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急性肾炎吃什么药最好(什么是急性肾炎)

安心医药2023-11-19其他资讯91
一、急性肾炎的症状急性肾炎是肾炎的一种,我们在生活中见得更多的可能就是慢性肾炎,而急性肾炎其实是比较少见的一种,但是近年来由于人们的生活规律越来越不好,导致发病人数在逐年上升。那么,急性肾炎一般发病有

一、急性肾炎的症状

急性肾炎是肾炎的一种,我们在生活中见得更多的可能就是慢性肾炎,而急性肾炎其实是比较少见的一种,但是近年来由于人们的生活规律越来越不好,导致发病人数在逐年上升。那么,急性肾炎一般发病有哪些症状呢?急性肾炎一般都有哪些临床表现呢?

1、尿变

尿蛋白常为起病的首发症状,肉眼血尿出现率40%,尿色从黄色转为混浊的棕色,呈洗肉水样或酱油样,但无血凝块,持续数天或一周到两周即可消失。严重血尿时会有排尿困难。排尿时尿道有不适感,但无典型的尿路刺激症状。蛋白尿约0.2~2.0克/升。尿量减少并不少见,但真正发展到少尿或无尿者少见。

2、水肿

也常为起病的第一个症状,出现率约80%~90%,典型表现为晨起眼睑浮肿,呈所谓“肾炎病容”,严重时可波及全身甚至出现胸、腹水及心包积液。指压可凹性不明显。少于20%的病例可出现肾病综合征。但若病人尿蛋白严重(>3克/24小时)也可出现低蛋白性浮肿,即为指凹性浮肿。大部分病人于2—4周内自行利尿消肿。若水肿持续发展,常提示预后不良。

3、血压

急性肾炎吃什么药最好(什么是急性肾炎)

常为暂时性高血压,见于80%左右的病例。轻型的病例血压可正常,多为中等度的血压升高(130~150/90~110毫米汞柱),偶可见严重的高血压。临床偶见高血压眼底改变,可见视网膜小动脉痉挛,偶有火焰状出血及视神经乳头水肿,严重者可导致高血压脑病。

急性肾炎的高血压主要是容量依赖性高血压,即少尿引起水、钠在体内潴留,血容量过多引起的高血压。因此,高血压与水肿程度平行一致,并且随利尿而恢复正常。若血压持续升高两周以上无下降趋势,表明肾脏病变较严重,而且持续性高血压亦加重肾功能损害,应予及时治疗。

4、全身

思者常有疲乏、厌食、恶心、呕吐、腰部钝痛等非特异性症状。如高血压严重,还可出现头痛、头晕、嗜睡、视力模糊等。

5、其他

最轻的亚临床病例,可全无水肿、高血压及肉眼血尿,只是尿常规检查而发现镜下血尿,其尿检也基本正常,仅血中C3呈典型的规律性改变,即急性期明显降低,而6—8周恢复。

6、禁忌

1、限食盐:急性肾炎患者出现水肿的原因和盐息息相关,如果患者摄入的食盐量过大,则会加重水肿,是血容量增大,从而会引发心理衰竭现象。

2、限水分:不要错误的以为多喝水可以有助于排尿,减轻少尿的症状。朱主任指出,这点是相当错误的。

3、忌高含嘌呤的食物:嘌呤对肾脏细胞有刺激性作用,对肾脏会产生危害,因此应当禁止患者食用富含嘌呤的食物,如小萝卜,豆制品等。

4、忌氮浸出物:患者的肾脏功能受损,因为无法正常的排出氮浸出物,因此患者应忌食用含氮浸出物的食物,如各种鸡汤,鸭汤等。

5、忌辛辣刺激性食物。辛辣刺激性的食物会对肾脏产生刺激性作用,也包括一些强烈的调味品,如芥末,辣椒等。

6、限制蛋白质。过多的蛋白质摄入会加重肾脏的工作负担,不宜过多摄入,但是蛋白质又是人体所必不可缺的,因此对于蛋白质的摄入应视患者的病情而定。

7、豆腐、带鱼,鳟鱼,鲟鳇鱼,橡皮鱼,鲅鱼等海鲜类高蛋白且带发食物急性肾炎患者不宜食用。鸡蛋、牛奶、牡蛎等高蛋白食物急性肾炎患者也不宜食用。栗子。香蕉:香蕉含钾量高,也是急性肾炎患者不宜食用的水果之一。

二、急性肾炎能治好吗

急性肾炎是可以治好的

1.急性期应卧床休息通常需2~3周,待肉眼血尿消失、血压恢复、水肿减退即可逐步增加室内活动量。对遗留的轻度蛋白尿及血尿应加强随访观察而无需延长卧床期,如有尿改变增重则需再次卧床。3个月内宜避免剧烈体力活动。可于停止卧床后逐渐增加活动量,2个月后如无临床症状,尿常基本正常,即可开始半日上学,逐步到参加全日学习。 2.饮食和入量为防止水钠进一步潴留,导致循环过度负荷之严重并发平,须减轻肾脏负担,急性期宜限制盐、水、蛋白质摄入。对有水肿、血压高者用免盐或低盐饮食。水肿重且尿少者限水。对有氮质血症者限制蛋白质摄入。小儿于短期内应用优质蛋白,可按0.5g/kg计算。注意以糖类等提供热量。 3.感染灶的治疗对仍有咽部、皮肤感染灶者应给予青霉素或其他敏感药物治疗7~10天。 4.利尿剂的应用急性肾炎时主要病理生理变化为水钠潴留、细胞外流液量扩大,故利尿剂的应用不仅达到利尿消肿作用,且有助于防治并发症。凡经控制水、盐而仍尿少、水肿、血压高者均应给予利尿剂。噻嗪类无效时可用强有力的袢利尿剂如速尿和利尿酸。汞利尿剂一般禁用。 5.降压药的应用凡经休息、限水盐、利尿而血压仍高者应给予降压药。儿科仍常用利血平,首剂可按0.07mg/kg(每次最大量不超过2mg)口服或肌注,必要时12小时可重复一次。首剂后一般给口服,按每日0.02~0.03mg/kg计算,分2~3次口服。副作用为鼻堵、疲乏、结膜充血、面红、心动过缓等。应避免反复大量注射或与氯丙嗪合用,因偶可发生类帕金森症状,表现为发音不清、不自主震颤、肌张力增高等。利血平效果不满意时可并用肼苯哒嗪,0.1mg/kg~肌注或0.5mg/kg(kg·d)分次口服,主要副作用有头痛、心率加快、胃肠刺激。血压增高明显,需迅速降压时近年还常用钙通道阻滞剂,如硝苯吡啶,口服或舌下含眼,20分钟后血压开始下降,1~2小时作用达高峰,持续6~8小时,或用血管紧张素转移酶抑制剂,如巯甲丙脯酸。发生高血压脑病需紧急降压者可选用下列静脉用药:硝普钠,对伴肺水肿者尤宜,本肾小球纤维化

药作用迅速,滴注后数10秒钟即见效。但维持时间短。停用后3~5分钟作用消失,须维持静点,小儿可给5~20mg,溶于100ml葡萄糖液中,以1μg(kg·min)速度开始,视血压调整滴数。应注意点滴速度、需新鲜配制、输液瓶应黑纸包裹避光。另一静脉快速降压药氯甲苯噻嗪(低压唑,diazoxide)具直接扩血管作用,用量3~5mg/kg,快速静脉注射,效果不满意时30~60分钟后可重复一次。用后5分钟即达最大降压效果,维持8小时。副作用为偶见恶性、头痛、心悸、一过性室性心律不齐等。既信常用的降压药硫酸镁,因已有其他有效药物,且肾功能不全少尿时还镁中毒危险,近年已少用。

三、什么是急性肾炎

急性肾小球肾炎简称急性肾炎,因病因不同有人称为急性肾炎综合征。它是一组急性起病,因感染后免疫反应引起的弥漫性肾小球非化脓性炎性病变。临床上以水肿、少尿、血尿和高血压为主要表现,病儿发病前往往有感冒、扁桃体炎或皮肤化脓感染等前驱疾病,本病是小儿时期最常见的一种肾脏疾病。常见于3-8岁儿童,2岁以下极少见。预后一般良好,病程为6个月到1年,发展为慢性肾炎者仅极少数。少数患儿可在发病的头1周出现严重症状,如高血压脑病、肾功能不全、心衰等,所以对本病应给予高度重视。

四、急性肾炎有哪些原因急性肾炎该怎么办

急性肾炎在日常生活中是很常见的一种肾科疾病,很多人都有肾炎的症状,肾炎对于人们的身体健康有很大的影响,会给肾炎患者带来极大的痛苦,严重的影响到人们的生活,其实在日常生活中想要治疗肾炎有很多的方法,但是在治疗肾炎之前,首先要了解肾炎的病因,尤其是急性肾炎。

1、急性肾炎有哪些原因

1、原发性弥漫性新月体肾炎

(1)Ⅰ型:IgG线性沉积(抗肾小球基底膜抗体介导)。

(2)Ⅱ型:IgG颗粒样沉积(免疫复合物介导)。

(3)Ⅲ型:少或无Ig的沉积(缺乏免疫反应)。

(4)抗中性粒细胞浆抗体(ANCA)诱发(血管炎)。

2、继发于其他原发性肾小球肾炎

膜增殖性肾小球肾炎(尤其Ⅱ型),膜性肾小球肾炎伴有附加抗基底膜型肾炎,IgA肾炎(少见)。

3、伴发于感染性疾病

急性链球菌感染后肾小球肾炎,急性或亚急可爱染性心内膜炎,内脏化脓性病灶引起的慢性败血症及肾小球肾炎。还有其他感染:分流性肾炎、乙型肝炎病毒肾炎、人类免疫缺乏病毒感染。

4、伴多系统疾病

系统性红斑性痕疮,肺出血-肾炎综合征、过敏性紫癜、弥散性血管炎如坏死性肉芽肿、过敏性血管炎及其他类型,混合性冷球蛋白血症,类风湿性关节炎伴血管炎、恶性肿瘤及复发性多软骨炎等。

2、预防急性肾炎的方法

日常生活多饮水水能帮助人体将新陈代谢产生的废物排出,降低有毒物质在肾脏中的浓度,避免肾脏受损。人在生病发热时,因代谢增加,废物、有毒物质的产生也会增加,此时尤应多饮水,以助排泄。

预防尿路感染尿路感染的发病率随着年龄的增长而增高,老年人尤甚。这可能与老年人肾血流量不足,肾脏抵抗力降低有关。男性的前列腺增生、女性的盆腔疾病等都容易引起尿路感染,故应及时发现并积极治疗。临床中经常导尿或留置导尿管也易引起感染,故应尽可能避免使用。

小心药物伤肾对肾脏损害的药物不少,如磺胺类、卡那霉素、链霉素等,这些药物应慎用。若患病需要应用时,要在医生的指导下,选用对肾脏损害小的药物,用药期间还应注意多喝水。

控制血压老年人肾动脉常有内膜增厚现象,而高血压可加速这些病变的发生发展,故应按时服药控制血压升高。

注意腰部保暖热天不可贪凉露宿,尤其不应光着膀子睡木板、石板等。寒冷季节,要注意腰部保暖,以免风寒侵袭,使肾脏受损而影响或降低肾脏功能。

防急进性肾炎也要早筛

①血液免疫学检查:Ⅰ型患者可检出抗肾小球基膜抗体;Ⅱ型患者可有免疫复合物,冷球蛋白及类风湿因子阳性。血清总补体及C3在Ⅰ、Ⅱ型患者可降低;Ⅲ型患者上述检查均无特殊变化。

②准确诊断要靠肾穿刺。即发现50%以上的肾小球有阻塞性的新月体形成即可诊断。

急进性肾炎突出表现是血尿素氮及肌酐呈持续性增高,内生肝酐清除率明显降低,不同程度的代谢性酸中毒及高血钾,血钙一般正常,血磷也在正常范围,始终镜下血尿,尿FDP多高于正常。

多数病例根据急性起病、病程迅速进展、少尿或无尿、肉眼血尿伴大量蛋白尿和进行性肾功能损害等典型临床表现,以及结合肾活检显示50%以上肾小球有新月体形成病理形态改变,一般不难作出诊断,但要注意不典型病例。如果一旦确诊为急进性肾炎的话,一定要及时治疗。目前对于急进性肾炎的治疗方法有很多,治疗效果也不错,主要是要及时治疗,医生会给你好的治疗方案的。

3、急性肾炎该怎么办

1.得了肾炎不能滥用和乱用药物。不少的药物都是通过肾脏排出的,如果用药不当,对于肾脏会造成严重的损害,反而加速肾功能的恶化。所以一旦发现肾炎,应该找一家正规医院,及时治疗才是正确的做法,胡乱投医用药,是一种危险的尝试。

2.多休息。对于急性肾炎患者,卧床休息1~2周,等到血压正常、水肿消退和肉眼血尿消失后,就可以下床活动,等到尿常规检查正常3个月后就能进行体力活动,身体逐渐恢复。

3.注意饮食。与肾脏疾病相关的主要是蛋白质,所以得了肾炎,要减少蛋白质的吸收,以免加速肾小球硬化和肾功能下降的速度,但摄入不足也会出现营养不良,抵抗力下降,所以把握好蛋白质的摄入量很重要。

急性肾炎患者在生活中要注意护理自己,护理自己首先可以从饮食方面入手,多吃一些有助于缓解肾炎的食物;然后在生活方面就要注意多休息,不要过度的劳累,还有不要熬夜,养成良好的生活习惯;最后肾炎患者不要私自用药,如果要用药就去正规的医院。