静脉输液七大注意事项(静脉输液)

一、静脉输液名词解释

静脉输液：是将大量无菌溶液或药物直接滴入静脉的治疗方法。静脉输液是临床用于治疗疾病所采取的一种专业操作技术，是通过人体表静脉给药的一种治疗途径。

静脉输液具有疗效快，易于掌控药物浓度、操作方便，对身体损害小等优点。能直接补充患者因某些原因而致纳食差、吸收功能减退，或不能进食时机体所需的营养及能量，或因各种原因致机体血容量不足时，可快速大量的补充液体等。需要有经验的医生护士操作。

扩展资料：

静脉输液的注意事项：

1、严格执行“三查七对”制度，防止发生差错。

2、严格执行无菌操作，预防并发症。输液器及药液应绝对无菌，连续输液超过24小时应更换输液器。

3、预防空气栓塞。输液时必须排尽管内空气，防止液体流空；及时更换输液瓶及添加药液，输完后及时拔针。

4、注意观察输液情况。针头有无滑脱，局部有无肿胀，有无输液反应。

5、注意药物配伍禁忌。抗生素类药物应现配现用；青霉素G钠（钾）盐与四环素、红霉素合用可出现沉淀、混浊、变色，效价降低，输液中需同时加入四环素、维生素C时应先溶解稀释四环素，再加入维生素C。

参考资料来源：百度百科-静脉输液

二、静脉输液的目的、注意事项和操作方法是什么

静脉输液的目的与注意事项，希望可以帮助大家更好的备考复习。

1.静脉输液的原理及目的

（1）原理：利用大气压和液体静压将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入人体内。

（2）目的：①补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱失衡。②补充营养，供给热量。③输入药物，治疗疾病。④增加循环血量，改善微循环，维持血压。⑤输入脱水药，降低颅内压，利尿消肿。

2.常用溶液

（1）晶体溶液：特点为分子小，在血管存留时间短。常用溶液为：①葡萄糖溶液（供给水分和热能）：5%和10%葡萄糖溶液。②等渗电解质溶液（供给水分和电解质）：0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠溶液等。③碱性溶液（纠正酸中毒，调节酸碱平衡）：5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液。④高渗溶液（迅速提高血浆渗透压，利尿脱水）：20%甘露醇、25%山梨醇、25%～50%葡萄糖溶液。

（2）胶体溶液：特点为分子大，在血液存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量。常用溶液有：①右旋糖酐——中分子提高血浆胶体渗透压，扩充血容量，低分子降低血液黏稠度，改善微循环。②代血浆【有羟乙基淀粉（706）、氧化聚明胶、聚维酮】：增加血浆渗透压及循环血量，用于大出血时急用。③浓缩白蛋白注射液——提高胶体渗透压，补充蛋白，减轻水肿。④水解蛋白注射液——补充蛋白质，纠正低蛋白血症，促进组织修复。

（3）静脉营养液：有复方氨基酸、脂肪乳，可提供热量，维持正氮平衡，补充维生素和矿物质。

3.方法

（1）周围静脉输液法：常用上肢静脉、下肢静脉、头皮静脉。常用的上肢浅静脉有肘正中静脉、头静脉、贵要静脉及手背静脉网，手背静脉网是成人患者输液时头皮针穿刺的首选部位：肘正中静脉、贵要静脉及头静脉是采集血标本、静脉推注药液的常用穿刺部位。常用的下肢浅静脉有大隐静脉、小隐静脉和足背静脉网，足背静脉网可作为小儿静脉输液的常用部位，但成人不主张使用，因下肢静脉有静脉瓣，容易形成血栓。头皮静脉是小儿静脉输液的常用部位，有颞浅静脉、额静脉、枕静脉和耳后静脉等。

①密闭式输液法：最常用的输液法。

②静脉留置针输液法：用于需长期输液和静脉穿刺困难的病人。要点：在穿刺点上方10cm处扎止血带；穿刺后，套管送入静脉，抽出引导针；旋紧静脉帽，将输液针头插入静脉帽即可输液。输液毕用0.4%枸橼酸钠生理盐水1～2ml或肝素稀释液正压封管。连续输液超过24小时应每日更换输液器。留置针一般保留3～5天，最多不超过7天。

（2）中心静脉输液法：中心静脉是指距离心脏较近的大静脉，用于需长期输液和静脉穿刺困难的病人；周围循环衰竭的危重病人，测量中心静脉压；长期输入高浓度、刺激性强药物或静脉静养的病人。常用颈外静脉——下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处，颈外静脉外缘为穿刺点，即锁骨下静脉——胸锁乳突肌外缘与锁骨上缘所形成的夹角平分线上，距顶点0.5～1cm处为穿刺点。

4.注意事项

（1）流速和输液所用时间的计算

滴数（滴/分）=【液体总量（ml）×滴系数（/ml）】/输液所用时间（分）

输液所用时间（分）=【液体总量（m1）×滴系数（滴/ml）】/滴数（滴/分）

滴系数：指每毫升溶液的滴数，不同口径、不同厂家的可不同，输液器可有10滴/ml、15滴/ml、20滴/ml、50滴/ml等几种滴系数，最常见的是15滴/ml。

（2）根据病人年龄、病情、药物性质调节滴速。一般成人40～60滴/分，儿童、老年人20～40滴/分，年老体弱、婴幼儿、心肺疾病者速度宜慢，严重脱水、心肺功能良好者速度可快，高渗溶液、含钾药物、升压药物速度宜慢。

（3）需严格控制输入液量时，如输入某些升压药、抗心律失常药物时，可使用输液泵。常用于危重病人、心血管疾病病人的治疗及抢救。

（4）输液后向病人交代注意事项：不可随意调节滴速，注意保护输液部位，及时观察滴速变化、局部有无肿胀和疼痛、针头有无脱出、固定是否牢固、有无全身不适等。

（5）连续输液超24小时应每曰更换输液器；防止交叉感染，应做到“一人一巾一带”；静脉留置针一般保留3～5天，最多不超过7天。

三、静脉输液的操作步骤是什么

护士静脉输液考试步骤口述如下：

我们将静脉输液实操分为操作前、中、后三部分。

操作前：

第一步：面带微笑，“考官您好，我抽到的考题是静脉输液的口述实操”。

第二步：进行查对，双人核对医嘱，无误后方可执行，以及查对患者信息。

第三步：进行评估，站在患者的右侧评估患者的血管和皮肤情况，告知输液药物对血管的影响，解释治疗目的，取得患者配合。此外还需对环境进行评估。

第四步：进行准备工作，护士需着装整洁、洗手、戴口罩，准备相应用物（治疗车上层：治疗盘、注射器、头皮针、药液（按医嘱准备）、碘伏、75%乙醇、棉签、开瓶器、止血带、垫巾2块、弯盘、手消毒凝胶、输液贴、输液卡、医嘱本、清洁剪刀、瓶口贴；治疗车下层：污物桶、锐器盒；备好输液架，调好高度，一般为60～80cm)。

第五步：检查用物，检查棉签（开包时需注明开包日期及时间）、安尔碘、输液器、输液贴有效期，检查药物的名称、剂量、浓度、质量、有效期及包装，根据医嘱查对患者床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法、批号、有效期，检查无误后贴瓶签，在瓶签上注明床号、姓名、药名、浓度、剂量。

操作中：

第一步：携用物至床旁，核对患者信息，消毒瓶口，插输液器，挂输液瓶。进行第一次排气，右手拿输液软管末端，左手抬起墨菲滴管下端，使液体流入滴管内，当滴管内液面至1/2处时，拇指折曲压紧滴管下端软管，将滴管放下，拇指慢慢放开，使液体缓缓流向输液软管接头处，关闭调节夹，检查有无气泡，将软管挂于分叉处。

第二步：初步选择静脉注射部位，在穿刺部位肢体下放以垫巾，于注射部位上方6～8cm处扎止血带，末端向上，嘱患者握拳，选择合适的静脉，松开止血带，嘱患者松拳。

第三步：常规消毒皮肤（直径为＞5cm)后待干，撕开胶贴包并取出输液贴，置于垫巾上备用。扎止血带，嘱患者握拳，进行第二次消毒。再次核对药物及患者信息，第二次取帽排气于弯盘中，检查输液器前端内有无气泡，关闭调节夹。嘱患者握拳使局部血管充盈。

第四步：再次查对患者，告知输液药品名称及作用。左手绷紧穿刺部位下端皮肤，右手持头皮针针翼，针头斜面朝上与皮肤呈15～30°角穿刺，见回血后将针头放平再前行少许，一手固定输液针头，一手松止血带，松调节夹，嘱患者松拳。观察液体滴入是否通畅。

滴入顺畅后用输液贴固定针头。根据患者病情、年龄、输注药物等调节适当的滴速。取出垫巾及止血带，放入消毒液中浸泡。再次查对患者信息，在输液巡视卡上签名、签时间，挂于床旁。

操作后：

第一步：询问患者感受及需求，同时交代注意事项，指导患者呼叫器的使用。

第二步：观察液体滴入是否顺畅，穿刺点局部情况，有无输液反应。

第三步：为患者整理衣服，盖好被子，清理用物后并洗手，勾签医嘱并记录。

最后一步：报告考官操作完毕。

四、静脉输液需要准备什么

首先你得确保你所用的药物名称，剂量，浓度，方法，是否在有效期内。

然后观察你要注射部位的皮肤有没有疤痕，感染，静脉是否显露，肢体活动有无障碍。

自身准备：剪指甲，洗手

用物：压脉带（如果没有的话，也可以另外一只手握住注射部位，然后血管就会充盈）、皮肤消毒剂（碘伏，一般的药房都有卖）、棉签、输液器、一次性注射器、药物、砂轮

检查用物：查对药物的名称、剂量、浓度、质量、有效期：检查一次性注射器，输液器的质量，有效期，包装是否完好，漏气的一定不可用

配药：1、去掉液体外包装，检查瓶口有无松动，瓶身有无裂缝

2、消毒瓶塞：用棉签蘸碘伏消毒瓶口。去注射器抽吸药液，记得手指千万不要触及针头，以免污染

3、拆开输液器包装，关闭输液器开关（每根输液器上有个蓝色的开关，可推动，你把它调到移不动为止），然后把输液管插入瓶塞（有个白色的尖尖的）

操作：将药液挂在稳定的地方，准备好输液贴，挤压茂菲氏滴管（就是输液器上那个透明的滴管），液体不超过该滴管的二分之一，然后打开开关，液体一直流下来，你看到管内没有气泡就OK了，然后再关开关。扎压脉带，选择合适的血管，消毒（棉签蘸碘伏消毒两次），将手放在便于操作的地方。握紧拳头，右手拇指和食指握针柄，使针头斜面向上，针梗与皮肤呈15到30度角刺入血管，见回血后松压脉带，松拳头，胶布固定好针头，调节滴速，不宜太快。

也可以看看静脉输液视频，在百度里搜就好了，标准的程序都有