甲功五项只有甲状腺素高(促甲状腺素高是怎么回事)

一、促甲状腺激素简介

目录 1拼音 2英文参考 3促甲状腺激素概述 4促甲状腺激素的别名 5促甲状腺激素的医学检查 5.1检查名称 5.2分类 5.3促甲状腺激素的测定原理 5.4试剂 5.5操作方法 5.6正常值 5.7化验结果临床意义 5.8附注 5.9相关疾病 6促甲状腺激素说明书 6.1药品名称 6.2英文名称 6.3促甲状腺激素的别名 6.4分类 6.5剂型 6.6促甲状腺激素的药理作用 6.7促甲状腺激素的药代动力学 6.8促甲状腺激素的适应证 6.9促甲状腺激素的禁忌证 6.10注意事项 6.11促甲状腺激素的不良反应 6.12促甲状腺激素的用法用量 6.13促甲状腺激素与其它药物的相互作用 6.14专家点评附： 1促甲状腺激素相关药物 1拼音

cù jiǎ zhuàng xiàn jī sù

2英文参考

hormothyrin, thyroidstimulating hormone, thyrotrophin [朗道汉英字典]

thyrotropic hormone [21世纪双语科技词典]

thyroid stimulating hormone [WS/T 104—2014地方性克汀病和地方性亚临床克汀病诊断]

TSH [WS/T 104—2014地方性克汀病和地方性亚临床克汀病诊断]

3促甲状腺激素概述

促甲状腺激素主要是由腺垂体嗜堿性细胞分泌的一种糖蛋白激素。

在促甲状腺激素释放激释放激素（TRH）的作用下，也可使腺垂体合成和释放促甲状腺激素。促甲状腺激素能促进甲状腺细胞增生，促进甲状腺合成和分泌甲状腺激素，甲状腺激素分泌增加后又能反馈抑制促甲状腺激素的分泌。在体内受三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素和中枢神经系统的调节，呈昼夜节律性变化，清晨2～4时最高，下午6～8点是最低。检测促甲状腺激素是临床上诊断原发性甲状腺功能减退症的最灵敏指标，对甲状腺功能紊乱及病变部位诊断有很大价值。

促甲状腺激素缩写为TSH。是脑下垂体前叶分泌的，是可使甲状腺滤胞生长并促进其分泌机能的激素。能活化参于甲状腺球蛋白代谢的各种酶。脑下垂体前叶的这种激素的分泌是由来自视丘下部的TRF（促田状腺激素释放因子）促进的。牛的TSH分子量约2万8千，沉降系数为2.8S的糖蛋白，由90个以及110个氨基酸组成的α和β的亚单位组成。在α亚单位中的糖是巖藻糖0.30.4（分子量每1万4千的残基数中），甘露糖5.6，半乳糖0.2，葡糖胺6.4，半乳糖胺2.7；在β亚单位中含巖藻糖0.9，甘露糖2.5，半乳糖0，糖胺3.1，半乳糖胺1.5。人的TSH除了在氨基酸组成上稍有不同外，还含有唾液酸（sialic acid）氨基酸的排列不明了。仅知牛、羊和人，TSH的α亚单位和促生殖腺激素的FSH、LH、HCG等的α亚单位大致上有共同的构造。

4促甲状腺激素的别名

促甲状腺素；甲促素；甲状腺促素；TSH

5促甲状腺激素的医学检查 5.1检查名称

促甲状腺激素

5.2分类

激素类测定>甲状腺激素测定

5.3促甲状腺激素的测定原理

TSH免疫放射测定（IRMA）是一种标记抗体的非竞争性夹心式免疫结合反应。它的关键试剂是125ITSH抗体（多克隆）和固相的单克隆TSH抗体，在适当条件下，标准品/待测样品中TSH与液相125ITSH多克隆抗体及包被于聚乙烯反应管壁的TSH单克隆抗体形成三明治样夹心。待反应结束后，弃去反应管内全部反应液，直接测定反应管（抗体抗原125I抗体复合物）的放射性计数。各标准管的放射性计数与其所含TSH量呈正比，待测血清可根据其放射性计数从标准曲线查出TSH的含量。

5.4试剂

（1）鼠抗TSH单克隆抗体包被的聚乙烯反应管：4小包（25支/包），密封包装。在2～8℃干燥保存可使用1年。

（2）125ITSH多克隆抗体：冻干品2瓶，内含125I标记兔抗TSH抗体及防腐剂。使用前，每瓶加入水5ml，放置10min后轻轻翻转混匀，溶液呈红色。在2～8℃保存有效期30天（或至试剂瓶标明的失效期）。

（3）TSH标准品：8瓶（AH），为冻干TSH标准品，内含去TSH人血清、缓冲剂及庆大霉霉素等成分：使用前用水溶解，除A瓶加入6ml外，其余（BH）均各加3ml，轻轻混匀后放置30min充分溶解后使用。TSH含量分别为0、0.15、0.5、1.5、4.0、15、60、150mIU/L，启封后在2～8℃保存，有效期30天。

（4）浓缓冲洗液：每瓶含浓缓冲洗液40ml，内含表面活性剂，使用时加水400ml稀释。未经稀释者在2～8℃可保存6个月。

5.5操作方法

操作程序按下表（表1）进行：

5.6正常值

成人：2～10mU/L。

＞60岁：男性：2.0～7.3mU/L。

女性：2.0～16.8mU/L。

儿童：（4.5±3.6）mU/L。

5.7化验结果临床意义

降低：见于继发性甲状腺功能减退症、弥散性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进等症。

升高：见于原发性甲状腺功能减退症，促甲状腺激素分泌型垂体瘤、腺垂体功能减退症、亚急性甲状腺炎恢复期。

5.8附注

（1）摄入金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激释放激素可使促甲状腺激素升高；摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素可使甲状腺素降低。

（2）试剂及待测血清必须置室温达平衡后方可进行操作。

（3）T管可采用未经抗体包被的聚乙烯试管（12×75mm），加入125ITSH多克隆抗体后置另架待测定。

（3）温育后应将全部反应管插入专用的海绵试管架（随试剂盒提供），然后用稀缓冲洗液洗反应管2次，并将试管倒置于吸水纸上，用力敲击试管底部数次，使洗液全部顺管壁流下，再将试管移至另一吸水纸上将管口残余液体吸干。此步骤直接影响测定灵敏度，必须严格执行。

5.9相关疾病

甲状腺功能减退症、亚急性甲状腺炎

6促甲状腺激素说明书 6.1药品名称

促甲状腺激素

6.2英文名称

Thyrotrophin

6.3促甲状腺激素的别名

促甲状腺素；ThyroidStimulatingHormone；Thyrotrophinum；Thyrotropin

6.4分类

内分泌系统药物>甲状腺疾病用药

6.5剂型

1.促甲状腺激素注射液6ml∶10μg。

2.促甲状腺激素粉剂（无菌，冻干）10U。

6.6促甲状腺激素的药理作用

药效学是促甲状腺激素（TSH）是腺垂体分泌的一种糖蛋白，在甲状腺组织基本结构完善的前提下，能增加甲状腺对碘的摄取，并促进腺泡细胞合成和释放甲状腺素。

6.7促甲状腺激素的药代动力学

给正常人注射促甲状腺激素后，在8h内显示对甲状腺的作用，并在24～48h到达高峰。

6.8促甲状腺激素的适应证

1.用于区别原发性或继发性甲状腺功能减退症。

2.用于垂体性甲状腺功能减退症的替代性治疗。

3.对成人甲状腺癌的诊断（国外资料）。

6.9促甲状腺激素的禁忌证

1.对促甲状腺激素过敏者；

2.冠心病患者；

3.肾上腺皮质功能不全者。

6.10注意事项

1.慎用（1）伴心绞痛、充血性心力衰竭的心脏病患者；（2）接受皮质类固醇治疗的患者。

2.药物对哺乳的影响促甲状腺激素可通过母乳排泄，但母乳喂养是安全的。

6.11促甲状腺激素的不良反应

1.循环系统可诱发心动过速、短暂性低血压。

2.中枢神经系统可出现头痛。

3.内分泌/代谢可引起甲状腺功能亢进、甲状腺肿大或月经失调。

4.消化系统可发生恶心、呕吐。

5.其它可出现过敏反应、TSH假性升高，少数可产生TSH抗体。

6.12促甲状腺激素的用法用量

1.肌内注射（1）鉴别原发性或继发性甲状腺功能减退症：每天2次，每次10μg，共3天。注射前后测定甲状腺吸碘率或血浆蛋白结合碘。（2）增加甲状腺癌转移灶对碘（131I）的吸收：甲状腺全切除后，每天10μg，共7天。转移病灶的吸131I率提高后，再给以治疗量的碘。

2.皮下注射增加放射性碘的摄取：在给予微量或治疗剂量的碘之前3～5天，每天注射10U。

3.国外成人常规剂量肌内注射（1）亚临床甲状腺功能减退的鉴别诊断或甲状腺功能评定：每天10U，使用1～3天。最后一次注射后，次日进行放射性核素测量。（2）甲状腺切除术后残余甲状腺癌的辅助诊断：每天10U，使用3天。最后一次注射后，次日给予放射性碘，48h后进行放射性核素测量。（3）甲状腺癌的辅助治疗：每天10U，连续3天。最后一次注射后，次日给予放射性碘，3～5天后进行放射性核素测量。皮下注射同肌内注射。

6.13药物相互作用

促甲状腺激素的活性可被酶和半胱氨酸水解而破坏。

6.14专家点评

1.心脏病及肾上腺皮质功能不全患者，在给予TSH前和使用TSH时，应接受替代性皮质类固醇治疗。

2.避免重复注射，以免抗体的产生。

3.可联用抗组胺药物消除过敏反应。

促甲状腺激素相关药物促甲状腺激素

dstimulatinghormone;TSH促甲状腺激素概述：促甲状腺激素主要是由腺垂体嗜堿性细...

促甲状腺素

乱及病变部位诊断有很大价值。促甲状腺激素缩写为TSH。是脑下垂体前叶分泌的，是可使甲状腺滤胞生长并...

TSH

乱及病变部位诊断有很大价值。促甲状腺激素缩写为TSH。是脑下垂体前叶分泌的，是可使甲状腺滤胞生长并...

促甲状腺激素释放因子

管中释放出来到达脑下垂体前叶而直接作用于促甲状腺激素〔TSH〕分泌细胞。是促进TSH分泌的物质。19...

促甲状腺激素释放激素（TRH）试验

二、促甲状腺素高是怎么回事

促甲状腺素高是怎么回事

甲状腺机能亢进症，简称甲亢，是由于多种原因导致甲状腺功能增强，分泌过多甲状腺素所致的一种临床综合征。过多的甲状腺素导致病人代谢增高。因此，补充充足的、平衡的饮食对病人是十分重要的。

一、甲亢病人物质代谢异常的临床表现

1、蛋白质代谢：甲状腺激素分泌过多，病人的蛋白质分解加速，尿氮大量增加，机体呈负氮平衡，肌肉蛋白质分解加强的结果，使肌肉无力。

2、脂肪代谢：甲状腺素具有***脂肪合成和促进脂肪分解的双重功能，但总的作用是减少脂肪的储存，降低血脂浓度。同位素追踪法研究胆固醇的结果证明：T3、T4虽然促进肝组织摄取乙酸，加速胆固醇的合成，但更明显的作用则是增强胆固醇的降解，加速胆固醇从胆汁排出，故甲亢时血中胆固醇低于正常。

3、碳水化合物：超生理剂量甲状腺素促进肠道对碳水化合物的吸收，加速糖的氧化利用和肝糖原及肌糖原分解，促进胰岛素降解。因此，病人可有高血糖和葡萄糖耐量曲线下降，或患者吃糖稍多，即出现高血糖，甚至尿糖，故容易加重和诱发糖尿病。但由于其同时加速了外周组织对葡萄糖的利用，有使血糖降低的作用，所以，患者的空腹血糖仍可在正常水平，糖耐量试验也可在正常范围之内。

4、水盐代谢：由于代谢的增加和甲状腺的利尿作用，病人的需水量增加；超生理剂量的甲状腺素促进蛋白质分解，使尿钾多于尿钠，加之大量钾向细胞内转移，所以甲亢患者常常出现低钾血症；甲状腺素对破骨细胞和成辜细胞均有兴奋作用，使骨骼更新率加快，引起钙磷代谢紊乱，引起骨质脱钙，骨质疏松。有研究表明，甲亢患者常显示某些微量元素如锌、铜、钙、硒、钒的缺少，而这些元素的改变可影响机体的免疫力。

5、维生素：甲状腺素是多种维生素代谢所必须的激素，甲亢时代谢增强，机体对维生素的需要量增加，维生素B1、B2、C、A、D、E等在组织中含量减少；烟酸的吸收和利用障碍，可出现烟酸缺乏。

二、甲亢病人的饮食原则

1、高热量：结合临床治疗需要和患者进食情况而定，一般较正常增加50%-70%，每人每天可供给3000-3500Kcal热量。

2、高蛋白：一般每人每天每公斤体重1.5-2g蛋白质。

3、高维生素：主要补充B族维生素和维生素C

4、适量矿物质：主要为钾、镁、钙等

5、忌碘：碘是合成甲状腺素的一个重要元素，在一定量的限度内，甲状腺素的合成量随碘的剂量的增加而增加，如果剂量超过限度，则暂时性抑制甲状腺素的合成和释放，使并人症状迅速缓解，但这种抑制是暂时性的。如果长期服用高碘食物或药物，则甲状腺对碘的“抑制”作用产生“适应”，甲状腺素的合成重新加速，甲状腺内的甲状腺素的积存与日俱增，大量积存的甲状腺素释放到血液中，引起甲亢复发或加重。同时，甲亢病人的很多检查如摄碘率、I131治疗前需禁碘。

三、甲亢病人饮食的注意事项：

1、少食多餐，不能暴饮暴食。忌辛辣、菸酒。

2、补充充足的水分，每天饮水2500ml左右，忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。

3、适当控制高纤维素食物，尤其腹泻时。

4、注意营养成分的合理搭配。

5、禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中或受热后极易挥发，故只需将碘盐放在空气中或稍加热即可使用。

6、进食含钾、钙丰富的食物。

7、病情减轻后适当控制饮食。

四、主要食物的营养成分

1、谷物类：碳水化合物和B族维生素

2、肉类及制品：优质蛋白质、脂肪、B族维生素

3、奶及制品：除纤维素外的各种营养成分

4、蛋及制品：优质蛋白质、高蛋氨酸

5、豆类及制品：优质蛋白质、低脂肪

6、蔬菜、水果：维生素丰富。...

为什么促甲状腺激素会偏高

促甲状腺激素偏高说明你体内的甲状腺激素相对的分泌不足,如果你的T3,T4是正常的,平时有没有感觉不舒适,含碘物质吃多了不会引起促甲状腺激素偏高的,反而会降低.建议吃一些含碘的物质,再做甲状腺功能检检视看.

促甲状腺素稍微高怎么回事

多为亚临床甲减。一般做过甲状腺手术的人多发。另外还受压力啊精神紧张等影响。建议还是要到正规医院去就诊了!

人促甲状腺素怎么升高

促甲状腺激素增高常见原因有：原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、外源性促甲状腺激素分泌埂瘤（肺、乳腺）、亚急性甲状腺炎恢复期。摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。

促甲状腺激素，（Thyroid-stimulating hormone, TSH），是一种由垂体前叶当中的促甲状腺激素细胞所分泌的肽类激素。该激素用于调节甲状腺的内分泌功能.。促甲状腺激素生理功能如下：

促甲状腺激素（TSH）全面促进甲状腺的机能，稍早出现的是促进甲状腺激素的释放，稍晚出的为促进T4、T3的合成，包括加强碘泵活性，增强过氧化物酶活性，促进甲状腺球蛋白合成及酪氨酸碘化等各个环节。TSH促进甲状腺上皮细胞的代谢及胞核心酸和蛋白质合成，使细胞呈高柱状增生，从而使腺体增大。腺垂体分泌TSH，一方面受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素（TRH）的促进性影响，另方面又受到T3、T4反馈性的抑制性影响，二者互相拮抗，它们组成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴。正常情况下，下丘脑分泌的TRH量，决定腺垂体甲状腺轴反馈调节的水平。TRH分泌多，则血中T3、T4水平的调定点高，当血中T3、T4超过此调定水平时，则反馈性抑制腺垂体分泌TSH，并降低腺垂体对TRH的敏感性，从而使血中T3，T4水平保持相对恒定。骤冷等外界***经中枢神经系统促进下丘脑释放TRH，再经腺垂体甲状腺轴，提高血中T3、T4水平。TSH分泌有昼夜节律性，清晨2～4时最高，以后渐降，至下午6～8时最低。

三、促甲状腺激素高怎么办

六十岁以上、心脑血管疾病患者，多采取动态观察，不轻易用药，避免引起心肌缺氧，诱发心绞痛；青壮年TSH增高对生理状态有负面影响。根据疾病严重程度口服甲状腺片或优甲乐；孕妇以及备孕女性TSH增高，需口服甲状腺片、优甲乐，把促甲状腺激素控制在正常值低限；甲状腺结节患者出现TSH增高，需用药物控制到正常值低限。避免促甲状腺激素长期升高，导致甲状腺结节增长速度过快。

拓展资料：

一、甲状腺(拉丁语:Glandulathyr(e)oidea;英语:Thyroid)是脊椎动物非常重要的腺体，属于内分泌器官。在哺乳动物类它位于颈部甲状软骨下方，气管两旁。人类的甲状腺形似蝴蝶，犹如盾甲，故以此命名。甲状腺控制使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其他荷尔蒙的敏感性。甲状腺依靠制造甲状腺素来调整这些反应，有三碘甲状腺原氨酸(T3)和thyroxine，也可称为四碘甲状腺原氨酸(T4)。这两者调控代谢、生长速率还有调解其他的身体系统。T3和T4由碘和酪胺酸合成。甲状腺也生产降钙素(Calcitonin)，调节体内钙的平衡。平常大多数人并不知道甲状腺位于何处，但"粗脖子病"大多数人并不陌生，其实"粗脖子病"就是甲状腺肿大，这就告诉我们甲状腺位于颈部。再具体些，我们平常所说的"喉结"，我们自己都能触到，甲状腺就位于"喉结"的下方约2~3厘米处，在吞咽东西时可随其上下移动。

二、甲状腺形如"H"，棕红色，分左右两个侧叶，中间以峡部相连。两侧叶贴附在喉下部和气管上部的外侧面，上达甲状软骨中部，下抵第六气管软骨处，峡部多位于第二至第四气管软骨的前方，有的人不发达。有时自峡部向上伸出一个锥状叶，长短不一，长者可达舌骨，为胚胎发育的遗迹，常随年龄而逐渐退化，故儿童较成年人为多。

三、甲状腺外覆有纤维囊，称甲状腺被囊，此囊伸入腺组织将腺体分成大小不等的小叶，囊外包有颈深筋膜(气管前层)，在甲状腺侧叶与环状软骨之间常有韧带样的结缔组织相连接，故吞咽时，甲状腺可随吞咽而上下移动。

四、促甲状腺激素和甲状腺激素区别

促甲状腺激素（TSH）是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素。

甲状腺激素属于氨基酸衍生物，有促进新陈代谢和生长发育，提高神经系统的兴奋性；呼吸，心律加快，产热增加。在寒冷，紧张时分泌。

二者关系

当人遭遇危险而情绪紧张时首先会刺激下丘脑释放促甲状腺激素释放激素，血液中这一激素浓度的增高会作用于腺垂体促进其释放促甲状腺激素，即提高血液中促甲状腺激素的含量，促甲状腺激素进一步作用于甲状腺，使其腺细胞分泌量增加，即分泌大量的甲状腺激素。