西地兰静推过快会死亡吗(西地兰静推注意事项)

一、西地兰是起什么作用的

西地兰主要用于慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速的患者。西地兰所起的作用主要是能够增加心肌收缩力，起到强心作用。能够减慢心率，适用于快速心律失常，在应用过程当中要注意，西地兰有可能会产生副作用，尤其是用量比较大的时候，会出现恶心、食欲不振、头痛、心动过缓，会产生蓄积效应，导致头痛，引起各种心律失常，有可能导致心肌损害以及肝肾功能不全。洋地黄中毒有可能会引起各种心律失常，比较常见的就是多源性室性心动过速。有可能会导致心房颤动，心房颤动伴有完全性房室传导阻滞神，神经系统表现主要有头痛、失眠、头晕，甚至出现神志错乱的表现。

二、西地兰的用法及注意事项

西地兰，又叫去乙酰毛花苷。作用：1、正性肌力作用（加强心肌收缩力），缩短心肌收缩期，增加衰竭心脏的输出量，降低衰竭心肌耗氧量。2、减慢心率。注意事项：能够引起胃肠道反应，心律失常。用法：适用于病情急、两周内未用过强心苷者，在24小时达到全效量。0.4-0.8毫克，以25%-50%葡萄糖注射液稀释后缓慢静注。以后没2-4小时重复注射0.2-0.4毫克，直至全效量。

三、西地兰说明书

【别名】毛花甙C;毛花洋地黄甙,西地兰

【外文名】Lanatoside

【适应症】用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速

【用量用法】缓慢饱和量：口服1次0．5mg，1日4次。维持量：般1日1mg，2次分服。静脉注射：成人常用量，饱和量1～1．2mg，首次剂量0．4～0．6mg；2～4小时后可再给予0．2～0．4mg，用葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。

【注意事项】过量时，可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等不良反应。

【规格】片剂：每片0．5mg。针剂：每支0．4mg（2ml） [贮法]避光密闭保存。

四、西地兰简介

目录 1拼音 2英文参考 3概述 4毛花苷丙说明书 4.1药品名称 4.2英文名称 4.3西地兰的别名 4.4分类 4.5剂型 4.6毛花苷丙的药理作用 4.7毛花苷丙的药代动力学 4.8毛花苷丙的适应证 4.9毛花苷丙的禁忌证 4.10注意事项 4.11毛花苷丙的不良反应 4.12毛花苷丙的用法用量 4.13西地兰与其它药物的相互作用 4.14专家点评 5毛花苷丙中毒 5.1治疗 6参考资料这是一个重定向条目，共享了毛花苷丙的内容。为方便阅读，下文中的毛花苷丙已经自动替换为西地兰，可点此恢复原貌，或使用备注方式展现 1拼音

xī dì lán

2英文参考

cedilanid

3概述

西地兰是由毛花洋地黄中提取的一种速效强心苷，系去乙酰毛花苷C和地高辛的前体。其作用较洋地黄、地高辛快，但比毒毛花苷稍慢，排泄较快，蓄积性较小。成人致死量15mg。

4西地兰说明书 4.1药品名称

西地兰

4.2英文名称

Lanatoside C

4.3西地兰的别名

毛花丙甙；毛花甙；毛花甙C；毛花苷C；毛花洋地黄甙C；毛花洋地黄苷；毛花苷丙；Cedlanid；Digilanid C

4.4分类

循环系统药物>抗心功能不全药物>强心苷类药

4.5剂型

1. 0.5mg； 2.注射剂：0.4mg（2ml）。

4.6西地兰的药理作用

西地兰是由毛花洋地黄中提取的一种速效强心苷，系去乙酰毛花苷C和地高辛的前体。作用较洋地黄、地高辛快，但比毒毛花苷K稍慢。因口服制剂吸收较少，不如地高辛，注射剂开始起效的时间又不及去乙酰毛花苷C快速，故渐被地高辛和去乙酰毛花苷C所取代。

4.7西地兰的药代动力学

西地兰在胃肠道不如洋地黄毒毒苷吸收完全，只能不规则吸收10%。与去乙酰毛花苷C相似，一般用于静脉注射，5～30min起效，作用维持2～4天。代谢药物为地高辛和地高辛元的衍生物，排泄快，以代谢物形式随尿排出，蓄积性小。治疗量和中毒量差距比其他洋地黄苷类大得多，致死量可能是其维持量的20～50倍。

4.8西地兰的适应证

用于急性心力衰竭、慢性心力衰竭性加重、快速室率的心房颤动、心房扑动和阵发性室上性心动过速。

4.9西地兰的禁忌证

1.任何强心苷制剂中毒者。

2.室性心动过速、心室颤动。

3.梗阻型肥厚性心肌病。

4.预激综合征伴心房颤动或扑动。

5.心肌梗死者禁止注射给药。

4.10注意事项

急性心肌炎患者慎用。西地兰口服吸收不规则，现口服已少用。其他同洋地黄。

4.11西地兰的不良反应

地高辛

4.12西地兰的用法用量

1.缓慢全效量为每次0.5mg，每天4次；维持量为每天1mg，分2次服用。

2.静脉注射：全效量1～1.2mg。首次剂量0.4～0.6mg，视需要2～4h后再给予0.2～0.4mg，用5%或25%葡萄糖注射剂稀释后缓慢注射。

4.13药物相互作用

地高辛

4.14专家点评

在强心剂中同洋地黄。

5西地兰中毒

西地兰（毛花苷丙、毛花洋地黄苷丙、毛花苷C）为一种速效强心苷，其作用较洋地黄、地高辛快，但比毒毛花苷稍慢，口服经2h见效，作用维持3～6d；静脉给药开始作用为5～30min，作用维持2～4d。由于排泄较快，蓄积性较小。缓慢全效量：1～1.6mg，分次口服，维持量：一般为0. 25～0.5mg/d。分2次口服。静脉注射：成人全效量1～1.2mg，首次剂量0.4～0.6mg；24h后再给予0.2～0.4mg，用葡萄糖注射液稀释后缓慢静脉注射。成人致死量15mg。

中毒原因及机制同地高辛，本品属速效类，发生作用时间及体内代谢、排泄均快，持续时间也较短，一般不易中毒。[1]

5.1治疗

西地兰中毒的治疗要点为[1]：

参见地高辛的治疗要点：

1.如出现频发期前收缩、二联律、室性心动过缓，低于60次/min以及色视觉障碍等，及时停用药物，中毒症状自行缓解消失。

2.对过快速型心律失常和室性期前收缩，可应用钾盐治疗，氯化钾1.0～2.Og，溶于5%葡萄糖液500ml静脉点滴，持续24h。

3.室性期前收缩，室颤可用利多卡因100～800mg，溶于5%葡萄糖液500ml，静脉点滴。室上性心动过速可给予维拉帕米（异搏定）、普罗帕酮（心律平）等。

4.传导阻滞、窦性心动过缓、窦性停搏时，可用阿托品1～5mg，静脉点滴，2～3h重复一次。

5.离子交换树脂（如消胆胺）可在肠腔中多价络合强心苷，使其不被吸收随粪便排泄。

6.透析疗法：中毒后36h内可行透析治疗。急性重症有条件者可进行血浆置换疗法。