磺胺间甲氧+恩诺沙星(磺胺二甲嘧啶简介)

一、非抗生素类抗感染药:磺胺类-磺胺二甲嘧啶钠注射液

【摘要】磺胺二甲嘧啶钠注射液属于磺胺类及其增效剂栏目，主要讲述了药物名称磺胺二甲嘧啶钠注射液药物别名英文名称 Sulfadimidine Sodium Injection说明注射液：2ml：0。功用作用本品为磺胺类抗菌药，抗菌谱与磺胺嘧啶相似，对非产酶金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙门菌属、志贺菌属等肠杆菌科细菌、淋病...。本文重点关注磺胺嘧啶患者应用等内容，您可以在本页对磺胺二甲嘧啶钠注射液进行讨论

【关键字】磺胺类及其增效剂;磺胺;嘧啶;患者;应用;磺胺二甲嘧啶钠注射液

【全文】

药物名称磺胺二甲嘧啶钠注射液

药物别名

英文名称 Sulfadimidine Sodium Injection

说明注射液：2ml：0.2g。

功用作用本品为磺胺类抗菌药，抗菌谱与磺胺嘧啶相似，对非产酶金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙门菌属、志贺菌属等肠杆菌科细菌、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌具有抗菌作用。但近年来细菌对本品的耐药性增高，尤其是链球菌属、奈瑟菌属以及肠杆菌科细菌。磺胺类药物为广谱抑菌剂，在结构上类似对氨基苯甲酸(PABA)，可与PABA竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶，从而阻止PABA作为原料合成细菌所需的叶酸，减少具有代谢活性的四氢叶酸的量，而后者则是细菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脱氧核糖核酸(DNA)的必需物质，因此抑制了细菌的生长繁殖。敏感菌引起的下列感染，当患者不能口服时，如急性单纯性下尿路感染、急性中耳炎和皮肤软组织感染。

用法用量成人常用量：一次0.5～1g，一日2次。临用前，用灭菌注射用水或生理盐水将药液稀释成5%的溶液后缓慢静脉注射；静脉滴注浓度约为1%。 [药物过量]磺胺血浓度不应超过200μg/ml，超过此浓度，不良反应发生率增高，毒性增强。

注意事项对磺胺类药物过敏者禁用。由于本品阻止叶酸的代谢，加重巨幼红细胞性贫血患者叶酸盐的缺乏，所以该病患者禁用本品。孕妇及哺乳期妇女禁用本品。小于2个月的婴儿禁用本品。重度肝肾功能损害者禁用本品。 1.交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。 2.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死。故有肝功能损害患者宜避免磺胺药的全身应用。 3.肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿，故应用本品期间应多饮水，保持高尿流量，如果应用本品疗程长，剂量大时，除多饮水外宜同服碳酸氢钠，以防止此不良反应。失水、休克和老年患者应用本品易致肾损害，应慎用或避免应用本品。肾功能减退患者不宜应用本品。 4.对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者，对磺胺药亦可过敏。 5.下列情况应慎用：缺乏G-6PD、血卟啉症患者。 6.治疗中须注意检查：(1)全血象检查，对接受较长疗程的患者尤为重要。(2)治疗中定期尿液检查(每2～3日查尿常规一次)以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。(3)肝、肾功能检查。 [孕妇及哺乳期妇女用药] 1．本品可穿过血胎盘屏障至胎儿体内，动物实验发现有致畸作用。人类研究缺乏充足资料，孕妇宜避免应用。 2．磺胺药可自乳汁中分泌，乳汁中浓度可达母体血药浓度的50％～100％，药物可能对乳儿产生影响。本品在G-6PD缺乏的新生儿中的应用有导致溶血性贫血发生的可能。鉴于上述原因，哺乳期妇女不宜应用本品。 [儿童用药]由于磺胺药可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位，而新生儿的乙酰转移酶系统未发育完善，磺胺游离血浓度增高，以致增加了核黄疸发生的危险性，因此该类药物在新生儿及2个月以下婴儿的应用属禁忌；由于儿童处于生长发育期，肝肾功能还不完善，用药量应酌减。 [老年患者用药]老年患者应用磺胺药发生严重不良反应的机会增加。如严重皮疹、骨髓抑制和血小板减少等是老年人严重不良反应中常见者。因此老年患者宜避免应用，确有指征时需权衡利弊后决定。

二、磺胺二甲嘧啶的不良反应

⒈过敏反应较为常见，可表现为药疹，严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等；也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。

2.中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。

3.溶血性贫血及血红蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6PD）患者应用磺胺药后易发生，在新生儿和小儿中较成人为多见。

4.高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于磺胺药与胆红素竞争蛋白结合部位，可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善，故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸，偶可发生核黄疸。

5.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死。

6.肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿，偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死等严重不良反应。

7.恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等。一般症状轻微，不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌肠炎，此时需停药。

8.甲状腺肿大及功能减退偶有发生。

9.中枢神经系统毒性反应偶可发生，表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。

一旦出现均需立即停药。磺胺药所致的严重不良反应虽少见，但可致命，如渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、暴发性肝坏死、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等血液系统异常。治疗时应严密观察，当皮疹或其他反应的早期征兆出现时即应立即停药。

三、磺胺二甲嘧啶片(普安特)

产品名称：磺胺二甲嘧啶片

主要成分：磺胺二甲嘧啶

作用与用途：磺胺类抗菌药。用于敏感菌感染，也可用于球虫和弓形虫感染。

包装：4片/盒

用法用量：猫犬用量并不相同，在使用之前需认真阅读外包装说明。建议服用3~5天。

四、磺胺二甲嘧啶简介

目录 1拼音 2英文参考 3磺胺二甲嘧啶说明书 3.1药品名称 3.2英文名称 3.3磺胺二甲嘧啶的别名 3.4分类 3.5剂型 3.6磺胺二甲嘧啶的药理作用 3.7磺胺二甲嘧啶的药代动力学 3.8磺胺二甲嘧啶的适应证 3.9磺胺二甲嘧啶的禁忌证 3.10注意事项 3.11磺胺二甲嘧啶的不良反应 3.12磺胺二甲嘧啶的用法用量 3.13磺胺二甲嘧啶与其它药物的相互作用 3.14专家点评附：*磺胺二甲嘧啶相关药品说明书其它版本 1拼音

huángànèr jiǎ mì dìng

2英文参考

sulfadimidine [湘雅医学专业词典]

3磺胺二甲嘧啶说明书 3.1药品名称

磺胺二甲嘧啶

3.2英文名称

Sulfadimidine

3.3磺胺二甲嘧啶的别名

磺胺二甲基嘧啶；美沙磺胺；Cremomethazine；Diladine；Diazil；Dimezathine；Dimidin；Gynogelin；Sulphix；Sulfamethaziae；Sulphamezatbine；Vertolan；SM2

3.4分类

抗生素>磺胺类

3.5剂型

片剂：每片0.5g。

3.6磺胺二甲嘧啶的药理作用

磺磺胺二甲嘧磺胺二甲嘧啶对脑膜炎双球菌、肺炎球菌、淋球菌、溶血性链球菌有抑制其活性作用。但对葡萄球菌的活性较差，细菌可对其产生耐药性，但作用较弱，毒性低，适合用于泌尿系统感染。

3.7磺胺二甲嘧啶的药代动力学

口服易吸收且吸收迅速，血浆药物浓度达峰时间为1h，血浆峰浓度为50～110μg/ml。磺胺二甲嘧啶吸收后广泛分布于全身组织和体液，易穿透血脑脊液屏障在脑脊液中达治疗浓度，相当于血浆浓度的30%～80%。磺胺二甲嘧啶在肝代谢，剂量的15%～40%在体内被乙酰化，在血浆中有30%尿液中有60%以乙酰化物的形式存在。血浆半衰期为4.4～8h，血浆蛋白结合率为60%～80%。代谢物及原形药物由尿液中排出，给药后24h以游离形式由尿液排出剂量的30%～40%，以代谢物形式排出15%～40%。

3.8磺胺二甲嘧啶的适应证

用于敏感细菌所致的泌尿系统感染、脑膜炎球菌所致的脑膜炎。

3.9磺胺二甲嘧啶的禁忌证

对磺胺药过敏者禁用。

3.10注意事项

1.磺胺二甲嘧啶的乙酰化物的溶解度较高，不易引起血尿和蛋白尿，可不加服碳酸氢钠。

2.钠盐不宜鞘内注射或皮下注射给药。

3.11磺胺二甲嘧啶的不良反应

与磺胺嘧嘧啶相同，肌注可致疼痛。

3.12磺胺二甲嘧啶的用法用量

成人1次0.5～4g，以后1次1g，每天4～6次或每4～6小时给予1次，首剂加倍，每天总量为6g。2个月以上的儿童初始量为75mg/kg，以后每天150mg/kg，分4～6次给予。

3.13药物相互作用

磺胺嘧嘧啶

3.14专家点评