结节性甲状腺肿超声表现(结节性甲状腺肿是什么)

一、结节性甲状腺肿是什么

结节性甲状腺肿，多数有单纯性甲状腺肿病史，至晚期则多形成多发结节。发病率较高。

多数是在单纯性弥漫性甲状腺肿基础上，由于病情反复进展，导致滤泡上皮由弥漫性增生转变为局灶性增生，部分区域则出现退行性变，最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替，腺体内出现不同发展阶段的结节。其病变实际上是单纯性甲状腺肿的一种晚期表现。结节性甲状腺肿患者，其中5%～8%可出现毒性症状，即Plummer病或称毒性结节性甲状腺肿。有些结节性甲状腺肿，由上皮细胞的过度增生，可以形成胚胎性腺瘤或乳头状腺癌，也可形成甲状腺癌。

1.患者有长期单纯性甲状腺肿的病史。发病年龄一般大于30岁。女性多于男性。甲状腺肿大程度不一，多不对称。结节数目及大小不等，一般为多发性结节，早期也可能只有一个结节。结节质软或稍硬，光滑，无触痛。有时结节境界不清，触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉。病情进展缓慢，多数患者无症状。较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状，出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。结节内急性出血可致肿块突然增大及疼痛，症状可于几天内消退，增大的肿块可在几周或更长时间内减小。

2.结节性甲状腺肿出现甲状腺功能亢进症（Plummer病）时，患者有乏力、体重下降、心悸、心律失常、怕热多汗、易激动等症状，但甲状腺局部无血管杂音及震颤，突眼少见，手指震颤亦少见。老年患者症状常不典型。

3.患者有无接受放射线史，口服药物史及家族史，患者来自地区是否为地方性甲状腺肿流行区等。一般结节性甲状腺肿病史较长，无压迫症状，无甲状腺功能亢进症状，患者多不在意，无意中发现甲状腺结节而来就诊检查。

4.如为热结节又称毒性结节时，患者年龄多在40～50岁以上，结节性质为中等硬度，有甲亢症状，甚至发生心房纤维性颤动及其他心律失常表现，如有出血时可有痛感，甚至发热。结节较大时可发生压迫症状，如发音障碍，呼吸不畅，胸闷、气短及刺激性咳嗽等症状。

5.如来自碘缺乏地区的结节性甲状腺肿患者，其甲状腺功能可有低下表现，临床上也可发生心率减慢，水肿与皮肤粗糙及贫血表现等。少数患者也可癌变。结节性质为温结节者比较多见，可用甲状腺制剂治疗，肿大的腺体可呈缩小。冷结节比较少见，有临床甲减者可用甲状腺制剂治疗，但往往需要手术治疗。

二、甲状腺结节症状表现有哪些

甲状腺结节主要症状表现为结节周围疼痛、咽喉部有不适感，患者颈部可能会有水肿现象，还可能出现呼吸困难、吞咽困难等症状。如果伴有甲亢，还会出现多汗、心悸、乏力等症状。甲状腺结节小没有明显的症状，所以多数是体检中被发现，但如果结节增大明显，是可以引起局部的肿块，咽喉部不适，疼痛等不同的症状，所以需要及时到甲乳外科就诊，医生会根据你的具体情况来给你合理的意见，结节较大需要考虑手术切除，平时戒烟酒，不吃辛辣刺激的食物。甲状腺结节的症状与甲状腺结节的病因密切相关。如果是炎性疾病，当甲状腺结节产生时，发热和颈部疼痛等症状可能同时出现。如果是一种新的生物体，包括良性和恶性甲状腺肿瘤，症状与结节的大小和数量有关。如果结节相对较大，可能会出现颈部肿块，我们可以透过皮肤看到肿胀的结节。如果是恶性肿瘤，结节会侵入神经，可能会出现声音嘶哑和饮水呛咳等症状。甲状腺结节是生长在甲状腺上的肿块。第一个症状是颈部肿胀。如果结节太大或太多，肿胀程度将变得越来越明显。如果肿瘤太大，食管等正常组织会受到压迫，会出现吞咽困难和呛咳。此时，应考虑手术切除。如果是炎性甲状腺结节，不仅会肿胀，还会伴有全身性低烧和甲状腺区弥漫性疼痛，需要抗炎药物治疗。

三、什么是结节性甲状腺肿

结节性甲状腺肿是指在甲状腺上摸到结节样隆起，用同位素扫描的方法可以发现甲状腺的放射性分布不均匀，有“浓聚”或“稀疏”现象。结节可以是单个结节，也可以是多个结节。结节性甲状腺肿大可以是单纯性结节性甲状腺肿(如长期缺碘)或是各种甲状腺炎，也可以是良性和恶性甲状腺肿瘤。

结节性甲状腺肿后果可大可小，具体做怎样的保健治疗还要看一下结节有多大、有什么具体的表现等等，才能决定相应的治疗方案。建议听取您主治医生的意见。

四、甲状腺结节是怎么回事严重吗

甲状腺结节可有多种病因引起。1.增生性结节性甲状腺肿碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。2.肿瘤性结节甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。3.囊肿结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血斑囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。4.炎症性结节急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。