冷凝集素对血型鉴定的影响(冷凝集试验简介)
一、冷凝集素试验是什么科的
皮肤科。
冷凝集素综合征是属于皮肤科的一种疾病,冷凝集素试验视为了测试这种疾病的诊断。
冷凝集素试验,以冷凝集素为IgM类完全抗体,在低温时可使自身红细胞、0型红细胞或与受检者血型相同红细胞与冷凝集素抗体凝集示意图的红细胞发生凝集为原理进行的实验。
二、冷凝集试验简介
目录 1拼音 2英文参考 3概述 4冷凝集试验的别名 5检查名称 6分类 7冷凝集试验的原理 8试剂 9操作方法 10正常值 11化验结果临床意义 12附注 13相关疾病 1拼音
lěng níng jí shì yàn
2英文参考Agglutination
CAT
cold agglutination test
3概述冷凝集素(Cold agglutininn,Ca),由Peterson于1943年从原发性非典型肺型肺炎病人血清中发现,系抗红细胞I抗原的IgM抗体。56℃30min仍保持活性,在0~5℃低温条件下,A、B、O任一种血型均可与自身红细胞以及O型和同型血细胞相凝集,属一种非特异性的结合,此试验主要用于诊断肺炎支原体引起的肺炎。
冷凝集试验协助诊断肺炎支原体肺炎(原发性非典型肺炎)。其冷凝集素一般在发病后第2周开始出现增高。
4冷凝集试验的别名寒冷凝集试验
5检查名称冷凝集试验
6分类血清学检查>凝集试验
7冷凝集试验的原理根据Ca能在0~5℃条件下与人红细胞发生凝集,加温至25℃以上则凝集消失,温度下降凝集再现,将患者自身血清和红细胞按比例混合后,于0~5℃下观察凝集现象。
8试剂红细胞悬液制备:取“O”型或患者本人的脱纤维血液1~2ml,加5倍量无菌生理盐水洗3次,最后用无菌生理盐水配成2%红细胞悬液。
9操作方法(1)按表1操作。
(2)振摇均匀后,4℃冰箱1夜或2h。
10正常值血清效价:<1∶32
11化验结果临床意义正常人中有95%的人血液中存在Ca,但其效价多在1∶16以内,约有1%的人可达1∶32以上;肺炎支原体感染的患者较多出现Ca,增加者达34%~68%,在感染第二周后可达1∶32~1∶64或更高,第4周达到高峰。值得注意的是,有40%~50%的初期患者,凝集效价相当低,因此,发病后每1~2周检查一次,效价呈4倍升高,则有一定诊断意义。其他如传染性单核细胞增多症、重症贫血、疟疾、骨髓瘤、腮腺炎、螺旋体病、恙虫病、锥虫病、葡萄球菌败血症、肝硬化等也可呈阳性反应。大约有1/4的自身免疫性溶血性贫血病人是由IgM型冷抗体引起的(又称冷凝素病),其中一些患者可能继发于支原体肺炎,其特征为慢性轻度贫血,通常冬季恶化,受冷后外露的肢体及颜面皮肤出现痛性紫癜和手足动脉痉挛,凝集试验效价往往极高,可达数十万甚至更高,故对此试验的结果必须结合病人临床症状进行综合分析。
12附注抽取血液后,标本若不能及时送检,应及时将血清分离出,以免Ca被自身红细胞吸附而造成假阴性结果。
13相关疾病三、冷凝集试验是什么
冷凝集试验是一项肺病检查常规实验主要用于由肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎的辅助诊断,其冷凝集素一般在发病后第2周开始出现增高。可以判断您是否患上原发性非典型肺炎,对身体没有损伤。
四、血清冷凝集素试验的临床意义
冷凝集素试验结果升高,见于冷凝集素综合征、支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、疟疾、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等。特别说明:正常人血清中可含少量冷凝集素,约有1%的人可达1:32以上。