职业性皮肤病是职业性疾病中最常见(扁平疣属不属于职业病)

一、什么是职业性皮肤病

职业性皮肤病是指劳动者在生产过程中接触化学、物理、生物等职业性有害因素为主要发病原因而引起的皮肤病。随着科学技术的进步，人们在生产过程中接触新化学物质和新材料的机会越来越多，由此而引发出来的职业性皮肤病问题也越来越常见。据报道，在某些生产过程中长期接触氯酚、焦油、机械润滑油、石油、石蜡等化学物质的生产工人中，其职业性痤疮发生率可达15%以上；而在从事炭黑生产的工人中，其职业性痤疮发生率竟高达60%以上。职业性皮肤病已成为我国最常见的职业病之一。

二、常见的职业性皮肤病有哪几种类型

皮炎、湿疹型

是职业性皮肤病的最常见型。病因可为刺激性或过敏性。炎症可为急性、亚急性或慢性。多种酸、碱、金属盐、有机溶剂、石油制品、染料、树脂(天然或合成)、橡胶、药物等均能致病。液体接触物的发病部位多在手指、手背或前臂；气雾接触物多在眼睑、面部、颈部及手背；粉尘接触物多在肩、颈部、躯干及四肢遮盖而易摩擦的部位。

痤疮、毛囊炎型

病原多为煤焦油和石油加工产品如矿物油、沥青、石蜡等。青年工人和皮脂分泌旺盛者易发。部位主要在四肢伸侧，故与痤疮的好发于面部不同。

化学灼伤型

发生于皮肤、粘膜。病因长期接触低浓度原发刺激物、氟化物、铬酸盐、砷化物、氯化锌、碳酸钙等。皮肤多先有微小擦伤。溃疡圆或椭圆，小而深，表面有干燥的灰黑色痂，边缘隆起，整个溃疡形似鸡眼。

脓疱疹型

病因为锑粉、砷化物及苯胺等。

皮肤干燥皲裂型

病因长期接触脂肪溶剂、碱类、放射线、机械刺激等。多见于手掌、指端、指掌关节掌面皮肤。

角化过度型

病因长期接触砷、煤焦油、沥青及高沸点矿物渍。角化过度重者可成为疣状增生损害，甚至恶变为鳞状细胞癌。

色素改变型

一种是接触煤焦油、沥青等光敏感物后发生光毒性皮炎，炎消后遗留局限性色素沉淀；另一种叫中毒性黑皮病，是长期接触包括吸入煤焦油和石油加工产品引起的。面颊部、颈部、上肢、躯干有青灰色网状色素沉着，伴乏力厌食等症状。

毛发指甲变化型

长期接触铊、砷、氯丁二烯及放射线可致脱发；长期接触生石灰(氧化钙)或其他弱碱类可使指甲变匙状或扁平；漂白粉可使指甲变脆、变薄、变暗。

风团型

对苯二胺、某些抗生素可致荨麻疹，但少见。

其他

有些皮肤变化(皮征)与一定的职业接触有关。例如长期摩擦和压迫处可生胼胝；粉末和粉尘可沉着于接触部位。如煤沉着于煤矿工人皮肤上，面粉沉着于面粉工人皮肤上等；印染工人的皮肤、指甲被染成各种颜色；洗衣工指甲变薄、变软；炼钢工人面部和手背有表浅毛细血管扩张；石匠和爆破工人因矿物微粒进入皮肤而成文身等。以上这些情况对劳动虽无大碍，但却有碍观瞻，也应适当处理包括给予必要的照顾。

三、职业性皮肤病是什么

由于职业性因素(化学、物理、生物的)引起的皮肤及其附属器的疾病。主要表现为皮炎(变应性)、痤疮、烧伤、黑变病等。应通过调查搞清职业性有害因素，改革生产设备，实现机械化、密闭化，避免接触有害因素;配备防护用具，加强个人卫生。职业性皮肤病应由专业医师确诊。在各种职业病中，皮肤病是最常见的，至少有五成以上，其中又以接触性皮肤炎最多。二、各种常见职业性皮肤病(一)接触性皮肤炎一般可分为两大类：(1)刺激性皮肤炎，例如长期接触水泥与纤维玻璃的人，以及喷洒农药的农夫皆会引起此疾病，其它像有机会接触化学物质(如酸、碱、有机溶剂等)的人，也会罹患此病。(2)过敏性皮肤炎，例如工作上会接触到橡胶、重金属、电子零件的人较易罹患此病。(二)末稍循环障碍好发于长期操作震动工具的工人，其临床表现为肢体末端发生间歇性发白或发绀，严重时将导致白指症，遇到低温时病况会加重。(三)由物理因素如机械性伤害辐射性伤害，不适应工作环境中的温度、湿度所导致的皮肤病。其它职业性皮肤病如(1)职业性痤疮，如石油业者易罹患。(2)职业性黑皮症或白斑(3)化脓症(4)炭疽，如皮革业者易罹患。另外，长期暴露于太阳底下，及在含有砷化合物或其它致癌物质的环境中工作都可能发生职业性皮肤病，甚至产生皮肤癌。预防胜于治疗!雇主应尽可能提供完善的作业场所，如良好的通风、排水、灭菌消毒及废弃物处理系统，避免使员工暴露于可导致皮肤病变的环境中;若为不可避免之情况，则应提供适当的防护措施，如口罩、防毒面具、手套、袖套及遮阳帽等;另外应定期安排员工接受医师之检查。若发现有皮肤异常的情况，应及早就医诊治，以免延误病情!职业性皮肤病大部份虽然不会致命，但会使病患产生相当大的困扰，以致生产力降低并增加医疗支出，所以值得国人注意。

四、职业病皮肤病怎么鉴定

首先明确接触的是何种职业病危害因素，鉴定机构就是有有资质的医疗机构（一般职业病防治院、疾控中心都有），去到医生会根据你的职业病危害因素接触史、皮损特点和临床表现，必要时结合皮肤斑贴实验和其他特殊检查明确诊断。