肾盂肾炎一般多久能好(急性肾盂肾炎治疗)
一、如何治疗急性肾盂肾炎
急性肾炎在急性期应依靠大夫进行诊治,医治后4~6周,病者及其家属应该注意:
一、休息方面:起病时水肿、血尿,应卧床休息4周左右,水肿消退,各方面有好转时可以起床散步,3个月内不宜进行体力劳动及耗体力之运动。此期间如血尿增多,还应强调卧床休息。
二、饮食方面:过分戒盐及不限盐均是错误的,应按不同情况分别对待。急性肾炎早期多有水肿和少尿,或有高血压,是应该戒盐和限制饮水量的,而当尿量恢复如常,水肿消退,食物略淡便可以,不必严格戒盐,亦不要加用"代盐"。
三、生活上要注意保暖,避免受寒和受湿,勤清洁口腔和皮肤,如有口腔炎症或皮肤的化脓,要及时医治。
目前尚没有一种迅速治愈急性肾炎的药物,唯有注意上述几个问题,保护身体,尽量减轻肾脏的负担,等待自然痊愈。
急性肾炎是由细菌感染所造成的,但是却不是细菌直接入侵肾脏,而是细菌先由某处侵入人身,引起炎症,此毒素与抗体发生反应而引起肾炎。
急性肾炎多发生在小孩身上,在感冒或扁桃腺炎之后2周左右,全身酸软无力、头痛,而且脸部浮肿。有时,一开始会头晕目眩、恶心以及发烧。
肾炎不是只有一个肾脏会受到感染,而是两侧的肾脏都会受到侵袭,这是其主要特征。若是肾脏的机能衰退,制尿的功能减弱,尿量便会减少,而且身体充满水份和盐份,造成全身浮肿。
如果病情再恶化,尿毒和体内一些废物便无法完全排出体外,而引起尿毒症。
肾炎除了有上述的自觉症状之外,血压也会变高,尿液中也含有蛋白及红血球。若未能将急性肾炎治愈而转成慢性,就更难治愈了,所以,当发现到有上述的症状时,就应该立刻接受治疗。现今没有所谓治疗急性肾炎之特效药,但是如果能够接受适当的治疗,大都能在2~3个月之内治愈。
一旦证实为急性肾炎,一定要保持安静,并且也要注意身体的保暖。在饮食方面,尽量不要增加肾脏的负担,限制蛋白质和食盐的摄取量,如果在家中无法确实遵守以上的原则,不妨住院接受专门的治疗比较保险。
肾炎即使治好了,也有再发的可能,所以一定要格外小心。
急性肾炎的饮食
食物是人们赖以生存的重要物质基础,它能供给人体需要的各种营养,且食物提供的营养素的情况和人体健康密切相关。正确合理的食物供给和饮食调养对急性肾炎的治疗和康复有极为重要的意义。
总体上讲,急性肾炎病人的饮食调制是在根据病情病程限制蛋白质及盐的基础上,以品种多样、搭配合理、清淡可口和增加食欲来达到弥补、限制、均衡营养,促进康复目的。
急性肾炎病人多采用高碳水化合物来补充机体热量,因此,在膳食中主食就占有重要地位。事实上,单一的主食从营养学上讲并不十分合理,杂食更有益于健康,应尽量采用多品种的主食,如玉米面和富强粉做发糕或窝头配大米稀饭。急性肾炎病人饮食对蔬菜水果的要求是富含维生素、低钾、低钠,如蔬菜可选用油菜、葱头、西红柿等,水果可吃苹果、草莓、葡萄、橙子等。蛋白质的选用一般以牛奶、鸡蛋、带鱼、牛肉等优质动物蛋白为主,不过要限量,不能吃的过多。
(1)早餐牛奶、白面和玉米面窝头、糖拌西红柿、拌心里美萝卜
午餐大米饭、烧带鱼、赤小豆粥、清炒油菜,午后吃适量的苹果。
晚餐面饼、大米粥、牛肉炒葱头、绿豆冬瓜汤
(2)早餐枣发糕、豆浆、素食锦
午餐花卷、大米饭、西红柿鸡蛋汤、清蒸鲤鱼、油菜炒香茹
午后吃适量的橙子或葡萄
晚餐杂面、八宝粥、炖鸡块、清炒白菜、凉拌苦瓜,睡前喝一袋牛奶
供急性肾炎病人常用的汤类还有荠菜蛋汤、三鲜冬瓜汤等。病人及家属可根据自己喜好不同,在不违反急性肾炎饮食原则的前提下自行调制以上食谱。
急性肾炎痊愈后应该注意以下几个问题:
1.仍要定期检查尿常规,建议你2-3周检查一次尿常规;
2.饮食以优质低蛋白为主;
3.尿检正常后仍需注意休息半年以上;
4.积极防治感冒;
5.如果是由“扁桃体炎”引起,且其反复发作者,建议行“扁桃体切除术”。
二、急性肾盂肾炎的治疗要点是什么
简述急性肾盂肾炎的治疗要点:
答:(1)一般治疗:多饮水、勤排尿,有发热等全身症状时应卧床休息。可服用碳酸氢钠(lg,3次/日),以碱化尿液,减轻尿路***征;另外还可以增强青霉素、红霉素、磺胺类等抗生素的疗效。
(2)抗感染治疗:最好在尿细菌学培养和药物敏感试验的指导下进行。①轻型急性肾盂肾炎:首选药物为喹诺酮类,其他常用药物还有青霉素类和磺胺类。疗程一般为14天,口服用药即可。使用敏感有效的抗生素后3天,症状多有明显好转,此时应继续使用直到满一7个疗程。若效果欠佳,则可按照药敏结果选用抗生素。②较严重急性肾盂肾炎:对于高热,全身症状明显者宜静脉使用抗生素,疗程为14天。在未有药敏结果前,可选用喹诺酮类(如氧氟沙星)、庆大霉素治疗,在获得药敏结果后,则选用敏感且肾毒性小的药物。静脉用药至热退3天后,可改为口服用药,完成疗程。③重症急性肾孟肾炎:寒战、高热、血白细胞显著增高、核左移等严重感染中毒症状,,甚至低血压者,多是复杂性肾盂肾炎,致病菌常为耐药的革兰氏阴性杆菌,无药敏结果前,可选用下述抗菌药联合治疗:一种氨基糖甙类抗生素,加上一种半合成光谱青霉素或第3代头孢菌素类。退热3天后,改口服有效抗菌药,完成2周疗程。
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三、急性肾盂肾炎应该怎么治疗
急性肾盂肾炎可以配合抗菌药物治疗,治疗期间多多卧床休息,输液,多饮水,维持每日药量达1.5升以上有利于炎症产物排除,注意饮食易消化,富含热量和维生素。可以饮用由茯苓、虫草、白木耳、猪苓组成的--苓白多菌粉,天然食药用真菌,以菌固肾,以菌益肾,以菌养肾。自然补肾,不给肾脏增加负担。
四、怎样治疗急性肾盂肾炎
首先,要收集尿液做尿沉渣涂片、细菌培养和抗生素敏感试验。
急性肾盂肾炎病情较急,需要及时处理。在细菌培养未明确之前,根据尿涂片染色结果,采用毒性小的广谱抗生素治疗。如为革兰阳性球菌,可选用万古霉素、广谱青霉素;革兰阴性杆菌,可选用头孢菌素、氨基糖苷类抗生素或给予复方磺胺甲唑、喹诺酮类等药物。
治疗至少维持两周。此时选用何种抗生素,全凭医生经验决定。中山医科大学叶任高教授推荐使用复方磺胺甲唑,认为复方磺胺甲唑对尿路感染的疗效并不逊于氨基糖苷类抗生素、氨苄西林和第二、三代头孢菌素等抗生素,并有下列优点:对大多数尿路感染的致病菌有效,尿内和血内药物浓度均高;使用后极少发生耐药菌株;除个别发生过敏外,罕见发生严重副作用;肾毒性低,在肾功能不全者仍可使用,不会增加肾功能损害,而且在肾患者的血和尿中仍能保持药物有效的杀菌浓度;可分泌于阴道液中,抑制阴道前庭和尿道口周围的细菌,因而减少尿路感染的再发机会。磺胺甲唑配合甲氧苄啶其杀菌力可增加几倍;加用碳酸氢钠,不仅可碱化尿液,加强磺胺甲唑的疗效,且可防止长期用磺胺甲唑后可能发生尿的磺胺药物结晶。如患者对磺胺类过敏,许多学者报告采用喹诺酮类新的抗菌药物治疗尿路感染获得满意疗效。上述用药方法仅供参考。
另外,抗菌药物应持续到体温正常、全身症状消失、细菌培养阴性后两周。否则容易复发,又需要4~6周的治疗,才能治愈。
大多数上尿路感染的复发是由于治疗不彻底,所以有人主张行CT扫描,观察病灶吸收情况,监测治疗效果。肾功能不全者,应慎重选用肾毒性抗生素如氨基糖苷类等,而多使用肾毒性较小的抗生素。