芬必得怎么吃(儿童退烧药布洛芬说明书)
一、布洛芬缓释胶囊说明书
【别名】布洛芬缓释胶囊;芬必得,缓士芬
【外文名】Ibuprofen Sustained Release Capsules,Fenbid
【适应症】
有解热、镇痛及抗炎作用,适用于扭伤、劳损、下腰疼痛、肩周炎、滑膜囊炎、肌腱及腱鞘炎牙痛和术后疼痛、关节炎等。痛经、牙痛及术后疼痛.
【用量用法】
口服:成人及12岁以上儿童,每日2次(早、晚各1次),每次1~2粒。晚间服药可使疗效保持夜,亦有助于防止晨僵。
【禁忌】
1、活动期消化道溃疡及对本品过敏者慎用;2、因服用阿司匹林和其他非类固醇类抗炎药诱发哮喘、鼻窦炎或荨麻诊的患者慎用
【注意事项】
1、肠胃病患者慎用。对其他抗风湿药物耐受性差者可能对本品有良好的耐受性;2、有支气管哮喘史患者,可能引起支气管痉挛;3、并用抗凝血剂的患者,服药的最初几日应随时监测其凝血酶原时间;4、孕妇及哺乳期妇女慎用;5、心功能不全及高血压慎用;6、过量服药可能引起头痛、呕吐、倦睡、低血压,一般症状在停药后即可自行消失;7、长期服药应定期检查血象及肝、肾功能。
【规格】胶囊:300mg/粒。
二、儿童退烧药布洛芬说明书
相信大家都知道布洛芬能用做儿童退烧药物,但是你们知不知道儿童退烧药布洛芬说明书是怎么样的呢?下面是我为你整理的儿童退烧药布洛芬说明书的相关内容,希望对你有用!
儿童退烧药布洛芬说明书
【药品名称】
商品名:芬必得
通用名:布洛芬缓释胶囊
【成份】本品每粒含主要成份布洛芬0.4g。辅料为:糖、淀粉、硬脂酸、聚乙烯吡咯酮。
【性状】本品为硬缓释,内容物为白色球形小丸。
【作用类别】本品为解热镇痛类非处方药药品。
【适应症】用于缓解下列症状:牙痛、头痛、原发性痛经,肩痛,肌痛及运动后损伤性疼痛:劳损、腱鞘炎、滑囊炎引起的疼痛;骨关节引起的关节肿痛;以及普通感冒或流行性感冒引起的发热。
【规格】0.4g
【用法与用量】口服,成人及12岁以上儿童一次1粒,一日2次(早晚各一次)
【不良反应】
1.少数病人可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、胃烧灼感或轻度消化不良、胃肠溃疡及出血、转氨酶升高、头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿或体重骤增。
2.
罕见皮疹、荨麻疹、瘙痒。极罕见严重皮肤过敏反应、剥脱性皮炎、史蒂文斯-约翰逊综合征( Stevens Johnson Syndrome)或大疱性皮肤病如多形性红斑和表皮坏死松解症。
3.
罕见过敏性肾炎、膀胱炎、肾病综合征、肾乳头坏死或肾功能衰竭,尤其注意在长期使用时通常伴有血清尿素水平升高和水肿,罕见支气管痉挛。
4.有肠道疾病如溃疡性结肠炎和免隆氏病(Crohn's disease)既往史者,有可能加重病情。
极罕见造血障碍(贫血、白细胞减少症、血小板减少症、全血细胞减少症、粒细胞缺乏症。
5.初始症状为发热、咽喉痛、浅表性口腔溃疡、流感样症状、重度疲劳、出现原因不明的瘀伤或出血)可肝病。
6.极罕见严重过敏反应,症状包括:面部、舌和咽喉水肿,呼吸困难,心动过速,低血压(过敏反应,血管性水肿或休克)。
7.
用非甾体抗炎药治疗,有出现水肿、高血压和心力衰竭的报道。
8.
在自身免疫性疾病患者中,(如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病)布洛芬治疗间有发生无菌性脑膜炎症状的个别案例,如颈强直、头痛、恶心、呕吐、发热或意识混乱。
【禁忌】
1.对本品及其他非甾体抗炎药过敏者禁用。
2.孕妇及哺乳期妇女禁用。
3.服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或鼻炎、血管性水肿等过敏反应的患者。
4.禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗
5.既往有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者禁用。
6.有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者禁用。
7.中毒心力衰竭患者或严重肝、肾功能不全患者
【注意事项】
1.本品为对症治疗药,不宜长期或大量使用,用于止痛不得超过5天,用于解热不得超过3天,如症状不缓解,请咨询医师或药师。
2.本品为对症治疗药,严重疼痛者,应去医院就诊。
3.本品最好在餐中或餐后服用。
4.必须整粒吞服,不得咀嚼或吮吸缓释胶囊,因为这样会破坏其缓解作用。
5.不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品(如某些复方抗感冒药)。
6.服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。因为服药期间饮酒可增加胃肠道副作用,并有致溃疡的危险。
7.有下列情况患者慎用并在医师指导下使用:
60岁以上、支气管哮喘、肝肾功能不全、凝血机制或血小板功能障碍(如血友病或其他出血性疾病)
有支气管哮喘病史患者或支气管哮喘者及过敏性疾病的患者
胃肠病患者或既往有胃肠道病史(溃疡性大肠炎和克隆氏病)的患者
近期进行过胃部手术的患者
有高血压和/或心力衰竭(如液体潴留和水肿)等心血管疾病史的患者
外周动脉疾病和/或脑出血gauntlet疾病患者、已被告有动脉狭窄(症状包括运动时小腿疼痛)的患者
有系统性红斑狼疮或混合性结缔组织病,免疫系统疾病导致关节疼痛、皮肤改变和其他器官疾病的患者。
8.计划怀孕的妇女应慎用,因布洛芬属于非甾体类抗炎药,有可能削弱女性生育力,但停药后具有可逆性。
9.本品仅适用于成人及12岁以上儿童。
10.根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量,可以使不良反应降到最低。
11.本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应。当出现皮疹或过敏反应的其他征象时,如用药后出现瘙痒、皮疹,尤其出现口腔、眼、外生殖器红斑、糜烂等,应立即停药并咨询医生。
12.如出现胃肠道出血或溃疡,或出现胸痛、气短、无力、语言含糊等情况,应停药并去医院就诊。
13.本品中含有蔗糖,患有罕见的遗传性果糖不耐受、葡萄糖-半乳糖吸收不良或蔗糖酶-异麦芽糖酶缺乏症的患者不得服用本品。
14.如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。
15.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
16.本品性状发生改变时禁止使用。
17.请将本品放在儿童不能接触的地方。
18.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
【药物相互作用】
1.本品与其他解热、镇痛、抗炎药物同用时可增加胃肠道不良反应,并可能导致溃疡。
(其余详见说明书)
14.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【药理作用】本品能抑制前列腺素的合成,具有镇痛、解热和抗炎的作用。且为缓释剂型,可使药物在体内逐渐释放。每服用一次,可持续12小时止痛。
【包装】PTP铝箔/聚氯乙烯/聚偏二氯乙烯硬片泡罩,每板10粒,每盒2板
【贮藏】25℃以下,密封保存。
【有效期】24个月
【执行标准】局颁标准YBH08202004
【批准文号】国药准字H10900089
儿童退烧药布洛芬的特点
布洛芬缓释胶囊的主要成分是布洛芬,属于非甾体抗炎药,是解热镇痛类非处方药。临床上主要用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
布洛芬缓释胶囊通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成,由此减轻因前列腺素引起的组织充血、肿胀、降低周围神经痛觉的敏感性。它通过下丘脑体温调节中心而起解热作用,具有镇痛、解热和抗炎的作用。且该药为缓释剂型,可使药物在体内逐渐释放。每服用一次,可持续12小时止痛。
在使用布洛芬缓释胶囊时需要特别注意服用方法,布洛芬缓释胶囊必须整粒吞服,不得打开或溶解后服用。而且本品为对症治疗药,不宜长期或大量使用,用于止痛不得超过5天,用于解热不得超过3天,如症状不缓解,请咨询医师或药师。
布洛芬缓释胶囊和布洛芬颗粒的区别
布洛芬缓释胶囊每粒含主要成份布洛芬0.3克,辅料为:糖,淀粉、硬脂酸;聚乙烯吡咯烷酮。用于缓解轻至中疼痛如关节痛、肌肉痛、神经痛、头痛、偏头痛、牙痛、痛经,也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
布洛芬缓释胶囊规格:①片剂:100毫克;②缓释胶囊:300毫克;③控释片:200毫克;④糖浆剂(2%): 2000毫克(100毫升);⑤泡腾片:100毫克;⑥混悬滴剂(4%): 800毫克(20毫升);⑦凝胶剂:750毫克(15克)
一样的药物,不同的剂型而已,胶囊是缓释的,就是药物慢慢释放,持久一些。颗粒则有助于吸收,药劲上来点快,但可能代谢的也快。根据个人情况选择吧。
该药品为解热镇痛类非处方药药品。布洛芬缓释胶囊内容物为白色球形小丸。口服。成人,一次1粒,一日2次(早晚各一次)。对胃肠道刺激较小,餐后2小时~餐前1小时服用效果较好,但胃肠道溃疡患者宜在餐后服用。
另外服用时候需要注意:该药品为对症治疗药,不宜长期或大量使用,用于止痛不得超过5天,用于解热不得超过3天,如症状不缓解,请咨询医师或药师。必须整粒吞服,不得打开或溶解后服用。不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品(如某些复方抗感冒药)。服用该药品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。
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布洛芬缓释胶囊(芬必得)说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
通用名称:
布洛芬缓释胶囊
汉语拼音:
BuLuoFenHuanShiJiaoNang
英文名称:
Ibuprofen
成份:
布洛芬。
形状:
本品为缓释胶囊,内容物为白色球形小丸。
功能主治:
用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
规格/中西药品:
0.3克×20粒
用法用量:
口服,成人一次1粒,一日2次(早晚各一次),儿童用量请咨询医师或药师。
不良反应:
1.少数病人可出现恶心、呕吐、胃烧灼感或轻度消化不良、胃肠道溃疡及出血、转氨酶升高、头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿或体重骤增。2.罕见皮疹、过敏性肾炎、膀胱炎、肾病综合征、肾乳头坏死或肾功能衰竭、支气管痉挛。(支气管痉挛是一般见于呼吸科的疾病,主要是支管炎等的疾病。吸烟诱发哮喘,主要决定于烟中所含的焦油、尼古丁和氰氢酸等多种有害成分。尼古丁等可作用于植物神经,可刺激迷走神经而引起支气管痉挛。焦油可引起支气管粘膜上皮的增生和变异。氰氢酸损害支气管粘膜上皮细胞及其纤毛,使支气管粘膜分泌粘液增多,气道阻力增加,使肺的净化功能和纤毛活动减弱,反射性地引起支气管痉挛。所以吸烟可直接间接地引起支气管痉挛,从而诱发哮喘发病。)
禁忌:
1.对其他非甾体抗炎药过敏者禁用。2.孕妇及哺乳期妇女禁用。3.对阿司匹林过敏的哮喘患者禁用。
注意事项:
1.本品为对症治疗药,不宜长期或大量使用,用于止痛不得超过5天,用于解热不得超过3天,如症状不缓解,请咨询医师或药师。2.必须整粒吞服,不得打开或溶解后服用。3.不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品(如某些复方抗感冒药)。4.服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。5.有下列情况患者慎用:60岁以上、支气管哮喘、肝肾功能不全、凝血机制或血小板功能障碍(如血友病)。6.下列情况患者应在医师指导下使用:有消化性溃疡史、胃肠道出血、心功能不全、高血压。7.如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。8.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。9.本品性状发生改变时禁止使用。10.请将本品放在儿童不能接触的地方。11.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
药物相互作用:
1.本品与其他解热、镇痛、抗炎药物同用时可增加胃肠道不良反应,并可能导致溃疡。2.本品与肝素、双香豆素等抗凝药同用时,可导致凝血酶原时间延长,增加出血倾向。3.本品与地高辛、甲氨蝶呤、口服降血糖药物同用时,能使这些药物的血药浓度增高,不宜同用。4.本品与呋塞米(呋喃苯胺酸)同用时,后者的排钠和降压作用减弱;与抗高血压药同用时,也降低后者的降压效果。5.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
药理毒理:
本品能抑制前列腺素的合成,具有镇痛、解热和抗炎的作用。且为缓释剂型,可使药物在体内逐渐释放。每服用一次,可持续12小时止痛。
妊娠期妇女及哺乳期妇女用药:
孕妇及哺乳期妇女禁用。
儿童用药:
儿童必须在成人监护下使用。
老年患者用药:
老年患者由于肝、肾功能发生减退,易发生不良反应,应慎用或适当减量使用。
贮藏:
密封
包装:
药用PVC硬片,药用PTP铝箔,10粒*2板/盒。
有效期:
24个月
批准文号:
国药准字Hxxxxxxxx
企业名称:
XXXXXXXX制药有限公司
四、布洛芬简介
目录 1拼音 2英文参考 3国家基本药物 4概述 5布洛芬药典标准 5.1品名 5.1.1中文名 5.1.2汉语拼音 5.1.3英文名 5.2结构式 5.3分子式与分子量 5.4来源(名称)、含量(效价) 5.5性状 5.5.1熔点 5.6鉴别 5.7检查 5.7.1氯化物 5.7.2有关物质 5.7.3干燥失重 5.7.4炽灼残渣 5.7.5重金属 5.8含量测定 5.9类别 5.10贮藏 5.11制剂 5.12版本 6布洛芬说明书 6.1药品名称 6.2英文名称 6.3布洛芬的别名 6.4分类 6.5剂型 6.6布洛芬的药理作用 6.7布洛芬的药代动力学 6.8布洛芬的适应证 6.9布洛芬的禁忌证 6.10注意事项 6.11布洛芬的不良反应 6.12布洛芬的用法用量 6.13布洛芬与其它药物的相互作用 6.14专家点评 7布洛芬中毒 7.1临床表现 7.2治疗 8参考资料附:*布洛芬相关药品说明书其它版本 1拼音
bù luò fēn
2英文参考ibuprofen [朗道汉英字典]
adran,brufen [湘雅医学专业词典]
3国家基本药物与布洛芬有关的国家基本药物零售指导价格信息
序号基本药物目录序号药品名称剂型规格单位零售指
导价格类别备注 406 49布洛芬片剂 100mg*24盒(瓶) 1.4化学药品和生物制品部分* 407 49布洛芬片剂 100mg*100盒(瓶) 5.5化学药品和生物制品部分 408 49布洛芬片剂 200mg*12盒(瓶) 1.2化学药品和生物制品部分 409 49布洛芬片剂 200mg*24盒(瓶) 2.4化学药品和生物制品部分 410 49布洛芬片剂 200mg*100盒(瓶) 9.4化学药品和生物制品部分 411 49布洛芬胶囊 150mg*12盒(瓶) 1.3化学药品和生物制品部分 412 49布洛芬胶囊 200mg*12盒(瓶) 1.6化学药品和生物制品部分 413 49布洛芬胶囊 200mg*20盒(瓶) 2.7化学药品和生物制品部分 414 49布洛芬分散片 50mg*12盒(瓶) 4.1化学药品和生物制品部分*△
注:
1、表中备注栏标注“*”的为代表品。
2、表中代表剂型规格在备注栏中加注“△”的,该代表剂型规格及与其有明确差比价关系的相关规格的价格为临时价格。
4概述布洛芬为苯丙酸的衍生物,是解热镇痛非甾体抗炎药。为白色结晶性粉末;稍有特异臭,几乎无味。通过抑制环氧化酶减少前列腺素的合成,而产生抗炎镇痛作用,同时通过下丘脑体温调节中枢而起解热作用。其消炎、抗风湿及解热镇痛作用强于阿司匹林、保泰松及对乙酰氨基酚。临床用于类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊椎炎、红斑狼疮等及腰背疼痛治疗。主要损害胃肠道、肝、肾及中枢神经系统。
5布洛芬药典标准 5.1品名 5.1.1中文名布洛芬
5.1.2汉语拼音Buluofen
5.1.3英文名Ibuprofen
5.2结构式 5.3分子式与分子量C13H18O2 206.28
5.4来源(名称)、含量(效价)本品为α甲基4(2甲基丙基)苯乙酸。按干燥品计算,含C13H18O2不得少于98.5%。
5.5性状本品为白色结晶性粉末;稍有特异臭,几乎无味。
本品在乙醇、丙酮、三氯甲烷或乙醚中易溶,在水中几乎不溶;在氢氧化钠或碳酸钠试液中易溶。
5.5.1熔点本品的熔点(2010年版药典二部附录Ⅵ C)为74.5~77.5℃。
5.6鉴别(1)取本品,加0.4%氢氧化钠溶液制成每1ml中含0.25mg的溶液,照紫外-可见分光光度法(2010年版药典二部附录Ⅳ A)测定,在265nm与273nm的波长处有最大吸收,在245nm与271nm的波长处有最小吸收,在259nm的波长处有一肩峰。
(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(《药品红外光谱集》943图)一致。
5.7检查 5.7.1氯化物取本品1.0g,加水50ml,振摇5分钟,滤过,取续滤液25ml,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ A),与标准氯化钠溶液5.0ml制成的对照液比较,不得更浓(0.010%)。
5.7.2有关物质取本品,加三氯甲烷制成每1ml中含100mg的溶液,作为供试品溶液;精密量取适量,用三氯甲烷定量稀释制成每1ml中含1mg的溶液,作为对照溶液。照薄层色谱法(2010年版药典二部附录Ⅴ B)试验,吸取上述两种溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以正己烷-乙酸乙酯-冰醋酸(15:5:1)为展开剂,展开,晾干,喷以1%高锰酸钾的稀硫酸溶液,在120℃加热20分钟,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品溶液如显杂质斑点,与对照溶液的主斑点比较,不得更深。
5.7.3干燥失重取本品,以五氧化二磷为干燥剂,在60℃减压干燥至恒重,减失重量不得过0.5%(2010年版药典二部附录Ⅷ L)。
5.7.4炽灼残渣不得过0.1%(2010年版药典二部附录Ⅷ N)。
5.7.5重金属取本品1.0g,加乙醇22ml溶解后,加醋酸盐缓冲液(pH 3.5)2ml与水适量使成25ml,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ H第一法),含重金属不得过百万分之十。
5.8含量测定取本品约0.5g,精密称定,加中性乙醇(对酚酞指示液显中性)50ml溶解后,加酚酞指示液3滴,用氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)滴定。每1ml氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)相当于20.63mg的C13H18O2。
5.9类别解热镇痛非甾体抗炎药。
5.10贮藏密封保存。
5.11制剂(1)布洛芬口服溶液(2)布洛芬片(3)布洛芬胶囊(4)布洛芬混悬滴剂(5)布洛芬缓释胶囊(6)布洛芬糖浆
5.12版本《中华人民共和国药典》2010年版
6布洛芬说明书 6.1药品名称布洛芬
6.2英文名称Ibuprofen,Perofen, Andean, Bufedon, BRUFEN, Emodin, Fenbid, Meifen
6.3布洛芬的别名拔努风;波菲特;大亚芬克;芬必得;芬尼康;福尔;抗风痛;洛芬;美林;摩纯;托恩;雅维;炎痛停;异丁苯丙酸;异丁洛芬;对异丁苯丙酸;消痛停;依布洛芬;Andran;Brufen
6.4分类神经系统药物>解热镇痛药>其他
6.5剂型1.片剂:0.1g,0.2g,0.3g;
2.控释片:0.2g,0.3g;
3.胶囊:0.1g,0.2g,0.3g;
4.缓释胶囊:0.2g;
5.颗粒剂:0.1g,0.2g;
6.口服液:0.1g(10ml);
7.糖浆:0.2g(10ml);
8.混悬液:2.0g(100ml);
9.干混悬剂:34g:1.2g;
10.搽剂:2.5g(5ml),2.5g(50ml);
11.乳膏:5%;
12.栓剂:50mg,100mg。
6.6布洛芬的药理作用布洛芬为苯丙酸类非甾体抗炎镇痛药。具有较强的抗炎、抗风湿及解热镇痛作用,通过抑制前列腺素的合成,阻断炎症介质的释放而起作用。特点为对血象及肾功能无明显影响,胃肠道***性小,体内无药物蓄积的趋向。。用于风湿性关节炎,其消炎、镇痛、解热作用与阿司匹林、保泰松相似,比对乙酰氨基酚好,而对胃肠道的不良反应较轻,易为患者接受。布洛芬治疗痛风只起消炎、镇痛作用,并不能纠正高尿酸血症。对血小板的黏着和聚集反应有抑制作用,并延长出血时间。其抗炎作用与阿司匹林等效。用于类风湿性关节炎,布洛芬每天0.8~1.6g和阿司匹林每天3~6g一样有效,而胃肠道的不良反应比阿司匹林少。治疗骨关节炎,布洛芬像吲哚美辛一样有效而不良反应较少。
6.7布洛芬的药代动力学口服吸收快且完全,与食物同服时吸收减慢,但吸收量不减少。服药后1~2h血药浓度可达峰值,t1/24~5h;血药浓度波动较小,无药物蓄积的倾向。该药可缓慢透过滑膜腔,血药浓度降低后关节腔内仍能保持较高的浓度,并易透过胎盘和进入乳汁中,其血浆蛋白结合率为99%,主要经肝脏代谢,60%~90%经肾随尿排出,其中1%为原形物,少部分随粪便排出,进入乳汁者极少,布洛芬可经直肠或皮肤吸收。无蓄积。
6.8布洛芬的适应证临床用于风湿性及类风湿性关节炎、增生性骨关节病、急性痛风、轻至中等度的疼痛(包括痛经)及各种原因引起的发热。布洛芬可用于减轻疼痛和炎症,如扭伤、劳损、腰痛、肩关节周围炎、滑囊炎、肌腱炎、腱鞘炎,类风湿性及非类风湿性关节炎、增生性骨关节病,痛经、牙痛及术后疼痛。因布洛芬对胃肠道的副不良反应比阿司匹林少,故适用于对阿司匹林不能耐受的患者。对血象与肾功能无明显影响。
6.9布洛芬的禁忌证1.阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者,对布洛芬可有交叉过敏反应。
2.孕妇及哺乳期妇女禁用。
3.哮喘、鼻息肉综合征及血管水肿患者禁用。
4.活动期消化性溃疡或有溃疡合并出血和穿孔者。
6.10注意事项1.(1)支气管哮喘,用药后加重;(2)心功能不全、高血压(可致水潴留、水肿);(3)血友病或其他出血性疾病(包括凝血障碍及血小板功能异常)。用药后出血时间延长,出血倾向加重:(4)消化道溃疡病史。用药后易出现胃肠道不良反应,包括产生新的溃疡;(5)肾功能不全。用药后肾功能不良反应增多,甚至导致肾衰竭。
2.药物对妊娠的影响:用于晚期妊娠妇女可使孕期延长,引起难产及产程延长。
3.药物对检验值或诊断的影响:(1)抑制血小板聚集,可使出血时间延长,但停药24h该作用即可消失;(2)血尿素氮及血清肌酐含量升高,肌酐清除率可下降;(3)氨基转移酶升高。
4.定期检查血象及肝、肾功能,
5.布洛芬解热镇痛作用仅是对症治疗,应用时还应针对病因治疗。
6.应用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药引起胃肠道不良反应的患者,可改用布洛芬,但应密切注意不良反应。
7.有溃疡病史者使用布洛芬,宜在严密观察或加用抗酸药物下服用。
8.治疗类风湿关节炎等多种慢性关节炎时,布洛芬应与其他慢作用抗风湿药同用以控制类风湿关节炎的活动性及病情进展。
9.用药期间如出现胃肠出血、肝、肾功能损害、视力障碍、血象异常以及过敏反应等情况,即应停药。
10.用药过量者血浆浓度可达704mg/L而不出现任何中毒症状。约20%用药过量者在服药后4h出现中毒症状,包括:抽搐、昏迷、视物模糊、复视、眼颤、头痛、耳鸣、心率减慢、血压降低、腹痛、恶心、血尿、肾功能不全。用药过量应作紧急处理,包括催吐或洗胃,口服药用炭、抗酸药或(和)利尿药及其他支持疗法。
6.11布洛芬的不良反应1.恶心、呕吐、胃烧灼感或消化不良、胃痛或不适感(胃肠道***或溃疡形成)、头晕、过敏性皮疹等,发生率可达3%~9%;
2.皮肤瘙痒、下肢水肿或体重骤增、腹胀、便秘、腹泻、食欲减退或消失、头痛、耳鸣、精神紧张等,发生率可达1%~3%;
3.血便或柏油样便(胃肠道出血)、过敏性肾炎、膀胱炎、肾病综合征、肾***坏死或肾衰竭、荨麻疹、支气管痉挛、视力模糊、耳聋、肝功能减退、精神恍惚、嗜睡、失眠、心跳等,很少见,发生率小于1%。
4.服药过量可引起头痛、呕吐、嗜睡、低血压等。偶见胃肠道溃疡及出血、转氨酶升高。
6.12布洛芬的用法用量1.抗风湿:每次200~400mg,每天3次(类风湿关节炎比骨关节炎用量要大些);2.轻或中等疼痛(包括痛经)的止痛:每次200~400mg,每4~6小时1次。
3.成人用药最大***一般为每天2.4g。晚间服药可使疗效保持一夜,亦有有助于防止晨僵。
4.缓释剂可每次300毫克,每日1~2次。儿童每日1~3次,1岁以下每次20~30毫克;1~3岁每次60毫克;4~6岁每次100毫克;7~9岁每次150毫克;10~12岁每次180毫克;12岁以上每次200毫克。
5.外用:5%,每日3次。
6.13药物相互作用1.与其他非甾体类抗炎药同用时增加胃肠道不良反应,并有致溃疡的危险。
2.长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。
3.与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时,有增加出血的危险。
4.与维拉帕米、硝苯地平同时用,布洛芬的血药浓度增高。
5.可增高地高辛的血药浓度,同用时须注意调整地高辛的剂量。
6.可增强抗糖尿病药(包括口服降糖药)的作用。
7.与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果,使各种降压药的降压作用减低。
8.丙磺舒可降低布洛芬的排泄,增高布洛芬血药浓度,从而增加毒性。
9.可降低甲氨蝶呤的排泄,增高甲氨蝶呤血药浓度,甚至可达中毒水平。
10.与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时,药效不增强,而胃肠道不良反应及出血倾向发生率增高。
11.与呋塞米同用时,后者的排钠和降压作用减弱。
12.布洛芬可抑制苯妥英的降解。
13.饮酒或与其他抗炎药同用时,增加对胃肠道不良反应,并有致溃疡的危险。
6.14专家点评布洛芬治疗痛风只起消炎止痛作用,并不能纠正高尿酸血症。用于风湿性关节炎的治疗,其消炎、镇痛作用与阿司匹林、保泰松相似,比对乙酰氨基酚好,而对胃肠道的不良反应轻,易为患者接受。布洛芬对胃肠道不良反应比阿司匹林少,适用于阿司匹林不能耐受的患者。治疗骨关节炎,布洛芬像吲哚美辛一样有效而不良反应较少。
7布洛芬中毒布洛芬(异丁苯丙酸、异丁洛酚、拔怒风、芬必得)为苯丙酸的衍生物,通过抑制环氧化酶减少前列腺素的合成,而产生抗炎镇痛作用,同时通过下丘脑体温调节中枢而起解热作用。其消炎、抗风湿及解热镇痛作用强于阿司匹林、保泰松及对乙酰氨基酚。临床用于类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊椎炎、红斑狼疮等及腰背疼痛治疗。本品口服吸收迅速,服药后1.2~2.1h血药浓度达峰值,血浆蛋白结合率为99%,血浆半衰期为2h,本品在肝内代谢,60%~90%经肝脏排泄,内有1%为原形药,部分随粪便排出。口服常用量为0.2g/次,3/d。摄入量大于0.4g/kg可引起死亡。主要损害胃肠道、肝、肾及中枢神经系统。[1]
7.1临床表现不良反应[1]:
1.消化系统恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃肠溃疡、穿孔出血、肝功能异常等。
2.神经系统头痛、耳鸣、抑郁、视物模糊、焦虑、感觉异常、幻觉、嗜睡、惊厥等。
3.肾脏颜面及下肢水肿、多尿、急性肾衰竭,偶有肾病综合征。
4.其他皮肤溃疡、多形性红斑、瘙痒、过敏性哮喘、休克等。
7.2治疗布洛芬中毒的治疗要点为[1]:
1.予口服牛奶、鸡蛋清等保护胃黏膜。
2.保护肝、肾功能,予肌苷、维生素C等,必要时给予糖皮质激素。