声下节(声带小结)

一、声带小结有哪些症状

声带小结早期主要是发声易倦和间歇性声嘶，如果继续发展，声嘶加重，呈持续性，严重者可失声，那如何判断声带小结的发生，声带小结发病时有哪些症状呢？下面小编为大家详细介绍。

声带小结的发生有哪些症状？

声带小结呈灰白色半透明或淡红色外观，症状与慢性喉炎相似，早期主要是发声易倦和间歇性声嘶，声嘶在发高音时出现。随着声带小结患者的不断增多，我们有必要了解一下声带小结的症状，这对于及时治疗有非常大的帮助。声带小结早期症状比较轻，用声多时感疲劳，声音时好时坏，如果加重，则出现声嘶。多见于职业用声或用声过度的人，如歌唱演员、教师等等。

如何判断声带小结

检查喉镜检查示声带前、中1/3的交点的游离缘，两侧对称性突起。早斯如红色柔软的息肉样变，并有水肿。病程长者，呈苍白小突起，半透时，表面光滑，基底可见少数小血管，发音时两侧小结相贴而妨碍声带闭合。

诊断病人常有用声不当或用声过度中，间歇性或持续性声嘶。两侧声带均有同样对称性病变，状如粟米，色灰白，表面光滑，基底部稍充血。小结与粘膜下潴留囊肿的鉴别点，后者呈不对称，较大的半透明突起，常位于声带的游离缘。

二、声带小结有什么症状

声带小结是一种常见的疾病，它和很多因素都关，长期的用声不当、呼吸道感染未彻底治愈等，都可能会导致声带小结。声带小结给患者的生活带来很多不利影响，它有一些症状表现会影响患者的发生，甚至可能会导致失声，那么，声带小结有什么症状？

1、早期症状

声带小结早期可出现发高音破裂，并伴有发音延迟、音色改变等；而发低音时无明显变化。用声易疲劳而不持久，用声多时发生，时好时坏，呈间歇性声嘶

2、多发群体

声带小结患者多为过度用声的人群，儿童及成年人均可发病。在儿童中，男孩较女孩多见，但至青春期均有自行消失趋向；在成年人病例，女性发病率较高，男性少见；50岁以上患者更少见。

3、声音嘶哑

声带小结发病从一开始的高音破裂可慢慢加重为多数音破裂而嘶哑，如果是结节较大者，则有显著的声嘶。从间歇性发展为持续性，声嘶程度与声带小结的大小及部位有关，病人难以唱歌，亦不能高声说话。

4、感冒后声嘶得不到缓解

很多声带小结患者在发病前有上呼吸道感染史，继而发生声带小结，使得声嘶在感染痊愈后仍不能完全缓解。整个过程有可能使患者误以为声嘶是感染所造成的，而忽视了日常用声过度、用声不当等行为对声带造成的不良影响。

5、声带小结危害

1、引起声音嘶哑

声带小结可能引起患者声音嘶哑，导致正常的言语交流受到影响，声带小结结节较大者，则有明显的声嘶，让人难以正常歌唱和高声说话。

2、出现失音

声带小结严重者可重度声音嘶哑或者失音，无法进行语言交流,影响工作、学习和生活。

3、加重其他疾病治疗难度

如果声带小结同时感冒期、炎症等疾病是，早期需要要及时治疗。否则声带小结会危害到咽喉，咽喉若是受到炎症、病毒的感染，易导致局部充血水肿引起声音嘶哑，一旦转为转为慢性时炎症时病情缠绵增加治疗难度。

4、导致声带关闭不全

声带小结也可能造成声带关闭不全，导致声音嘶哑，并且由于声带重量增加，患者很可能踹你痰中带血、颈部淋巴结转移的情况。

5、诱发癌变

声带小结如果不经过积极治疗，不仅声嘶会会逐渐加重，后期还可能逐渐加重并呈持续性，而且在不知不觉中还会有癌变的可能。

三、声带小结的怎么回事

声带小结是怎么回事？声带小结可以说是一种职业病，多发病于经常用声的职业人员，如：教师、歌唱演员等人群。这类人群共同特点是用声过度。声带小结长时间得不到治疗有失声的危险，专家提醒，一旦出现声带小结症状（声音嘶哑等），一定要及早到正规耳鼻喉科医院进行检查治疗。那么，声带小结是怎么回事？声带小结是怎么回事？武警吉林省总队医院耳鼻咽喉诊疗中心专家介绍，声带小结是日常生活中的常见病、多发病，尤其对于教师歌唱演员等人群来说，发病率很高。声带小结是慢性喉炎的一种类型，其病因与慢性喉炎是相同的，好好发于用嗓过度的人群中。引发声带小结的原因主要与经常用声、粉尘的刺激以及咽喉炎症有关。声带小结怎么回事？在生活中有些人稍微用一下嗓子后会出现嘶哑充血，这是怎么回事呢?这是因在用嗓子时没有充分调动其它共鸣腔，而只是单一的刺激声带的作用。这样易造成声带磨损，出现声带小结的疾病。另外，还有些人在患有咽喉有炎症时，往往都不会大声的说话，一是咽喉炎症引起的疼痛，二是怕炎症继续发展下去，常常用假声(压低声音，憋着嗓子)说话，这样做反而会加重声带磨损，造成声带小结的问题。》》》声带小结的诊疗、注意事项等问题，百度十下，不如免费咨询一下《《《声带小结易发人群声带小结多见于职业用嗓者中或者喜欢大声喊叫，发声不当的人群中。又有人称做为称歌唱家小结或者教师小结，其病理改变主要在声带的上皮层。声带息肉和小结均可以使发音时声带关闭不全，导致声音嘶哑，并且由于声带重量增加，导致发音疲劳。发生的原因多是因为在声带没有做充分准备的时候过量发声。轻的可能是声带充血，再严重点是声带撕裂。如果在这个时候还大量使用声带，声带撕裂处就不会愈合，时间一长就会出现息肉导致声带小结。患者得了声带小结后要马上进行治疗。如果治疗及时会有所挽救，若是治疗的迟缓将导致失声或者声音再也回不到原先的状态。我们要尽量避免发声这样的情况，平时要注意保护嗓子，不要超负荷使用自己的声带。声带小结预防对于演唱及讲话过多的职业人员来说，要避免长时间连续高声演唱或大声讲话，尤其在感冒及月经期，应注意防止发声疲劳。多吃含维生素C的食物、新鲜蔬菜、水果。适当参加文体锻炼，增强体质，掌握正确的发声方法，对预防声带小结很有帮助。武警吉林省总队医院耳鼻喉科专家温馨提醒您：对任何疾病做到早发现、早诊断、早治疗。不要过分担心，保持良好的心态，积极治疗，才是健康的根本。武警吉林省总队医院耳鼻喉科拥有先进的医疗设备，优秀的专家团队，对耳鼻喉的疾病有着丰富的临床经验，医院始终秉承“以人为本全心服务”的宗旨，竭诚为您服务，为您的健康保驾护航。

四、声带小结怎么办

疾病治疗

包括适当声带休息，纠正不良的发声习惯，药物及手术疗法。

一般治疗

声带休息：早期声带小结，经过适当声带休息，常可变小或消失。儿童的声带小结也可能在青春发育期自行消失。即使较大的小结虽不能消失，但声音亦可改善。若声带休息已2~3周，小结仍未明显变小者，应采取其他治疗措施，因声带肌长期不活动反而对发声不利。

发声训练：声带小结患者经过一段时间的发声训练，常可自行消失。发声训练可以通过调节呼吸气流、改变起音习惯、更好地利用共鸣腔等方法来提高发音的效率，协调呼吸、振动、共鸣、咬音等各个器官的功能，改变原来用声不当的错误习惯，缓解喉部的紧张状态，最终达到科学发音。

此外，应限制吸烟、饮酒和食用辛辣及刺激性食物，避免咖啡、浓茶等，还要避免接触刺激性气体、粉尘等致病因素。

药物治疗

局部可给予理疗和雾化吸入治疗。

抑酸药物治疗：抑制胃酸分泌，减少因为喉咽反流造成的咽喉黏膜的慢性炎症，可以治疗及预防声带小结。

手术治疗

声带小结切除术：对于较大的声带小结，单纯休息、用药或者嗓音训练不奏效者，可考虑手术切除。手术方法有多种，可视小结大小、部位等具体情况而定。较小的小结可在表面麻醉下通过纤维喉镜或电子喉镜下进行切除，但随着喉显微外科技术的发展，绝大多数声带小结患者采用全麻后在支撑喉镜下显微镜辅助的激光切除手术及显微器械微瓣技术手术。目前经口的喉内手术技术日趋成熟，各种类型激光、显微器械、等离子刀等切除手段日新月异。[3-4]

8疾病预后

若经治疗好转后，患者仍暴露于用声过度、用声不当、吸烟等危险因素中，则声带小结可再次出现。术后要继续避免和治疗可能的致病因素，有条件的要进行嗓音训练，改变不良的用声习惯，防止声带小结复发。

9疾病预防

声带休息、发声训练均可一定程度上预防该病的发生。同时应避免吸烟、饮酒、食用辛辣食物以及接触其他刺激性致病因子，还要注意预防感冒等上呼吸道感染，减少声带小结发生的诱因。