简述心肺复苏定义

一、详细写出心肺复苏的八个步骤和注意事项

1、判断意识

用双手轻拍病人双肩，询问：“喂！你怎么了？”告知无反应。

2、检查呼吸

观察病人胸部起伏5～10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸。

3、呼救

对外呼救:“来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！”

4、判断是否有颈动脉搏动

用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。

5、胸外心脏按压

两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次/分，按压深度至少125 px）。

6、打开气道

将患者仰头抬颌，检查口腔无分泌物，无假牙。

7、人工呼吸

应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400～600 ml，频率10～12次/分。

8、以心脏按压：人工呼吸= 30：2的比例重复进行步骤6-8。

注意事项

1、若施救者不愿对病人进行口对口人工呼吸，可给予病人不间断的持续胸外按压，直到患者恢复呼吸心跳或专业急救人员到达现场。

研究表明，对于心脏病因导致的心脏骤停，单纯胸外按压心肺复苏与同时进行按压和人工呼吸的心肺复苏的存活率相近。

2、高质量的胸外按压对心脏骤停患者极为重要，其操作要点包括按压深度要5厘米以上、按压速度至少100次/分钟、按压后让胸廓完全回弹、减少按压中断、避免过度通气。

3、胸部外伤的患者不适合进行心肺复苏。当发生车祸或坠落时，由于存在肺挫伤、裂伤及开放性伤口等，都不适合胸外按压，这可能造成严重出血、张力性气胸或感染等的发生。

4、中枢性疾病患者不适合进行心肺复苏。若怀疑患者（伤员）为脑出血、急性颅脑损伤时，也不能采取心肺复苏。

判断方法是观察患者（伤员）瞳孔的反应，当瞳孔见光亮即收缩，表明血液中有足够氧气，且可以流入脑部；若瞳孔见光亮毫无反应，仍然散大，表明脑部有严重损伤，要立即终止心肺复苏。

5、心包填塞患者不适合进行心肺复苏。常见病因如心肌梗死导致的心脏破裂，主动脉夹层根部破裂引起大量血液流入心包等。

这类人群通常存在既往病史，发病时迅速转为休克状态。而胸外按压会造成进一步出血，有致命风险。

参考资料人民网-“心病”突发把握心肺复苏黄金四分钟

参考资料人民网-这4种情况千万别做心肺复苏

二、心肺复苏指的是什么在哪些场景可以使用心肺复苏术

心肺复苏指的是，患者的心脏或呼吸停止时，进行正确位置的按压使得心跳和呼吸恢复正常，从而挽救人们的性命。

当有人溺水时或是突发心脏疾病倒地时都可以使用心肺复苏，但是一定要注意正确的心肺复苏的方法。

一、确认患者呼吸和心跳停止

观察患者是否有呼吸，检查脉搏是否存在，确认符合进行心肺复苏的条件。

二、将患者头偏向一侧，去除患者口腔呕吐物

部分患者在意识丧失时伴有呕吐，这些呕吐物易堵塞气道，同时也极易导致误吸，一旦堵塞气道或导致误吸，将进一步加重缺氧，因此应先将头偏向一侧，清除口腔和气道内的呕吐物

三、将患者放平，放置于硬地面这样做的目的是进行胸外按压时，保证有足够的按压深度。

四、跪在患者一侧，保证足够的按压力度，正确选择按压点，并将手掌交叉放置在上面

采用最简单的连线法：两侧乳头连线与胸骨的交叉点即为按压点将一个手掌根部置于按压点，另一手掌根部置于前掌之上，双手交叉，开始胸部按压，保证按压深度和频率，双臂伸直，凭自身重力通过双臂和双掌，垂直传达给胸骨，并把压力传递给心脏和血管，促进血液流动，按压频率保证在100~120次/分钟，按压深度应在 5~6厘米之间，避免冲击性或暴力性按压，冲击性和暴力性按压极易导致肋骨折断，骨折的断端在按压的过程中易刺破肺脏，导致进一步的缺氧和呼吸困难。

胸部按压 30次后，开始人工呼吸（如果救助者不熟悉人工呼吸操作方法，可不进行人工呼吸这一步骤，反复进行胸部按压和人工呼吸的交替抢救，直到医护人员到达现场。

三、心肺复苏急救方法你会吗(心肺复苏常见的七种救护方法)

心肺复苏(CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。

心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大。

在发现伤员后应先检查现场是否安全。若安全，可当场进行急救;若不安全，须将伤员转移后进行急救。

在安全的场地，应先检查伤员是否丧失意识、自主呼吸、心跳。

检查意识的方法：轻拍重呼，轻拍伤员肩膀，大声呼喊伤员。

检查呼吸方法：一听二看三感觉，将一只耳朵放在伤员口鼻附近，听伤员是否有呼吸声音，看伤员胸廓有无起伏，感觉脸颊附近是否有空气流动。

检查心跳方法：检查颈动脉的搏动，颈动脉在喉结下两公分处。

A保持呼吸顺畅

昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道，所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰，并以另一手抬起后颈部或托起下颏，保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰;若疑有气道异物，应从患者背部双手环抱于患者上腹部，用力、突击性挤压。

B口对口人工呼吸

在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔(或口唇)，然后深吸一大口气，迅速用力向患者口(或鼻)内吹气，然后放松鼻孔(或口唇)，照此每5秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸。

每次吹气间隔1.5秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。

在口对口人工呼吸时要用呼吸膜防止患者体内细菌传播，在没有呼吸膜保护的情况下急救员可以不进行人工呼吸。

若伤员口中有异物，将伤员面朝一侧(左右皆可)，将异物取出。若异物过多，可进行口对鼻人工呼吸。即用口包住伤员鼻子，进行人工呼吸。

C建立有效的人工循环

检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。

如果患者停止心跳，抢救者应按压伤员胸骨下1/2处。

如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。

急救员应跪在伤员躯干的一侧，两腿稍微分开，重心前移，之后选择胸外心脏按压

部位：先以左手的中指、食指定出肋骨下缘，而后将右手掌掌跟放在胸骨下1/2，再将左手放在右手上，十指交错，握紧右手。按压时不可屈肘。按压力量经手跟而向下，手指应抬离胸部。

胸外心脏按压方法：急救者两臂位于病人胸骨下1/2处，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等体重的成人下压深度应大于5厘米，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分钟不低于100次。

一人心肺复苏方法：当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时，应是每做30次胸心脏按压，交替进行2次人工呼吸。

二人心肺复苏方法：当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时，首先两个人应呈对称位置，以便于互相交换。此时，一个人做胸外心脏按压;另一个人做人工呼吸。两人可以数着1、2、3进行配合，每按压心脏30次，口对口或口对鼻人工呼吸2次。)

此外在进行心肺复苏前应先将伤员恢复仰卧姿势，恢复时应注意保护伤员的脊柱。先将伤员的两腿按仰卧姿势放好，再用一手托住伤员颈部，另一只手翻动伤员躯干。

若伤员患有心脏疾病(非心血管疾病)，不可进行胸外心脏按压。

注意事项：

1、口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患(伤)者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。

2、胸外心脏按术只能在患(伤)者心脏停止跳动下才能施行。

3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。

4、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸;按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环。

5、施行心肺复苏术时应将患(伤)者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤。

四、心肺复苏术包括什么

问题一：完善的心肺复苏术包括哪些内容心肺复苏术（CPR）.心肺复苏（CPR）术，亦称基本命支持（basic lifesupport,BLS），是针对由于各种原因导致的心搏骤停，在4～6分钟内所必须采取的急救措施之一。目的在于尽快挽救脑细胞在缺氧状态下坏死（四分钟以上开始造成脑损伤，十分钟以上即造成脑部不可逆之伤害），因此施救时机越快越好。心肺复苏术适用于心脏病突发，溺水，窒息或其他意外事件造成之意识昏迷并有呼吸及心跳停止之状态。

心肺复苏操作标准流程

一、单人心肺复苏徒手的程序（简称A、B、C）与操作如下：

A.（asses*** ent+airway）从判断意识是否存在至判断有无自主呼吸，即以下第（一）～（五）项。

B.(breathing)口对口吹气，即以下第（六）项。

C.(circulation)判断脉搏是否消失、胸外心脏按压，即以下第（七）、（八）两项。

（一）判心肺复苏术断患者有无意识与反应轻拍患者肩部，并高声呼叫：“喂！你怎么啦？”（二）启动EMS系统(院前急救医疗服务系统)患者如无反应，立即拨打急救电话120、及时启动EMS系统。如现场只有一名抢救者，应同时高声呼救、寻求旁人帮助。《2005年国际心肺复苏及心血管急救指南》建议，如发现患者无反应，应立即打电话，启动EMS；但对于溺水、创伤、药物中毒及8岁以下儿童，先进行徒手CPR一分钟后，再打急救电话求救。

（三）将患者置于复苏***如患者是俯卧或侧卧位，迅速跪在患者身体一侧，一手固定其颈后部，另一手固体其一侧腋部（适用于颈椎损伤）或髋部（适用于胸椎或腰椎损伤），将患者整体翻动，成为仰卧位，即头、颈、肩、腰、髋必须同在一条轴线上，同时转动，避免身体扭曲，以防造成脊柱脊髓损伤。患者应仰卧在坚实的平面，而不应是软床或沙发；头部不得高于胸部，以免脑血流灌注减少而影响CPR的效果。

（四）开放气道当心搏停止后，全身肌张力下降，包括咽部肌张力下降，导致舌后坠，造成气道梗阻。如将下心肺复苏术颌前推移，可使舌体离开咽喉部；同时头部后伸可使气道开放。如发现口腔内有异物，如食物、呕吐物、血块脱落的牙齿、泥沙、假牙等，均应尽快清理，否则也可造成气道阻塞。无论选用何种开放气道的方法，均应使耳垂与下颌角的连线和患者仰卧的平面垂直，气道方可开放。在CPR的全过程中，应使气道始终处于开放状态。常用开放气道方法如下： 1、压额提颏法如患者无颈椎损伤，可首选此法。站立或跪在患者身体一侧，用一手小鱼际放在患者前额向下压迫；同时另一手食、中指并拢，放在颏部的骨性部分向上提起，使得颏部及下颌向上抬起、头部后仰，气道即可开放。 2、双手拉颌法如已发生或怀疑颈椎损伤，选用此法可避免加重颈椎损伤，但不便于口对口吹气。站立或跪在患者头顶端，肘关节支撑在患者仰卧的平面上，两手分别放在患者头部两侧，分别用两手食、中指固定住患者两心肺复苏术侧下颌角，小鱼际固定住两侧颞部，拉起两侧下颌角，使头部后仰，气道即可开放。 3、压额托颌法站立或跪在患者身体一侧，用一手小鱼际放在患者前额向下压迫；同时另一手拇指与食、中指分别放在两侧下颌角处向上托起，使头部后仰，气道即可开放。在实际操作中，此法优于其他方法，不仅效果可靠，而且省力、不会造成或加重颈椎损伤，而且便于作口对口吹气。（

五）判断有无呼吸开放气道后，立即将一侧耳部贴近患者的口鼻部，通过一看、二听、三感觉来判断患者有无呼吸。判断时间不得超过10秒钟，并应以看为主。一看即用眼睛观察患者胸部有无起伏运动。二听......>>

问题二：简述心肺复苏的操作步骤你好：心肺复苏法简述：操作过程有以下步骤：1.首先判断昏倒的病人有无意识。2.如无反应，立即呼救，叫来人啊，救命啊等。3.迅速将患者放置于仰卧位，并放在地上或硬板上。4.开放气道，仰头举颏或颌；清除口、鼻腔异物。5.判断患者有无呼吸，通过看、听和感觉来进行。6.如无呼吸，立即口对口吹气两口。7.保持头后仰，另一手检查颏动脉有无搏动。8.如有搏动，表明心脏尚未停跳，可仅做人工呼吸，每分钟12-16次.9.如无脉搏，立即在正确定位下在胸外按压位置进行心前区叩击1-2次。10.叩击后再次判断有无脉搏，如有脉搏即表明心跳已经恢复，可仅作人工呼吸即可。11.如无脉搏，立即在正确的位置进行胸外按压。12.每作30次按压，需作2次人工呼吸，然后再在胸部重新定位，再做胸外按压，如此反复进行，直到协助抢救者或专业医务人员赶来。按压频率每分钟100次。13.开始2分钟后，检查一次脉搏、呼吸、瞳孔，郸后4-5分钟检查一次，检查不超过5秒，最好由协助抢救者检查。14.如有担架搬运患者，应该持续做心肺复苏，中断时间不超过5秒。

问题三：心肺复苏包括哪几个步骤,有何临床意义当前徒手心肺复苏的主要步骤就是“CAB”:也就是胸外按压-开放气道-人工呼吸。

C:胸外按压是一种人工循环支持手段，其通过在胸部反复的不间断按压起到类似于泵的作用，将血液运往全身，有效的按压可产生一定的血压，可在按压时于大动脉处触及脉搏。

A:开放气道是人工呼吸前必须进行的一个步骤，其目的是为了保持气道通畅，有利于吹气和防止舌体后坠阻塞气道。

B:人工呼吸是一种人工通气技术，一般常用的是口对口人工呼吸法，是施救者将含氧气体经口吹入患者肺内被动进行气体交换后再呼出的一种施救方法。

问题四：心肺复苏与心肺复苏术有什么区别一般意义上我们认为这两者的涵义并没有差别。如果要细究，心肺复苏术一般指是是包括了胸外按压和口对口人工呼吸在内的徒手心肺复苏技术，而心肺复苏则指的是更广义上的所有用于挽救心跳呼吸骤停技术的总称。

问题五：2015版心肺复苏术中CAB指的是什么 2015版心肺复苏中的CAB流程其CAB含义仍然未变，第一步C仍是循环，即胸外按压，按压也同样是30次，变化的是按压的频率和深度要求，目前15版指南中按压频率为至少100次/分～120次/分，而深度为至少5厘米但不超过6厘米。按压位置为胸骨中下段，按压间隙要求完全放松，手掌不能倚靠于胸壁上。至于A依然是开放气道，以仰头抬颌法开放气道，作人工呼吸准备。B为人工呼吸，实施口对口人工呼吸两次，每次吹气超过1秒（不是约1秒）。这样就完成了一个15版指南要求的按压通气循环。