血瘀的10个征兆(血瘀)

一、血瘀是什么原因

血瘀是什么原因?血瘀如何调理?下面就由我告诉大家吧!

血瘀是什么原因?

一般来说，患有冠心病的老年人出现血淤的现象比较普遍。这类人群典型的症状是，常常伴有憋气、心痛等不适;身体某处时常有针刺般的疼痛，夜间更严重些;面色灰暗无光，容易有黑眼圈。

1.外伤而没有伤口仅在局部造成淤块肿痛。

2.血液运行不畅或无力。

3.受寒气或热气影响，导致血液滞留。

淤血症临床表现

瘀阻于心—可见心悸、胸闷、唇甲青紫;

瘀阻于肺—可见胸痛、咳血;

瘀阻胃肠—可见呕血，黑粪;

瘀阻于肝—可见?痛痞块;

瘀阻胞宫—可见小腹疼痛、痛经、经色紫暗;

瘀阻肌肤—可见肌肤肿痛青紫。

血瘀证的中医诊断

中医诊断，必以望、闻、问、切四诊合参：

望诊

(1)望神志：如瘀血攻心，则有心中烦乱，坐?不安，发癫发狂，时哭时笑，惊恐不安，失眠失语等。

(2)望色泽：血瘀病人的面部，常呈现灰黯，或晦滞不泽之色，皮肤上出现大小不等斑点，呈紫褐青等不同之色。

(3)望舌质：舌质上的血脉最丰盛，舌可显示内脏组织的病变。血虚、血瘀、血热等病，在舌质上都可反映出来。所以全身血液，不论某部分有瘀血，在舌质上会呈现青、紫的斑点，有些舌呈现隐隐青紫之色，而边缘不清;亦有舌上部无异常，而舌下青筋弩张。

(4)望唇颊：口唇色深褐，质乾粗，唇色布局不均，或口颊内两侧黏膜有隆起的小紫泡等现象，均为血瘀证的体徵。

(5)望眼目：血瘀证患者的眼白表现混浊，或灰或部分黧黑。

闻诊

瘀血令气血不通而致刺痛，刺痛难忍则有哼叫声。

问诊

(1)问寒热：瘀塞不通，久而生热，所以血瘀证常有不同的热感。热寒少，或自觉发热而体温正常，亦有五心烦热，但无阴虚的现象。有寒热往来，但无时间规律性;亦有潮热，而多伴有麻木、拘挛等感觉异常。

(2)问汗：瘀血阻塞三焦，腠理失常，则汗出。由于瘀血的部位不同，所以出汗的部位也不一致。如上半身上一侧有汗，或半侧头部出汗一些异常现象，均为血瘀阻滞，汗液布局不均所致。

(3)问疼痛：瘀血阻塞不通，不通则痛。疼痛的性质多为刺痛，但亦有钝痛、攻痛。疼痛多为日轻夜重。

(4)问胸腹：瘀血患者胸腹多有满闷感觉。或胸脘?背等处刺痛，固定不移。或有吞嚥异常，如梅核气、噎嗝等症。

(5)问口渴：瘀血阻塞津液施布的通路，津液不布，所以有渴而不欲饮或渴而欲漱水而不欲咽。

(6)问经产：瘀血阻塞经络，在妇女经期出现腰腹部刺痛，或经闭不通，或经漏不止，或产后出血，瘀于胞宫以致腰腹坠痛。

(7)问外伤：外伤所致血液离经，瘀血不得散行而发局部肿痛。

(8)问二便：小便黄赤色，大便浅灰色，均为瘀血所致。

切诊

气为血帅，血为气母，气行血行，气滞血瘀，血瘀则脉络不畅，所以血瘀证，脉多见沉涩。

诊断血瘀证，必须四诊合参，望诊尤为重要，望舌质来判断血瘀证，较为准确。疼痛性质，只有患者亲自感受，并通过语言反映出来。在运用四诊方面，必须全面分析，综合运用，才能确切地诊治疾病。

血瘀易引起的中医病证

血瘀证并非病名，通常都会跟其他疾病联系一起，例如血瘀型的痛经，气滞血瘀型腰痛等，瘀血对机体的影响是多样化的，瘀血内积，气血不通，不通则痛;积瘀不散则可形成肿块;血液因瘀阻而不能循经运行则导致出血;脉络瘀阻致血行缓慢，阻碍全身得不到充足的气血温煦濡养，则肌肤黧黑;瘀血内阻冲任则为闭经;瘀血不去，新血难以化生则血虚。血瘀确实引致很多疾病的发生，严重的可致残致命，所以不可忽视。

治疗常用药物和汤剂

临床常用的活血化瘀药：

当归、川芎、赤芍、地黄、丹参、丹皮、桃仁、红花、三棱、莪术、乳香、没药、大黄、蒲黄、姜黄、三七、牛膝、血竭、水蛭、郁金、益母草、鸡血籐、刘寄奴、五灵脂、延胡索等。

临床常用的活血化瘀汤：

桃红四物汤、桃核承气汤、温经汤、失笑散、补阳还五汤、通窍活血汤、血府逐瘀汤、小腹逐瘀汤、膈下逐瘀汤。

二、血瘀是怎么形成的

血瘀是指中医辨证中的一种证型。血淤即血液执行不畅，有瘀血。血瘀证可见于很多种疾病。下面由我为你详细介绍血瘀的相关知识。

病机分析

血瘀证以刺痛不移，拒按，肿块，出血，唇舌爪甲紫暗，脉涩等为辨证要点。瘀血停积，脉络不通，气机阻滞，不通则痛，故疼痛剧烈，如针刺刀割，部位固定不移;因按压使气机更加阻滞，疼痛加剧而拒按;夜间阴气盛，阴血凝滞而更加疼痛，瘀血凝聚区域性，日久不散，便成肿块，肿块在肌肤组织间，色呈青紫色;如果肿块在腹腔内部者，可以触及到坚硬有形的块状物，推之不动，按之疼痛，称之为疤积。

瘀血阻塞络脉，气血执行受阻，以致血涌络破而见出血。由于瘀血停聚体内不除，堵塞脉络，或为再次出血的原因，故其出血特点是出出停停，反复不已;瘀血内阻，气血执行不畅，肌肤失养，因此面色黧黑，面板粗糙如鳞甲，甚至口唇爪甲紫暗。瘀血的部位不同，临床表现也不一样，例如瘀阻皮下，则皮下见瘀斑;瘀阻肌表络脉，面板表面出现丝状如缕;瘀阻肝脉，则见腹部青筋外露;瘀阻下肢，则见小腿青筋隆起、弯曲，甚至蜷曲成团;瘀血内阻，新血不生，妇女可见经闭。舌紫暗，脉细涩为瘀血常见之象。

疼痛如针刺刀割，痛有定处而拒按，常在夜间加剧。肿块在体表者，色呈青紫;在腹内者，坚硬按之不移，又称之为疤积。出血反复不止，色泽紫暗，或大便色黑如柏油。面色黧黑，肌肤甲错，口唇爪甲紫暗，或皮下紫斑，或肌肤微小血脉丝状如缕，或腹部青筋外露，或下肢青筋胀痛。妇女常见经闭。舌质紫暗，或见瘀斑瘀点，脉象细涩，总之以痛、紫、瘀、块、涩为特点。

血瘀属于病机学的概念，而瘀血属于病因学的概念。两者都属于血的病理变化，但含义不尽相同，却又有着密切的关系。讨论“血瘀”与“瘀血”，必然要涉及“瘀”，但历来对“瘀”、“血瘀”、“瘀血”的认识并不一致。一种观点是认为“瘀”、“血瘀”、“瘀血”三者仅仅是提法不同，并无本质差异’另一种观点却认为，“瘀”、“血瘀”、“瘀血”既然提法不同，其含义也就不相同。

1.瘀的含义

瘀，亦常作淤。瘀之本义指血积不行。如《说文解字》释：“瘀，积血也”。《辞海》谓：“瘀，积血。即瘀血。指体内血液滞于一定处所”。淤，本指水中沉淀的泥沙，但又有“滞塞，不流通”的含义，《辞源》说：“淤，积血之病也”《血之滞塞，又称“淤血”。中医学中“瘀”的含义有以下四方面。

一是血结不行为瘀。血行于脉，本当流通无滞，但若因各种致病因素的影响，导致血液积结不行，或血液溢位脉管之外，未能排出体外，是为瘀。

二是血行不畅为瘀。血当畅行，但在各种致病因素的作用下，血液不能畅行脉络，即血流受阻，血行迟滞，亦为瘀。此时之瘀乃指血液循行迟缓和不流畅的一种病理状态。

三是离经之血即为瘀。血既离经，已于机体无益而反有害。《血证论》说：“世谓血块为瘀，清血非瘀;黑色为瘀，鲜血非瘀;此论不确。盖血初离经，清血也，鲜血也，然即是离经之血，虽清血鲜血，亦是瘀血”。

此外，现代中医学研究过程中，人们对“瘀”又赋以新的含义，如《血瘀证与活血化瘀研究》一书中指出：“瘀这一概念中，除包括血的‘瘀’或‘瘀血’之外，当包括气的‘瘀’，即‘气瘀’或‘气滞’”。《气血论》也指出：“淤，非专指血瘀而言。凡有形之邪，阻塞络脉所致的证候，统可称为淤证”。此时，瘀***或淤***的涵义颇广，但总以滞而不畅为根本环节。

2.血行不畅为血瘀

血瘀是指血液循行迟缓和不流畅的一种病理状态***《气血论》***。是血液循行受到了阻碍所致。此时，瘀之义同“淤”，有“滞塞，不流通”之义。血瘀滞塞，不流通，即血行受阻，循行迟滞。生理状态下，血液循行于经脉，畅达周身，发挥其滋养荣润之职，如《血证论》说：“平人之血，畅行脉络，充达肌肤，流通无滞，是谓循经，谓循其经常之道也”。《诸病源候论》说：“血之在身，随气而行，常无停积”。血之执行，听命于气，故曰“气为血之帅”。因此，气分受病，气机不畅，或气虚推动无力，是导致血瘀的重要机制，故有气滞血瘀、气虚血瘀的说法。此外，邪气直犯经脉，影响血的循行，也是导致血瘀的常见致病因素。如《灵枢·痈疽》说：“寒邪客于经络之中，则血泣，血泣则不通”。《素问·举痛论》说：“经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行”。凡此都说明，气病或邪气影响可以导致血行不畅，而为血瘀。《丹溪心法·六郁》中所论述的“血郁”，更是指的血行不畅，即血瘀病变。

血瘀为病广泛。血不畅为瘀。血循经脉周行全身，若血瘀不行，则为害广泛，内而脏腑，外而肌肤，上至巅顶，旁及四肢，皆可因血瘀不行而为病。瘀滞经脉，瘀阻气血，瘀遏清窍，瘀著脏腑，为病多端，难以尽述。

3.瘀血为血积不动

历代医家对瘀血的认识与解释，具有代表行的大致可分为以下几方面。一是《证治准绳》、《皇汉医学》等认为，污秽之血为瘀血;二是《临证指南医案》、《医林改错》等认为，久病入络即瘀血;三是《血证论》认为，离经之血为瘀血。较为通行的观点认为，血液瘀滞体内，包括溢位经脉之外而尚积存于组织间隙的，或因血液执行受阻而滞留于经脉内以及瘀积于器官内的，已失其正常营养作用的，通称为瘀血。

瘀血的种类繁多。历代医学著作中对瘀血的称谓颇多，如滞血、留血、闭血、蓄血、宿血、干血、死血、败血、恶血、贼血等等。名称虽多，但从不同的角度反映出瘀血的机理及其病情有轻重，病程有新久，危害有微甚。其中滞血、留血、闭血等名称的含义与瘀血相近，皆指血液瘀积不行，留滞不动;蓄血常指积于中、下二焦之瘀血;宿血、干血、老血、死血言其瘀积已久，病程较长，难以尽快消散，已失去生机;败血言体内瘀血败坏，对人体危害较大;而恶血、贼血更是形容对人体具有的严重危害性。

瘀血有特征。一是有形：瘀积之后，更是有形可征，如腹中积块、瘿瘤、皮下结节、包块，肿大坚硬。二是有色：瘀血紫暗，或发黑，又可见于肌肤、颜面、唇舌、大便颜色的变化，以及肌肤甲错。三是有证：如区域性刺痛，固著不移，入夜加重，或狂乱谵语等。

4.血瘀与瘀血是重要的致病因素

血瘀与瘀血虽然含义有别，但都是血液的病理变化，具有血行不畅，执行迟缓，经脉不利的相同之处。同时，都是临床上常见的致病因素。

血瘀日甚，气血不畅，终成瘀血。血瘀不得畅行，或因于气，或因于邪。但血既不能畅达，则经脉失于疏通，气机因之不利，气血失于调达和畅，终则必会导致血结不行，积而成为瘀血。如积证初起，可因情志不畅，气机不利，腹中气聚，时结时散，终而血行不畅，瘀血内结，则腹内积块，从无到有，由小渐大，由软而渐至坚硬不移。再如，风寒溼侵入人体，导致气血不畅，经脉失和，发为风寒溼痹，以筋骨肌肉疼痛、重著，关节屈伸不便为主;但日久必然导致瘀血内结，以致关节肿大畸形、皮下结节，成为久痹、尪痹。

瘀血内结，妨碍气机，阻滞经脉。瘀血为有形之邪，留于体内，必然影响气机的调畅，阻滞经脉流通畅达，导致血行不畅。因此，瘀血病情重而必然同时伴有血瘀的不利变化。

三、血瘀有什么表现

血瘀证的患者一般会出现疼痛、有肿块、出血、肌肤甲错、面色黧黑、唇甲舌色青紫、脉涩或脉结、脉代等表现。血瘀证患者疼痛的特点为针刺样疼痛，伴有痛处拒按，疼痛位置固定不移，并且夜间痛甚。血瘀证患者的肿块在体表时颜色呈青紫色，在体内则触之坚硬，推之不移。血瘀证患者出血的特点是出血反复不止，颜色紫暗并有血块。凡是离开经脉的血液，没能够及时排出而停留在某处，或者血液瘀阻于经脉或脏腑组织器官中，呈凝滞状态，失去了原有的生理功能，这些都属于瘀血。

四、血瘀是怎么回事

对于血瘀是怎么回事，看完就明白了。

活血化瘀，大家是经常听到吧？那么对于女性，对于妇科，活血化瘀这个方法都有些啥作用呢？对于女性来说呢，不管是每个月的亲戚来，还是怀孕，还是产乳，所有女性特有的生理功能，都和血有关。

所以有话说，女性以血为主，血不足，或者血脉凝滞等，都会导致妇科病的产生。那么关于瘀，是什么意思呢？

瘀，积血也，也就是有血积聚导致的问题。血是饮食经过脾胃运化后的水谷精微，奉心阳而化为血。然后在身体内循环不断，营养全身。

血的正常状态是在血管里规律有序的运行的。如果流动的过程被阻碍了，或者漫出来了，就属于病理变化的血瘀。血瘀是血气不和的一种情况。

那么导致血瘀的原因有哪些呢？

主要有这几种：

气滞血瘀，

气虚血瘀，

寒凝血瘀，

热灼血瘀，

出血成瘀

久病成瘀

情志失调致血瘀

气为血之帅，气是推动血的运行的。气有一点运行不好了，血就有一点运行不到位，也就是说，气和血是相互依存，相互影响的。那么气滞了，自然就会血瘀。气滞血瘀，是属于实证。

气虚血瘀，

气虚了，身体的运行都会显得无力，很简单的道理，饿了说话都没力气，身体虚弱的人，说话都没有力量等等。那么血的运行就会变慢，然后脉络就填不满，血流不那么畅快，时间久了就变成瘀滞了。气虚血瘀，是属于虚中有实的类型。

寒凝血瘀，血是要温和的状态下才能运行的，如果冷着了，有寒，就会凝滞，寒邪是阴邪，有收敛凝滞的特性。血管遇到寒就会收缩，血遇到寒又会容易凝滞，这个现象大家都懂。在黄帝内经经脉篇中这样谈到，寒邪客于经脉之中，则血泣而不通。素问调经论中这样说到，气血者，喜温而恶寒，寒则泣而不流。这个意思都能懂吧。也就是血遇到寒的就会凝滞，流得就慢了。寒凝血瘀，这是属实证。

热灼血瘀，热是阳邪，会耗损津液，津液耗损，伤阴，热邪如果过多，那么就会让血液变得粘稠，通俗的可以这样理解津液水分什么的被蒸发了。伤寒论里说到的瘀热在里的症状，就是这种，这种也属于实证，

出血成瘀，这个好理解，不管是体内还是体外，导致出血的原因很多。一般出血成瘀，都是在体内的出血。这种情况，男女老少，都会发生。

久病成瘀。这个好理解，病久了，吃药久了，人体气血耗损，然后各种瘀就会开始出现，这个情况下也容易生出更多的病。

最后一种，情志失调致血瘀。关于情志失调导致的血瘀，主要也是情志失调，气机不畅，导致气逆乱，瘀滞，从而出现血瘀。生气是伤身体的，很多人不信。

然而实际就是那样的啦。好了谈了几种血瘀。体内存在了瘀血，那就是属于一种有行的病邪在体内伤害身体了。那么就去解决呗。就是咱们常说的，活血理气。活血化瘀，这些方法有啥作用呢。简单两个字，治病。复杂一点，四个字，恢复健康。复杂一点，四个字，恢复健康。六个字，让健康更自然。对于活血化瘀的方法，常见的下面这些问题出现的时候，都需要考虑使用。痛经，很简单，痛经的原因多是因为寒气瘀堵导致。还有闭经。崩漏，部分人可能会疑问，崩漏就是血流不止了，为什么还要用活血化瘀的办法。有这种想法的就是属于主观的臆断了。崩漏的原因主要是肝肾阴虚，还有脾肾阳虚，往往同时兼具有血瘀。特别是那种久漏不停的，一般都是血瘀。具体需要辨证。另外，月经不调也会有。还有产后的很多症状，也会考虑。具体的这里不一一的谈了。