，来医院眼科就诊的眼病患者中，视网膜脱落病例占致盲因素和失明隐患的眼病中并不是很少，这与许多是长期从事近距离用眼工作，体力得不到很好调整和休息的白领阶层。在这些人群中大部分是属于眼镜族，度数都有600度以上高度近视，又常年在电脑前操作，不注意保护视力和爱护眼睛，加之工作压力大，生活方式不健康而引发较为严重的眼病。视网膜脱落是一种高度致盲的眼病，尤其是高度近视人群。对于视网膜脱落治疗方法主要有：第一种是传统的巩膜环扎术或巩膜外加压术，或称为外露手术，适用于一般的视网膜脱落。陈旧性视网膜脱落者即使手术成功，视网膜复位，视力也无法恢复。第二种手术方法，即玻璃体切割及视网膜复位联合手术，适合一些病情复杂的视网膜脱落，仅用一般的手术方法是治不好的，这类病例已发生增殖性病变，视网膜被玻璃体粘连牵引而形成皱就像皱巴巴的衣服一样难以恢复平伏。这是一种精密程度和技术要求都很高的现代手术，需要特殊设备及术后的护理。第三种是激光治疗，对于尚未发生脱离的视网膜裂孔，可以采用激光治疗，封闭视网膜裂孔，以防止发生视网膜脱落。激光治疗没有任何痛苦，在有经验的医师操作下，将激光仪光束对准裂孔部位，按照规定的激光能量、时间、光斑大小，沿裂孔边缘激射若干激光点，将裂孔包围封闭而治愈，就像电焊一样。

三、视网膜脱离能治好吗

视网膜剥离可以通过手术治愈。目前，这种技术比较成熟。适应的风险不是很大。请别担心太多。术后定期进行眼科检查，如粘连良好，视网膜下无并发症，无失明等，是非常重要的。有许多具体的眼部保护方法：避免眼睛受伤，注意眼睛卫生，调整饮食，少吃刺激性食物，在适当的照顾之外锻炼。

四、视网膜脱落能治好吗

视网膜脱落90%都能治好，除非特殊情况如外伤，外伤如同西瓜摔烂后的样子，视网膜搅成一团，打成结无法分开，此时情况较为复杂。通常情况下都能治好，但根据病情轻重，治疗后的效果也不同。有的视力恢复好，有的只起到保眼球作用，要依病情而定。视网膜脱落以后，一般如果使用外路法，治疗要定期复查，定期点眼药水控制消炎即可。若为内路里打气或打油，术后检查视力，还要观察眼压。特别是有人打上气体以后，气体膨胀可引起眼压高。时间长以后，有人打硅油也可以引起眼压高，这种眼压高的情况一定在大夫指导下进行治疗。如果眼压高，需要及时用降眼压药物。在以后复查中，如果视网膜长好，会将硅油取出，不可以终生放在眼睛中。时间长了以后，硅油乳化更容易引起眼压升高，造成不必要的麻烦。