阿卡波糖一天吃几次最好(三种人不宜吃阿卡波糖片)

一、阿卡波糖简介

目录 1拼音 2英文参考 3概述 4阿卡波糖说明书 4.1药品名称 4.2英文名称 4.3阿卡波糖的别名 4.4分类 4.5剂型 4.6阿卡波糖的药理作用 4.7阿卡波糖的药代动力学 4.8阿卡波糖的适应证 4.9阿卡波糖的禁忌证 4.10注意事项 4.11阿卡波糖的不良反应 4.12阿卡波糖的用法用量 4.13阿卡波糖与其它药物的相互作用 4.14专家点评 5阿卡波糖中毒 5.1临床表现 5.2诊断 5.3治疗 6参考资料附： 1阿卡波糖相关药物*阿卡波糖相关药品说明书其它版本 1拼音

ā kǎ bō táng

2英文参考

acarbose [朗道汉英字典]

Precose [湘雅医学专业词典]

3概述

阿卡波糖为新型口服降糖药。在肠道内竞争性抑制葡萄糖苷酶，降低多糖和蔗糖分解生成葡萄糖，减少并延缓吸收，具有降低饭后高血糖和血浆胰岛素的作用。可用于胰岛素依赖型或非胰岛素依赖型糖尿病、糖耐量受损和餐后高血糖者。

4阿卡波糖说明书 4.1药品名称

阿卡波糖

4.2英文名称

Acarbose

4.3阿卡波糖的别名

拜糖平；拜糖苹；阿卡糖；阿卡波化糖；抑葡萄糖苷酶；Glucobay

4.4分类

内分泌系统药物>糖尿病及胰岛疾病用药物

4.5剂型

片剂：每片50mg，100mg。

4.6阿卡波糖的药理作用

阿卡波糖为一种α葡萄糖苷酶抑制剂，是复杂的低聚糖，其结构类似寡糖，这种非寡糖的“假寡糖”可在小肠上部细胞刷状缘处和寡糖竞争而与α葡萄糖苷酚可逆地结合，抑制各种α葡萄糖苷酚如麦芽糖酶、异麦芽糖酶、葡萄糖淀粉酚及蔗糖酶的活性，使淀粉分解成寡糖如麦芽糖（双糖）、麦芽三糖及糊精（低聚糖）进而分解成葡萄糖的速度减慢，使蔗糖分解成葡萄糖和果糖的速度减慢，因此造成肠道葡萄糖的吸收减缓，从而缓解餐后高血糖，达到降低血糖的作用。

4.7阿卡波糖的药代动力学

口服阿卡波糖0.3g后，血浆药物浓度达峰时间2h，峰浓度为0.097μg/ml，8h后减少50%。长期服用未见药物在体内积蓄。在大肠、胃黏膜、小肠黏膜、膀胱、肝、肾分布浓度较高，单剂量0.2g顿服后体内血浆分布半衰期为3.7h，血浆消除半衰期为9.6h，血浆蛋白结合率很低。主要在肠道降解或以原形方式随粪便中排出，肠道降解是由各种淀粉酶和肠道细菌作用分解的。降解产物亦随粪便排泄，仅微量由尿液中排泄，尿液中的原形药物只有1.7%。静脉注射阿卡波糖0.1g后，2h后尿液中以原形药物排泄为给药剂量的57%，24h达90%，其他途径排泄约10%。另有研究证明阿卡波糖口服的生物利用度仅为1%～2%。由此可见，口服后很少被吸收。

4.8阿卡波糖的适应证

用于配合饮食治疗糖尿病，既可以单独应用也可以与其他糖尿病药物合用治疗糖尿病。对非胰岛素依赖型患者，当单纯饮食治疗不能控制血糖时，阿卡波糖应作为一线治疗药。当现有常规降糖药不能正常控制血糖时，可合并使用阿卡波糖。对胰岛素依赖型患者可与胰岛素配合使用。

4.9阿卡波糖的禁忌证

1.对阿卡波糖过敏者、孕妇或哺乳期妇女禁用。

2.18岁以下青少年、有明显消化、吸收障碍的慢性肠功能紊乱者禁用。

3.也禁用于由于肠胀气而可能恶化的病症如肠梗阻、肠溃疡等。

4.10注意事项

1.有严重造血系统功能障碍者、有恶性肿瘤者、酗酒者、感染发热者、用泻药或止泻药者慎用。

2.如肠胀气严重者，需停药。

4.11阿卡波糖的不良反应

常见胀气（胃胀50%，腹胀30%）、腹痛、肠鸣响，偶见腹泻（15%）、肠绞痛（约8%）和肠梗阻。这些胃肠反应可通过缓慢增加剂量和控制饮食而减轻，多在继续用药中消失。如果遵守饮食规定还有严重不适，须请医师诊断暂时或长期减少剂量。

4.12阿卡波糖的用法用量

由于个体间药效和耐受性的差异，应由医师确定各个患者服用的剂量。初始每天25～50mg，随后每周增加50mg至每次0.1～0.2g，每天3次，餐中服用，就餐时随第1～2口饭吞服。剂量可在1～2周后增加，也可根据需要，在以后的治疗过程中增加。最大推荐剂量为每次0.2g。严格控制饮食后，如果仍有不适症状，则剂量就不应再增加，而且如果需要还可降低一些。

4.13药物相互作用

与抗酸药、消胆铵、肠道吸附剂和消化酶制品同时服用，可能会降低阿卡波糖的作用。同时服用新霉素可使餐后血糖更为降低，并使阿卡波糖胃肠反应加剧。

4.14专家点评

国内报道，一项随机、双盲、对照的临床研究中，对77例Ⅱ型糖尿病患者口服阿卡波糖，连续24周，前3周剂量为50mg，每天3次，3周后改为0.1g，每天3次，至24周观察结果。结果显示阿卡波糖对降低空腹及餐后1h血糖、糖化血红蛋白有明显疗效，对总胆固醇亦有明显降低作用。对体重、胰岛素、三酰甘油、高密度脂蛋白、胆固醇等无明显影响。另一报道，对90例2型糖尿病患者，随机分成3组（联合组、阿卡波糖组、格列吡嗪组）。联合组口服阿卡波糖并用格列吡嗪，每天口服格列吡嗪5～15mg，分1～3次服用，第4周加用阿卡波糖，初始剂量为50mg，以后逐渐递增；阿卡波糖组每天口服阿卡波糖0.15g，若疗效不好于第4周增加至每天0.3g；格列吡嗪组口服格列吡嗪每天5～15mg，分1～3次服用，若疗效不好于第4周增加至每天30mg。上述3组连续治疗16周，分别测定空腹、餐后2h血糖，并记录心率、血压、血脂、体重和肝肾功能变化。结果3组血糖和糖化血红蛋白均较治疗前明显下降。联合组血糖由（10.56±2.47）mmol/L降至（7.11±1.15）mmol/L；阿卡波糖组血糖由（10.64±3.08）mmol/L降至（8.15±2.35）mmol/L;格列吡嗪组血糖由（10.62±2.40）mmol/L降至（7.26±1.05）mmol/L（P＜0.05）；联合组空腹、餐后2h血糖分别低于后两组（P＜0.05）；联合组和阿卡波糖组胰岛素敏感指数治疗后明显高于治疗前（P＜0.05～0.01），而格列吡嗪组无变化；三组糖化血红蛋白于治疗后均明显降低（P＜0.05～0.01）。吉林省人民医院对180例老年2型糖尿病患者（男性102例、女性78例）在继续控制饮食治疗前提下口服阿卡波糖，初始剂量为每天0.15g，于早、中、晚各服50mg，最大剂量为每天0.3g，连续24个月；对照组口服格列齐特（达美康）每天0.12g，于早、中、晚餐前30min各服40mg，最大剂量为每天0.48g。每4周为1个疗程，于第1、2、4疗程复查空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、24h尿糖等。结果两组血糖和糖化血红蛋白均较治疗前明显下降。阿卡波糖组空腹血糖由（11.01±2.63）mmol/L降至（6.87±2.94）mmol/L，餐后2h血糖由（14.51±1.46）mmol/L降至（8.90±2.65）mmol/L;而格列齐特组血糖分别由（10.47±1.90）mmol/L降至（7.17±3.22）mmol/L，餐后2h血糖由（14.72±2.2）mmol/L降至（8.47±3.16）mmol/L（P0.05），两组患者的糖合血红蛋白水平均下降，1年内复查肾功能均无改变。阿卡波糖口服后吸收少，无明显不良反应，能很好地减少肠道葡萄糖的吸收，降低餐后血糖，尤其适用于肥胖的2型糖尿病患者，是治疗2型糖尿病肥肥胖患者首选药物。

5阿卡波糖中毒

阿卡波糖（抑葡萄糖苷酶）为新型口服降糖药。在肠道内竞争性抑制葡萄糖苷酶，降低多糖和蔗糖分解生成葡萄糖，减少并延缓吸收，具有降低饭后高血糖和血浆胰岛素的作用。口服较少吸收，血浆半衰期2.8h。可用于胰岛素依赖型或非胰岛素依赖型糖尿病、糖耐量受损和餐后高血糖者。剂量应个体化，一般25～100mg，3/d。[1]

5.1临床表现

常见的不良反应有肠道多气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等。其他可有乏力、头痛、眩晕、皮疹、瘙痒等。偶有出现低血糖反应。[1]

5.2诊断

阿卡波糖中毒的诊断要点为[1]：

有阿卡波糖应用史，出现上述表现。

5.3治疗

阿卡波糖中毒的治疗要点为[1]：

1.用药中监测血糖、尿糖，随时调整用药量。

二、阿卡波糖的药物作用

阿卡波糖

1、服用阿卡波糖治疗期间，由于结肠内碳水化合物酵解增加，蔗糖或含有蔗糖的食物常会引起腹部不适，甚至导致腹泻．

2、本品具有抗高血糖的作用，但它本身不会引起低血糖。如果本品与磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素一起使用时，血糖会下降至低血糖的水平，故需减少磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素的剂量。个别病例有低血糖昏迷发生。

3、个别情况下，阿卡波糖可影响地高辛的生物利用度，因此需调整地地高辛的剂量。

4、服用本品期间，避免同时服用考酰胺、道吸附剂和消化酶类制剂，以免影响本品的疗效。发现与二甲基硅油有相互作用。

三、阿卡波糖是如何正确控制血糖的它还有什么作用

糖尿病是中老年人群中发病率比较高的一种疾病，有人说吃阿卡波糖是可以控制血糖，那么阿卡波糖是如何控制血糖的呢？一起来看一下。

一、阿卡波糖是如何正确控制血糖的？

如果血糖患者血糖不是特别高的情况下，可以口服一些阿卡波糖来进行控制血糖，血糖患者在吃了阿卡波糖之后肠道内就会抑制葡萄糖甙水解酶，可以有效的降低多糖以及素糖分解成葡萄糖，一般患者在饭后可以口服一块，或者是和别的降血糖药一起联合来应用，是可以有效的控制糖尿病患者的病情。需要注意的是，虽然说阿卡波糖是可以控制血糖的，但是也是有一定的副作用，因为在口服阿卡波糖之后，很容易导致糖类在小肠内分解受到一定的阻碍，那么吸收也是会受到阻碍的，如果患者肠道内的细菌比较多的情况下，酵解糖类就会出现产气，从而导致患者出现腹胀腹痛以及腹泻等等的不良反应。

二、如何预防糖尿病？

1、注意饮食。预防糖尿病的出现，平时的时候饮食需要注意，尽量保持饮食的清淡，可以吃一些高纤维的饮食，并且可以适量的摄入一些蛋白质和碳水化合物，但是尽量不要吃高脂肪的食物，饮食最好，坚持少量多餐，千万不要暴饮暴食，因为很多有糖尿病的患者都是因为平时过度的暴饮暴食而引起的。

2、保持充足的睡眠。预防糖尿病的出现还要保证自己的睡眠充足，如果长时间的熬夜很容易导致人体的消耗过大，不仅会让身体感觉到特别的疲惫，而且还会导致内分泌失调，那么在内分泌失调的情况下，有一部分人在内分泌失调的时候会感觉到胃口打开，所以不自觉就会吃很多食物，那么这个时候难免就会导致摄入一些糖分而引起糖尿病的情况。

四、阿卡波糖和L-阿拉伯糖粉有区别吗哪种好

阿卡波糖是药品，属于低聚糖α糖苷酶抑制剂，竞争性抑制多种糖类吸收，糖尿病人用药，具有一定的副作用，比如胃肠功能紊乱，对肝脏有一定的损害伴有黄疸和转氨酶升高停药可以缓解。L-阿拉伯糖粉是保健品，属于生物发酵提纯的单糖，非竞争性抑制蔗糖酶分解蔗糖，像国控星鲨的L-阿拉伯糖粉就是从玉米中提取。单对于抑制糖分吸收来说：阿卡波糖可抑制多种糖的吸收，但是L-阿拉伯糖粉对于蔗糖吸收抑制的效果显著。对于日常甜食摄入过多的糖多数属于蔗糖，正常人日常抗糖保健只能选用L-阿拉伯糖，而非药品。